Синяк на глазу после операции

Пластическая хирургия

Пластическая хирургия / Блефаропластика (Пластика век)

Раздел: Блефаропластика

Статьи:

История блефаропластики

Анатомия верхних и нижних век

Идеальные пропорции глаза

Возрастные изменения верхних и нижних век

Старение век. Причины и проявления

Классификация возрастных изменений век

Современные методики блефаропластики. Показания и противопоказания

Подготовка к блефаропластике

Блефаропластика. Варианты и техника операций

После блефаропластики

Осложнения и риск блефаропластики

Наиболее часто задаваемые вопросы о блефаропластике

Блефаропластика: результаты (фотографии до и после)

Наиболее часто задаваемые вопросы о блефаропластике

Что такое блефаропластика?
Пластика век или блефаропластика — это пластическая операция на верхних и (или) нижних веках в ходе которой улучшается внешний вид век, и устраняются или уменьшаются возрастные изменения вокруг глаз. Блефаропластика может в значительной степени изменить внешний вид всего лица, так как глаза являются его центром.

Что можно ожидать от блефаропластики?
С возрастом кожа верхнего века начинает опускаться вниз и, со временем, накрывает верхнюю часть глаза, ограничивая поле зрения вверх и в стороны. Выпячивания жира вызывают образование т.н. жировых грыж или мешков на верхних и нижних веках. В результате опущения вниз тканей щеки становятся отчетливо видны слёзная и веко-щёчные борозды. В ходе блефаропластики удаляются избытки кожи, перераспределяются или удаляются жировые выпячивания и зачастую возвращаются на место ткани щеки. В большинстве случаев блефаропластика улучшает внешний вид вокруг глаз, выравнивает контуры век, уменьшает количество возрастных проявлений этой области, но не всегда, в желаемой степени, уменьшает количество морщин вокруг глаз.

Какова длительность блефаропластики и как скоро можно будет уйти из клиники?
Блефаропластика в зависимости от сложности операции может занимать от 30 минут до 2 часов. И в зависимости от вида анестезии, которая применялась в процессе пластики век, уйти из клиники можно будет либо сразу после операции (если применялась только местная анестезия), либо — на следующий день (если операция выполнялась под наркозом). Желательно, чтобы после блефаропластики Вас кто-нибудь отвез домой или нужно будет воспользоваться услугами такси, так как в первые сутки после операции Вы можете ощущать небольшую слабость, головокружение и неустойчивость в ногах. Физическое напряжение и наклоны туловища вниз в первые дни после блефаропластики могут вызвать кровотечение, и этого нужно избегать.

В каком возрасте выполняется блефаропластика?
Пациенты и в 30 лет и в 80 лет могут быть кандидатами на блефаропластику. Все мы стареем по-разному, и возрастные изменения могут начать беспокоить одних намного раньше, чем других. Только консультация с пластическим хирургом может помочь Вам создать разумное суждение относительно целесообразности выполнения операции блефаропластики и подбора правильной методики, которая лучше всего подходит именно Вам.

Как скоро после можно будет увидеть окончательный результат блефаропластики?
Улучшение может быть отмечено немедленно, но окончательный результат можно будет увидеть только через несколько месяцев, после операции. Видимые синяки и отеки пройдут быстро, но некоторое уплотнение тканей, особенно вокруг разрезов, может наблюдаться несколько недель и иногда месяцев, до полного исчезновения. Косметика на область вокруг глаз может быть применена не ранее чем через 5-7 дней после блефаропластики.

Как будут выглядеть глаза для окружающих после блефаропластики?
Операция выполняется для того, чтобы улучшить Вашу внешность. Вы будете выглядеть моложе, отдохнувшими и оживленными. Друзья и знакомые будут знать, что что-то произошло, изменило в лучшую сторону Вашу внешность, но они обычно приписывают это другим причинам, вроде отдыха или изменениям в прическе.

Как надолго сохранится результат блефаропластики, и потребуется ли выполнение подобной операции в будущем?
Блефаропластика улучшает внешний вид Вашего лица и уменьшает количество возрастных изменений вокруг глаз на длительное время. Превосходные результаты могут сохраняться в течение многих десятилетий. Но следует помнить, что нет способа остановить или предотвратить старение и если когда-нибудь Вам захочется повторить операцию, то это можно будет сделать.

Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к блефаропластики?
Перед блефаропластикой необходимо пройти полноценное обследование — сдать анализы. Необходимо прекратить прием аспирина и препаратов, его содержащих как минимум за 2 недели до пластики век. Курение должно быть остановлено за несколько дней до, и несколько дней после операции, т.к. курение может уменьшить кровоток, необходимый для заживления. Хороший отдых и полноценный сон до операции улучшают заживление, и уменьшает беспокойство и дискомфорт после. Желательно запланировать, чтобы кто-нибудь отвез Вас из клиники на следующий день после операции или позаботиться о такси. Также важно, не планировать никаких дел в первые 48-72 часа после блефаропластики. Это позволит Вам отдохнуть и набраться сил, т.к. отдых минимизирует синяки и отеки вокруг глаз и улучшает процесс заживления.

