Пути передачи сифилиса

Пути передачи сифилиса

На уровне коллективного бессознательного существует масса мифов о сифилисе, в том числе – о путях передачи. Поэтому в этой статье мы постараемся разобраться с этим вопросом максимально подробно и доступно.

Существует вероятность заражения через медицинские инструменты

  1. Особенности бледной трепонемы
  2. Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях
  3. Возможные пути передачи сифилиса
  4. Половой путь заражения сифилисом
  5. Бытовой способ заражения сифилисом
  6. Трансфузионный метод передачи сифилиса
  7. Профессиональные риски заражения сифилисом
  8. Как сифилис передается от матери к ребенку?
  9. Выводы

Особенности бледной трепонемы

Прежде чем обсуждать, как передается сифилис, полезно разобраться, что мы вообще знаем о его возбудителе – бледной трепонеме. Эта бактерия относится к довольно обширной группе спирохет, часть представителей которой спокойно сосуществуют с человеком.

Как и все спирохеты, бледная трепонема относится к анаэробным организмам, то есть для существования ей не нужен кислород. Напротив, свежий воздух действует на неё губительно. Поэтому бактерия предпочитает жить в тканях, на слизистых, в межклеточном пространстве и жидкостях тела.

Вне тела человека трепонема гибнет достаточно быстро. Попадая на сухие поверхности, она теряет подвижность почти сразу. Во влажных средах сохраняет активность, а значит, и способность заражать, около12 часов. После гибели носителя некоторое время сохраняет подвижность, но не более 3-4 суток.

Ещё одно слабое место трепонемы – это температура. Она комфортно себя чувствует и может размножаться лишь в узком диапазоне – около 37 градусов. При кипячении разрушается мгновенно, при нагревании до 60 градусов – за 15-20 минут. В то же время, низкие температуры переносит удивительно хорошо. К примеру, даже после длительного замораживания может возвращаться к активности.

Бледная трепонема-возбудитель, относящийся к анаэробным организмам

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Выделяют четыре стадии этого заболевания, и на каждой из них вероятность и механизмы передачи сифилиса различаются.

  • Инкубационный период. Время между заражением и первыми видимыми проявлениями. На этой стадии трепонемы уже фиксируются во влагалищном секрете женщин и сперме мужчин. Через контакт с ними возможно заражение.
  • Первичный сифилис. На месте заражения появляется первичная язва – твердый шанкр. На это стадии возбудители локализуются непосредственно в районе этого образования. Инфицирование происходит при контакте с шанкром, к примеру, во время полового акта. Если же шанкр появился на слизистой ротовой полости, то и через поцелуй можно получить достаточное количество возбудителей. Как и ранее, заразными остаются сперма и влагалищный секрет.
  • Вторичный сифилис. Вторая стадия – мягкий шанкр. На этом этапе появляются многочисленные мокнущие высыпания по всему телу. В этот период больной считается наиболее заразным, ведь в отделимом этих высыпаний содержится большое количество трепонем. При контакте с поврежденной кожей, возможно заражение.
  • Третичный сифилис. В настоящий момент эта форма крайне редка, поскольку возникает только при длительном (несколько лет) течении вторичного сифилиса без лечения. На коже образуются характерные выступы – гуммы, но они слабо заразны, за исключением поздней стадии разложения гумм.

Важно условие заражения! Передача возможна только в том случае, если возбудители попадают на кожу или слизистую с микротравмами! Мелкие трещины, расчесы, укусы, порезы и любые другие нарушения целостности кожи становятся входными воротами для бледной трепонемы. Идеально ровная и здоровая кожа – надежная защита.

Возможные пути передачи сифилиса

В современной классификации выделяют несколько путей, как можно заразиться сифилисом:

  • Половой.
  • Бытовой.
  • Трансфузионный.
  • Медицинский.
  • От матери к ребенку.

Чтобы лучше понимать механизмы и способы защиты от них, рассмотрим каждый из возможных путей подробнее.

Половой путь заражения сифилисом

Именно на него приходится абсолютное большинства случаев инфицирования, порядка 95-97%. Существует два механизма:

  • Через сперму или влагалищный секрет, в которых содержится достаточное количество возбудителей. При незащищенном половом контакте практически гарантирована передача, ведь на слизистой половых органов всегда присутствуют микроразрывы.
  • Через непосредственный контакт кожи с твердым шанкром или другими высыпаниями. В отделимом этой мокнущей язвы содержится большое количество трепанем.

