Симптомы чесотки

Чесотка — симптомы, причины и лечение

Чесотка симптомы, чесотка это инфекционное заболевание, чесотка признаки и лечение

Чесотка

Кожа – самый большой орган человеческого организма, выполняющий ряд жизненно важных функций. В частности, кожа защищает организм от проникновения болезнетворных бактерий. Поэтому заболевания, поражающие эпидермис (чесотка), приносят человеку значительный дискомфорт, являясь опасными для здоровья, нередко способствуют развитию серьезных осложнений. К числу таких патологий относят чесотку – заболевание, вызванное активной жизнедеятельностью патогенной микрофлоры.

чесотка симптомы, чесотка это заразное заболевание

Характеристика патологии и пути заражения чесоткой

Чесотка – инфекционное заболевание, вызванное проникновением возбудителя в различные слои эпидермиса. Возбудителем недуга является клещ, который внедряется в глубокие слои эпидермиса. В результате активной жизнедеятельности возбудителя, на коже зараженного человека развивается воспалительный процесс, сопровождающийся характерными симптоматическими признаками. Происходит заражение стремительно и молниеносно, в некоторых случаях с момента заражения до появления первых признаков проходит полчаса времени.

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ — насекомое, размеры которого не превышают 0.5 мм. Насекомое является крайне жизнеустойчивым, хорошо переносит воздействие экстремальных температур, химических веществ, используемых для дезинсекции. В связи с этим патология является чрезвычайно заразной, инфекция легко передается от больного человека здоровому. Происходит это при непосредственном контакте, использовании одежды, постельного белья, личных вещей зараженного.

Этапы заражения чесоткой

Заражение происходит в пять этапов:

1. На поверхности кожи человека самка и самец спариваются, происходит процесс оплодотворения;

2. После спаривания с самцом самка проникает в глубокие слои кожных покровов, где откладывает собственные яйца;

3. Из яиц развиваются личинки, которые на протяжении своего развития питаются кровью человека;

4. По мере созревания личинки превращаются в половозрелых особей, которые поднимаются на поверхность кожи;

5. Цикл развития начинается с самого начала.

При отсутствии терапии развиваются определенные осложнения. Это фурункулез, дерматиты, развитие обширного воспаления кожи, появление абсцессов, нагноений.

Чесотка причины появления

Основной причиной развития патологии является проникновение возбудителя (чесоточного клеща) в организм человека.

Для этого определен ряд этиологических факторов:

1. Непосредственный контакт с больным;

2. Посещение общественных бассейнов, саун;

3. Использование зараженных предметов обихода (вещи, полотенца, постельное бельё);

4. Несоблюдение правил личной гигиены;

5. Проживание в антисанитарных условиях;

6. Беспорядочная половая жизнь, частая смена половых партнеров.

Таким образом, в группу риска входят:

1. Маленькие дети, посещающие детские сады, начальную школу, проживающие в интернатах;

2. Лица, находящиеся в местах лишения свободы;

3. Люди, проживающие в неблагоприятных санитарных условиях, имеющие низкий уровень жизни;

4. Люди, ведущие неправильный образ жизни (вредные привычки, незащищенные половые контакты, неправильное питание).

Чесотка симптомы

Первым признаком развития чесотки принято считать изменения кожных покровов. В частности, на коже появляются характерные белые полосы, длина которых составляет около 1 см. Это чесоточные ходы, создающиеся самкой, проникающей в глубокие слои кожи для откладывания яиц. К числу других симптомом, свидетельствующих о развитии патологического процесса, относят:

1. Сильный кожный зуд, появление сыпи. Высыпания представляют собой небольшие красноватые элементы, располагающиеся на различных участках тела. С течением времени на поверхности кожи появляются крупные и глубокие болезненные язвы, которые постоянно кровоточат, доставляют пациенту дискомфорт и неудобство;

2. Кожный зуд, проявляющийся в ночное время, когда самки чесоточного клеща ведут себя активно;

3. Чаще высыпания локализуются на руках, животе, ягодицах, на груди (у женщин), в зоне паха (у мужчин);

4. При тяжелом и длительном течении недуга развиваются симптомы интоксикации организма. Появляется слабость, возникает тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты. Нарушается процесс переваривания пищи, изменяется стул;

5. В конкретных случаях чесотка сопровождается развитием аллергии, которая представляет собой неадекватный ответ иммунной системы организма на присутствие возбудителя. Сильным аллергеном являются продукты его жизнедеятельности.

Формы чесотки

Существует несколько разновидностей заболевания. Чесотка бывает:

  • типичная чесотка;
  • чесотка осложнённая пиодермией (гнойными высыпаниями);
  • чесотка чистоплотных;
  • узелковой (скабиозной лимфоплазией);
  • норвежская чесотка
  • псевдосаркоптозом (псевдочесоткой).

Ознакомимся с каждой формой патологии более подробно.

чесотка признаки и лечение

Типичная чесотка

Важно знать, как проходит чесотка в этой форме. При типичной форме пациента беспокоит зуд, высыпания с чесоточными ходами. В некоторых случаях ходы отсутствуют. Чесоточные ходы представлены в виде извилистой дорожки, состоящей из сегментов. Они носят название «дневной элемент хода». Задний участок ходов со временем начинает отшелушиваться. В составе самого хода содержатся суточные элементы в количестве 4-7 штук, их общая длина – от 5 до 8 мм. Чаще всего по внешнему виду ходы похожи на серую прямолинейную либо зигзагообразную царапину, длина ее составляет от 1 до 10 мм. Заканчивается ход прозрачным пузырьком, под поверхностью которого можно увидеть тёмную (в некоторых случаях белую) точку – это тельце чесоточного клеща.

В большей степени просматриваются ходы в зонах тела, где роговой слой эпидермы более тонкий:

  • в межпальцевой области;
  • по боковым поверхностям пальцев;
  • на локтевых и кистевых сгибах;
  • на молочных железах (в особенности вокруг сосков);
  • в нижней части живота;
  • по крайней плоти и головке мужских гениталий и т.д.

Характерная сыпь на фоне чесотки визуализируется как небольшие эритематозные папулы (красноватые узелки), причем они бывают рассеянные либо множественные, сливающиеся. С течением времени происходит преобразование папул в пузырьковые высыпания, которые способны самостоятельно вскрываться, в результате образуются кровянистые или гнойные корочки. Появление гнойных корочек является свидетельством того, что присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

чем опасна чесотка

Осложнённая форма чесотки

Такая разновидность заболевания диагностируется в 50% случаев. В качестве осложнения на фоне чесотки может развиться:

  • дерматит – механическое расчесывание на кожных покровах при аллергическом воспалительном процессе;
  • пиодермия – повреждение кожных покровов гнойного характера под воздействием гноеродных кокков (стафилококков и стрептококков).

Чесотка чистоплотных

Эту разновидность патологии по-другому называют чесоткой «инкогнито». Такая форма заболевания может развиться у людей, которые соблюдают все правила гигиены и у них нет проблем с иммунной системой. Подобная болезнь характеризуется единичными высыпаниями в сочетании с сильным зудом в вечернее и ночное время.

Узелковая (нодулярная) форма

Эту разновидность болезни ещё называют скабиозной лимфоплазией. При такой форме чесотки у пациента появляются немногочисленные красные, розовые или коричневые округлые узелки (уплотнения) размером от 2 до 20 мм в диаметре в сопровождении зуда. Новые узелки иногда покрыты чесоточными ходами.

Чаще всего уплотнения локализуются в области:

  • мошонки и пахово-мошоночных складок;
  • полового члена;
  • внутренней бедренной поверхности и ягодиц;
  • подмышечных складок;
  • в районе анального отверстия;
  • вокруг сосков.

Чаще всего уплотнения немногочисленные. В некоторых случаях это единственные симптомы чесотки.

Причина чесотки этой формы связана с повышенным ответом иммунитета на чесоточного клеща и продукты его жизнедеятельности. Узелки представляют собой разрастание лимфоидных тканей в кожных покровах, они заполнены лимфоцитами (одним из подвидов лейкоцитов). Зудящие уплотнения на фоне нодулярной чесотки иногда сохраняются не одну неделю, а иногда даже пару месяцев, несмотря на качественную терапию.

Последние исследования показали, что источник проблемы в подобной ситуации кроется в живых неоплодотворенных самках чесоточных клещей, которые не откладывают яиц и делают отверстия в поверхности хода. Из-за этого проникновение медикаментозных препаратов к кожным покровам становится ограниченным. Жизнедеятельность самок чесоточного клеща составляет примерно 1-1,5 месяца. Из-за этого можно понять, почему пациент с чесоткой в течение продолжительного времени мучается от зуда даже после того, как болезнь вылечена.

как начинается чесотка

Норвежская форма чесотки

Данная разновидность заболевания является самой редкой. Называется она так из-за того, что первое описание найдено в бумагах норвежских врачей 150-летней давности

у пациентов, которые страдали от лепры (проказы). Проявляется данная форма у зараженных, у которых в силу некоторых причин отсутствует зуд.

Существуют следующие группы норвежской формы заболевания:

  1. Зуд отсутствует, поскольку развился иммунодефицит на фоне значительного ослабления иммунной системы. Из-за этого чесоточный клещ не может спровоцировать возникновения аллергической реакции. Проявляется на фоне СПИДа, истощения, туберкулёза, во время приёма глюкокортикостероидных препаратов, цитостатиков и пр.
  2. Зуд отсутствует, так как нарушена нервная чувствительность кожных покровов на фоне полинейропатии, лепры, сирингомиелии – формирования пустот в спинномозговом канале.
  3. У больного есть желание почесаться, но он не может (при параличе, миопатии и т.д.).
  4. При склонности на генетическом уровне.

Норвежская чесотка сопровождается огрубением и утолщением кожных покровов. Отмечается поражение кожи на лице, волосах и ногтевых пластинах, что не свойственно типичной чесотке у взрослого человека.

Норвежская чесотка характеризуется высыпаниями, хотя зачастую определяется наличие толстых корочек 2-3-сантиметровой толщины грязно-желтого цвета. Панцирем также покрыты кожные покровы на значительных участках кожи. Если снять корочку, можно обнаружить эрозивные поражения мокнущего характера.

Норвежская форма заболевания сопровождается утолщением ногтевых пластин, их разрыхлением и ломкостью (эти признаки схожи с онихомикозом – грибком ногтевых пластин). К тому же отмечается ослабление блеска волос. От пациента исходит кисловатый аромат.

Для данной разновидности заболевания характерна повышенная зараженность. Тело человека может быть поражено многочисленными чесоточными клещами (около 1 000 000 особей). Для сравнения, при чесотке типичного течения численность чесоточных клещей составляет не более 15 штук.

Псевдочесотка

Данную разновидность ещё называют псевдосаркоптозом. Её вызывают чесоточные клещи домашних питомцев крупного размера, зачастую собак. На человеческом теле подобная разновидность клеща обычно не размножается и не передаётся иным людям. Инкубационный период псевдочесотки более быстрый – буквально пару часов после инфицирования. К тому же локализация поражения отмечается на тех участках, где больной контактировал с питомцем (обычно поражены открытые участки тела). Лечить такую форму заболевания чаще всего не нужно.

чесотка симптомы и лечение

Как передается чесотка?

Главный источник инфицирования – это пациент, у которого выявлена чесотка. Передача заболевания происходит при прямом и непрямом контакте. Кроме того,

возможна передача инфекции от домашних питомцев. Хотя подобное заражение происходит в редких случаях.

Прямая передача инфекции происходит при непосредственном контакте с больным. Важно знать, как происходит заражение между людьми. Можно заразиться чесоткой при обычном рукопожатии и даже на массаже. Кроме того, инфекция может передаваться при половом контакте. Часто прямой контакт приводит к заражению чесоткой детей, проводящих время на детской площадке.

Непрямое инфицирование происходит в результате совместного использования с больным человеком одних и тех же вещей. К примеру, передача чесотки возможна при одновременном пользовании полотенцами, постельным бельём, посудой, мягкими игрушками, спортивным инвентарем.

Заражение может произойти в общественном транспорте, при касании к дверным ручкам и поручням. Хотя, по мнению дерматологов, передача инфекции чаще всего происходит при непосредственном контакте с кожными покровами зараженного. В результате проводимых исследований было доказано, что передача чесотки при непрямом контакте происходит достаточно редко. Исключением является заболевание норвежской формы, если численность чесоточных клещей на кожных покровах составляет несколько миллионов.

Возможность передачи инфекции от домашних питомцев достаточно спорная. Это объясняется тем, что чесотка у людей и животных – это различные формы патологии, несмотря на то что они протекают со схожей симптоматикой. Чесоточный клещ, проживающий на теле животного, при попадании на человеческое тело способен на нем существовать на протяжении некоторого времени и даже покусать его. Но клещи, попавшие на человека с домашнего питомца, не могут выжить на человеческой коже, поскольку она непригодна для питания подобных насекомых. То есть такая разновидность заболевания способна передаваться от кошек и собак, однако не может прижиться у людей.

Передача чесотки от кошек может произойти, только если шерстяной покров животного выступает в качестве переносчика клещей – когда питомец находился в непосредственном контакте с зараженным человеком.

Кто может заразиться чесоткой?

Чаще всего инфекция передается между людьми, пребывающими в одном и том же домашнем хозяйстве либо общественном учреждении:

  • между членами семьи при половом акте либо продолжительных объятиях;
  • в детском саду;
  • в домах престарелых;
  • в общежитиях;
  • в тренажерных залах;
  • в тюрьмах.

Как не заразиться чесоткой?