Источник:
Пластическая хирургия
Блефаропластика — Пластика век. Центр пластической и реконструктивной хирургии в Санкт-Петербурге. Высокопрофессиональные специалисты, индивидуальный подход, компьютерная визуализация
http://www.centrplastiki.ru/o_blefaro_s12.html

Синяк на глазу после операции

— Как убрать мешки под глазами

Причина отеков глаз может быть различной. Для того, чтобы определиться с методом воздействия на мешки и последующего избавления от них, нужно определить эту причину. Для начала нужно понаблюдать за периодичностью их возникновения. В случае если отечность появляется время от времени или припухлость, возникающая по утрам, быстро проходит, стоит обратить внимание на питание перед сном и количество выпитой на ночь воды.

Метод борьбы с такими отеками век прост: уменьшить количество потребляемой соли и не пить за два часа до сна. Вместо воды можно съесть яблоко или огурец. Убрать отек такого рода поможет охлаждающая маска-очки, наполненные гелем которые продаются практически в любой аптеке. Надев ее утром и походив 10-15 минут, вы увидите, что ваши глаза приобретут «проснувшийся» вид, и кожа будет свежей и подтянутой.

Если мешки под глазами регулярны и не проходят в течение 2-3 часов после пробуждения, то в первую очередь нужно проверить работу почек.

Если же с почками все в порядке, и лечение не нужно, то наиболее вероятной причиной возникновения мешков является грыжа.

Метода борьбы с мешками под глазами зависит от размера мешков, возникают ли они только под глазами или верхние веки отекают тоже. Самым безопасным, недорогим и проверенным временем является мезотерапия. Уколы коктейлями с рассасывающими компонентами проводятся под местной анестезией. Как правило, косметологи используют мазь Эмла, которую наносят вокруг глаз и закрывают пленкой на 15-20 мин.

Стоит обратить внимание, что мезотерапию для рассасывания грыжевой ткани можно совместить с общей мезотерапией лица. Для небольших мешков курса процедур такого рода достаточно. Следует помнить, что курсы процедур мезотерапии по рассасыванию мешков под глазами нужно проводить регулярно. Периодичность процедур определяет ваш косметолог.

Более радикальными мерами по удалению мешков под глазами является хирургическое вмешательство (блефаропластика). Мешки можно удалить двумя способами: надрезами у линии роста ресниц и трансконьюктивально. Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Операцию по удалению мешков под глазами надрезом можно совместить с подтяжкой кожи вокруг глаз, кроме того, эта операция позволяет удалить нависающий мешок и над верхним веком. Послеоперационный период, включая полное исчезновение синяков, длится около трех недель. Эта операция рекомендована женщинам после 45 лет.

Следует помнить, что верхнее веко можно «резать» только один раз, а повторное хирургическое вмешательство в нижнее веко допустимо только по медицинским показаниям. Каждый квалифицированный честный хирург обязан об этом предупредить.
Трансконъюктивальная блефаропластика выполняется надрезом изнутри нижнего века вблизи слезного канала. Таким способом можно удалить мешки под нижним веком. Послеоперационный период около двух недель. Важно выбрать хорошего хирурга, так как если удалить недостаточный объем грыжи, то мешки под глазами будут по-прежнему видны. Тогда нужно проходить цикл процедур мезотерапии.

Гораздо страшнее, если удалить слишком много. Провалы под глазами невозможно поправить косметологическими методами.

Естественно, что после проведенных процедур, какими бы они ни были нужно принимать меры по предотвращению повторного возникновения мешков под глазами или, по крайней мере, не усугублять существующую картину. Грыжа имеет свойство расти, и поэтому необходимо следить за питанием, постараться бороться с вредными привычками в виде курения и потребления алкоголя, уменьшить количество потребляемой соли, а главное для свежести и красоты — это достаточное количество сна.

Источник:
Синяк на глазу после операции
— Как убрать мешки под глазами Причина отеков глаз может быть различной. Для того, чтобы определиться с методом воздействия на мешки и последующего избавления от них, нужно определить эту
http://www.gala-beauty.ru/meshki.htm

Синяк на глазу после операции

Интервью с московским косметологом Ириной Ткачевой.

— Давайте разъясним, зачем необходимо проводить реабилитационные процедуры. Очень многие пластические хирурги считают, что косметология во время реабилитации не нужна, достаточно просто дождаться, когда спадет отек.

— Удивительно, как часто хирурги пренебрегают реабилитационными процедурами, цель которых — разрешение отека и правильное формирование швов. По моим наблюдениям, в основном именно хирурги-мужчины редко назначают реабилитацию, так как для них важен исход и менее важна эстетическая часть — состояние кожи пациента после операции. Даже самые спокойные пациенты переживают на этапе восстановления стадию своего рода невроза, когда реабилитация кажется вечностью. Не проходят синяки, на их смену приходят застойные пятна, кожа после длительного отека обезвожена и морщиниста. Мне бы не хотелось обобщать, но хирурги-женщины более скрупулезно и внимательно относятся к вопросам эстетики кожи в послеоперационном периоде.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Если проводить реабилитацию, то отеки и синяки просто сойдут быстрее, или же можно сказать, что и сам результат операции будет лучше?

