Самопроизвольное мочеиспускание у женщин

Непроизвольное мочеиспускание у женщин – как решить деликатную проблему

Непроизвольное мочеиспускание может быть вызвано урологическими заболеваниями или тяжелыми родами. Игнорировать эту проблему нельзя, так как при отсутствии лечения возможны серьезные последствия и длительное лечение.

  • Возможные осложнения
  • Профилактика
  • Классификация

    Различают несколько видов недержания мочи у женщин:

    Причины патологии

    Факторы, провоцирующие самопроизвольное мочеиспускание у женщин, разнообразны. Очень часто патология диагностируется у женщин, перенесших затяжные или стремительные роды. Основная причина возникновения проблем – ослабление тазовых мышц и нарушения в работе сфинктера уретры. Они, в свою очередь, могут быть спровоцированы такими заболеваниями и ситуациями, как:

    • вынашивание ребенка и роды,
    • лишний вес, ожирение,
    • камни в мочевом пузыре,
    • аномальное строение мочеполовых органов,
    • хронические инфекции,
    • постоянный кашель,
    • сахарный диабет,
    • онкологические заболевания,
    • цистит и уретрит,
    • опущение органов таза,
    • старение организма,
    • тяжелый физический труд.

    Возникновению проблем с мочеиспусканием способствуют курение, продолжительный прием диуретических средств и антидепрессантов, частое употребление крепкого кофе и газированных напитков.

    Непроизвольное выделение мочи после родов

    От недержания мочи чаще всего страдают женщины, родившие ребенка, причем оно может отмечаться еще при беременности. В данном случае причиной являются естественные физиологические факторы: постоянно растущая матка сильно давит на мочевой пузырь, в результате чего выделяется небольшое количество урины. Такое состояние считается нормой. Но если оно сохраняется после родоразрешения – это тревожный признак, который нельзя игнорировать. Нормализация процесса выведения мочи после беременности может длиться до года. Но иногда женщине требуется помощь специалистов. Ни о какой угрозе жизни речь не идет, но подобное состояние мешает вести полноценную жизнь. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем выше шансы восстановить работу мочевого пузыря. Самопроизвольное мочеиспускание после родов может быть спровоцировано следующими факторами:

    • подвижность мочеиспускательного канала,
    • ослабление тазовых мышц,
    • частая смена давления внутри пузыря,
    • крупный плод и узкий таз у матери,
    • хирургическое вмешательство во время родов,
    • стремительный набор веса при беременности,
    • неврологические нарушения,
    • особенности строения мочеполовых органов,
    • наследственный фактор.

    Недержание после беременности проявляется целым рядом признаков,

    1. Небольшое количество мочи выделяется при физических нагрузках, кашле или чихании.
    2. Самопроизвольное мочеиспускание в ночное время.
    3. Резкие позывы в туалет, не поддающиеся контролю.

    Лечение недержания у рожавших женщин проводится щадящими методами, так как они кормят ребенка грудью. Подобрать оптимальный вариант терапии может только квалифицированный специалист.

    Недержание при климаксе

    В этот сложный период в женском организме происходят значительные гормональные изменения, которые оказывают влияние на работу самых разных систем. Мочевыводящие органы не исключение. Непроизвольное мочеиспускание может возникать даже у тех женщин, которые раньше с подобной проблемой не сталкивались. Среди основных причин можно выделить:

    1. Постепенное угасание яичников и снижение количества эстрогенов. Как следствие уменьшается эластичность тканей.
    2. Патологические изменения в расположении и функционировании органов. После сорока лет происходит постепенное опущение матки и влагалища, и они сдавливают мочевой пузырь и кишечник.
    3. Сухость влагалища, сопровождающаяся зудом и жжением. В таких условиях возможно проникновение инфекции и в итоге проблемы с мочеиспусканием.
    4. Снижение эластичности стенок мочевого пузыря, вызывающее его постоянное раздражение.
    5. Обострение хронических заболеваний почек и поджелудочной железы.
    6. Ожирение – лишние килограммы приводят к дополнительной нагрузке на органы малого таза, из-за чего они не справляются со своими функциями.

    Недержание мочи, развивающееся при климаксе, доставляет физический и моральный дискомфорт, избавиться от которого можно только после комплексного лечения.

    Клиническая картина

    Симптомы недержания мочи сводятся к одной большой проблеме – невозможность контролировать мочевыделение. Обычно пациентки жалуются на:

    • легкое или обильное непроизвольное мочеиспускание,
    • недержание на фоне смеха, кашля или напряжения,
    • внезапное желание помочиться, не связанное с какими-либо причинами,
    • совместное опорожнение кала и мочи,
    • раздражение кожи в паховой области – возникает в результате постоянного контакта с мочой.

    Все перечисленные симптомы причиняют существенный дискомфорт и мешают нормальной жизни. Постоянное желание помочиться не позволяет далеко отойти от туалета, вызывает раздражение и замкнутость. Подтекающая моча пачкает нижнее белье, и оно начинает неприятно пахнуть.

    Способы лечения

    Недержание мочи – повод сходить к доктору и проконсультироваться с ним.