Необходимо отметить, что при классическом вагинальном сексе женщины заражаются с больше вероятностью – при единичном контакте с больным вероятность составляет около 60-80%. Для мужчин это значение существенно ниже. Причина такого распределения в том, что слизистая влагалища женщины более склонна к появлению микроразрывов, чем пенис мужчины.

Незащищенный половой контакт в большинстве случаев гарантирует инфицирование сифилисом

В то же время, незащищенный анальный контакт практически гарантирует инфицирование как для мужчин, так и для женщин.

Что касается орального секса и поцелуев, то это достаточно сложный вопрос. Если страдающий сифилисом мужчина будет иметь оральный контакт со здоровым человеком, вероятность инфицирования очень высока, ведь мало кто задумывается об использовании презерватива при контактах такого рода. Обратный способ передачи также возможен, если у партнера есть высыпания в ротовой полости. Заражение непосредственно через слюну во время поцелуя при отсутствии сифилитических язв практически невозможно.

Бытовой способ заражения сифилисом

Сегодня врачи не любят диагноз «бытовой сифилис», считая его просто плохо собранным анамнезом. Тем ни менее, из-за способности возбудителей сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов во влажных средах, его также нельзя игнорировать. Даже сейчас фиксируются случаи заражения детей от родителей.

Передаточным звеном могут стать полотенца, зубные щетки, посуда и другие гигиенические принадлежности и вещи, которыми люди пользуются постоянно. Чаще всего передача сифилиса этим способом возможна только для людей, проживающих в одном доме и постоянно контактирующих друг с другом.

Трансфузионный метод передачи сифилиса

Имеется в виду заражение непосредственно через кровь при переливании или прямом контакте. Его вероятность крайне низка.

Сегодня донорскую кровь обязательно тестируют на сифилис, что исключает передачу. А во время так называемого серонегативного периода, когда привычные анализы ещё не показывают наличие заболевания, в крови не содержатся возбудители. И даже в случае странного стечения обстоятельств, если предыдущие обстоятельства не исключат заражения, донорскую кровь подвергают длительному отстаиванию, которое устраняет вероятность передачи этим способом.

Теоретически существует возможность заразиться через кровь при использовании общего шприца. Но для этого необходимо попасть в так называемый период септического сифилиса, когда возбудители активно проникают в кровь.

Профессиональные риски заражения сифилисом

Теоретически, если до вас врач работал с больным сифилисом в активной стадии, есть вероятность заражения через инструменты, но она исчезающе мала. Базовые принципы обработки инструментов и поверхностей, а также использование одноразовых перчаток делает такие случае крайне редкими. Бледная трепонема не относится к устойчивым бактериям, поэтому она легко разрушается при используемых методах дезинфекции.

Некоторые профессиональные риски могут подстерегать врачей, которые работают с людьми, теоретически зараженными сифилисом, их анализами и биологическими жидкостями. Но соблюдение привычных правил техники безопасности гарантирует, что этого не произойдет. Зафиксирован случай заражения патологоанатома во время вскрытия тела больного сифилисом.

Врачей, работающих с больными сифилисом, тоже может подстерегать опасность

Как сифилис передается от матери к ребенку?

Это один из наиболее вероятных и опасных путей передачи. Если страдающая сифилисом женщина забеременеет или же инфицируется во время беременности, то заражение плода практически гарантировано.

Существует несколько механизмов:

  • Через инфицированную плаценту. Чаще всего заражение происходит во втором триместре беременности. Трепонемы поражают плаценту, которая должна защищать плод от внешних инфекций, и уже после проникают в плод. Внутриутробное инфицирование чаще всего приводит к гибели плода и самопроизвольному прерыванию беременности или же тяжелым патологиям, часто несовместимым с жизнью.
  • При прохождении родовых путей. В некоторых случаях, к примеру, при не столь заразном третичном сифилисе, ребенок инфицируется непосредственно во время родов от влагалищного секрета матери.
  • Через грудное молоко. При естественном вскармливании ребенка существует риск заражения, поскольку грудное молоко также содержит возбудителей.

И если второй и третий метод передачи довольно просто исключить благодаря кесареву сечению и искусственным смесям, то защитить ребенка от первого достаточно сложно.