Специалисты разработали определенные правила, цель которых заключается в предупреждении передачи патологии, если в доме есть больной чесоткой:

  • Лечиться должны в одно время все больные, находящиеся в эпидемиологическом очаге.
  • Больной должен пользоваться отдельным постельным бельём, одеждой и гигиеническими средствами.
  • В период терапии, а также по её завершении должны быть обработаны личные вещи, одежда зараженного человека путем кипячения в содовом растворе с порошком, проглаживания с помощью утюга на максимальном режиме.
  • Вещи, не поддающиеся кипячению и глажке, подлежат обработке с помощью антисептических средств, например, препаратом «А-пар».
  • Верхняя одежда подлежит проветриванию на протяжении 5-7 дней, если заражение произошло в летний период, либо в течение суток, если человек болеет в зимнее время.

Методы диагностики чесотки

Для выявления заболевания используют различные способы диагностики. Прежде это опрос и визуальный осмотр пораженных участков кожи пациента. Для выявления возбудителя проводят лабораторное исследование кожи. Для этого на определенный участок эпидермиса наносят вазелин, после чего делают соскоб. Полученный материал подвергают микроскопическому исследованию. Если у пациента развивается чесотка, в исследуемом участке кожи обнаруживают либо самого возбудителя. Либо отложенные им яйца, а также продукты жизнедеятельности.

Чесотка, способы лечения

Для того чтобы устранить характерные симптомы патологии, важно уничтожить возбудителя и отложенные им яйца. Для этого применяют местные средства для кожи. Однако, перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом, который подберет наиболее подходящий и эффективный препарат.

лечение чесотки

На сегодняшний день наиболее популярными средствами для лечения чесотки являются:

1. Препараты на основе бензилбензоата. Лекарством обрабатывают кожу на протяжении -5 дней;

2. Серная мазь наносится на пораженные участки кожи 1 раз в день в течение 1 недели. Лучше использовать средств перед отходом ко сну;

3. Перметрин используется дважды в день, курс лечения непродолжительный (не более 3-4 дней);

4. Кротамитон – эффективное средство, уничтожающее чесоточного клеща за 2-3 дня. Для достижения терапевтического эффекта средство наносят на кожу утром и вечером;

5. Спрегаль (в форме спрея) подходит для обработки больших участков кожи. Наносить нужно 2 раза в день, на протяжении 3 дней. Через 1.5 недель курс лечения повторяют.

Рекомендации по лечению

Важно соблюдать дозировку и продолжительность использования медикаментозных препаратов, но и принимать во внимание другие предписания врача. Только в этом случае лечение будет успешным и принесёт существенные результаты. В частности, важно пройти курс лечения членам семьи, проживающим совместно с больным человеком. Сам больной на протяжении периода терапии не должен принимать ванну или душ, так как это приведет к интенсивному распространению возбудителя, снижению эффективности лекарственных средств. Лекарства наносят на тело, а не только на участки с высыпаниями. Предметы, которыми пользовался больной, должны быть продезинфицированы. Для этого используют специальные химические вещества, либо метод кипячения.

Чесотка – опасное заразное заболевание, вызванное проникновением и жизнедеятельностью чесоточного клеща. Патология развивается постепенно, однако, при тяжелом течении, первые симптомы проявляются в течение получаса. Симптомы заболевания – кожная сыпь и зуд, усиливающийся по ночам. Лечение патологии заключается в использовании специальных лекарственных препаратов, соблюдении правил, указанных лечащим врачом.

Когда нужно обращаться к врачу при чесотке?

Подозрения на то, что начала развиваться чесотка, могут появиться при интенсивном зуде, нарастающем в ночные часы, а также после любых водных процедур. Кроме того, подозрения о возникновении чесотки и начале терапевтических действий могут возникнуть при появлении характерных высыпаний – небольших розовых шелушащихся пузырьков на кожных покровах.

Чаще всего их можно обнаружить:

  • на сгибах рук и ног;
  • по бокам тела;
  • на молочных железах;
  • в районе гениталий;
  • у детей на стопах, ягодицах, ладонях, голове.

Как только обнаружены симптомы чесотки, необходимо проконсультироваться с дерматологом либо паразитологом.

Как лечить чесотку у детей?

После того как заболевание подтверждено, нужно незамедлительно приступать к лечению. Общие рекомендации для пациентов любого возраста при обнаружении подобной инфекции заключаются в обязательной изоляции зараженного до окончания терапии. Кроме того, проводится обследование на присутствие болезни у всех лиц, которые проживают в одной квартире с ребёнком.

Вся одежда ребёнка, у которого выявлена чесотка, подлежит дезинфекции с помощью кипячения либо горячего утюга. Аналогичная обработка применяется в отношении постельного белья, полотенец и вещей всех людей, проживающих совместно с малышом. Квартира должна быть старательно вымыта с использованием дезинфектантов.

Во время выбора лекарственных средств следует учесть, что лечить придется ребёнка, поэтому дозировку медикамента нужно подбирать соответствующую.

В терапевтических целях при чесотке детям назначается использование следующих групп лекарств:

  • мазей и препаратов, содержащих серу;
  • скабицидных средств (синтетических лекарств);
  • инсектицидов, цель которых заключается в уничтожении клеща (мыла, мазей, эмульсий);
  • народных средств.

При данной патологии доктор обычно назначает детям:

  • Серную мазь – медикаментозный препарат, используемый для устранения чесоточного клеща. Средство следует наносить небольшим слоем на поврежденную область тела трижды в сутки в течение 7 дней. Когда курсовая терапия будет окончена, проводится смена нательного и постельного белья, а сам малыш должен быть выкупан.
  • Бензилбензоат – противопаразитарный препарат. Его действующие вещества оказывают негативное влияние на любую разновидность чесоточного клеща. Лекарство рекомендуется наносить на поврежденные кожные покровы раз в 3 суток. После двукратного нанесения требуется провести смену нательного и постельного белья.
  • Медифокс – эффективное инсектицидное средство, обычно назначаемое при лечении детей, у которых выявлена чесотка. Производится в форме эмульсии, которую перед применением необходимо разбавить водой. Процедура проводится каждый день. Продолжительность курсовой терапии составляет 3 дня.
  • Спрегаль – комбинированный противочесоточный препарат. Выпускается в виде спрея. Противопоказания почти отсутствуют. Это позволяет его использовать при лечении даже грудных детей и беременных женщин. Согласно статистическим данным, чтобы полностью вылечить больного, хватить однократной обработки поврежденного участка тела.
  • Перметрин – ещё одно инсектицидное средство, используемое в терапевтических целях при чесотке у детей. Производится в нескольких лекарственных формах – лосьон, крем, спрей и мазь, что позволяет подобрать наиболее подходящую разновидность. Данный препарат назначают при лечении детей, достигших годовалого возраста.

Стоит заметить, что в качестве вспомогательных средств рекомендовано использовать антигистаминные препараты, к примеру, Тавегил, Супрастин, Зиртек. Это способствует снятию зуда. Если развилась осложнённая чесотка, рекомендован приём антибактериальных средств. Дозировка и кратность использования определяется лечащим врачом с учётом вида паразитов и самочувствия малыша.

Как устранить зуд при чесотке?

Из-за зуда человек способен испытывать существенный дискомфорт. Его можно ослабить с помощью местных препаратов либо таблетированных средств. Временно облегчить состояние поможет ментоловая болтушка. Не рекомендуется пользоваться стероидными наружными средствами, в особенности, когда болезнь точно установлена.

Для снятия зуда также рекомендовано применение антигистаминных средств первого поколения. Но стоит учесть, что подобные препараты способствуют повышению сонливости, что благоприятствует улучшению функции сна.

Как избавиться от чесоточного клеща?

При обнаружении в области рук, живота, спины и прочих участков тела признаков поражения чесоточными клещами надо немедленно приступать к лечению, придерживаясь следующих правил:

  1. Зараженная одежда сменяется чистым нательным бельём. Далее придется систематически проводить замену одежды и постельного белья больного чесоткой. Это нужно делать, поскольку паразиты регулярно выбираются на поверхность кожи, где происходит их размножение. В итоге клещи могут задержаться на вещах. Для скорейшего излечения больного необходимо перестраховаться, сменив нательное белье после того, как кожа будет обработана лекарством. Одежда подлежит стирке при высоких температурах с последующей глажкой. Эти вещи можно будет одевать минимум спустя 14 дней.
  2. Проводится обработка кожных покровов с помощью химических средств. Для этого могут использоваться народные средства или препараты от чесотки с инсектицидным действием.
  3. Обрабатывать кожные покровы при поражении чесоточным клещом следует самостоятельно, так что должны быть коротко подстрижены ногти. К тому же по окончании манипуляции некоторое время запрещено мытье рук.
  4. Что касается принятия решения относительно лечения чесотки, стоит учесть, что необходимо проводить обработку инсектицидами всех членов семьи.
  5. Обработка осуществляется в вечернее время, так лечение будет более эффективным. Все вещи перед началом и по завершении терапии подлежат стирке при высоких температурах с последующей глажкой. Иначе возможно повторное инфицирование.
  6. Чтобы лечение чесотки было максимально эффективным, нужно смазывать лекарством не только поврежденные участки кожи, но и зону вокруг места локализации укусов клещей.

Должна быть устранена первая причина чесотки – любой физический контакт между людьми.

Как лечить чесотку народными средствами?

Помимо аптечных лекарств, при лечении чесотки можно прибегнуть к помощи средств нетрадиционной медицины. Для устранения чесоточного клеща можно воспользоваться:

  • Лавандовым маслом, натирая поврежденные области тела перед сном пока не исчезнут окончательно признаки болезни.
  • Настоем, в состав которого входит кора крушины (пол стакана) и горячая вода (0,5 литра).
  • Порохом, растворенным предварительно в таких кисломолочных продуктах, как кефир или сметана.
  • Лавровым листом, смешанным со сливочным маслом в равных количествах.

Хотя на первый взгляд народные средства являются безопасными, в полной мере надеяться на них не стоит. Полностью справиться с чесоточными клещами получится только при использовании в лечении современных лекарственных препаратов.

old-lekar.com

Чесотка: симптомы, признаки, диагностика, лечение и профилактика

Чесотка — это заразное заболевание кожи, причиной которого является чесоточный клещ – зудень (Sarcoptes scabiei). Эти паразиты проникают вглубь дермы, откладывают там яйца, чем провоцируют сильный зуд, воспаление, а также развитие аллергических реакций.

Вне человеческого организма они быстро погибают, не выносят условий окружающей среды. При температуре 60 градусов они гибнут спустя 60 мин, при относительной влажности воздуха меньше 35% клещи живут сутки. При комнатной температуре паразит жизнеспособен от 5 до 15 суток. В условиях холода или кипения гибель наступает мгновенно.

Попав на кожу человека, клещи активизируются и начинают активно размножаться. Лучшей средой для жизнедеятельности паразитов является толстый кожный покров без волос, но с сальными железами.

Заболевание передается контактным путем, а наибольшее количество случаев зарегистрировано в осенне-зимний период. Чесотка, причины заражения которой включают низкую санитарную грамотность и несоблюдение правил гигиены, относится к группе социальных болезней.

Чтобы вовремя определить болезнь и начать лечение, важно знать, как проявляется чесотка, каковы симптомы и признаки заболевания. Чесотка в МКБ-10 – (B86).

Патогенез — что происходит во время чесотки

Чесотка – заболевание описанное врачевателями Востока несколько тысячелетий назад. Развивается вследствие попадания на кожные покровы микроскопического паразита, чесоточного клеща.

  1. Возбудитель относится к отряду паукообразных.
  2. Продолжительность жизни паразита составляет 4-6 недель.
  3. Передача происходит при непосредственном контакте с инфицированным лицом, либо использовании его личных вещей.

Формирование половозрелой особи длится 1,5-2 недели. Клещи спариваются на поверхность кожи, затем самец погибает. Самка, проникнув в верхний слой эпидермиса, производит кладку в количестве 2-4 яиц. Специальные ферменты, входящие в слюну зудней способны растворить кератин, являющийся питанием для паразитов.

Характерная чесотке симптоматика является ответной реакцией человеческого организма на продукты жизнедеятельности, слюну и яйца паразитирующего зудня.

  1. Начальная стадия болезни проходит фактически бессимптомно, в результате выявление происходит на 15-25 сутки.
  2. Увеличение позволяет рассмотреть линии беловато-серого цвета, изогнутые с утолщением на конце, являющиеся ходами самок.
  3. Повторные инфицирования вызывают наступление аллергической реакции в течение 24 ч.
  4. Зуд возникает на любом участке тела, вне зависимости от расселения зудня.
  5. Воспаления, появляющиеся на расчесах, являются вторичными и развиваются из-за попадания в раны болезнетворных бактерий, стафилококков, стрептококков.

Форма чесотки, ее характер, локализация самок чесоточных клещей зависят от состояния иммунной системы и возраста заразившегося.

В запущенном состоянии у больных образуются твердые инфильтраты, расположенные в районе подкожных кровеносных сосудов, жировой ткани и похожие на новообразования.

Чесотка — инкубационный период

Заражение чаще всего происходит при тесном контакте с больным человеком, или посредством пользования общим постельным бельем, полотенцами, одеждой. Далеко не каждый контакт с больным человеком приводит к заболеванию, что подтверждено исследованиями на добровольцах.