    Он проведет необходимые исследования, поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Пациентка должна следовать всем рекомендациям врача и вовремя принимать лекарственные препараты. Только в этом случае можно добиться быстрого и успешного выздоровления. Тяжелая степень непроизвольного мочеиспускания лечится медикаментозными и физиотерапевтическими методами, а также путем оперативного вмешательства.

    Консервативная терапия

    Лекарства, помогающие решить проблемы с мочеиспусканием, подбираются с учетом поставленного диагноза и причины развития патологии. Женщине могут быть выписаны следующие средства:

    1. Эстрогены – показаны при гормональном сбое.
    2. Симпатомиметики – стимулируют работу тазовых мышц.
    3. Антихолинергические препараты – снимают гиперактивность мочевого пузыря, в результате чего болезнь отступает.
    4. Антидепрессанты – помогут решить проблему, если она вызвана частыми стрессами и нервным переутомлением.

    Во время лечения необходимо соблюдать следующие врачебные советы:

    • исключить из рациона кофе, чай и газированные напитки,
    • избегать волнений и нормализовать сон,
    • отказаться от физических нагрузок, а в острой фазе соблюдать постельный режим,
    • не употреблять спиртные напитки,
    • наладить работу пищеварительных органов,
    • прокладки менять каждые два часа, чтобы предотвратить размножение микробов и бактерий,
    • отказаться от половых контактов.

    Лечение можно проводиться дома или в условиях стационара. В первом случае пациентка должна регулярно посещать врача для осмотра и контроля. Хроническое недержание мочи требует более длительной терапии. Женщине могут быть назначены гормональные препараты и лекарства, действие которых направлено на улучшение работы мочевого пузыря. Нередко пациенткам предлагается физиотерапевтическое лечение.

    Хирургическое лечение

    Операция проводится в тех случаях, когда консервативная терапия не дает положительных результатов. Методики могут различаться, а конкретный выбор зависит от результатов диагностики. При недержании мочи применяются:

    1. Слинговые операции – в мочевой пузырь вводится синтетическая сетка, выполненная в форме петли. Она призвана удерживать мочу и не допускать ее подтекания.
    2. Инъекции специфических препаратов, благодаря которым уретра фиксируется в оптимальном положении.
    3. Лапароскопия – ткани, расположенные вокруг уретры, подвешиваются к пазовым связкам.
    4. Кольпорафия – влагалище ушивается, и моча перестает подтекать.

    Народные средства

    Лечение недержания с помощью рецептов нетрадиционной медицины возможно только после консультации с врачом, так как самолечение грозит серьезными осложнениями. В домашних условиях можно применять такие средства, как:

    1. Настой шалфея – траву заваривают и принимают по стакан до трех раз в сутки.
    2. Семена укропа – поместить в кипяток, укутать и настоять два часа. Готовое лекарство процедить и сразу же выпить.
    3. Брусника – ягоды и листья измельчить, смешать со зверобоем, заварить и выдержать на водяной бане четверть часа.
    4. Тысячелистник – залить водой и отправить на слабый огонь, настоять в течение часа и употреблять внутрь.
    5. Кукурузные рыльца – заварить, оставить на пятнадцать минут и процедить. Готовый отвар пить на протяжении всего дня.

    В некоторых ситуациях лечение народными средствами дает неплохой результат. Но если улучшений нет, от них стоит отказаться и воспользоваться другими метода терапии.

    Возможные осложнения

    При отсутствии лечения непроизвольное мочеиспускание может вызывать серьезные последствия, небезопасные для здоровья:

    • переход заболевания в хроническую форму,
    • постоянные боли при опорожнении,
    • нарушения менструального цикла,
    • развитие тяжелых болезней, затрагивающих половые органы.

    Неприятных последствий можно избежать, если вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и адекватное лечение.

    Профилактика

    Чтобы предупредить самопроизвольное мочеиспускание, нужно следовать простым рекомендациям:

    1. Избегать сильных стрессов и нервных напряжений.
    2. Не допускать переохлаждений.
    3. Отказаться от всех пагубных привычек.
    4. Своевременно опорожнять мочевой пузырь и следить за этим процессом.
    5. Поддерживать оптимальный водный баланс – для этого нужно выпивать до двух литров жидкости в день.
    6. Контролировать вес.
    7. Ограничить потребление острой пищи и соли.
    8. При беременности выполнять упражнения для укрепления тазовых мышц.
    9. Включить в меню кисломолочные продукты.
    10. Вовремя лечить любые заболевания.
    11. Регулярно проходить профилактические осмотры.

    Непроизвольное мочеиспускание – частая проблема у женщин, которая самостоятельно не проходит. Она требует обязательного лечения, поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы. Специалист поможет выяснить причину проблем и быстро от них избавиться.

    moninomama.ru

    Недержание мочи у женщин и его причины

    Недержание мочи – это невозможность контролировать самостоятельное мочеиспускание. На сегодня является распространенным заболеванием, как у женщин, так и мужчин. У некоторых может происходить непроизвольная потеря нескольких капель мочи во время бега или при кашле, чихании. У других может возникнуть сильный, внезапный позыв, прежде чем произойдет мочеиспускание большим количеством мочи. И к сожалению, многие женщины отмечают вышеперечисленные симптомы с достижением пожилого возраста.