Выводы

В завершение полезно будет ещё раз повторить наиболее важные факты о том, как передается сифилис:

  • Абсолютное большинство случаев связано с половым контактом, вагинальным, оральным или анальным.
  • Для инфицирования необходим контакт с зараженными жидкостями – спермой, влагалищным секретом, выделениями из сифилитических высыпаний.
  • Заражение через слюну маловероятно, но поцелуй может быть опасен, если во рту больного есть язвы и высыпания.
  • Бытовой путь передачи сифилиса возможно, но для этого необходимо длительное совместное проживание и несоблюдение правил гигиены.
  • Заражение плода при беременности чаще всего заканчивается его гибелью, реже – врожденным сифилисом.

Запомните эти несложные факты, и вы будете хорошо представлять, как защитить от сифилиса себя и своих близких!

proinfekcii.ru

Пути передачи и заражения сифилисом

Пути передачи сифилиса

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, характеризующимся тяжелыми поражениями многих органов и систем – в далеко запущенных формах необратимыми и инвалидизирующими. Сифилис по распространенности занимает 3 место среди инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Поэтому вопрос о способах заражения сифилисом интересует многих.

Согласно официальным статистическим данным, ежегодно жертвами этого тяжелого заболевания становятся около 12 млн человек. Однако, нельзя считать эту цифру достоверной, так как многие пациенты занимаются самолечением, к специалистам не обращаются или обращаются анонимно без привлечения к лечению источника.

Инфекция распространена повсеместно. Основной возрастной группой среди заболевших являются лица от 15 до 40 лет. Наиболее распространен сифилис среди молодых людей 20-29 лет.

Эта опасная инфекция остается актуальной проблемой и для медиков, и для населения. Знания о том, как передается сифилис, помогут многим уберечься от заражения.

Пути распространения сифилиса

Возбудителем инфекции является бактерия из рода спирохет (трепонема) – бледная спирохета. Ни слизистые, ни кожа не являются для нее серьезным барьером.

Она способна проникать в организм человека через невидимые глазом микротравмы кожи и слизистых.

С момента заражения все жидкие биологические субстанции в организме содержат спирохету, и представляют опасность для других лиц при контакте с ними.

Первые сведения о сифилисе касаются 15 века. С того времени и до открытия антибиотиков болезнь относилась к тяжелым, инвалидизирующим недугам, существенно сокращающим жизнь заболевшего.

Современный вариант инфекции на фоне широкого применения антибиотиков по поводу другой патологии у некоторых пациентов приводит к развитию болезни в стертой, скрытой форме.

Пути заражения сифилисом могут быть разными.

Основные пути передачи сифилиса:

  1. Половой путь: заражение сифилисом происходит при сексуальном незащищенном контакте. Он является основным способом передачи сифилиса, так как и сперма, и влагалищный секрет содержат значительное количество бледных трепонем.

Вероятность заражения сифилисом у женщин выше, так как площадь для проникновения спирохеты больше, а микротравмы слизистой во влагалище легко возникают при половом акте. Передача сифилиса происходит при любом виде секса: вагинальном, анальном, оральном. Но, все же, анальное соитие является наиболее опасным в связи с частым возникновением при нем микроповреждений ануса и слизистой.

Поэтому у мужчин сифилис регистрируется чаще (в связи с распространением гомосексуальных отношений). У гомосексуалистов (они составляют 60% всех больных сифилисом), практикующих еще и оральные контакты, сифиломы образуются не только на половом органе и в прямой кишке, а и во рту.

Появление специфических сифилитических изъязвлений во рту может отмечаться и у гетеросексуальных партнеров, практикующих секс без презерватива.

Сифилиды в полости рта не только незаметны для партнера, но и не вызывают беспокойства у самого больного.

Как можно заразиться сифилисом от такого человека? Легко: заражение сифилисом от него возможно не только при оральном сексе, но даже при поцелуе.

Даже при однократном половом акте с больным заражение сифилисом партнера происходит в 50% случаев.

Особенностью инфекции является то, что передаваться другому человеку спирохета может в любой из стадий болезни. Поэтому даже в период инкубации инфицированный, еще не зная о своей проблеме, может стать источником заражения для многих, вступая с ними в половые контакты.