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Очень важно также и то, что человек сам делает дома в первые две-три недели после операции. Желательно с первого дня принимать препараты арники (внутрь или наружно, это подскажет косметолог) — с ними однозначно будет меньше синяков и быстрее пройдет восстановление. Это очень важно. Мы назначаем эти препараты также за две недели до операции.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— За пять-семь дней перед любой пластической операцией стоит проколоть Мезовартон. У этого препарата уникальный состав для заживления и формирования рубца, он давно используется в американской практике. В частности, в акушерстве и гинекологии, так как женщин в наше время интересует вид шва после кесарева сечения. Мезовартон получил широкое распространение также в практике косметологов и пластических хирургов. Препарат значительно ускоряет сроки реабилитации по всем пунктам: схождение отека, рассасывание синяков, формирование рубца.

Также показан ботокс. Раньше ботокс не кололи перед операцией, а в настоящее время рекомендуют делать именно до, чтобы расслабить мышцы, напряжение которых провоцирует сжимание тканей, что тоже формирует неправильный рубец. После операции колоть ботокс можно через три месяца, когда полностью спадут отеки. Раньше желательно не колоть, так как ботокс сам в некоторых случаях дает отек, что может затруднять реабилитацию.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— С какого дня после операции стоит начинать реабилитацию?

— Если оперируется и верхнее и нижнее веко, то желательно начинать реабилитацию после снятия наклеек на верхнем веке, то есть на шестой-седьмой день. Если блефаропластика трансконъюктивальная и швов нет, то можно проводить реабилитацию со второго-третьего дня.

— Какие процедуры назначаются после классической блефаропластики и какие после трансконъюктивальной?

— В какой момент можно сделать вывод, что шов получается грубым?

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Формирование рубца проходит несколько стадий:

Первая стадия — воспаление и эпителизация на седьмые-десятые сутки после операции. Края раны соединяются непрочной грануляционной тканью, рубца как такового еще нет. Этот период очень важен для формирования тонкого и эластичного рубца, поэтому необходимо не допускать нагноения и расхождения краев раны.

Вторая стадия — образование молодого рубца на десятые-тридцатые сутки после операции. В грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена и эластина. Сохраняется повышенное кровоснабжение ткани — рубец насыщенно-розового цвета. Завершается процесс эпителизации раны.

Третья стадия — образование «зрелого» рубца в период от одного до трех месяцев после травмы: полностью исчезают сосуды, волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения. Рубец становиться светлым и плотным.

Четвертая стадия — окончательная трансформация рубца через четыре-двенадцать месяцев после травмы. Рубец светлеет, становится мягче и уплощается.

Мы можем повлиять на формирование рубцов именно микротоками: за счет улучшения микроциркуляции крови, улучшения деления клеток. Магнитотерапия также прекрасно размягчает швы.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Можно ли сказать, что в любом случае стоит после операции проводить какие-то процедуры, даже если шов выглядит идеально?

Показателен пример двух женщин из моей практики: одна старшего возраста с большим объемом операции, и другая молодая, с трансконъюктивальным удалением грыж нижнего века. Молодая пациентка решила, что и так все заживет – она ушла, отказавшись от восстановительных процедур. А пожилой назначили реабилитацию, так как у нее были значительные синяки. Мы сделали девять процедур: синяки сошли, отеки спали, началось сокращение ткани. Молодая девушка обратилась к нам через месяц: отеки спали быстро, но под глазами круги и пятна. Не всегда и в молодом возрасте кожа хорошо справляется с восстановлением. Поэтому у нас в клинике минимум реабилитационных процедур назначают абсолютно всем. Если есть синяки и отеки — пять процедур, или хотя бы три. Но стандартный курс — это десять-двенадцать процедур.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Возможна ли коррекция некоторых форм круглого глаза и если да, то каких именно?

— Мы можем воздействовать только на швы. Если операция проведена плохо, ничего не поделаешь: при истинном вывороте века помочь может только повторная операция. Если же выворот провоцирует грубо формирующийся шов, оттягивая нижнее веко вниз — в этом случае да, мы можем частично повлиять на рубец. С помощью микротоковой терапии рубец размягчается, расслабляется, и веко приподнимается на исходное положение.

— Каковы особенности реабилитации после подтяжки лица, если не считать отеков и синяков?

— Бывает, что отек спал, но человек ощущает пастозность и жесткость тканей, потому что внутреннее формирование рубцов тоже очень беспокоящий процесс. Он начинается примерно с третьей недели после операции, если ее объем был большим: чувствуется не только стянутость кожи, но и уплотнения, инфильтрации. Эти уплотнения жесткие и с ними ничего невозможно сделать ни препаратами, ни руками. В этом случае помимо уже упомянутых рекомендаций по физиотерапии мы подключаем ультразвук: он способен размягчить отек и дать дополнительный отток жидкости, значительно сократить срок восстановления иннервации.