    Недержание мочи может доставлять незначительный дискомфорт или же наоборот, полностью изнурять человека. Кроме того, эта патология может возникнуть во время сексуальной активности и вызвать громадное эмоциональное потрясение, с развитием ряда комплексов.

    Тест Бонни для мочевого пузыря

    Проверка Бонни на кашель

    Причины недержания

    Женщины страдают в той или иной мере недержанием мочи в два раза чаще, чем мужчины. Такие факторы, как беременность, рождение ребенка, менопауза, структура мочевых путей у женщин, являются предрасполагающими в его развитии. Но кроме данных причин существуют и другие, которые в равной степени встречаются у женщин и у мужчин. К ним относятся: неврологические травмы, врожденные дефекты, инсульт, рассеянный склероз, и физические нарушения, связанные со старением.

    Недержание мочи происходит в результате проблем с мышцами и нервами, которые участвуют в акте мочеиспускания (удерживают или освобождают мочу из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал). Во время мочеиспускания мышцы стенки мочевого пузыря сокращаются, форсируя изгнание мочи из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. В то же время мышцы сфинктера, окружающие уретру, расслабляются, позволяя моче продвигаться по мочеиспускательному каналу наружу.

    Недержание развивается тогда, когда мышцы мочевого пузыря находятся в постоянном сокращении, а мышцы сфинктера мочеиспускательного канала находятся в расслабленном состоянии или же недостаточном сокращении, чтобы удержать мочу. Вытекание мочи происходит с меньшим напряжением, чем обычно, если мышечный аппарат поврежден, вызывая изменения в положении мочевого пузыря. Ожирение, которое ассоциируется с повышением внутрибрюшного давления, может усугубить степень недержания.

    Типы и причины недержания

    Стрессовое недержание мочи у женщин

    Если кашель, смех, чихание и другие действия, которые способны повышать давление в мочевом пузыре, являются причиной утечки мочи, значит у вас стрессовое недержание. Этот вид недержания не связан с психологическим стрессом.

    Физические изменения женщины после беременности, родов, менопаузы часто являются причиной стрессового недержания мочи, оно чаще всего встречается у женщин и во многих случаях может быть излечимым.

    Роды и другие события могут повредить мышцы тазового дна, которые помогают поддерживать мочевой пузырь у женщин. Тазовое дно состоит из мышц, внутренней фасции таза, связок. Все это поддерживает мочевой пузырь у женщин (а именно передняя область тазового дна). При ослаблении этих структур мочевой пузырь может сместиться книзу, выталкиваясь слегка из тазового дна в сторону влагалища. Это способствует расслаблению мышц уретры. И как результат, моча продвигается из мочевого пузырь в мочеиспускательный канал в момент любого усилия (кашель, чихание, и другие физические нагрузки). Стрессовый выброс мочи происходит также при слабости мышц сфинктера мочеиспускательного канала.

    Стрессовое недержание мочи может усугубляться в течение недели до менструального цикла. В это время происходит гормональные нарушения, происходит снижение уровня эстрогенов, которые приводят к снижению давления мышц сфинктера мочеиспускательного канала, увеличивая шанс утечки мочи. По этой же причине происходит увеличение риска развития стрессового недержания мочи в менопаузу (недостаток эстрогенов).

    Ургентное недержание мочи у женщин

    Если у вас произошла утечка мочи без видимых причин после внезапного и срочного позыва к мочеиспусканию, то вероятно у вас ургентный тип недержания мочи. Наиболее распространенной причиной ургентного недержания мочи является внезапное сокращение мочевого пузыря. Анормальная иннервация может быть причиной такого внезапного сокращения мочевого пузыря.

    Ургентное недержание мочи может означать, что ваш мочевой пузырь опорожняется во время сна, после употребления небольшого количества жидкости, при касании воды или журчании воды (при умывании, мытье посуды, принятии душа и т.д.). Некоторые жидкости и медикаменты, такие как диуретики, или эмоциональное состояние, такое как тревожность, могут усугублять недержание мочи.

    Некоторые заболевания, такие как гипертиреоидизм и декомпенсированный сахарный диабет, также могут ухудшать течение недержания мочи.

    Непроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря может быть в результате нарушения иннервации мочевого пузыря, заболеваний центральной нервной системы (головного и спинного мозга), или поражения непосредственно мышечного аппарата мочевого пузыря. Рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульты, травмы (включая повреждение во время операции) – все это может привести к повреждению мышечного аппарата и иннервации мочевого пузыря.

    Гиперактивный мочевой пузырь

    К симптомам гиперактивного мочевого пузыря относятся:

    • Учащенное мочеиспускание – восемь и более актов мочеиспускания в дневное время, или два и более акта мочеиспускания в ночное время
    • Ургентное мочеиспускание – внезапная и сильная потребность в мочеиспускании
    • Ургентное недержание мочи – утечка мочи, которая следует вслед за внезапным, сильным позывом мочеиспускания
    • Никутрия – позывы к мочеиспусканию в ночное время

    Функциональное недержание мочи

    Недержание мочи от переполнения

    Недержание мочи от переполнения возникает, когда мочевой пузырь не опорожняется надлежащим образом, являясь причиной переполнения. Существует ряд диагностических методов, которые ваш врач применит для постановки диагноза. Слабость мышцы (детрузора) мочевого пузыря или блокированная уретра могут являться причинами недержания мочи от переполнения. При этом у пациента постоянно выделяется моча по каплям.