В связи с большей активностью самок клеща в вечернее и ночное время, рукопожатие вечером представляет большую опасность, чем объятия днем. Сексуальное поведение людей значительно влияет на распространение болезни, огромная доля заражений возникает именно по причине беспорядочных половых связей. Это подтверждают статистические данные, которые говорят о пике заболеваемости в возрасте 18-25 лет, а также относительно высокой распространенности болезни среди студентов.

Животные также могут быть источником клещей, однако они отличаются от тех, которые паразитируют на человеке и потому не становятся возбудителями истинного заболевания, а лишь вызывают временный зуд, который проходит без применения всяких мер. Потому домашний пес или кот, страдающий чесоткой не представляет серьезной угрозы.

В течение получаса после того, как самка чесоточного клеща попадает на кожу, если окружающая среда не представляет для нее угрозы, происходит её внедрение в эпидермис. Прорывая ход при помощи лапок, попутно она откладывает яйца, из которых в скором времени вылупятся новые паразиты.

Первые признаки болезни появляются после того, как паразитировать на теле начнут более десятка взрослых особей. Их жизнедеятельность не остается незамеченной, из-за выделения экскрементов и продуцирования специфических ферментов. Эти вещества не представляют токсической угрозы для организма, однако являются весьма аллергенными.

Индивидуальная чувствительность становится причиной разницы в выраженности зуда у разных людей, одних он может доводить до суицидных мыслей, а другим доставляет дискомфорт лишь несколько часов в сутки и может достаточно долго оставаться симптомом, на который не обращают внимания.

Чесотка, инкубационный период которой длится 7-12 дней, вызывает у человека симптомы, связанные с механическим повреждением кожи, а также аллергической реакцией организма.

  • Чесоточные ходы выглядят как полоски, возвышающиеся над кожей. Иногда можно заметить тело клеща, а на месте укуса возникают папулы (пузырьки).
  • При чесотке у человека возникает зуд, интенсивность которого зависит от степени чувствительности организма и выраженности аллергии.
  • В местах повреждения кожи клещами при чесотке появляются высыпания в виде бесполостных пузырьков.

Если человек начинает расчесывать сыпь — появляются язвы, а при попадании бактериальной инфекции может развиваться гнойное воспаление. В таком случае папулы превращаются в образования, наполненные гноем.

Во время инкубационного периода возбудитель чесотки уже находится на коже человека, но клинически болезнь еще не проявляется. Выраженность симптомов зависит от количества клещей, места их локализации, а также индивидуальной реакции организма.

Чесотка у человека может протекать с обширными поражениями кожи и развитием дерматита. При норвежской чесотке появляются чешуйки, гиперкератоз (утолщение и огрубение кожи), при этом человек может не ощущать зуд.

Чесотка распространена повсеместно, где есть люди, наибольшая концентрация больных обнаруживается в некоторых странах Африки, что связывают с индивидуальными особенностями организма и ослабленной иммунной защитой. В нашем регионе это заболевание не является широко распространенным.

Чесоточный клещ (зудень) — жизненный цикл

Sarcoptes scabiei – клещ, который паразитирует в поверхностных слоях кожи человека и вызывает болезнь под названием чесотка. Вспышки скабиоза характерны для тесных коллективов, таких как детский сад, интернат, тюрьма или казарма.

Жизненный цикл возбудителя делят на 2 стадии: накожную (эктопаразитизм) и внутрикожную, которая занимает основную часть жизни паразита.

После оплодотворения самка пробирается по чесоточным ходам, которые прогрызает сама, и откладывает яйца. Над каждой кладкой она прогрызает путь на поверхность кожи, по которому образовавшаяся личинка мигрирует в волосяные фолликулы и под чешуйки ороговевшего эпидермиса. После линьки личинка трансформируется во взрослого клеща, и цикл повторяется.

Активность самок относительно невелика в светлое время суток и значительно увеличивается к вечеру. Она продолжает прогрызать основной чесоточный ход и его ответвления, при этом за всю свою жизнь может сформировать не более 3-6 мм. За сутки одна самка может отложить всего 1-2 яйца, а общее количество достигает 50 яиц.

Чесоточные клещи достигают всего 0,2-0,4 мм в длину, поэтому невооруженным взглядом выявить и определить его вид невозможно, для этого используют микроскоп.

Самцы — эктопаразиты, они живут на коже человека, клинических признаков чесотки не вызывают, а выполняют в основном функцию оплодотворения. На их спине расположены крепкие щитки, которые защищают их тело от механических повреждений. Самцы уступают в размерах и численности практически вдвое.

Самки клеща прогрызают ходы в толще кожи человека и откладывают там яйца. При помощи ротового аппарата грызущего типа они могут продвигаться под кожей со скоростью до 2,5 мм в сутки. На их конечностях есть шипы, а все их тело покрыто щетинками, которые способствуют их фиксации во время формирования хода.

Как передается чесотка, источники и пути заражения

Единственный возможный путь распространения чесотки — контактный. Заразными являются возбудители не только во взрослой, но и в личиночной стадии, а распространяется болезнь только на человека.

Клещи, которые вызывают подобные симптомы у животных, могут передаваться человеку, но они не прогрызают ходы. Клинические признаки (сыпь, покраснение) в таком случае быстро стихают, это связано с механическим удалением клещей с поверхности кожи или их гибелью.

Среди человеческого населения чесотка распространяется в большинстве случаев прямым контактным способом, то есть при соприкосновении кожи больного человека с кожей здорового.

Очагом инфекции называют группу людей, среди которых есть хотя бы один зараженный человек, а также условия для распространения клеща. Семейный очаг заболевания — самый распространенный путь передачи чесотки.

Заражение чесоткой начинается при таких видах контакта:

  • половой акт;
  • сон в одной постели;
  • длительное соприкосание открытыми участками тела при нахождении в тесном транспорте или помещении, водоеме (баня, сауна, бассейн);
  • частые рукопожатия;
  • постоянное пользование одним и тем же предметом обихода (полотенце, одеяло, подушка) при условии интенсивного развития болезни у одного из членов семьи.

При контактно-бытовом заражении достаточно немного времени бывать в общественных местах, контактируя с предметами, к которым прикасается большое количество людей или подержать в руках вещь с притаившимся паразитом или его личинкой. Времени, чтобы прогрызть верхний слой кожи человека и притаиться в укромном уголке, чтобы начать паразитировать, клещу много не нужно.

Заражение чесоткой происходит с помощью оплодотворенной взрослой самки, которая начинает прокладывать ходы сразу, как только попадает на нежную тонкую кожу (обычно это участки между пальцев, кожа запястья или локтевого сгиба, ягодицы, внутренние части бедер).

Чесотка – заболевание, не слишком опасное для здоровья, особенно если своевременно обнаружить паразита. После короткого курса лечения можно контактировать с человеком.

Признаки чесотки — как проявляется

Все видимые проявления болезни, которые высыпают на коже, связаны с ответной реакцией организма на жизнедеятельность чесоточного клеща. Первые признаки чесотки в типичной форме связаны с возникновением сыпи, нестерпимого зуда и чесоточных ходов.

Один из первых симптомов. Высыпания представляют собой красноватые пятна, узелки, которые при запущенной форме недуга способны превращаться в пузырьки.

Постоянные расчесы приводят к образованию корочек, которые могут гноиться при попадании инфекции. Сыпь при чесотке имеет определенную локацию.

Обычно в первую очередь она возникает на руках, затрагивая межпальцевое пространство, ладони, запястья. В области живота, половых органов, на стопах, в подмышечных впадинах также могут наблюдаться характерные высыпания.

В процессе жизнедеятельности паразитов, которые становятся активными в ночное время, происходит заражение обширных участков кожи. Клещи появляются на поверхности и спариваются для выведения потомства.

При этом больной испытывает зуд, постоянно расчесывая пораженные места. Зуд распространяется по всему телу. При некоторых формах заражения зуд не ощущается.

Этот признак не является обязательным, но встречается в большинстве случаев. Ходы представляют собой своеобразные линии длиной до 1 см, по которым продвигается клещ в подкожном слое.

Черная точка в конце дорожки — тело самого паразита. Особо заметными ходы бывают на руках между пальцами, на животе и в области половых органов.

Разновидности чесотки

Существует 2 вида мест локализации паразитов. Это вызвано типовой разновидностью клещей. Псороптоз поражает ушные раковины и область вокруг них, хариоптоз распространяется по всему телу.

Болезнь делят на атипичную и атипичную чесотку.

Для типичной чесотки характерно.

  • Кожный зуд, усиливающийся в ночное время.
  • На месте внедрения видно начало входа в виде небольшого красноватого волдыря размером с ¼ спичечной головки.
  • Вход и выход находятся на расстоянии, не превышающем 0,5-1см.
  • Ходы располагаются на нежных участках кожи, таких как межпальцевые промежутки, сгибы локтевых суставов, живот, внутренняя часть бедер или интимные места.
  • У грудных детей ходы могут быть на голове и шее.

Не смотря на определенные места локализации членистоногих, зуд может быть на разных участках тела. Это вызвано аллергической реакцией организма человека на выделяемые паразитами продукты жизнедеятельности.

Для атипичной чесотки характерны симптомы:

  • Нет сильного зуда.
  • На коже образуются массивные корки.
  • Места попадания клеща под кожу не видны.
  • Идет сильное покраснение кожного покрова и шелушение.

В зависимости от клинической картины в медицинской практике выделяется несколько видов заболевания. Каждая разновидность характеризуется специфическим набором признаков и симптомов.

Выделяют такие виды чесотки:

  • Обыкновенная чесотка.
  • Осложненная чесотка.
  • Чесотка чистоплотных (инкогнито).
  • Норвежская чесотка.
  • Узелковая чесотка.
  • Без ходов.
  • Псевдочесотка.

Обыкновенная чесотка

Самый распространенный у людей вид чесотки. Характеризуется такими проявлениями:

  • сильным неутихающим зудом (особенно в конце дня);
  • следствие расчесывания зудящих участков – большое количество корочек запекшейся крови;
  • довольно легко можно обнаружить ходы клеща или кладку яиц.

Заражение происходит вследствие попадания в организм взрослых особей паразитов.

Осложненная чесотка

К основным симптомам болезни добавляются признаки различных инфекций. Вследствие сильнейшего зуда зараженный человек расчесывает пораженные места, вызывая дерматит. Могут возникнуть гнойные поражения стрептококком или стафилококком. Появляется кислый неприятный запах, места расчеса имеют влажный и болезненный вид.

Чесотка чистоплотных (инкогнито)

Возникает у людей, которые чрезмерно следят за своей гигиеной и практикуют частое мытье тела с использованием мыла и различных гелей. При этом неважно, имеет ли человек проблемы с иммунитетом.

Воздействие на кожу воды и средств гигиены приводит к уничтожению с поверхности тела огромного количества паразитов. Но часть клещей остается, а при использовании мочалки в процессе трения они только втираются глубже в слой кожи.

Симптомы данного вида заболевания идентичны тем, что возникают при типичной форме. Однако их проявление на всех стадиях менее выражено: количество клещей значительно меньше, зуд слабый, чесоточные каналы едва заметные. Длительное время болезнь никак себя не проявляет. Внешние признаки заражения обнаруживаются на разных участках тела:

  • на руках (запястье, область между пальцами, боковые стороны и края ладони);
  • между лопатками;
  • на животе вблизи пупка;
  • на груди в области сосков;
  • на сгибах рук, ног;
  • в зоне подмышек.

Трудность диагностики заключается в том, что на начальной стадии раздражение на пальцах рук и ног не наблюдается. Оно может проявиться гораздо позже. Заболевание развивается медленно, при этом расчесы на теле квалифицируются как обычная аллергия или укус. Обычно лечение начинается после того, когда поражено большинство характерных участков на теле.

Норвежская чесотка

Одна из самых тяжелых, и в то же время редких форм заболевания. Впервые была обнаружена в Норвегии у больных, страдающих лепрой. Она характеризуется огромным количеством разнообразных высыпаний по всему телу. Страдает даже кожа головы, лицо, ногти. Это один из первых признаков, по которому можно определить, что в данном случае мы имеем дело именно с этим видом заболевания.

При заражении типичной формой у взрослого человека эти части тела не затрагиваются, и количество взрослых особей, паразитирующих в организме, не больше 15 штук. При норвежской чесотке организм человека подвергается серьезной атаке – количество паразитов может достигать миллиона штук.

Пораженные места затягиваются толстыми корками неприятного желтого цвета, в которых самки клещей проделывают ходы. Эти корки покрывают большую поверхность тела, словно панцирь.

Такие осложнения в течении болезни связаны с тем, что больной не чешется. При этом зуд может сохраняться. Это происходит по нескольким причинам:

  • больной чувствует зуд, но не может почесаться вследствие паралича и других осложнений опорно-двигательного аппарата;
  • зуд может не ощущаться из-за патологий, связанных с нервной чувствительностью кожных покровов;
  • слабость имунной системы, например, при истощении, туберкулезе, СПИДе, приводит к тому, клещи не вызывают аллергическую реакцию организма. Это явление наблюдается так же при лечении определенными лекарственными препаратами. При этом все кожные проявления высыпают в полной мере.

Этот формат заболевания особо опасен.

Узелковая чесотка

Главный признак – появление коричневых или розовых узелков круглой формы диаметром до 20 мм, которые вызывают нестерпимый зуд. Обычно они немногочисленны и локализуются в определенных местах:

  • область подмышек;
  • зона вокруг заднего прохода;
  • мужские половые органы;
  • ягодицы и внутренняя часть бедер у мужчин и женщин.

Эти уплотнения являются следствием реакции со стороны иммунной системы организма на жизнедеятельность клещей.