— Чем отличается реабилитация при эндолифтинге от реабилитации после СМАС?

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Можно сказать, что стоимость реабилитации будет едва ли не вполовину стоимости операции?

— Нет. Во-первых, во многих клиниках запланирован минимум реабилитационных процедур, это входит в счет операции, и это правильно. Во-вторых, вся реабилитация составляет порядка двенадцати процедур (минимум — это три сеанса магнита и три сеанса микротоков). Ультразвук и УВЧ (электрическое поле ультравысокой частоты) подключаются позже, так как ультразвуком не работают с гематомами. На поздних восстановительных сроках, через два месяца, при объемных операциях, если образуются фиброзные уплотнения в области подбородка и щек, то продолжение физиотерапии (ультразвука и микротоков) не только показано, но и необходимо. Количество процедур: от трех до двенадцати, стоимость: от 1500 до 4000 рублей за процедуру.

— Если человек попадет к не очень хорошему специалисту, могут ли микротоки или ультразвук как-то повредить ему? Или процедура в любом случае полезна, но эффект будет меньше?

— Имеет ли значение, палочками или перчатками проводится терапия?

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Реабилитацию после ринопластики мы начинаем после снятия гипса: у кого-то это седьмой день, у кого-то десятый. В день снятия гипса делаем дренаж. Очень важно начать именно в этот день, потому что как только снимается гипс, отек резко нарастает и человек видит совершенно другую картину к вечеру или утру следующего дня.

Вопрос о реабилитации после ринопластики очень серьезный. Многие хирурги говорят: «Что там дренировать, это нос, он отдельно, не надо, все восстановится». Но дело в том, что под действием гравитации, когда человек в вертикальном положении, жидкость устремляется вниз, и если со спинки носа и переносицы отек и сам сходит хорошо, то, как правило, на кончике он задерживается. И здесь начинается история недовольства результатом операции, так как отек способен давать большое увеличение кончика носа. Кроме того, нос ощущается очень жестким, иннервация нарушена и человек может не чувствовать его вовсе, нарушен лимфатический ток, в зимний период нос меняет цвет.

Реабилитация при ринопластики должна иметь такой порядок: после снятия гипса около 5 процедур лимфодренажа каждые 2-3 дня, а после этого регулярные сеансы лимфодренажа в течение полутора месяцев раз в 1-2 недели. Именно лимфодренаж — для размягчения кончика носа. Отек однозначно способствует ухудшению процесса формирования рубцов, особенно внутри носа, делая их грубыми, гипертрофическими. Никаким иным образом нельзя воздействовать на слизистую изнутри. Хотя назначаются, естественно, санирование, промывание, но они мало влияют на ткани и рубцы.

— Отек сойдет сам по себе рано или поздно, или реабилитация может повлиять именно на конечный результат, на форму носа?

— В ринопластике реабилитация точно может повлиять на конечную форму носа. Никто не станет спорить, что нарушение восстановления венозного тока влияет на исход операции. Очень длительный отек способен менять ткани и их форму. Кроме того, длительный застой дает активное фиброзирование тканей. Слизистая также может изменяться под действием отека. Назначаемая реабилитация — уколы дипроспана и параллельное воздействие физиотерапией — дадут очень хорошее размягчение.

Важный момент, на который в особенности обращают внимание женщины: после снятия гипса и возникновения отека, пациенты, даже не имевшие ранее таких проблем, видят расширенные поры на носу. Это происходит от того, что обычный размер пор держится за счет тонуса кожи, а рыхлыми они становятся от отека. Находясь долго под гипсом, нос становится жестким, появляются комедоны. И здесь тоже косметолог должен подключиться и провести физиотерапию, неагрессивные кислотные пилинги.

Несомненно, самое главное — качество проведенной ринопластики, но состояние лица тоже очень важно, ведь человек видит не только форму носа, но и качество кожи, которое самостоятельно восстанавливается очень плохо.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Расскажите о Дипроспане.

— Нужны ли реабилитационные процедуры после пластики груди?

— Практически никто не назначает реабилитацию после маммопластики, а ведь качество рубцов после этой операции имеет огромное значение. Поэтому очень важно наличие возможности работать с телом у аппарата микротоков. В аппаратах Bio-Therapeutic есть программа лимфодренажа тела: отдельно наклеиваются электроды и используются перчатки. Микротоковый дренаж груди почти нигде не делают, а ведь когда начинаются боли, это не грудь болит, это неврологическая боль вследствие долго отека, и микротоками можно снять эти ощущения.
Реабилитация показана, если очень сильный отек, много синяков. В остальных случаях можно не проводить микротоковую терапию.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Очень часто на сроке в месяц у людей прекрасный тоненький шов, а на сроке полгода он расползается. Это расползание можно как-то предупредить?