    Недержание мочи от переполнения может встречаться и при поражении нервной системы, например, при сахарном диабете происходит ослабление мышцы мочевого пузыря, или при наличии опухоли и мочевых камней, которые блокируют мочеиспускательный канал. Недержание мочи от переполнения редко встречается у женщин, чаще у мужчин при аденоме простаты.

    Другие типы недержания мочи

    Стрессовое и ургентное недержание мочи часто сочетаются у женщин. Комбинация различных видов недержания мочи, в особенности стрессовое и ургентное недержание мочи, иногда называют смешанным типом недержания мочи. Часто большинство женщин с недержанием мочи имеют клиническую картину не только стрессового или только ургентного недержания мочи, и многие исследования показали, что смешанный тип недержания мочи является наиболее распространенным типом недержания мочиу женщин.

    Кратковременное недержание мочи является временной версией недержания мочи. Медикаменты, инфекции мочевого тракта, психические нарушения, ограниченная подвижность могут приводить к кратковременному недержанию мочи. Тяжелая степень запоров может вызывать кратковременное недержание мочи.

    Лечение

    Лечение недержания мочи в полной мере зависит от типа недержания мочи, тяжести состояния и основополагающей причины. Ваш врач к лечению у вас недержания мочи отнесется индивидуально. Часто в лечении недержания мочииспользуется комбинация лечения (смена образа жизни, физические упражнения, медикаментозное и оперативное лечение).

    Тактика лечения недержания мочи заключается ”от простого к сложному”: сначала врач использует попытки консервативных методом лечения, к которым относятся физические упражнения, поддержание определенного образа жизни, медикаментозная терапия, а уже затем используется более агрессивный метод лечения недержания мочи (оперативное лечение). Более подробно об операции по лечению недержания у женщин и мужчин, читайте по ссылке

    is-med.com

    Недержание мочи у женщин: от чего это происходит и как вылечить — лечение, признаки, профилактика, причины моченедержания

    Это весьма деликатная проблема, о которой многие умалчивают и стыдятся обратиться к врачу. Пытаясь скрыть такое недомогание, они перестают общаться с близкими, долгое время не признают патологию и усугубляют состояние. В этой статье мы расскажем о методах лечения недержания мочи у молодых женщин, объясним, что это такое, что необходимо делать в первую очередь и с чем это связано, перечислим все признаки и причины патологии.

    Почему представительницы женского пола сталкиваются с такой проблемой

    Моченедержание нельзя остановить силой воли, он данной болезни страдают большое количество женщин как в зрелом возрасте, так и в молодом. Такая патология возникает на фоне сильных изменений в организме. После 50 лет неконтролируемое выделение мочи появляется из-за следующих расстройств:

    • Растяжение мышц таза и ослабление сфинктера уретры. Проблема проявляется после частых родов, ношения тяжелых предметов и занятий силового вида спорта. К тому же с возрастом теряется коллаген в мышечных волокнах, который отвечает за тонус и укрепление связок.
    • Недостатка женских гормонов. Эстроген уменьшается в период климакса или после удаления яичников.
    • Нарушение гормонального фона. Из-за этого расстройства возникает ожирение, которое способствует повышению внутрибрюшного давления и ослаблению связующих тканей влагалища. Также при сахарном диабете уменьшается чувствительность нервных клеток к передаче сигналов от органов таза.
    • Воспалительные и инфекционные процессы. К ним относятся: цистит, пиелонефрит, инфекции брюшной полости, пневмония с сильным кашлем, туберкулез или воспаление легких.
    • Наличие миомы значительных размеров, выпадение матки.
    • Нарушение системы иннервации мочевика. Осложнения позвоночника, патологии головного мозга.
    • Медицинские назначения. Операции в брюшной полости, прием определенных лекарственных средств, антидепрессанты.

    Женское недержание мочи из-за тяжелых родов

    Нередко бывают случаи, когда в период рождения ребенка травмируются мягкие ткани влагалища, появляются разрывы вагины и растягиваются тазовые мышцы.

    Ожирение

    Это распространенная причина появления недержания. Излишний вес провоцирует увеличение давления внутри брюшной полости, из-за этого мочевые связки теряют свою упругость.

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство также может негативно сказаться и повлиять в дальнейшем на эластичность связок мочеиспускательного канала.

    Перечислим операции, которые могут привести к самопроизвольному мочеиспусканию женщин:

    • удаление кистообразных образований на матки;
    • вырезание различных по размеру опухолей на яичниках.

    Изменение гормонального фона из-за климакса

    С возрастом уменьшается эластичность мышечной ткани, это способствует ослаблению сфинктера и постепенно начинает развиваться моченедержание.

    Женские анатомические особенности

    Существует стрессовое недержание, которое чаще проявляется у девушек, нежели у мужчин. У женской половины мочеиспускательный канал имеет длину 3-4 сантиметра, ширину 6-10 миллиметров, у мужской – 20-30 см и 4-7 мм. Поэтому представительницам прекрасного пола необходимы крепкие и упругие тазовые мышцы, чтобы из мочевика не выливалась самопроизвольно жидкость из-за наличия короткого, но широкого прохода.