Даже после проведенной терапии зуд и узлы могут еще долго беспокоить человека. Связано это с тем, в кожных покровах остаются живые, но не оплодотворенные самки клеща. Они не воспроизводят потомство и не прокладывают чесоточные ходы, поэтому на этой стадии болезни лекарственное средство не попадает внутрь с поверхности кожи. Самки могут жить в течение 6 недель, не откладывая яйца, потом погибают. Все это время они напоминают о себе, вызывая зуд.

Без ходов

Это особенно опасный вид чесотки, который практически невозможно распознать. Происходит заражение от миниатюрной личинки, которая не в состоянии размножиться или отложить многочисленные яйца. При отсутствии лечения личинка превратится во взрослую особь, готовую к размножению и кладке яиц.

Псевдочесотка

Одно из условий возникновения – контакт с животными, особенно с домашними или бродячими собаками и кошками, являющимися носителями чесоточного клеща. Этот паразит функционирует только на теле крупных животных, организм человека не подвержен заражению.

Клещи проникают в верхний слой кожных покровов, но они не размножаются и не роют чесоточных ходов. Поэтому заболевание незаразно для человека.

Проявление первых симптомов наступает мгновенно и выражается в появлении сильного зуда, узелки или пузыри красного цвета высыпают на руках и ногах. Надобности в лечении нет, если болезнь не принимает запущенную форму. В случае осложнений необходимо срочно посетить доктора и пройти соответствующий курс лечения.

Чесотка при беременности

Лечением от чесотки при беременности надо серьезно заниматься, поскольку ощущения не дают будущей маме нормально выспаться, хорошо себя чувствовать, а это ослабляет организм перед родами. Клещ залазит под кожу, проделывает в эпидермисе ходы, по ним выбирается наверх. Поэтому будущая мама ощущает сильный зуд.

Расчесывая, она способна занести инфекцию, из-за чего на теле возникнут гнойные поражения, что может навредить развивающемуся плоду.

Случается, что чесоткой заражаются не только при беременности, но и в процессе самих родов. Патология может причинить серьезные последствия и для младенца, и для беременной. У него появятся волдыри, при счесывании – корочки с кровью. Лечение такого малыша дело не простое.

  • возникновением пузырьков;
  • наличием путей движения возбудителя;
  • зудом, не дающим спать.

Чесотка у беременных иногда напоминает аллергию или дерматит. Чтобы определить причину симптомов, нужно проконсультироваться с инфекционистом, он назначит и лечение. Выявляет чесотку специалист, взяв на исследование соскоб.

Расчесывая участки, где обитают микроорганизмы, женщина не чувствует ослабления зуда, это еще и травмирует кожу беременной. Через появившиеся царапины и трещины легко могут попасть стрептококки или стафилококки, и вызвать воспаление.

Чесотка у беременных нередко вызывает гнойные патологии, лечение которых затруднено. Пятнистая сыпь поражает складки в паху, наблюдается между пальцами ног и рук, под грудью, животом. На коже беременной видны места, куда входят и где вылезают наверх возбудители чесотки.

Чтобы лечение при беременности от чесотки, закончилось положительным результатом:

  • в комнатах надо делать влажную уборку;
  • дезинфицировать вещи беременной;
  • мазь или гель наносить на очищенную эпидермис;
  • применять препарат на ночь;
  • помнить о приеме витаминов.

Чесотка в паху у мужчин

Возбудитель чесотки на половом органе у мужского пола – чесоточный клещ, заполучить которого можно при контакте с зараженной партнершей.

Чесотка на половом члене имеет один главный симптом, на который невозможно не обратить внимания – нестерпимый зуд, особенно усиливающийся ближе к вечеру. Более слабые признаки, которые проявляются далеко не у всех мужчин:

  • сильное раздражение;
  • распространение красноты в паху;
  • мелкая сыпь возле полового члена;
  • крохотные трещинки, сопровождающиеся мелкими кровяными каплями на половом органе.

Увидеть клеща, возбудителя чесотки в паху, невозможно, поскольку имеет он микроскопические размеры.

Самка паразита имеет короткий жизненный цикл, всего месяц. За это время она успевает проделать много ходов, в которых оставляет яйца. Молодые особи клеща развиваются всего за две недели, продолжая паразитический образ жизни.

При отсутствии лечения чесотки на половых органах у мужчины возможны довольно серьезные последствия – появление многочисленных пузырьков, заполненных прозрачной густой жидкостью, обладающей неприятным запахом. Со временем они покрываются корочкой, распространяясь по всему паху.

Следует знать, что чесотку на половом органе лечить самостоятельно, прибегая к сомнительной эффективности народных средств, запрещено.

Даже медикаментозное воздействие на клеща в домашних условиях, без присмотра медика, не рекомендуется. Только точная диагностика чесотки после лабораторных анализов и тщательного осмотра поможет определиться с курсом лечения.

Процесс воздействия медикаментами на чесотку должен сопровождаться тщательной гигиеной полового органа, каждодневной стиркой нижнего белья. В помещении, в котором живет зараженный мужчина, должна проводиться влажная уборка, в воду при этом добавить немного обычной соды.

Нервная чесотка

Чесотка на нервной почве наиболее часто встречается у детей и лиц женского пола так, как их психоэмоциональная система гораздо гибче и восприимчивее чем у мужчин. Нервный стресс чаще остальных испытывают люди, паникующие при незначительных ситуациях, склонные к депрессиям.

Поскольку почва, которая послужила для появления, такого заболевания, как чесотка в основном представляет собой нервный стресс, то лечение направлено на успокаивающее воздействие на нерв. Это, как правило, успокоительные и антидепрессанты.

Чтобы снять нервный зуд, могут назначаться противоалергенные препараты такие, как зодак, зертек и другие. Все лекарства применяются по назначению врача. Так как нервный срыв, который провоцирует проявление такого заболевания, как чесотка довольно серьезная болезнь.

Не будет лишним для того, чтобы справиться с такой ситуацией, как нервный срыв, обратиться к психологу.

Можно использовать в лечение и нетрадиционную медицину. Чтобы справиться с такой ситуацией, как нервный срыв помогут успокоительные настои, из следующих трав: ромашка, мята, мелисса и другие. А для того, чтобы снять нервный зуд, хорошо поможет ванна с настоем череды, чистотела или примочки из этих трав.

Симптомы чесотки

Каждая разновидность имеет основные особенности, но существуют и более широкие симптомы и признаки заболевания. Если их вовремя выявить, то лечение в домашних условиях будет быстрым и эффективным.

Если причиной недуга являются личинки клеща, то достаточно нескольких недель, чтобы они созрели.

Если это взрослые паразиты, то они сразу проникают в организм. У человека проявляется все многообразие симптомов. Чем больше паразитов в организме, тем короче инкубационный период.

Самое благоприятное место для жизнедеятельности чесоточного клеща – это руки. Он паразитирует в области между пальцами, на боковых поверхностях и краях ладоней.

Может активизироваться и в зоне предплечья, на животе, на внутренних участках бедер, ягодицах, на половых органах, особенно у мужчин, и стопах.

Первый симптом чесотки. Особенно интенсивно проявляется ночью.

Когда человек спит, клещи начинают действовать, появляясь на поверхности кожи. Главная цель — отложить яйца для зарождения нового потомства.

Симптоматика, касающаяся поражения кожных покровов, очень разнообразна. Заражение чесоточными клещами приводит к возникновению патологий различной степени тяжести. На теле человека могут появляться:

  • чесоточные ходы;
  • расчесы;
  • плотные узелки;
  • гнойные волдыри;
  • волдыри;
  • кровянистые корочки;
  • толстые корки.

Степень тяжести зависит от разновидности заболевания и от присутствия сопутствующих осложнений.

Чесотка у человека может длительное время протекать бессимптомно. Время проявления зуда и раздражения зависит от степени предварительной сенсибилизации организма.

При первичном контакте с клещом, который выступает аллергеном, иммунная система активизируется медленно, бессимптомный период может длиться до 30 дней. При повторном заражении характерный симптомокомплекс развивается практически сразу после попадания клеща на кожу человека, а паразиты присутствуют в гораздо меньшем количестве.

Диагностика чесотки

При наличии зуда, как основного симптома, всегда без исключения нужно исключить чесотку. В пользу подтверждения диагноза говорит наличие схожих симптомов у лиц, проживающих совместно с больным или контактирующих с ним в организованном коллективе. Для того, чтобы установить диагноз и начать лечение, необходимо лабораторно подтвердить наличие возбудителя в коже.

Делается это при помощи следующих способов:

  • извлечение клеща иглой;
  • соскоб без крови и до появления крови, а также в минеральном масле;
  • метод тонких срезов;
  • щелочное препарирование тканей;
  • экспресс-диагностика с молочной кислотой.

Все они сводятся к микроскопии и отличаются лишь способом забора материала. Любая из этих методик имеет высокую степень информативности, и может применяться на практике, выбор специалиста зависит лишь от наличия в его лаборатории тех или иных вспомогательных веществ.

Преимущество экспресс-диагностики в возможности относительно быстро обнаружить клеща и неограниченно долго хранить материал после этого. Результат положительным в случае обнаружения клещей, яиц или их оболочек.

В некоторых случаях, например, при отсутствии доступа к лаборатории у специалиста, диагностируется чесотка уже ex juvantibus, что значит после пробного курса лечения. Установив предварительный диагноз, врач делает назначения, если зуд исчезает или уменьшается, после минимального курса, диагноз подтверждается окончательно.

Дифференцировать чесотку нужно со всеми зудящими дерматозами, некоторые из которых обусловлены аллергическими реакциями, в том числе и на медикаменты. Лечить такой дерматоз антиакариазными средствами не только бессмысленно, но и опасно, так как ситуация может усугубиться.

В случае лабораторного подтверждения диагноза больному подбирается необходимое лекарство. При этом учитываются не только степень распространения клеща, но так же заболевания, которые имеются у пациента и препараты, на которые у него может быть аллергия.

Лечение чесотки

Если диагноз поставлен вовремя, то лечение заболевания не вызывает никаких затруднений и его можно провести быстро, за один день. Весь процесс лечения сводится к уничтожению чесоточного клеща при помощи акарицидных средств. Чтобы не было рецидивов заболевания нужно придерживаться схемы лечения:

  • Лечение должно назначаться врачом, который является специалистом в этой области медицины.
  • Для лиц, проживающих совместно, проводится одновременный курс лечения.
  • Схема проведения лечебных процедур расписывается врачом индивидуально на каждый день.
  • Перед лечением состригаются ногти на руках и ногах, бреются волосяные покровы в области подмышек и половых органов, у маленьких детей коротко обстригаются волосы на голове.
  • Лекарственные средства необходимо наносить на все тело кроме лица.
  • Лекарство нужно тщательно втирать в кожу.
  • Перед началом лечебного курса желательно вымыться.
  • Лекарство втирается вечером, перед сном. После того как оно впитается в кожу на тело надевается ночная пижама.
  • Полная замена нижнего и постельного белья проводится по окончании лечебного курса.
  • На 10 день проводится повторный прием у врача с целью установления наличия клещей.
  • На время лечения больные и их близкое окружение выводятся в карантин на 14 дней.
  • Всем лицам, общающимся с больным, проводится профилактическое лечение на день в виде втирания препарата.

Нужно помнить, что запущенное заболевание может стать хроническим.

Перед применением лекарственных препаратов внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Необходимо следить за дозировкой: при лечении детей используется меньшая доза препарата, которая неэффективна при лечении взрослого человека.

Таблетки от чесотки

Данное заболевание, вызывается внутрикожным паразитирующим представителем класса паукообразных. Провоцируемый его жизнедеятельностью зуд, приводит к малоприятным последствиям.

  1. Недосыпание становится причиной нервных расстройств и депрессионного состояния.
  2. Следы расчесов и чесоточные ходы на теле становятся зрелищем вызывающим неприязнь окружающих.
  3. Расширение локализации в запущенной стадии чесотки приводит к полиморфизму гениталий, молочных желез, внутренних сторон бедер, ягодиц, туловища.

Лечение болезни направленно на уничтожение возбудителя с одновременным снятием вызываемых им побочных симптомов.

  1. Ранняя стадия позволяет:
    • уменьшить использование медицинских препаратов;
    • исключить массовое заражение окружающих.
  2. Средняя и тяжелая форма:
    • приводят к применению сложных препаратов;
    • лечение выполняется по сложным схемам.

Основным способом лечения считается втирание в кожу мазей или нанесение специальных спреев. Непереносимость компонентов мазей, аллергическая реакция могут стать причиной использования таблеток.

  1. Ивермектин действовать начинает через 4 ч. Имеет положительный эффект при многих паразитарных заболеваниях. Токсичен. Ограничение по приему для большой группы из-за побочных эффектов:
    • тошнота, рвота;
    • нарушение работы ЖКТ;
    • снижение концентрации внимания;
    • головокружения и потеря сознания;
    • возможно проявление лимфаденопатии.

Запрещен беременным, страдающим болезнями ЦНС, детям до 6 лет.

  • Бутадион назначается в исключительных случаях. Воспрещен при:
    • беременности;
    • грудном вскармливании;
    • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, гипертонии.
  • Побочными эффектами становятся сбои ЦНС, аллергические реакции, повышение АД, изменения работы сердца.

    Крем и мазь от чесотки

    Выбор лекарственного препарата направленного на борьбу с возбудителем болезни зависит от дерматолога. Правильное использование назначенного средства пациентом, соблюдение инструкций и существующих требований по личной гигиене способствует скорейшему выздоровлению. Проверена и доказана необходимость курсового лечения для полного уничтожения взрослых особей и личинок.