— В маммопластике очень важен контроль. Косметолог должен осматривать грудь каждый месяц, чтобы захватить тот период, когда формируется шов. Если отека нет, начинать раннюю реабилитацию в принципе не нужно. Смотрим, когда приходит время формирования рубцов, примерно на сроке в три недели, и при необходимости подключаем стандартное воздействие. Это могут быть уже не микротоки, а сонофорез или магнитотерапия. Мы можем влиять на гипертрофию, которая повышает вероятность расползания шва.
Однако бывает, что шов нормотрофический и ничего не предвещает проблем, но со временем шов начинает расползаться — это переход в атрофический рубец. В этом случае, увы, ничего не поделаешь.

— Может ли дренаж и снятие отека повлиять на результат данной операции?

— Да, однозначно может. Существуют рекомендации по микротоковому дренажу после липосакции. Сейчас вышли аппараты низкочастотного ультразвука, такие как Proslimelt, которые одновременно снимают отек, размягчают ткани и воздействуют на жировые клетки. Он показан после снятия компрессионного белья. С его помощью можно сгладить границу между зонами где была проведена липосакция и где не было вмешательства. Это великолепная методика, основное, что стоит делать после липосакции. Инъекционные методики можно применять позже, любая мезотерапия — хорошо, но позже, а на начальном этапе оптимален низкочастотный ультразвук.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Назначаются ли реабилитационные процедуры после абдоминопластики?

— Шов при абдоминопластике играет едва ли не первостепенную роль. Для того, чтобы помочь ему сформироваться нормотрофически, я бы сделала обязательным предварительное введение препарата Мезовартон в зону операции. Хотя бы один раз, а желательно три раза с интервалом в неделю – месяц подготовки к операции. Эта методика проверена на кесаревых сечениях и других брюшных операциях. Мезовартон исключительно хорошо влияет на формирование шва.

Практически все реабилитационные мероприятия, какая бы не была проведена операция, имеют одинаковую последовательность, и используются одинаковые физиотерапевтические воздействия. Важно начать их вовремя и учесть индивидуальные реакции организма на травму.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Источник:
Синяк на глазу после операции
Московский косметолог Ирина Ткачева рассказывает о важности реабилитация после пластических операций.
http://plastic-surgeon.ru/antiag/articles/reabilitation/

Синяк на коже

Синяк на коже. Первая помощь, как устранить за короткие сроки

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Синяк представляет собой вид гематомы (скопление крови в подкожной клетчатке при неповрежденных кожных покровах), которая чаще всего является следствием травмы. По сути, синяк представляет собой не отдельное заболевание, а проявление или симптом других патологий. Это подтверждается и тем, что в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) синяк не выделен в качестве отдельной нозологической единицы (отдельного самостоятельного заболевания).

Тем не менее, синяки весьма распространены в обществе, и проблема борьбы с ними является очень актуальной. Синяк на открытой кожной поверхности представляет собой косметический дефект, который трудно скрыть. С медицинской точки зрения синяки не представляют серьезной опасности для здоровья или жизни пациентов. Однако частое появление данного симптома может говорить о наличии определенных проблем со здоровьем. Это объясняет необходимость консультации специалиста при появлении синяков.

Механизм появления синяков и причины, которые приводят к их образованию, неразрывно связаны с анатомическим строением кожи. С точки зрения анатомии кожа имеет три основных слоя. Каждый из них обладает собственными свойствами и играет определенную роль в появлении синяков.

Кожа состоит из следующих анатомических слоев:

  • эпидермис;
  • дерма;
  • подкожно-жировая клетчатка (гиподерма).

Подкожно-жировая клетчатка представляет собой наиболее глубокий слой кожи. Она имеет ячеистое строение и представлена участками жировой ткани, разделенными соединительнотканными перегородками. Поскольку жировая ткань – это форма накопления питательных веществ для организма, в данном слое содержится большое количество мелких кровеносных сосудов. Они необходимы для быстрого отложения излишка питательных веществ в крови, или же наоборот, для их мобилизации в случае необходимости.

Именно в подкожно-жировой клетчатке обычно образуются гематомы, представляющие собой синяки. Жировая ткань более мягкая, нежели соединительная ткань, и в ней легче образуются патологические полости. При травматическом повреждении сосудов некоторое количество крови без труда скопится в данном слое кожи.

Помимо анатомии самой кожи определенную роль играет и строение сосудов в толще кожи. В основном, это капилляры. Капилляр представляет собой наименьший по размерам сосуд, через стенки которого в норме осуществляется обмен веществ. Стенки большинства капилляров состоят всего из одного слоя клеток – эндотелиоцитов. Они плотно прилегают друг к другу, препятствуя бесконтрольному выходу жидкости в межклеточное пространство. Помимо клеток эндотелия в стенках капилляров содержится и небольшое количество волокон соединительной ткани. Тем не менее, из-за ее малого содержания данный тип сосудов весьма уязвим перед механическими травмами. Под действием сил извне (при сдавлении или ударе) стенка капилляра ломается, и небольшое количество крови попадает в толщу окружающих тканей.