    Ургентное неконтролируемое мочеиспускание у женщин

    Неловкая ситуация может произойти даже в случае, когда девушка специально ограничивать себя в употреблении большого количества воды. Такое состояние портит привычный уклад жизни и вынуждает постоянно находиться поблизости с дамской комнатой. Причинами такого моченедержания являются различные неврологические расстройства:

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • травмирование позвоночника.

    Также нередко провоцируют подобное заболевание у человека различные инфекции мочеполовых органов.

    Смешанное недержание

    Это совокупность ургентного и стрессового непроизвольного мочеиспускания. Выделение мочевой жидкости происходит во время кашля или чихания.

    Механизм болезни недержания мочи у женщин

    Инконтиненция может проявляться по-разному, все зависит от этимологии. Симптомы ощущаются только в совокупности с другими заболеваниями — простатитом или нарушением правильного положения органов таза.

    Вытекание может возникать по двум причинам:

    • опущение внутренностей тазовой области из-за ослабления связочных тканей;
    • патологическое состояние уретры или сфинктера, которые приводят к неправильной работе процесса замыкания.

    При выпадении мочевого пузыря он начинает давить на промежность, в результате смещаются все половые органы. Также инконтиненция может возникнуть при:

    • запорах;
    • сильном смехе;
    • физических упражнениях.

    Порой слабые мышцы влагалища перестают удерживать переднюю стенку, она опускается вниз и влечет за собой мочевик. Это провоцирует развитие болезни — цистоцеле.

    Если вы не знаете, как лечить моченедержание и навсегда избавиться от постоянного недержания мочи, специально для женщин разработаны упражнения, которые помогут держать мышцы в тонусе. Гимнастику можно выполнять вкупе с определенными вагинальными тренажерами, приобрести которые вы сможете на сайте shop.my-pf.ru. К примеру, устройство Pelvifine эффективно укрепляет мышечные ткани промежности и исключает повторное возникновение патологии.

    Классификация

    Проявления данного заболевания разнообразны: от незначительного подтекания до сильного опорожнения. Существуют следующие типы нарушения функций пузыря.

    Стрессовое

    Это наиболее распространенное недомогание, которое характеризуется выделением небольшого количества жидкости во время смеха, кашля или чихания. Также может возникать при беге, поднятии тяжелых предметов или интенсивных физических нагрузках.

    Такая патология проявляется из-за снижения уровня коллагена и ослабления связок влагалища. Вследствие чего развивается гипермобильность шейки мочевого канала и нарушения работы сфинктера. Также причинами возникновения являются:

    • курение;
    • постменопауза;
    • хирургические вмешательства.

    Императивное: от чего бывает и почему происходит такое недержание мочи у женщин в молодом возрасте — причины проблемы

    Этот вид мочеиспускания связано с сильным позывом, который ощущается неожиданно. Представительницы женского пола не могут терпеть и вынуждены сразу бежать в дамскую комнату, чтобы избежать неловкой ситуации. Нередко пациентки жалуются, что не успевают. Ключевая причина — повышенный уровень активности мочевого. Приведем список провокаторов:

    • звук воды;
    • алкогольное опьянение;
    • изменение температуры помещения;
    • перевозбуждение на нервной почве.

    Смешанное

    Это комбинирование двух других видов инконтиненции:

    • стрессового;
    • ургентного.

    От такого заболевания в основном страдают пожилые люди. Они не в состоянии удержать мочевую жидкость при кашле, чихании и смехе.

    Временное моченедержание у женщины: причины неконтролируемого мочеиспускания

    Развивается во время употребления алкоголя, при запорах и наличии сильного воспаления органов малого таза. После устранения этих проблем приходит в норму все формы мочевого пузыря.

    Диагностика

    При появлении симптомов необходимо сразу обратиться в гинекологическое или урологическое отделение. После проведения обследований специалисты выявят причины и назначать курс лечения. Также вам может понадобиться консультация следующих врачей:

    • онколога;
    • невролога;
    • психолога;
    • эндокринолога.

    Как лечить подтекание мочи у женщин

    Назначения могут быть выписаны только после выявления причины патологии – сбой гормонального фона, различные осложнения после рождения ребенка, инфекционные болезни, опухоли. Разберем подробнее все методы лечения.

    Ведение дневника

    Пациентке рекомендуют в течение двух дней записывать все походы в туалет за сутки. Обязательно необходимо указать объем жидкости, количество случаев неконтролируемого вытекания.

    Лабораторная диагностика

    Существует три основных метода данного исследования:

    • Посев мочи на обследование микрофлоры. После данной процедуры проводится бактериологический анализ на выявления восприимчивости организма к различным антибиотикам и медикаментам химиотерапии.
    • Общее исследование мочевой жидкости. Данная методика позволяет выявить воспалительные процессы.
    • Обследование гистологии и цитологии биоптата. Оно проводится с помощью пункции или в период хирургической операции по удалению образований. Врач определяет характер и размер новообразования, если оно имеется.