    1. Полностью уничтожает половозрелых клещей «Спрегаль»:
      • малотоксичен;
      • высокоаллергенен;
      • не наносит вреда личинкам;
      • необходимо 2-3 разовый курс.

    Разрешен для детей и беременных женщин.

  • Эффективность серной мази неоспорима. Редкое использование вызвано:
    • стойким, резким, неприятным запахом;
    • отрицательным воздействием на почки;
    • длительностью проведения лечебного курса;
    • окрашиванием одежды, постельного белья.

    Необходим строгий расчет процента концентрации для избегания побочных результатов. Ежедневное недельное втирание.

  • Полностью безопасный препарат «Перметрин» разрешен для проведения лечебных действий у беременных, кормящих женщин, младенцев:
    • выздоровление наступает после однократного применения;
    • повторный курс на 98% необходим как профилактический;
    • обработки проводятся перед сном;
    • обязательна утренняя замена и последующая термообработка личных вещей, постельного белья.

  • Пользующийся повышенным вниманием «Медифокс» разрешается втирать в волосистую часть головы:
    • длительность лечебного курса неделя;
    • втирание производится двукратно с пятидневным промежутком;
    • выпускается с разнопроцентным составом;
    • нанесение производится на ночь.
  • Лечение от чесоточного зудня предусматривает обязательную утреннюю смену белья после нанесения лекарственных препаратов, прием душа, термообработку личных вещей больного.

    Народные средства от чесотки

    Если заболевание не успело получить сильного распространения или нужно провести профилактику чесотки, то гораздо безопаснее воспользоваться средствами народной медицины.

    Лечение в домашних условиях должно проводиться с соблюдением основных правил, независимо от того, какое лекарство вы применяете:

    1. Всегда следует лечить всех членов семьи или сожителей, в независимости от наличия у них симптомов.
    2. Всегда следует лечить всех членов семьи или сожителей, в независимости от наличия у них симптомов.
    3. Все тканевые вещи и домашний инвентарь должны быть подвергнуты тщательной гигиенической обработке.
    4. На период всего лечения должен соблюдаться строгий запрет на общение больного с людьми, проживающими отдельно от него и домашний карантин.

    Перед заменой лекарственных препаратов на народные средства обязательно нужно посоветоваться с врачом, так как он назначит необходимую длительность курса.

    Что применяют в народной медицине:

    • Березовый деготь, нанесенный на 4 часа, считается в народе самым эффективным лекарством. Однако его можно применять только в начальной стадии развития чесотки. Лечение длится несколько дней. Наносится каждый день при осмотре больного.
    • Порошок серы смешанный в пропорции 1:2 с перетопленным салом дает тот же эффект, что и серная мазь.
    • Мелко нарубленные ветви можжевельника заливают кипящей водой в пропорции 1:10 и натаивают около 6 часов.
    • В растопленное натуральное хозяйственное мыло добавляют тертый чеснок и порошок серы. На 1 кусок мыла берется 2 головки летнего чеснока и 1 ст.л. серы. Все тщательно перемешивается и втирается как мазь.
    • Чистотел прокрутить через мясорубку, и в равной пропорции соединить с вазелином. Использовать в качестве натираний 2 недели. По мере необходимости делать новые порции средства.

    Профилактика чесотки

    Наибольший риск заражения у людей, которые в силу обстоятельств часто контактируют с множеством посторонних людей, потому ограничение количества контактов является наиболее эффективным способом защиты. Это не всегда возможно, потому базовый набор советов для снижения риска быть инфицированным сводится к целому ряду пунктов:

    • Если вы общались с больным, то обязательно сделайте обработку тела противоклещевым препаратом.
    • Никогда не одевайте чужие вещи и не примеряйте их в магазинах.
    • Пользуйтесь личными банными принадлежностями.
    • Ежедневно принимайте душ и меняйте нательное белье.
    • Вещи, в которых были при общении с больным необходимо обработать специальными препаратами или подвергнуть стирке при температуре выше 60 градусов.
    • Тщательно пропылесосьте помещение.
    • Постельное белье необходимо менять раз в неделю и стирать только в горячей воде.
    • Обработайте всю мебель в помещении. При необходимости протрите салон машины. Лучше день потратить на уборку, чем потом лечить всю семью.
    • В течение недели внимательно осматривайте свои кожные покровы и детей.
    • Объясните детям, что нельзя пользоваться чужими вещами и игрушками.
    • После посещения общественных мест обязательно предпринимать необходимые меры защиты.

    Профилактировать чесотку не всегда легко, но однозначно проще, чем лечить её, какой бы вы способ для этого не выбрали.

    Дезинфекция помещения

    Дезинфекция при чесотке проводится для всех вещей и помещений, которыми пользовался или мог пользоваться больной. В помещении подразумевается использование специальных препаратов – спреев, ими обрабатываются все поверхности в помещении, предметы, с которыми был контакт у больного. После использования таких веществ помещение проветривают.

    Во избежание повторного заражения и полного уничтожения клещей, следует такую обработку повторять несколько раз.

    Ковры, мягкие игрушки следует убрать из дома и не пользоваться ими, часто такие вещи рекомендуют выбросить, в зимний период их следует вынести на мороз для дезинфекции на неделю. Чехлы, покрывала по возможности помещают в морозильную камеру на несколько дней для полного уничтожения возбудителя чесотки.

    Требуется замена перьевым подушкам, шерстяным одеялам и другим предметам быта, которые невозможно тщательно обработать и провести дезинфекцию, на принадлежности из искусственных наполнителей. Во время мероприятий по избавлению от чесотки ежедневно проводится уборка помещений.

    Требуется тщательная обработка при чесотке одежды, вещей зараженного человека. Она заключается в длительном кипячении постельных принадлежностей, белья.

    Ту одежду, которую нельзя подвергнуть такой процедуре, рекомендуют выстирать, вывесить на улице минимум на 5 дней. После стирки всё бельё и одежда должны быть подвергнуты глажке с использованием максимальной температуры, её проводят как с изнаночной, так и с лицевой стороны. Стирку, дальнейшую обработку устраивают для одежды всех членов семьи больного чесоткой.
    ” alt=””>

    parazitt.ru

    Чесотка: симптомы, лечение, течение заболевания и терапевтическая тактика

    Чесотка: как проявляется чесоточный клещ, признаки и лечение у взрослого человека

    Dermatologiya Все про болезни кожи

    • Клиники
      Рекомендуемые медицинские учреждения
    • Врачи

    Полный сисок врачей вашего города

    Канал Здоровье 2.0

    Подпишитесь на наш Дзен канал про здоровье и профилактику.

    Чесотка (зудящий дерматоз) — заразная болезнь кожи, вызываемая чесоточным клещом Sarcoptes scabiei var. homonis. Проявляется сильным зудом и полиморфной сыпью. Передается по схеме кожа-кожа при тесном контакте с инфицированным лицом.

    Заболевание чесоткой довольно распространенное явление. Скабиоз нередко поражает людей из всех слоев общества и требует длительного лечения под контролем специалиста.

    Чесоточный клещ

    Впервые о чесотке стало известно почти 3 тыс. лет назад. Уже тогда появились предположения о паразитарном характере заболевания. Достоверно эта идея подтвердилась лишь в конце XVII века после создания микроскопа. Группа итальянских медиков доказала, что причиной чесотки может быть паразит.

    Для зудней характерно различие в анатомическом строении между самцами и самками. Особи женского пола почти вдвое крупнее и живут 1,5–2 месяца, тогда как самцы погибают сразу после спаривания. Попав на тело, оплодотворенная самка буквально за 20 минут внедряется в ткани и откладывает 3–4 яйца за ночь.

    Через 3 суток вылупляются личинки и начинают формировать свои ходы в эпидермисе, вызывая характерные для скабиоза проявления.

    Возбудитель чесотки наиболее активен вечером и ночью. Именно в это время суток клещи выходят на поверхность для спаривания и передвижения на соседние участки кожи или вещи. Зудень способен некоторое время существовать вне тела хозяина, создавая благоприятную ситуацию для инфицирования.

    Клинические проявления

    Чесотка как патология имеет характерные черты, отличные от других кожных заболеваний. Активизация чесоточного клеща на коже проявляется характерной симптоматикой, которая и является определяющим фактором точной диагностики заболевания. В дерматологической практике выделяют следующие типы патологии:

    1. Инкубационный период. Бессимптомное нахождение паразита на теле человека достигает полугода. Длительность инкубационного периода полностью зависит от количества чесоточных особей. Столько времени требуется паразитам для надежного закрепления на теле нового хозяина. Активность паразита зависит и от иммунной реакции организма. Чем выше защитные функции организма, тем сложнее зудню создавать благоприятные условия для патогенной активности.
    2. Вторичное инфицирование. Ощущения зуда начинаются уже через час после проникновения клеща в подкожные структуры. Обычно такая патология носит хронический характер.

    При проникновении зудня в кожные структуры человека возникают характерные симптомы в виде покраснения кожи, зуда, отделение гнойного экссудата их чесоточных ходов. Симптоматическая картина пропорционально зависит от характера патологии. Выделяют следующие формы в соответствии с различной симптоматикой:

    • узелковая чесотка;
    • типичная;
    • чесотка чистоплотных (неизвестная чесотка);
    • осложненная пиодермией.

    В зависимости от формы чесотки появляются и симптомы, понятные квалифицированным специалистам. Зуд и покраснение кожи свойственны практически всем кожным заболеваниям воспалительной и невоспалительной природы, но патология имеет отдельные вспомогательные признаки.

    Симптомы и признаки чесотки

    Инкубационный период чесотки в случае заражения оплодотворенными самками отсутствует, поскольку они сразу начинают внедряться в дерму и откладывать яйца. При инфицировании личинками латентная стадия может длиться до 14 дней.

    При этом прослеживается определенная закономерность — чем больше клещей внедряется под кожу, тем быстрее развиваются первые симптомы чесотки. На выраженность признаков количество возбудителей никак не влияет. Этот фактор напрямую зависит от резистентности организма больного, поскольку развитие патологического состояния является иммунным ответом.

    Как проявляется чесотка у взрослых? Типичным симптомом патологии считается зуд. Неприятное ощущение чаще всего возникает ночью, что обусловлено суточным ритмом клеща. Зуд сопровождается нарушением сна и нервно-психическими расстройствами.

    Другие симптомы чесотки:

    • эритематозные высыпания на коже;
    • экскориация (расчесы);
    • кровянистые корки;
    • чесоточные ходы.
    • присоединение бактериальной микрофлоры с развитием гнойничков.

    Сыпь при чесотке может быть единичной или множественной. Со временем узелки превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Их появление обусловлено реакцией организма на продукты жизнедеятельности возбудителя.

    Чесоточные ходы представляют собой белесоватые линии, чуть возвышающиеся над уровнем кожи. В слепом конце через эпидермис просматривается клещ в форме затемнения. Обычно он становится видимым через несколько дней после внедрения.

    Чем опасна чесотка

    Хоть чесотка и легко лечится, без своевременных предпринятых мер чесоточных клещ быстро размножится и вызовет массу неудобств. Это заразное заболевание, поэтому если кто-то в семье заразился чесоткой, вероятнее всего скоро ею будет болеть вся семья.

    Опасность заключается в ее скорейшем распознавании. Если человек заболел чесоткой без ходов, продиагностировать заболевание самому не получится. В любом случае необходимо первоначально обратиться к квалифицированному специалисту.

    Особенно опасна чесотка у беременных женщин. Она ослабляет организм перед будущими родами.

    Иногда бывает, что будущая мама болеет чесоткой уже во время родов. В данной ситуации опасности подвергается ребенок. Он также может заболеть ею, при этом у него на коже появятся волдыри, сопровождающиеся зудом, что не позволит новорожденному, которому необходим почти постоянный сон, спокойно спать. Поэтому беременным при замечании любых признаков кожной болезни нужно срочно обращаться к врачу-дерматологу.

    Локализация

    При чесотке характер высыпаний не так важен, как их месторасположение. Наиболее частая локализация зудней — верхние конечности. Чесотка на руках возникает в промежутках между пальцами, на сгибе локтей, в зоне предплечья и лучезапястных сочленений. У мужчин сыпь нередко наблюдается на половых органах или покрывает нижнюю треть туловища.

    Значительно реже чесотка появляется на животе, ягодицах, груди. Не жалует зудень и нижние конечности. На ногах сыпь возникает только в области бедер и зоне под коленом. И уж совсем редкое явление — чесотка на лице. У женщин сыпь может локализоваться на спине в районе крестца и на молочных железах вокруг сосков.

    Как передается чесотка

    Как передается чесотка? Основным способом инфицирования служит прямой контакт с больным человеком — рукопожатие, объятия, соприкосновение открытых участков кожи.

    В настоящее время чесотка внесена в список ЗППП, поскольку многие инфицированные заражаются при половом контакте. Причем в этом случае определяющим моментом является не интимный акт, а длительное соприкосновение обнаженных тел.

    Высокая контагиозность чесотки объясняется биологическими свойствами зудня. При комнатной температуре клещ способен сохранять активность вне тела носителя в течение 1–2 суток. Для смены хозяина и внедрения в дерму ему необходимо всего 15–20 минут.

    Какие бывают виды чесотки

    Современная медицина различает такие формы чесотки:

    • типичная форма;
    • атипичная форма.

    Последний тип, в свою очередь, делится на скабиозную лимфоплазию, чесотку чистоплотных, узелковую чесотку, норвежскую чесотку и псевдосаркоптоз. Каждая из этих разновидностей имеет свои особенности и симптомы.