  1. Бытовой путь, хоть и менее распространен, но он возможен среди членов семьи заболевшего. Бледная спирохета недолго сохраняет жизнеспособность на предметах личного пользования, поэтому случаи бытового сифилиса встречаются редко.

Члены семьи могут заражаться через:

  • полотенце;
  • мочалку;
  • столовые приборы;
  • чашки и другую посуду;
  • зубную щетку;
  • губную помаду;
  • сигареты;
  • белье.

Влажная среда увеличивает жизнеспособность трепонемы. Возможность инфекции передаваться родственникам повышается при вторичном периоде болезни. При телесном контакте, при рукопожатии возможно заражение при наличии открытых сифилитических язв на теле больного и микротравм кожных покровов у здорового человека.

При сифилитических высыпаниях на губах или во рту передача инфекции возможна через слюну при поцелуях. Но при этом необходимо и наличие повреждение слизистой или кожи у здорового человека.

Передача бледной спирохеты воздушно-капельным путем не происходит. Условием развития бытового сифилиса является нарушение элементарных гигиенических правил.

  1. Передача через кровь или инфицирование гемотрансфузионным путем. Заражение при переливании крови от больного венерическим заболеванием донора маловероятно, так как проводится предварительное обследование донора перед забором у него крови.

Более значимым этот путь является для потребителей инъекционных наркотических средств при пользовании одним общим шприцом.

В быту этот путь может привести к заражению при совместном пользовании бритвенными принадлежностями, маникюрным набором. На этих предметах могут оставаться следы крови.

Через кровь можно также заразиться и при оказании помощи без резиновых перчаток при травме больному сифилисом.

  1. Немаловажно знать, как передается сифилис от больной матери ребенку. Этот путь передачи называют вертикальным. Если инфицирование происходит в утробе матери, то это связано со способностью бледной спирохеты преодолевать плацентарный барьер. Заражение через плаценту приводит к развитию врожденного сифилиса, который может вызвать внутриутробную гибель плода или мертворождение. Выкидыш чаще происходит в поздние сроки беременности (в 5-6 мес.).

Если гибель плода не наступила, то ребенок рождается недоношенным с проявлениями врожденного сифилиса. Если ребенок выживает, то заболевание приводит к нарушению работы всех органов и систем.

Помимо трансплацентарного способа передачи инфекции, возможно инфицирование ребенка в родах вследствие контакта с кровью матери при прохождении по родовым путям.

Для предотвращения такого заражения часто родоразрешают женщину оперативным путем (проводят кесарево сечение).

Возможна также передача возбудителя (бледной спирохеты) ребенку через грудное молоко. Поэтому детям, рожденным от больных сифилисом матерей проводится искусственное вскармливание.

При вертикальной передаче инфекции имеют значение сроки беременности, если заражение женщины произошло уже на фоне вынашивания плода.

Если беременная заболела в ранние сроки беременности, то риск инфицирования плода достигает 80%, а если в поздние сроки – то риск минимальный.

  1. Профессиональный путь: медицинским работникам важно знать, как заражаются сифилисом при исполнении служебных обязанностей.

Заражение может произойти:

  • во время оперативного вмешательства при повреждении рук хирурга и контакте ранки с кровью пациента;
  • в случае травмирования рук патологоанатома при вскрытии трупа больного сифилисом;
  • стоматолог может инфицироваться через слюну или кровь пациента при наличии повреждения на своих руках, при наличии сифилитических проявлений в полости рта;
  • акушеры-гинекологи при осмотре женщин, проведении родов через влагалищные выделения, кровь женщины и новорожденного;
  • лаборанты при проведении исследований различных субстратов пациентов.

При возникновении аварийной ситуации (повреждении рук медицинского работника инструментами при процедурах и манипуляциях) проводится профилактический курс лечения для предотвращения заражения.

Группа риска

Зная каким путем распространяется заболевание, можно выделить группу повышенного риска заражения, в которую входят:

  • половые партнеры пациентов с сифилисом при незащищенном сексуальном контакте;
  • лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
  • лица с беспорядочными половыми контактами;
  • потребители наркотических средств;
  • лица, занимающиеся проституцией;
  • дети матерей, болеющих сифилисом;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем (в состоянии опьянения часто вступают в случайные связи, не используя презерватив).