Проницаемость стенки капилляров может меняться под действием некоторых медикаментов или других биологически активных веществ. При этом клетки эндотелия несколько расходятся, образуя небольшие щели и позволяя обмену жидкостей проходить быстрее.

Более крупные сосуды обладают достаточно толстой и прочной стенкой, разрыв которой встречается достаточно редко. Тем не менее, при сильных ударах или вследствие колющих ранений могут быть повреждены и эти сосуды. Тогда в подкожно-жировую клетчатку изливается большее количество крови, и синяк держится дольше.

Определенную роль в образовании синяков и их лечении играет и клеточный состав крови. С точки зрения анатомии кровь также представляет собой вид ткани в человеческом организме, состоящую из определенного набора клеток.

Все причины появления синяков можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам относятся различные виды травм, которые и являются самой частой причиной. К внутренним же причинам можно отнести различные заболевания и патологические состояния, при которых подкожные гематомы образуются самостоятельно без воздействия извне. Обычно такие неожиданные синяки удивляют пациентов больше всего. На самом деле они являются довольно серьезным симптомом, появление которого должно привести пациента на обследование к врачу.

Синяки чаще всего образуются из-за следующих видов травм:

  • контузия;
  • сдавление;
  • баротравма;
  • уколы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отморожение.

Едва ли не каждому человеку знакомы синяки после внутримышечных уколов. Их появление вполне объяснимо, так как происходит, по сути, проникающее колющее ранение мягких тканей. На поверхности кожи место укола едва различимо, но игла, проходя через слои тканей, повреждает большое количество капилляров. Более того, введение лекарства создает патологическую полость в толще мышцы. По мерее введения раствора и образования этой полости также происходит повреждение капилляров.

Однако в нормальных условиях при правильном выполнении укола в большую ягодичную мышцу синяк не образуется. Мышечные волокна эластичны и не дают крови попасть в подкожно-жировой слой с образованием синяка. Проблемы могут встретиться тогда, когда имело место неправильное выполнение укола.

Строго говоря, причиной кровоизлияния в черепной коробке может быть не только травма. Повреждение сосудов может встречаться также при сильно повышенном артериальном давлении или при некоторых других заболеваниях. Поэтому правильнее считать, что симптом очков является следствием кровотечения в средней черепной ямке (средний отдел дна черепной коробки). Травмы головы попросту являются наиболее частой причиной таких кровотечений.

При отморожении первой степени тяжести (наиболее легком) по мере выздоровления может наблюдаться посинение кожных покровов. В зависимости от локализации пораженной поверхности пятно может напоминать синяк. Причиной в данном случае будет сильное сужение капилляров под воздействием низкой температуры и омертвение поверхностных тканей.

Как можно убедиться, все механические травмы, приводящие к появлению синяков, сопровождаются скоплением крови в глубоких слоях кожи. Однако существует ряд внутренних факторов, которые могут поспособствовать появлению синяков даже при несильных ударах. В некоторых случаях эти факторы могут даже самостоятельно вызвать синяки. При этом пациент не сможет объяснить, откуда появился синяк, так как травмы, как таковой, не было.

Внутренними факторами, влияющими на появление синяков, являются:

  • свертываемость крови;
  • проницаемость стенок сосудов;
  • толщина подкожно-жировой клетчатки;
  • возраст;
  • гормональный дисбаланс;
  • авитаминоз.

Чем хуже сворачивается кровь, тем легче и чаще у пациента будут образовываться синяки. При разрыве капилляров начинается выделение крови в подкожно-жировую клетчатку. Однако из-за маленького диаметра этих сосудов кровь скапливается достаточно медленно, и синяк появляется редко. Тромбоциты и факторы свертывания крови надежно закупоривают сосуд уже через несколько минут. У людей же с нарушениями свертываемости кровотечение длится дольше, поэтому даже незначительный разрыв мелких капилляров может привести к образованию подкожной гематомы.

Наиболее тяжелым вариантом нарушения свертываемости крови является гемофилия. Это наследственное заболевание, при котором кровь почти не сворачивается и любое кровотечение может длиться несколько часов. Гемофилия встречается относительно редко, но такие люди всегда покрыты синяками, которые образуются у них почти при каждом толчке или сдавливании кожи. Кроме гемофилии на свертывание крови может влиять еще ряд заболеваний кроветворной системы. При них понижается количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), и микротравма сосуда закрывается несколько дольше, чем обычно. Еще одной причиной пониженной свертываемости крови является злоупотребление или неправильный прием некоторых медицинских препаратов. Самыми распространенными из них являются аспирин и гепарин. Реже пониженная свертываемость крови наблюдается при длительном употреблении кортикостероидных препаратов.

Даже если у пациента все в порядке со свертываемостью крови, кровь все равно может усиленно покидать сосудистое русло. Это объясняется повышенной проницаемостью стенок капилляров. В норме эти стенки создают надежный барьер между руслом сосуда и окружающими тканями. Однако под воздействием некоторых факторов проницаемость такого барьера сильно повышается. Это наблюдают при некоторых инфекционных заболеваниях или при приеме определенных медицинских препаратов.