    Типичная форма

    Самый распространенный вариант чесотки, встречается более чем у половины заболевших. Для него характерно наличие классических симптомов: зуд, сыпь, расчесы, чесоточные ходы. При осложнении гноеродными кокками на разгибательных поверхностях, чаще в области локтей, появляются кровянистые корки.

    Чесоточная сыпь при типичной форме возникает между пальцами и на боковых поверхностях фаланг, в области запястья. У мужчин часто поражается низ живота, ягодичные складки, половой член и мошонка, у женщин — молочные железы.

    Чесотка «инкогнито»

    Данная чесотка, симптомы которой стерты, встречается у лиц с хорошим иммунитетом и крайне чистоплотных. Частая смена нательного белья, мытье рук и общие водные процедуры не дают клещу развиться в полную силу.

    Для чесотки чистоплотных характерны единичные высыпания в области живота и груди, которые не причиняют больному особого дискомфорта. Редкие чесоточные ходы и белесоватые папулы лишь иногда чешутся в ночное время.

    Узловая форма

    Этот вид патологии называют скабиозной лимфоплазией из-за усиленного разрастания лимфоидных клеток в зоне чесоточных ходов. Встречается у 10% заболевших и возникает как иммунный ответ организма на продукты жизнедеятельности клеща или является следствием неграмотного лечения типичной формы.

    Для узелковой чесотки характерно развитие множественных зудящих красно-коричневых узлов окружностью до 2 см, которые после расчесов покрываются плотной корочкой. Такие наслоения создают защитный барьер для противоскабиозных мазей, поэтому лечение лимфоплазии затруднено.

    Типичные места локализации узелковой чесотки на теле:

    • область подмышек;
    • паховые и ягодичные складки;
    • половой член и мошонка;
    • район ануса;
    • внутренняя поверхность бедра.

    Характерная симптоматика скабиозной лимфоплазии бывает сглаженной, что очень затрудняет диагностику.

    Норвежская чесотка

    Данная форма чесотки встречается крайне редко. Обычно поражает пациентов с выраженным иммунодефицитом или генетически предрасположенных к заболеванию.

    Первые признаки чесотки напоминают развитие псориазоформного дерматита с наличием сухих чешуек. В процесс поражения вовлекается кожа на ладонях и подошвах, межпальцевая зона, ягодицы. В подногтевых областях развивается гиперкератоз, провоцирующий утолщение и изъявление ногтевой пластины. В ряде случаев корковая чесотка возникает на лице, шее и скальпе.

    Большая часть больных норвежской формой отмечает, что пораженная зона не чешется. Это объясняется тем, что ослабленный иммунитет уже не способен реагировать на раздражитель. При наследственной форме зуд у пациента присутствует, но он не может чесаться из-за слабости мышечных волокон.

    Псевдосаркоптоз

    Так называют заболевание, развившееся у человека после контакта с пораженным животным. Эта чесотка не имеет ярких симптомов, для нее типичен короткий период инкубации, отсутствие чесоточных ходов и гнойничковых поражений кожи. Единственным признаком псевдосаркоптоза является сильный зуд от укусов паразита.

    При устранении источника заражения чесотка проходит самостоятельно, поскольку клещ не var. homonis жить и размножаться на несвойственном ему хозяине не может.

    Современный взгляд на терапию чесотки

    Этиология

    Чесотка, или, исходя из видового названия возбудителя, Scabies, обусловлена чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Подобные заболевания в ветеринарии называются саркоптозом — по родовому названию возбудителя. Патологический процесс, возникающий у человека при попадании чесоточных клещей от животных, по аналогии называется псевдосаркоптозом.
    Чесоточный клещ относится к постоянным (облигатным) паразитам, характерной чертой которых является передача только от человека человеку, а тип его паразитизма определяет особенности этиологии, эпидемиологии и клиники заболевания, тактики диагностики и лечения. Клещи большую часть жизни проводят в коже хозяина и лишь во время короткого периода расселения ведут эктопаразитический образ жизни на поверхности кожи. S. scabiei паразитирует в поверхностных слоях кожи, но при осложненном течении может поражать и более глубокие ее слои.

    Жизненный цикл чесоточного зудня представлен двумя стадиями: репродуктивной и метаморфической. Репродуктивная стадия клеща следующая: яйца откладываются самкой в чесоточном ходе, где затем появляются личинки. В отличие от других насекомых личинки чесоточного клеща уже в яйце начинают активно двигаться, постепенно сбрасывая с себя яйцевую оболочку. При попадании на кожу они внедряются в волосяные фолликулы, формируя фолликулярные папулы. Метаморфическая стадия определяется появлением личинок, которые через ход проникают в кожные покровы и после линьки превращаются в протонимфы, затем — в телеонимфы, которые потом в свою очередь, превращаясь во взрослые особи, располагаются на коже больного в папулах и везикулах. Следующие две недели развивается атипичная чесотка (чесотка без ходов), поскольку развитие личинки до половозрелой самки, способной прокладывать ходы, занимает две недели. Сам чесоточный ход может сохраняться до полутора месяцев и служить источником заражения.

    Эпидемиология

    Длительность жизни чесоточного зудня при комнатной температуре 22оС и 35% влажности составляет около 4 дней. При температуре 60оС клещи погибают в течение часа, а при температуре ниже 0оС — практически сразу. Только молодые самки и личинки являются инвазионными стадиями развития чесоточного клеща. Средний срок выживания самок чесоточного клеща достигает трое суток, а личинок — двое. Именно в этих стадиях зудень может переходить с хозяина на другого человека и некоторое время существовать во внешней среде. Причем домовая пыль, деревянные поверхности, а также натуральные ткани являются наиболее благоприятными средами обитания S. scabiei вне хозяина. Следует отметить, что пары сернистого ангидрида убивают чесоточного клеща за 2—3 мин., а яйца клещей более устойчивы к различным акарицидным средствам.

    Заболеваемость чесоткой растет в осенне-зимний период, что в первую очередь обусловлено резким увеличением плодовитости клеща. Это подтверждается тем, что удельное обилие молодых, не откладывающих в чесоточных ходах яйца самок в осенние месяцы падает до нуля. Заражение в 95% происходит при прямой передаче клеща от больного человека (причем в половине случаев — при половом контакте) или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Невысокая частота случаев непрямого пути заражения объясняется слабой жизнестойкостью клеща во внешней среде, поскольку возбудитель чаще передается при общем пользовании постельными принадлежностями: мочалками, игрушками, письменными принадлежностями. Заражение также может произойти в душевых, банях, гостиницах, поездах и других общественных местах при условии нарушения санитарного режима.

    Клиника

    При чесотке в случае заражения самками инкубационный период практически отсутствует. Внедрившаяся самка сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца. При заражении личинками инкубационный период составляет около 2 недель, что соответствует времени метаморфоза клещей.

    Основным и первым субъективным симптомом болезни является зуд, усиливающийся в вечернее время. Его интенсивность чаще всего нарастает по мере увеличения продолжительности заболевания, которая в свою очередь зависит от численности паразита и индивидуальных особенностей организма. К последним относятся сенсибилизация организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности (фекалии, оральный секрет, изливаемый при прогрызании хода, секрет желез яйцевода) и состояние нервной системы больного (степень раздражения нервных окончаний паразитом при движении). Количество и распределение чесоточных ходов в коже не случайно и определяется скоростью регенерации эпидермиса, строением и термическим режимом кожи. Преимущественно чесоточные ходы располагаются на участках кожи, имеющих пониженную температуру, минимальный или отсутствующий волосяной покров и максимальную толщину рогового слоя эпидермиса (кисти, запястья и стопы). Последний фактор позволяет вылупиться личинкам из всех яиц, а не отторгнуться вместе с роговыми чешуйками.

    Высыпания у грудных детей часто захватывают такие участки кожного покрова, которые исключительно редко поражаются у взрослых: лицо и голова, подошвы и ладони. Причем иногда явления чесотки на лице и голове “замаскированы” клинической картиной острой мокнущей экземы, устойчивой к обычной терапии. У детей первых месяцев жизни чесотка вначале нередко может производить впечатление детской крапивницы, поскольку на коже лица, спины и ягодиц имеется большое количество расчесов и покрытых кровянистыми корочками волдырей. У детей чесотка может осложняться тяжелой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Следует отметить, что у школьников осложнения чесотки в виде вторичной пиодермии часто маскируют паразитарный процесс под клиническую картину острой экземы, пиодермии или почесухи. У лиц пожилого возраста клиническая картина заболевания представлена кровянистыми корочками и расчесами при отсутствии везикул и наличии единичных чесоточных ходов.

    При осложнении чесотки возникают явления вторичной пиодермии в виде импетигинозных элементов. Осложнением заболевания является образование постскабиозной лимфоплазии как реактивной гиперплазии лимфоидной ткани.

    Выделяют отдельные формы чесотки: узелковую (постскабиозная лимфоплазия кожи), чесотку у детей, норвежскую, псевдочесотку.

    Диагностика

    Клиническими критериями постановки диагноза чесотки является наличие чесоточных ходов, папул, везикул, серозных корок, которые появляются в типичных местах в области межпальцевых складок кистей, запястий, живота, гениталий, молочных желез, ягодиц, бедер (табл. 1).

    Клиническая картина чесотки может также быть представлена эрозиями, геморрагическими корками, экскориациями, очагами эритематозно-инфильтративного характера. Нередко встречаются стертые формы чесотки, которые приводят к ошибочной диагностике и часто расцениваются как аллергодерматоз.

    Диагноз чесотки устанавливается на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Известны методы извлечения клеща иглой, тонких срезов, послойного соскоба, щелочного препарирования кожи. Экспресс-диагностика чесотки проводится с применением 40% водного раствора молочной кислоты. Реже диагноз ставится на основании положительного эффекта при лечении ex juvantibus одним из акарицидных препаратов.

    Лечение

    • Лечение больных, выявленных в одном очаге, должно проводиться одновременно во избежание реинвазии.
    • У детей до 3 лет проводится втирание противочесоточных препаратов в весь кожный покров, у остальных больных исключение составляют лицо и волосистая часть головы.
    • Втирание препаратов осуществляется только руками для лучшего поступления скабицида в ходы.
    • Лечение проводится в вечернее время, что связано с суточным ритмом активности возбудителя.
    • Терапия осложнений чесотки проводится одновременно с лечением основного процесса.
    • Лицам, бывшим в контакте с больным чесоткой, проводится профилактика во избежание “пинг-понговой” инфекции. Оно состоит в однократной обработке любым противочесоточным препаратом.
    • Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения. При необходимости препарат можно смывать каждое утро, при этом его экспозиция на коже должна быть не менее 12 часов, включая ночной период.
    • Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии.
    • Постскабиозный зуд после полноценной терапии не является показанием для дополнительного курса специфической терапии.
    • Персистирующая скабиозная лимфоплазия кожи не требует дополнительной специфической терапии.

    Для лечения чесотки в настоящее время используется достаточно большое количество лекарственных препаратов и терапевтических схем. Наиболее часто применяемые медикаменты представлены в таблице 2.

    Тем не менее прежде чем начинать лечение, целесообразен прием горячего душа с применением мочалки и мыла с целью механического удаления с кожи клещей, секрета сальных желез и для разрыхления рогового слоя эпидермиса, что улучшает адгезию противоскабиозных средств. Однако при наличии явлений вторичной пиодермии водные процедуры противопоказаны.

    Обработка по методу Демьяновича проводится двумя растворами: № 1 (60% раствор тиосульфата натрия) и № 2 (6% раствор хлористоводородной кислоты). В прежние годы она являлась наиболее распространенным методом лечения чесотки. Метод рекомендуется при локальной форме чесотки, при распространенных формах его целесообразно комбинировать с последующим трехдневным втиранием серной мази. Данная методика основана на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, которые выделяются при взаимодействии соляной кислоты и гипосульфита натрия. У этого метода есть свои недостатки. В их числе трудоемкость, частые медикаментозные дерматиты и низкая эффективность при применении в условиях амбулаторного лечения.

    Бензилбензоат, эмульсия (10%— для детей, 20% — для взрослых). Для приготовления эмульсии в 780—800 мл теплой кипяченой воды растворяется 20 г зеленого туалетного мыла, хозяйственного мыла или шампуня и добавляется 200 мг бензилбензоата. Суспензия хранится в темном месте при комнатной температуре не более недели. Человек, проводящий втирания, перед началом терапии моет руки с мылом. Эмульсию взбалтывают и втирают руками в весь кожный покров, за исключением волосистой части головы, лица и шеи. Сначала препарат одновременно втирается в кожу обеих кистей, затем — в правую и левую верхние конечности, после чего — в кожу туловища (грудь — живот — спина — ягодицы — половые органы) и нижних конечностей, включая подошвы и пальцы. В течение двух дней проводятся два последовательных втирания на протяжении 10 мин. с таким же перерывом, чтобы дать коже высохнуть. После завершения обработки постельное и нательное белье меняется. После каждого мытья руки заново обрабатываются. На третий день пациент моется и еще раз меняет белье.

    С целью лечения детей до 3 лет используется 10% раствор, который готовят путем разбавления 20% суспензии таким же количеством воды. Препарат слегка втирается в кожу волосистой части головы и лица с осторожностью, во избежание попадания состава в глаза.

    При осложненных или распространенных формах чесотки, когда в процессе лечения появляются новые элементы на коже, а пациент жалуется на продолжающийся зуд в вечернее и ночное время, целесообразно удлинять курс терапии до трех суток или назначать повторный двухдневный курс терапии через три дня после завершения первого.