    Инструментальная диагностика

    Привет главные способы исследования:

    • УЗ-диагностика органов малого таза. Выявление диагноза происходит после определения анатомических особенностей тазового дна и различных воспалений, опухолей.
    • Цистометрия. Это специально разработанное уронодинамическое исследование мочевика, которая позволяет оценить резервуарное функционирование органа за счет выявления внутрипузырного давления, когда он наполнен.
    • Цистография. Рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества, которое применяется для более четкого изображения.
    • Урофлоуметрия. С помощью этой методики оценивается сократительная функция мышечных волокон влагалища и состояния проходимости уретры. Врач выявляет скорость вытекания жидкости в период мочеиспускания.
    • Уретроцистоскопия. Здесь используется специальный инструмент – цистоскоп.

  • Электромиография. Это метод позволяет определить уровень электрической активности мышечных и нервных тканей мочевика.
  • Цистоуретрограмма. Врач делает рентген после опорожнения пузыря с использованием йодсодержащего контрастного вещества.
  • Тесты уродинамики: как выявить диагноз недержания мочи у женщин и что рекомендуется сделать

    • Стресс-тестирование. Пациентку просят наполнить мочевой пузырь, выпив несколько литров воды, а затем ей необходимо покашлять или немного напрячься. Так врач поймет, есть ли непроизвольное вытекание.
    • Тест Бонни. Эта методика похожа на предыдущую, но отличается она следующим: шейку пузыря специалист поднимает с помощью инструмента или пальца, вводя их во влагалище.
    • Использование прокладок. Они позволяют определить объем вытекаемой жидкости и частоту недержаний.

    Также существую еще несколько методов тестирования:

    • прокладочный тест, который длится один час;
    • проба Вальсальвы;
    • введение тампона-аппликатора.

    Специальные упражнения от самопроизвольного выделения мочи у женщин

    К гимнастике интимных мышц относятся следующие мероприятия:

    • физические нагрузки по программе Кегеля;
    • эффективные аппаратные тренажеры;
    • упражнения ЛФК.

    Не стоит применять бег и силовые нагрузки.

    Физикальное исследование

    Оно включает в себя несколько методик, разберем подробно каждую:

    • Опрашивание пациентки. Оно необходимо, чтобы собрать анамнез. Врач пытается выяснить причины патологии, ее продолжительность, симптоматику, частоту моченедержания. Также специалисту нужно предоставить информацию об имеющихся гинекологических и урологических болезнях.
    • Осмотр на кресле гинеколога. С помощью этого метода можно оценить положение тазовых органов, их смещение и опущение, а также выявить воспалительные процессы.
    • Пальпация. Врач выявляет локализацию болевых ощущений и наличие новообразований.

    Методы лечения без медикаментов и операций: что делать, если не держится моча

    К немедикаментозным способам избавления от проблемы относятся:

    • различные тренировки мочевика;
    • упражнения для укрепления мышечных тканей;
    • физиотерапия.

    Цель методик заключается в увеличении интервалов между походами в туалет. Женщины, которые страдают от этой патологии, стараются как можно чаще справлять нужду, даже при слабом позыве, чтобы избежать неловких ситуаций. Однако со временем необходимо повышать промежуток между мочеиспусканием до 3-3,5 часов.

    Также следует не забывать и о физиотерапии, которая обеспечивает укрепление и эластичность связок и мышц. Причиной такого результата является улучшенное кровоснабжение тазовой полости.

    Медикаментозные методики: как удержать мочу, от непроизвольного пускания

    Обычно лечение лекарственными препаратами подходит при ургентном виде моченедержания. Врач назначает пациентке спазмолитики и антидепрессанты. Также наиболее распространенным препаратом является Дриптан, так как он способен:

    • расслабить мышцы мочевика;
    • погасить импульсы на позывы в туалет, которая посылает нервная система.

    После приема таблеток пациентка перестает часто посещать дамскую комнату, так как из-за расслабления мочевой увеличивается в объеме и пропадает постоянное желание опорожнить мочевик.

    Хирургия: что делать, если не можешь сдержать мочу

    Операции в основном назначаются при стрессовом виде инконтиненции. Существует множество методик хирургического вмешательства, их насчитывается около 250 типов. Перечислим наиболее распространенные:

    • лечение с помощью инъекций;
    • применение специальных протезов;
    • использование синтетической петли;
    • установка искусственного импланта;
    • кольпосуспензия.

    Вагинальные шарики Svakom Nova Exercise Balls

    Комплект из 3х вагинальный шариков• Одинарный шарик – 13,5 х 3,6 см, 49грамм• Двойной большой – 17 х 3,2 см, 75 грамм• Двойной маленький 16,2 х 2,8 см.

    2990 Руб 4100 Руб

    Автоматический тренажёр Кегеля Pelvifine

    Миостимулятор Pelvifine – выбор современных женщин в борьбе с проблемами и недостатками мышц тазового дна.Укрепление мышц тазового днаВосстановление м.

    7690 Руб 10000 Руб

    Miss Bi двойной вибратор

    MISS BI – вибратор нового поколения с двумя моторами, cделанный в ГерманииMISS BI используется женщинами как для самоудовлетворения, так и для развити.