Повышенная проницаемость сосудов и их хрупкость наблюдается и при некоторых системных заболеваниях. В этих случаях синяки могут появляться диффузно по всему телу, независимо от предшествующих механических воздействий извне.

Болезнями, которые самостоятельно могут вызвать появление синяков, являются:

  • цирроз печени;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • лейкоз;
  • миеломная болезнь;
  • болезнь Виллебранда.

Как уже упоминалось выше, анатомические особенности строения кожи также играют определенную роль в образовании синяков. Чем толще слой подкожно-жировой клетчатки, тем легче будут образовываться синяки. Это объясняется тем, что жировая ткань неплохо снабжается кровью. Кроме того, в ней легко может образоваться полость с кровью в случае повреждения сосуда. У людей более жилистых и мускулистых синяки образуются несколько реже.

Однако следует понимать, что синяк может появиться и в тех местах, где подкожной клетчатки почти нет – например, на ладонях или на лбу. В этих местах слой жировой ткани очень тонок, но при сильном воздействии извне сосуд может быть поврежден довольно серьезно, и кровь все равно накопится под кожей. Разница лишь в том, что для появления синяков в таких местах необходимо воздействие куда большей силы.

Недостаточное употребление в пищу некоторых витаминов может отразиться на прочности сосудистой стенки и ее проницаемости. В первую очередь речь идет о витаминах С, К, Р и фолиевой кислоте. Эти вещества тесно взаимодействуют, повышая усвояемость друг друга. В конечном счете, они отвечают за достаточное образование соединительной ткани в стенках сосудов и ее прочность. Некоторое влияние оказывают эти витамины и на свертываемость крови.

Образовавшийся синяк внешне напоминает пятно на коже, цвет которого зависит от давности травмы. По цветовому признаку можно разделить все синяки на 3 основные группы. Они сменяют одна другую по мере исчезновения синяка и представляют собой стадии единого биохимического процесса.

Образование и рассасывание синяка проходит следующие стадии:

  • багрово-красный цвет (свежий синяк);
  • сине-фиолетовый цвет;
  • желто-зеленый цвет;
  • желтый цвет.

Уже в первые сутки после получения травмы цвет синяка понемногу меняется с красного на сине-фиолетовый. Это объясняется тем, что оксигемоглобин постепенно окисляется в тканях. При этом он приобретает более темный оттенок. На этой стадии кровь по-прежнему продолжает находиться в патологической полости под кожей, процесс рассасывания еще не начинается. Отек понемногу начинает спадать на 3 – 4 день, но точные сроки зависят от глубины очага повреждения и его размеров. Болезненность наблюдается в основном при прикосновении к больному месту. В покое пациента ничего не беспокоит. При более тщательном прощупывании мягких тканей вокруг синяка можно почувствовать некоторое уплотнение. Оно вызвано миграцией лейкоцитов к патологическому очагу и подготовкой к рассасыванию крови в межклеточном пространстве.

Желто-зеленый оттенок синяк приобретает на 5 – 6 сутки после травмы. Он объясняется тем, что гемоглобин попадает из разрушенных эритроцитов в ткани и начинает претерпевать биохимические превращения. На данном этапе он превращается в биливердин – пигмент зеленоватого цвета. Болезненность к этому времени обычно исчезает и ощущается только при сильном локальном надавливании. Уплотнение под кожей может сохраняться, но отек окружающих тканей отсутствует.

Довольно выраженный желтый цвет приобретают синяки, когда биливердин в тканях превращается в билирубин. Этот пигмент имеет желтый оттенок. Понемногу он исчезает под действием клеточных макрофагов – специфических клеток, поглощающих чужеродные ткани. Дело в том, что в норме билирубин встречается в желчи. В толще подкожной клетчатки он воспринимается организмом как чужеродное вещество. Желтый цвет синяка может держаться в течение нескольких дней. Болезненность на этой стадии уже отсутствует и единственным напоминанием о травме является медленно исчезающее желтоватое пятно на коже. В случае серьезных травм с глубоким повреждением ткани в очаге может образоваться узелок соединительной ткани. Он будет прощупываться на месте удара еще долгое время после того как синяк уже исчезнет полностью.

Данные фазы синяки проходят в основном в случае выделения значительного количество крови в мягкие ткани. Если сразу после травмы был приложен лед, количество крови, покинувшей сосудистое русло, будет меньше. При этом третья и четвертая стадия превращения гемоглобина будут малозаметны. Кроме того, ускорить процесс биотрансформации гемоглобина и рассасывания травматического очага можно с помощью локального применения мазей, гелей, примочек и компрессов. В этих случаях также не будут четко заметны все стадии травматического синяка. Кроме того, при переходе от одной фазы к другой может наблюдаться двухцветность или даже трехцветность синяка. Цвета обычно меняются от периферии к центру. Данный симптом можно наблюдать лишь при обширном поражении мягких тканей, когда процесс биотрансформации и рассасывания происходит неравномерно в пределах очага поражения.