    Бензилбензоат, входящий в состав водно-мыльной суспензии, обладает как противоскабиозным, так и анестезирующим действием. При неблагоприятной эпидемической обстановке его применение наиболее целесообразно. К числу недостатков можно отнести местное раздражающее действие препарата, что может вызывать субъективные ощущения и болезненность при нанесении состава на кожные покровы.

    В настоящее время мази, содержащие серу или деготь (мазь Вилькинсона, 20—30% серная мазь), втирают в течение 10 мин. в кожные покровы, за исключением лица и волосистой части головы. Втирание производят пять дней подряд, лучше на ночь, особенно энергично нанося мази в места излюбленной локализации клеща (кисти, запястья, локти, живот). Через день по окончании курса терапии больной моется с мылом, меняя нательное и постельное белье, верхнюю одежду. В участках с нежной кожей (половые органы, околососковая область, пахово-бедренные и другие складки) во избежание дерматита мазь втирают осторожнее. Сера, помимо противочесоточного, обладает также кератолитическим действием, что обеспечивает лучший доступ препарата к возбудителю. При наличии вторичной пиодермии в первую очередь необходимо купировать эти явления антибиотиками или антибактериальными мазями. При выраженной экзематизации, сопровождающей паразитарный процесс, назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты местного действия. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность терапии, неприятный запах, частое развитие осложнений. Эти мази не назначаются лицам, страдающим экземой, и детям.

    Высокой эффективностью и низкой себестоимостью обладает лосьон линдана (1%), который наносят однократно на всю поверхность кожи и оставляют на 6 час., затем смывают. В условиях жаркого климата особенно удобен препарат в виде порошка (15,0—20,0 г порошка втирают в кожу 2—3 раза в день, через сутки принимают душ и меняют белье). Препарат используется также в виде 1% крема, шампуня или 1—2% мази. Достаточно однократной обработки человека с экспозицией в 12—24 час. для полного излечения. В связи с некоторой токсичностью его применения категорически запрещен у детей (до 2 лет), беременных, больных с множественными расчесами, страдающих экземой, атопическим дерматитом, т.к. он может вызвать обострение заболевания. В последнее время в связи с его применением описаны случаи линдан-устойчивой чесотки, когда даже многократные обработки данным препаратом не приводят к выздоровлению больного.

    Кротамион применяют в виде 10% крема, лосьона или мази. Втирают после мытья два раза в день с суточным интервалом или четыре раза с интервалом 12 час. в течение суток. Требуются ежедневные обработки в течение пяти дней, поскольку препарат характеризуется низким уровнем скабицидной активности и, соответственно, возникновением случаев резистентности клещей к кротамиону.

    Раствор эсдепаллетрина и пиперонила бутоксида наносят на кожные покровы от шейной области до подошв (сначала на кожу туловища, затем — конечности) в вечерние часы. Аэрозоль позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в чесоточные ходы. Через 12 час. препарат тщательно смывают. При необходимости возможно повторное использование противоскабиозного средства через 10—12 дней после первичной обработки. Эффективность данного средства составляет 80—91%, причем даже в случае излечения зуд и другие симптомы могут сохраняться еще 8—10 дней. Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. Перед его использованием необходимо вылечить явления вторичного инфицирования (импетиго) или экзематизации.

    Малатион в виде жидкости наносится на участки кожного покрова больного, страдающего чесоткой. Малатион используется в виде 0,5% лосьона (1% шампунь используют при педикулезе). Обработку кожи проводят в вечерние часы. В лечебный процесс вовлекают всех членов семьи. Препарат наносят на всю поверхность кожи, кроме лица и волосистой части головы. Через 12 час. после нанесения препарата его тщательно смывают. Повторная обработка возможна на 8—10-е сутки лечения. Обязательно меняют постельное и нательное белье. Осторожно используют препарат у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, и детей, предупреждая вдыхание паров спиртосодержащей основы, в связи с чем применение водного лосьона целесообразнее.

    Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки. После однократной обработки на ночь процент излеченных пациентов составляет 89—98%. Препарат оставляют на 8—12 час. (на ночь), затем его смывают и надевают чистое белье. Лечебную процедуру повторяют на 7-й или 10-й день терапии. Препарат имеет несколько преимуществ: хорошую переносимость при использовании в условиях высокого температурного режима и влажности окружающей среды; может использоваться при осложнениях чесотки (аллергический дерматит, пиодермия, микробная экзема); допустимо применение для дезинфекции нательного и постельного белья и при лечении других паразитарных заболеваний (педикулез и фтириаз).

    Профилактика чесотки предусматривает активное выявление источника заражения и лиц, контактировавших с больным, с целью их привлечения к профилактическому лечению. Необходимо установить степень контакта (прямой/непрямой), выявить и ликвидировать очаги чесотки, осуществить диспансерное наблюдение за больными, провести текущую дезинфекцию в очаге инфекции.

    Санитарная обработка вещей, одежды и помещений повышает эффективность терапии акарицидными средствами, поскольку предупреждает возможные рецидивы заболевания.

    Для обработки вещей, не подлежащих кипячению, используются высокоэффективные средства, такие как перметрин, эсдепаллетрин и пиперонила бутоксид в аэрозольной упаковке. Эти средства высокоэффективны также при лечении различных видов педикулеза, чесотки, при заражении случайными видами паразитов (блохами, клопами).

    Белье больных, подлежащее кипячению, стирают, тщательно проглаживают или проветривают на воздухе в течение пяти дней, а на морозе в течение одного дня.

    Контроль излеченности проводится через три дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение полутора месяцев. Успех лечения определяется как самим препаратом, так и его концентрацией, выбор которых зависит от возраста больного, наличия беременности, степени развития процесса, наличия осложнений и их тяжести. Важную роль играет также правильное применение препаратов. Втирать любое средство нужно только руками, лучше в вечернее время. Это связано с ночной активностью возбудителя и с тем, что 6—8 час. сна достаточно для гибели активных стадий чесоточного клеща.

    Безусловно, чесотка является актуальной проблемой современной дерматологии, но благодаря успешным этиопатогенетическим и эпидемиологическим разработкам последних лет, накопленному клиническому, диагностическому и терапевтическому опыту решение данного вопроса не выглядит неразрешимой задачей для врачей любого профиля.

    В.С. НОВОСЕЛОВ, доцент кафедры кожных и венерических болезней ММА им. И.М. Сеченова; А.В. НОВОСЕЛОВ, клинический ординатор кафедры кожных и венерических болезней ММА им. И.М. Сеченова

    Какой врач лечит чесотку?

    При появлении подозрительного зуда в межпальцевых складках, усиливающегося в вечернее время или после общения с больным чесоткой, необходимо обратиться к дерматологу или инфекционисту. Поскольку болезнь очень заразная, сделать это следует немедленно. При отсутствии в местной поликлинике указанных специалистов рекомендуется отложить талон к терапевту.

    Диагностика

    Диагностика чесотки основана на появлении типичных для патологии симптомов. Достоверность заболевания подкрепляется лабораторными и эпидемиологическими данными.

    При стертой картине заболевания и для дифференцирования (отличия) чесотки от других кожных поражений проводят следующие диагностические мероприятия:

    • физикальный осмотр;
    • сбор анамнеза и эпидемиологических сведений;
    • лабораторный анализ (обнаружение возбудителя или его яиц в соскобе);
    • метод щелочного препарирования.

    Очень важно подтвердить диагноз, особенно при невыраженной симптоматике. Это поможет назначить правильное лечение и избавить человека от страданий.

    В каждом случае, когда больной жалуется на кожный зуд, необходимо взять анализ на чесотку у всех членов семьи и лиц, находящихся в близком контакте с пациентом.

    Лечение чесотки у человека

    Как лечить чесотку? Противозудневая терапия направлена в первую очередь на уничтожение возбудителя с помощью медикаментозных препаратов-акарицидов.

    Лечение чесотки у человека проводится следующими медикаментами:

    • Бензилбензоат — крем или водно-мыльный раствор наносится на пораженные области 5–7 суток;
    • пиретрины и пиретроиды — Медифокс (перметрин), Спрегаль (Франция),
    • Линдан (Германия) — препарат токсичен, поэтому применяется редко;
    • Кротамион (США) — средство недостаточно эффективно, назначается только при легких поражениях чесоткой;
    • Серная мазь — используют раз в сутки на протяжении недели;
    • Ивермектин — достаточно одно- или двукратного применения;
    • Спрагель — препарат в форме аэрозоля наносят в течение 3 дней. При необходимости терапию повторяют через неделю.

    Противозудные мази для лечения чесотки рекомендуется втирать очень тщательно, избегая лица и волосистой зоны на голове. Особое внимание следует уделять рукам и локтям. Именно там клещ локализуется чаще всего и в большом количестве.

    Чесотку необходимо лечить под строгим контролем доктора. Вид препарата, дозировка и частота применения подбирается в каждом случае индивидуально. При грамотной терапии признаки заболевания исчезают через неделю, но для полного выздоровления требуется не менее 14 суток.

    В конце лечения сдается повторный анализ. По его результатам пациент признается здоровым либо продолжает терапию.

    Краткая характеристика заболевания

    Чесотка у человека – это инфекционное паразитарное заболевание кожи. Оно известно человечеству еще с античных времен, но долгое время врачи не могли выявить паразита и потому отрицали патогенную природу болезни, а появление кожных дефектов связывали с эмоциональным состоянием пациентов. В наши дни известно, что чесотка у детей и взрослых вызывается жизнедеятельностью клещей Sarcoptes scabiei. Они широко распространены в быту, легко переходят от человека к человеку и вызывают различные аллергические реакции. Несмотря на распространенность возбудителей, своевременная лабораторная диагностика чесотки затруднена по причине недостаточного уровня подготовки персонала многих кожно-венерологических учреждений и отсутствия необходимого оборудования.

    Осложнения

    Осложнения чесотки возникают почти у 50% больных. Они появляются как следствие расчесов, отравления организма продуктами жизнедеятельности зудня или присоединения вторичной инфекции.

    К наиболее частым осложнениям относят:

    • фурункулез;
    • аллергический дерматит;
    • микробную экзему;
    • пиодермию;
    • стафилококковое импетиго; подробнее об импетиго →
    • вульгарную эктиму.

    Постоянный и мучительный зуд при чесотке может послужить причиной нервных расстройств, стресса, раздражительности и бессонницы.

    Эпонимические симптомы

    Образование папул и везикул является вспомогательными чесоточными симптомами. Другими вторичными симптомами считаются экзематозные фрагменты, вторичные высыпания, коросты. На коже одного пациента могут присутствовать вторичные и первичные элементы одновременно. Отечественная дерматология выделяет следующие эпонимические признаки:

    • синдром Арди – появление пустул и гнойных коросточек на внешней или внутренней поверхности локтевого сгиба;
    • симптом Горчакова – появление кровянистых корочек в области локтевого сгиба снаружи и внутри;
    • синдром Михаэлиса – образование кровянистых корочек и импетигинозных (гнойничковых) фрагментов на ягодицах с распространением на копчик;
    • синдром Сезари – представление чесоточных ходов некоторым возвышением, который отмечается при пальпации.

    Нестерпимый зуд в области поражения и расчесывание приводит к инфицированию первичных очагов, что приводит к развитию вторичных гнойниковых образований. В редких случаях патология может привести к гломерулонефриту, сердечным заболеваниями ревматической природы. Пиодермия нередко осложняется образованием фурункулов, абсцессов, эктимы. Часто к основному заболеванию присоединяется микробная экзема или аллергический дерматит.

    Профилактика

    Профилактика чесотки должна стать неотъемлемой частью повседневной жизни. Чтобы болезнь никогда не проявилась, необходимо придерживаться следующих правил:

    • ежедневно принимать душ;
    • часто мыть руки, особенно после посещения присутственных мест и автотранспорта;
    • не пользоваться чужим нательным бельем и личными вещами;
    • стирать одежду и постельное в горячей воде;
    • хорошо проглаживать вещи утюгом;
    • делать регулярную уборку в доме с дезинфекцией всех поверхностей;
    • осторожно посещать бани, сауны, рабочие раздевалки.

    Если контакт с человеком или предметом вызывает опасения, необходимо как можно быстрее вымыть руки или тут же обработать их антисептическим гелем.

    Чесотка — очень неприятная и опасная болезнь. Она никогда не проходит самостоятельно и без должной терапии будет развиваться долгие месяцы и годы. Победить заболевание может только адекватное лечение под контролем специалиста.

    Нет похожих статей.

    Тактика лечения

    Лечебный процесс необходимо начинать сразу, после появления неприятной симптоматики во избежание осложнений заболевания. Следует понимать, что болезнь не проходит самопроизвольно. При хронизации патологического процесса обострение вовсе длится около полугода и может привести к самым неприятным последствиям. Для лечения используются препараты, угнетающие активность клеща и уничтожающие их яйца. Общее симптоматическое лечение не применяется, используются только местные препараты. Основными препаратами являются:

    • производные формы бальзамических препаратов (Бензил-бензоат);
    • средства на основе серы (серные мази 10-33% концентрации);
    • народные рецепты (бензин, керосиновые примочки, мазут);
    • аэрозольные препараты.

    Перед нанесением любого средства больному нужно тщательно вымыться антибактериальным мылом без использования грубой мочалки. После душа нужно промакнуть пораженные участки полотенцем и нанести препараты. После нанесения пациенту нужно надеть чистую одежду из хлопковой ткани. При локализации высыпаний между пальцем ног на ночь надевают хлопковые носочки, при сыпи между пальцев рук после нанесения средства лучше надеть хлопковые или льняные перчатки. Наносить составы запрещено на волосистую часть головы.