    10300 Руб 12500 Руб

    Соблюдение гигиены

    Чтобы не беспокоиться о неловких конфузах, можно приобрести урологические прокладки. Они хорошо впитывают жидкость и подавляют неприятный запах.

    Ключевые требования, которые к ним предъявляются:

    • способность задерживать влагу и выделения;
    • сохранять сухость и не вызывать раздражение;
    • соответствовать анатомическим характеристикам и особенностям;
    • быть бактериально безопасными.

    Профилактика

    В молодом возрасте уже необходимо позаботиться о своем здоровье и предупредить развитие моченедержания. Несколько рекомендаций, которые помогут избежать возникновения данной проблемы:

    • Не охлаждайтесь, одевайтесь теплее, чтобы не возникло воспалительных процессов.
    • Соблюдайте гигиену. Пользуйтесь прокладками и средствами для интимных мест.
    • Занимайтесь гимнастикой, регулярно делайте специальные упражнения, которые препятствуют развитию патологии.
    • Боритесь с запорами, излишним весом и вредными привычками.
    • Своевременно обращайтесь к врачу и ответственно подходите к назначенному лечению.
    • Занимайтесь физической активностью в меру.
    • Поддерживайте гормональный фон в период климакса.
    • Посещайте гинеколога каждый год.

    Заключение

    В этой статье мы рассказали все о женском недержании мочи, о ее причинах, лечении и профилактики, объяснили, какие упражнения помогут, чтобы избавиться от непроизвольного выделения мочевой жидкости. Относитесь бережно к своему здоровью, ежегодно посещайте гинеколога, старайтесь периодически заниматься гимнастикой интимных мышц, чтобы не допустить развитие подобной патологии. Не стоит стесняться своей проблемы, чем дольше вы ждете, тем быстрее возникают различные осложнения, бороться с которыми будет непросто.

    shop.my-pf.ru

    Самопроизвольное мочеиспускание у женщин

    Проблема с непроизвольным мочеиспусканием посещает женский организм намного чаще, чем мужской. Это объясняется анатомическим строением женского организма и функционированием органов периферической системы. Недержание может быть результатом уменьшения эластичности и силы мышечной ткани пузыря и сфинктера, а также во время беременности, родов и после операционного вмешательства.

    Формы недержания мочи

    «Мокрые» проблемы женщин: как избавить себя от неприятных симптомов? Этот вопрос возникает достаточно часто у прекрасного пола после сорока. Для начала нужно разобраться, какие формы недержания могут «поджидать» дам, итак:

    • стрессовая форма – в этом случае непроизвольное мочеиспускание происходит во время физических нагрузок, смехе или даже кашле и чихании. «Просьбы» сходить в туалет женщина не «слышит». Из-за резкого увеличения показателей давления внутри брюшной полости, мышечная ткань мочеиспускательного канала становится слабее и это становится причиной недержания. Слабость мышц доктора считают итогом определенного накопления коллагена, который можно наблюдать у дам переживающих менопаузу;
    • ургентная форма – непроизвольное мочеиспускание происходит после достаточно сильного позыва, причиной которого считают такую патологию как гиперактивный мочевой пузырь. Зачастую женщина не в состоянии блокировать уже начавшийся процесс мочеиспускания и очень часто не добегает до туалета. Данную проблему может спровоцировать любой внешний раздражитель, например, шум воды или холодная погода;
    • смешанная форма – для этого непроизвольного мочеиспускания характерны сильный позыв в паре с незначительным напряжением, например, изменением положения тела;
    • энурез – в данном случае патология характеризуется недержанием в любое время дня или ночи, если же женщина испытывает дискомфорт ночью, то она сталкивается с ночным энурезом;
    • постоянное недержание – эта патология напрямую связанна с проблемами анатомического строения органов малого таза; подкапывание – эта форма заключается в том, что после процесса мочеиспускания может происходить накопление нескольких капель в уретре.

    Самыми «популярными» видами недержания считаются стрессовое и ургентное, остальные же виды встречаются достаточно редко.

    Классификация стрессового недержания мочи

    • 0 – подвижная уретра без задокументированного подтверждения недержания;
    • 1 – подвижная уретра с задокументированным подтверждением в процессе диагностирования проблемы;
    • 2 – схожесть с видом номер 1 с опущением мочевого пузыря вместе с влагалищем;
    • 2а – опущение во влагалище
    • 2б – опущение вне влагалища;
    • 3 – недержание выраженной формы по причине уретральной недостаточности.

    Причины недержания мочи

    «Мокрые» проблемы женщин: как избавить себя от непривычных симптомов, часто задаваемый вопрос, которому предшествует понятие причин недержания, а для этого нужно разобраться в физиологии мочеиспускательной функции. Весь процесс мочевыделения можно условно разделить на два этапа – наполнение и выделение. Во время первого этапа, моча просто скапливается в объеме мочевого пузыря, как в сосуде. В этот момент сфинктер работает и не допускает «потерю» мочи, а во время второго этапа сфинктер полностью расслабляется и отток происходит отток мочи. Такая работа органов малого таза способствует нормальной работе мочеполовой системы и контролирует процесс мочеиспускания.