Что делать, чтобы синяк не появился или был минимального размера?

Появление травматического синяка в большинстве случаев можно предотвратить, если принять необходимые меры сразу же после травмы. Правильная последовательность действий приведет к тому, что кровь не покинет сосудистое русло, и синяк не появится.

Существуют следующие методы ранней профилактики синяка:

  • холод;
  • тугое бинтование;
  • правильное положение конечности.

Тугое бинтование является не таким эффективным методом, как прикладывание холода, но тоже может спасти от появления синяков. Процедура представляет собой наложение тугой бинтовой повязки, которая будет сдавливать ткани вокруг места поражения в течение некоторого времени. Логика данной процедуры проста. Тугое бинтование сжимает ткани, и кровь из пораженного сосуда не может образовать патологическую полость. Чем меньшее количество крови попадет в ткани вокруг пораженных сосудов, тем менее заметным будет синяк в будущем. Идеальным вариантом профилактики является повязка с использованием эластичного бинта. Он растягивается и наматывается на пораженную конечность. Каждый следующий виток бинта покрывает предыдущий на одну треть ширины ткани. Такую повязку нужно носить в течение 1 – 2 часов после травмы. Более долгое стягивание тканей может серьезно нарушить кровообращение.

Минусом данного метода является невозможность его применения при травмах на туловище. Наложить действенную эластичную повязку можно только на конечности. Через 2 – 3 часа после получения травмы применять тугое бинтование уже не стоит. Кровь, покинувшая сосудистое русло, уже не вернется в капилляры при сжатии тканей, а нарушение кровообращения только ухудшит ситуацию.

Если синяк все же появился, существует несколько способов избавиться от него в наиболее короткие сроки. Большинство этих способов доступно и в домашних условиях. Препараты, назначаемые для рассасывания синяков, обычно не имеют серьезных побочных эффектов и выписываются без рецепта. Особое внимание нужно обратить лишь на некоторые препараты системного действия. При избыточном их приеме возможна передозировка. Препараты же, влияющие на свертываемость крови и вовсе могут сильно повысить риск инсультов, инфарктов и других серьезных осложнений. Поэтому даже перед лечением обычного синяка надежнее все же будет посетить врача.

Все средства, применяемые для быстрого рассасывания синяков, можно разделить на следующие группы:

  • препараты местного действия;
  • препараты системного действия;
  • физиотерапевтические методы;
  • народные методы лечения.

Препараты системного действия – это лекарства, принимаемые в виде таблеток или уколов. При синяках такие препараты используются редко, так как скопление крови – проблема локальная, и эффективнее от синяка избавят мази и компрессы. Однако существует ряд препаратов, которые полезно будет принимать людям, у которых синяки образуются уж очень часто. Как уже объяснялось выше, предрасполагающим фактором к появлению синяков является повышенная проницаемость сосудистой стенки, хрупкость капилляров и пониженная свертываемость крови. Именно для борьбы с этими проблемами полезно прибегнуть к препаратам системного действия.

Физиотерапия – это совокупность методов лечения с использованием таких физических факторов как магнитное излучение, электрический ток, ультразвуковые волны, лазерное излучение, ультрафиолетовые лучи. Основное преимущество физиотерапевтических процедур – это их безопасность для здоровья пациента. Это достигается путем применения дозированного, а также импульсного воздействия физических факторов, что в свою очередь приводит к ускорению восстановительно-компенсаторных функций организма. При лечении синяков активация этих механизмов играет немаловажную роль, ускоряя выздоровление.

Как уже упоминалось выше, синяки чрезвычайно распространены. Вследствие этого предыдущие поколения накопили очень богатый опыт борьбы с этой проблемой. Существует великое множество народных средств, которые помогут быстро избавиться от синяков. Большинство этих средств могут оказать реальную помощь при посттравматических поверхностных гематомах. В частности, они помогут в борьбе с локальными болевыми ощущениями и в рассасывании скопления крови.

Кроме того, следует понимать, что многие лекарственные растения, применяемые для лечения синяков, полезны, прежде всего, из-за высокого содержания витамина С и антибактериального эффекта. Благодаря этим свойствам они могут с успехом применяться против синяков посттравматической природы. Однако если синяки возникли из-за нарушений свертываемости крови, болезней кроветворной системы или патологии сосудистых стенок, вышеперечисленные народные средства едва ли смогут помочь. В таких случаях применение некоторых растений даже будет противопоказано. Поэтому пациентам, которые часто замечают появление синяков на теле без видимых травм, не стоит начинать самолечение народными средствами до посещения специалиста.

Источник:
Синяк на коже
Расшифровки анализов Он-лайн, Атлас симптомов и болезней — поиск причины болезни по симптомам, Калькулятора массы тела — расчет идеального веса, определение степени ожирения, подробные статьи, ответы на вопросы. Синяк на коже. Первая помощь, как устранить за короткие сроки
http://www.polismed.com/articles-sinjak-na-kozhe-pervaja-pomoshh.html

CATEGORIES