    Важно! При лечении серых корок перед нанесением препаратов корост немного размягчают и удаляют. Для процедуры подойдет ванна с мылом и добавлением соды. Подойдут для размягчения кератолические мази. После удаления производится традиционное лечение согласно предписаниям врача.

    Чесоточный зудень не является дружественным человеческому телу микроорганизмом, поэтому следует сразу начинать адекватное лечение. Профилактикой против часотки является соблюдение правил гигиены и внимания к окружающим людям при контактах с ними.

    bliznesy.ru

    Чесоточный клещ у человека

    Чесотка считается заразной болезнью. Она характеризуется постоянным зудом кожных покровов, что заставляет больного расчесывать тело почти до крови.

    Чесоточный клещ или «зудень» может появиться у человека при определенных условиях, воспользовавшись различными путями. Поэтому, важно знать, как уберечься от этого паразита и как с ним бороться.

    Что такое чесоточный клещ

    Крошечный, еле заметный паразит не является насекомым, как считают многие. Он относится к классу паукообразных и семейству сарконтидовых. Характерные особенности этого паукообразного:

    • Этого паразита очень трудно идентифицировать невооруженным глазом, поскольку его размер не превышает 0,45 мм.
    • Отличается чесоточный клещ черепаховидным телом овальной формы, с наличием передних конечностей в виде клешней.
    • Благодаря наличию уникального ротового аппарата паразит может отрывать частички кожного покрова, а также питаться кровью человека.
    • Паразит способен передвигаться только в одном направлении из-за спинки, покрытой заостренными чешуйками, направленными в одну сторону.
    • Паразит ведет свою жизнедеятельность под кожным покровом, благодаря проделанным ходам. Здесь же он и откладывает яйца.
    • Живет чесоточный клещ около 30 дней. За этот период самцы успевают оплодотворять самок, а те каждый день откладывают по 2-3 яйца в проделанных ходах.
    • На одном месте паразит долго не задерживается и находится в постоянном движении, что доставляет человеку немало неприятностей.
    • В ночное время они наиболее активные, поэтому о нормальном сне можно забыть.

    Важно! Находясь под кожным покровом, клещ комфортно себя чувствует на протяжении всего периода жизнедеятельности, но оказавшись за пределами тела человека, он может прожить не больше 5 дней. На морозе или при кипячении клещ погибает мгновенно. Этот паразит не любит сухих условий и прекрасно себя чувствует только во влажной среде.

    Причины появления и пути заражения

    Как правило, многие считают, что чесоточный клещ поселяется исключительно у тех людей, которые считаются асоциальными элементами, не придерживающимися элементарных норм гигиены. Отчасти это правда, но иногда заражаются дети и взрослые, которые представляют благополучные семьи, у которых в квартире чистота и порядок.

    Чесотку можно подцепить:

    • В детском дошкольном учреждении или в школе.
    • От своих членов семьи.
    • В условиях общения с посторонним человеком, уже зараженным чесоточным клещом.

    Основные признаки появления чесоточного клеща

    Появление чесотки можно определить по таким признакам:

    • Зуд на коже проявляется в течение всего дня, а ночью он усиливается. Если заражение первое, то серьезный дискомфорт начинает проявляться где-то, через месяц, а если это рецидив – то уже на вторые сутки.
    • В местах зуда можно рассмотреть сухие трещины и зудящие пузыри. Так эпидермис реагирует на отходы жизнедеятельности паразитов.
    • В зонах расчесов появляются кровяные корочки. Как правило, это районы локтей и пальцев, особенно на их изгибах.
    • Наличие подкожных ходов, которые расположены в верхнем слое эпидермиса. Их можно отличить по извилистым линиям, молочно-белого цвета, с еле заметным телесным оттенком. На конце каждого хода можно рассмотреть папулу.
    • Симптом Михаэлиса – это особый вид высыпания, который проявляется в виде кровяной корочки, расположенной в ягодичной складке.
    • Довольно часто, на фоне чесотки развиваются дерматиты и пиодермии.

    Основные зоны поражения чесоточным клещом:

    • Как у мужчин, так и у женщин поражается передняя часть живота, ягодицы, стопы, перепонка между пальцами, а также складки в районе паха.
    • У детей, в основном, это подмышки, лицо и локтевые сгибы.
    • У женщин чесоточный клещ поселяется под молочными железами, особенно при наличии лишнего веса.

    Различают несколько видов чесотки:

    • Типичная чесотка, с выше описанными признаками.
    • Чистоплотная чесотка, которая проявляется при частом принятии водных процедур. Имеет слабо выраженную симптоматику.
    • Чесотка без чесоточных ходов. Проявляется при заражении эпидермиса личинками паразита. Вместо подкожных тоннелей на коже видны зудящие красные пузыри.
    • Псевдочесотка – это своего рода аллергическая реакция на общение с дикими или домашними животными. Когда человек перестает заботиться и гладить животных, волдыри и зуд проходят.
    • Норвежская чесотка. Эта разновидность проявляется у людей со слабым иммунитетом. Проявляется в виде высыпаний по всему телу и характеризуется постоянным сильным зудом.
    • Осложненная чесотка. Эта форма заболевания характерна для тех случаев, когда типичная чесотка вылечена не полностью, и произошло повторное заражение. Характеризуется нестерпимым зудом, а на коже появляются мокрые пузырьки, с последующим воспалением кожных покровов.

    Чем опасен зудень

    Из-за того, что паразит поселяется под кожным покровом, ощущения настолько неприятные, что трудно передать словами. К сожалению, зуд и раздражения, это еще не все неприятности, которые ожидают человека. В результате жизнедеятельности чесоточного клеща возможны такие последствия:

    • В процессе внедрения паразитов под кожный покров, нарушается целостность эпидермиса, что способствует снижению устойчивости против грибковых и других заболеваний.
    • Поскольку клещи постоянно перемещаются и бурят очередные ходы, человек испытывает сильное раздражение, которое нелегко вытерпеть. Как результат, человек не в состоянии заниматься своими делами, а о спокойном сне и говорить не стоит, поскольку ночью паразиты активизируются.
    • Отходы жизнедеятельности без особых усилий попадают в кровь и разносятся по организму человека. Если у человека ослабленный иммунитет, то его состояние заметно ухудшается.
    • Заражая другого человека, клещи способны передать часть болезней, которыми болел предыдущий человек.

    Методы лечения чесотки

    Как правило, если обнаружена чесотка у одного члена семьи, то лечить приходится практически всех членов семьи, поскольку клещи запросто перебираются на «свежий» объект. Профессиональный подход к лечению в комплексе с мерами профилактики позволяют избежать повторного заражения.

    В курс лечения входят:

    • Мероприятия по выявлению причин появления чесоточных клещей.
    • Принятие мер по уничтожению паразитов.
    • Оказание помощи потерпевшему, чтобы избавить его от мучительных ощущений.
    • Принятие мер по недопустимости распространения паразитов.

    Основные действия состоят:

    • Из выявления очага заражения.
    • Из определения круга пациентов, которые контактировали с больным.
    • Из санитарной обработки помещения и одежды.
    • Из терапевтических методов, включающих применение специальных мазей, уничтожающих паразитов.
    • Из комплекса профилактических мер.

    На заметку! Чесотка считается тяжелейшим заразным недугом, требующим немедленного лечения. Самолечение или отказ от лечения специалистами может привести к непредсказуемым последствиям. Как правило, в подобных случаях страдают все члены семьи, а также знакомые или друзья. Зараженные люди должны помнить об окружающих, чтобы не заразить их опасной болезнью.

    Лекарственные препараты

    В состав эффективных противочесоточных препаратов входят такие вещества, как перметрин, сера и бензилбензоат. Уже на 5-й или 6-й день заметен положительный результат от применения подобных препаратов. В случаях запущенности период излечения увеличивается

    Основные препараты, применяемые против чесоточного клеща:

    • Средство «Медифокс», которое состоит из действующего вещества перметрина. Вещество не имеет высокой токсичности по отношению к человеку. Применяется препарат на второй и четвертый день лечебного курса. Иногда достаточно одной обработки, чтобы справиться с паразитами, которые находятся на любой стадии развития. «Медифокс» применяется при самых сложных формах течения чесотки.
    • Серная мазь относится к традиционному средству. Мазь втирается в пораженные участки на ночь. Подобная процедура повторяется каждый день, на протяжении 5-ти дней. Для взрослых достаточно применения 10-20 % серной мази, а для детей – 5 %. Более высокие концентрации мази не используются, так как это приводит к раздражению кожных покровов.
    • Средство «Спрегаль». Этот эффективный препарат допустимо использовать для лечения, как взрослых, так и детей. Пораженные участки обрабатываются 1 раз в сутки, после чего нельзя принимать ванну или душ в течение 12 часов. Если после первого нанесения вещества не удалось справиться с паразитами, то возможно повторное применение. В области головы препарат не применяется. В качестве профилактики состав наносится на 2-й и 4-й день курса лечения.
    • Эмульсия бензилбензоата в виде водно-мыльного раствора. Препарат с высокой эффективностью действует на взрослых особей, но не справляется с личинками, при первой обработке. Поэтому, нужна повторная обработка вечером. При нанесении раствора нужно тщательно обрабатывать пальцы рук, кисти, подошвы и другие пораженные участки. Это необходимо сделать 2 раза, с интервалом в 10 минут. Если кожа достаточно чувствительная, то возможно появление раздражения. Как правило, это бывает у детей.

    На заметку! Эффективное антисептическое и противовоспалительное средство – это «Цинковая мазь». Она применяется для снятия зуда и воспаления пораженных участков. К сожалению, эта мазь не убивает клещей, поэтому применять ее, как основное лечебное средство, нельзя.

    Как правильно применять мази

    Мази, которые используются для лечения чесотки, требуют правильного применения. Например:

    • Мазь наносится не только на те участки, которые поражены клещом, но и на участки, расположенные рядом.
    • Применение народных средств, которые снижают степень дискомфорта, в качестве основных лекарственных препаратов недопустимо. Нельзя снижать уровень негативных ощущений без уничтожения чесоточного клеща, поскольку это может ввести в заблуждение, как пострадавшего, так и врача, усложнив в дальнейшем весь ход болезни.
    • Нужно помнить, что при уничтожении паразитов ощущение дискомфорта усиливается. Чтобы от этого избавиться, достаточно выпить таблетки от аллергии, типа «Цетрина», «Кларитина», «Супрастина», «Фексофенадина».
    • После нанесения мазей вещество должно оставаться на коже до 12 часов. Для детей этот период длится не больше 6 часов.
    • На волосатую часть головы мазь наносится детям, в возрасте до 3-х лет. Более старшим пострадавшим такая обработка не нужна.
    • Применение любых составов для лечения чесотки должно осуществляться только под наблюдением врача дерматолога. Врач должен проконтролировать, чтобы погибли все паразиты и, чтобы не было побочных действий от применяемых препаратов. Самостоятельная покупка и применение подобных средств борьбы с чесоточным клещом недопустима.
    • Чтобы мазь сработала на все 100 %, ее втирают пальцами рук, без применения ватки, спонжа или бинта, особенно в вечернее время.
    • Если пострадавший проживает в семье, профилактические мероприятия применяются для всех членов семьи, поскольку они контактировали с больным.

    Если игнорировать правила применения противочесоточных мазей, то эффект может оказаться минимальным. Часть средств обладает раздражающим эффектом. Поэтому, участки тела, где кожа тонкая, обрабатываются весьма аккуратно, иначе возможны побочные эффекты.

    Советы по профилактике

    Если кто-то из членов семьи «подхватил» чесотку, то остальные члены семьи должны знать, что нужно сделать, чтобы уберечься от этого недуга. Важно знать, что чесотка – болезнь заразная.

    Что можно предпринять, чтобы не заболеть:

    • У больного должна быть отдельная посуда, полотенце и другие туалетные принадлежности.
    • Все вещи необходимо тщательно стирать при высокой температуре, а также обязательно проглаживать с двух сторон.
    • Провести дезинфекцию во всем помещении.
    • Ежедневно нужно осуществлять влажную уборку, применяя антисептические составы.
    • Спальные принадлежности, такие как одеяла, подушки, перину лучше обработать паром, вынести на мороз или на солнце.
    • Больной должен спать на отдельной постели, при этом постельное белье нужно менять каждый день, стирая его и проглаживая горячим утюгом.
    • Клещи, которые находятся вне тела человека, способны прожить не больше 5-ти дней.

    Если серьезно отнестись к данной проблеме, обрабатывая все вещи надлежащим образом, то паразиты погибнут. При первом же подозрении на чесотку необходимо тут же обратиться к врачу. Чем раньше это сделать, тем меньше риск заражения окружающих. Если все правильно делать, выполняя рекомендации врачей, то клещ исчезнет на протяжении 6-ти дней максимум. При этом, нужно сделать все, чтобы погибли все паразиты и не произошло повторное заражение. При повторном заражении ход болезни может осложниться.

    Энцефалитный клещ

    Клещ демодекс на лице

    Подкожный клещ у человека

    Один комментарий для “Чесоточный клещ у человека”

    Бензилбензоат активен к ПВХ пластикам. У меня компьютерная мышка чуть не растаяла! Так что если будете касаться руками чего-либо пластикового, то вымойте руки!

    prusakam.net
    CATEGORIES

    COMMENTS

    Wordpress (0)
    Disqus ( )