    Кроме вышесказанного существуют и такие дополнительные причины провоцирующие недержание:

    • опущение влагалища;
    • опущение и выпадение матки;
    • быстрый или очень долгий процесс родов;
    • исследования, которые проводит женский врач;
    • травмирование области промежности;
    • процесс воспаления органов половой системы женщины;
    • операционное вмешательство;
    • опухоль;
    • хронические заболевания мочевого пузыря или почек;
    • проблемы с позвоночником.

    Диагностика

    Процесс терапии недержания у женщин должен стартовать после тщательного и грамотного исследования. Для того чтобы диагноз был точным нужно необходимо пройти через несколько стадий диагностирования:

    • сбор информации. Эта стадия заключается в том, чтобы, опросив женщину, получить как можно больше информации, которая поможет в постановке диагноза. Доктор уточняет о том, была ли женщина беременна, сколько раз и как проходил сам процесс родов, а также об операционных вмешательствах в органы малого таза и других заболеваниях, которые могли проходить параллельно;
    • процесс осмотра влагалища, а также забор материала с шейки матки для проведения цитологических исследований;
    • общий анализ мочи, бакпасев;
    • УЗИ мочевого пузыря и почек;
    • исследование накопительной и эвакуаторной функции мочевого пузыря:
    1. определение показателя мочи;
    2. определение показателя давления в мочевом пузыре в момент его полной заполненности с помощью использования процедуры катетеризации;
    3. определения показателей давления в мочеиспускательном канале;
    4. определение показателя скорости и силы, с которой сокращается мышечная ткань промежности;
    5. заполнение дневника мочи.

    Симптоматика недержания мочи у женщин достаточно сильно портит повседневную жизнь. Прекрасному полу необходимо часто посещать туалет, поэтому они исключают из жизни раньше возможно любимые действия: длительные путешествия, концерты и другие представления. Бывают случаи, когда эта проблема может повлиять и на сексуальную жизнь женщины.

    Очень частая проблема недержания посещает женщин после того, как им операбельно удаляют матку. Этот процесс очень серьезное вмешательство в организм женщины и поэтому различные формы нарушений практически неизбежны. Причиной считают изменение гормонального фона и понижение количества женских гормонов. Также недержанием страдают женщины в процессе климакса и менопаузы, но считать приговором эту патологию не стоит. Данная проблема подвергается терапевтическому вмешательству, и возраст пациента влияет лишь на то, какую тактику лечения выберет врач.

    Лечение недержания мочи

    Исходя из полученных результатов после проведения всех анализов и процедур, доктор назначает курс лечения, который включает в себя стандарт определенных мероприятий:

    • особая гимнастика для мышц тазового дна;
    • приведение в норму гормонального фона;
    • нормальный вес, который не увеличивается и не уменьшается скачками;
    • профилактика и терапия хронических заболеваний;
    • физиотерапия.

    Нужно знать! Достаточно часто традиционных и в данном случае основных мероприятий может быть достаточно, для того чтобы ослабить симптомы и начать контроль процесса недержания. Но лекарственные препараты и упражнения не всегда могут стать причиной полного выздоровления, поэтому может быть ситуация в которой понадобится хирургическое вмешательство.

    Оперативные методы лечения

    Можно утверждать, что возможности операбельного вмешательства хирургов в проблему, не оставляет ей не единого, даже самого малого шанса на победу. Многие такие процедуры являются не особо сложными и достаточно щадящими, поэтому можно исключить патологию практически без боли.

    • Введение геля или других веществ, которые могут создавать объем в место под слизистой оболочкой мочеиспускательного канала. Этот метод заключается в следующем: вещество, заполняющее просвет, начинает действовать как своего рода подушка-безопасности в автомобиле, которая не позволяет произойти непроизвольному оттоку мочи. Эта процедура очень быстрая и простая, проходит без единого разреза и под местным наркозом.
    • Передняя пластика, которая является самым востребованным операбельным вмешательством в борьбе с проблемой недержания. В процессе процедуры выполняется разрез влагалища и вскрытие тканей в направлении боков. Затем эти ткани собираются и стягиваются, скрепляясь шовным материалом. Таким образом, создается «помощник» для сохранения мочи. Не смотря на «популярность», этот метод имеет очень узкий ряд показаний и достаточно много последствий.
    • «Мокрые» проблемы женщин: как избавить себя от неприятных симптомов с помощью кольпосуспезии по Берчу? Этот процесс объясняется следующим образом: производится подвешивание тканей вокруг мочеиспускательного канала, которые крепятся к паховым связкам. Этот метод достаточно эффективен, если пациент страдает стрессовой формой недержания. Но также эта методика довольно рискованна, ведь проходит под общей анестезией и напрямую зависит от степени профессиональности доктора.
    • Установка имплантата – эта методика достаточно современная и является востребованной, а главное эффективной в среднем в 86 процентах случаях ее проведения. Эта процедура подразумевает установку имплантата, который обрастает тканью и действует как поддержка в процессе роста показателей давления внутри брюшной полости. Эта операция проходит при сознании пациентка, а разрез осуществляется на стенки влагалища.

    Выводы

    Недержание мочи – это патология, которая имеет множество способов, чтобы исключить ее полностью из жизни и организма человека.

    medportal.net
    CATEGORIES

    COMMENTS

    Wordpress (0)
    Disqus ( )