Инкубационный период чаще равен 3-4 неделям. Он может укорачиваться до 1-2 недель в случае одновременного инфицирования от нескольких источников или удлиняться до 6 мес. при заражении во время лечения антибиотиками другого заболевания. Не имея никаких проявлений болезни, инфицированный способен распространять инфекцию, заражать других лиц любым из возможных путей.

Только серьезное отношение к своему здоровью, знание путей заражения венерическими заболеваниями, применение барьерных средств защиты при половых контактах, отказ от вредных привычек, соблюдение элементарной личной гигиены помогут избежать ситуаций с вероятностью инфицирования.

Это может быть интересно:

Сифилис: пути передачи, способы заражения | Медицинский центр

Лечение лазером
в гинекологии
Быстро! Безопасно! Безболезненно! Выгодно! Бесплатная консультация
врача-гинеколога Быстро! Безопасно! Безболезненно! Выгодно!Бесплатная консультация
врача-гинеколога Быстро! Безопасно!Безболезненно! Выгодно! Эффекивно! Качественно! Сложные случаи! Лечение эректильной
дисфункции
БезболезненноЭффекивно! Качественно! Эффективно! Безболезненно! Качественно!

Заражение сифилисом начинается в момент проникновения бледной трепонемы в организм человека. Ни кожа, на первый взгляд, здоровая, ни слизистые оболочки не являются серьезной преградой для бледной спирохеты, которая может проникнуть в организм через мельчайшие нарушения кожного покрова, незаметные для человека. Основные пути заражения сифилисом: половой, бытовой, гемотрансфузионный, профессиональный и трансплацентарный.

Половой путь

Заражение сифилисом происходит при любом незащищенном половом контакте с больным человеком. Риск заражения при этом очень высок.

Возбудители сифилиса размножаются во всех жидких субстанциях организма, в том числе и в сперме у мужчин, и во влагалищных выделениях у женщин.

Поэтому венерологи не устают предупреждать о том, что даже при одном единственном половом контакте с больным сифилисом человеком риск заражения его партнера составляет не менее 45%.

Причем это не зависит ни от стадии развития сифилиса у больного, ни от особенностей его течения, так как сифилис исключительно заразен на любом этапе, включая латентный.

Зачастую сифилис передается не только при «традиционном» половом акте, но и при оральном или анальном контактах, причем риск заражения в этом случае ничуть не меньше, а иногда даже больше. Это связано с тем, что при оральном контакте партнеры реже, чем при генитальном, задумываются о необходимости предохранения.

Врачи-венерологи же, напротив, считают, что при оральном контакте использование барьерной контрацепции, например, презерватива, совершенно необходимо, особенно если партнер новый.

Что касается анальных контактов, то их опасность тоже очевидна. Трещины в прямой кишке возникают чаще, чем на слизистой оболочке влагалища. Не случайно доля мужчин-гомосексуалистов среди больных сифилисом достигает почти 60% от общего числа зараженных.

Бытовой путь

Встречается реже, но он совершенно не исключен в семьях, где один партнер болен сифилисом, а второй не знает об этом или не придает этому должного значения.

Сифилис передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через любой предмет общего пользования (ложка, чашка, зубная щётка, губная помада, сигарета и т. п.

), на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы.

Сифилис, возникший таким путем, называется бытовым сифилисом. Встречается он достаточно редко, так как бледные спирохеты вне организма живут все-таки недолго. Для того чтобы избежать заражения бытовым сифилисом, необходимо просто соблюдать элементарные гигиенические нормы, например, не пользоваться одной зубной щеткой и тщательно мыть горячей водой посуду после использования.

Гематрансфузионный путь (через кровь)

Гематрансфузионный путь заражения сифилисом актуален при переливании крови больного человека другому лицу (к сожалению, такие случаи бывают, хотя это скорее все же исключение из правил — донор непременно должен сдавать анализы на венерические заболевания).

Более вероятно заражение через кровь при использовании одного шприца для инъекций. Именно поэтому наркоманы, как и гомосексуалисты, входят в группу особого риска заражения сифилисом.

Профессиональный путь

Это удел, к сожалению, врачей и медперсонала.

Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее. Со всеми этими зараженными субстанциями приходится иметь дело медикам.

Среди возможных способов передачи сифилиса достаточно распространенным является заражение во время хирургического вмешательства – при ранении рук хирурга и попадании в ранку крови пациента.

Были описаны случаи заражения патологоанатомов при травмировании рук во время работы с трупом больного.

Возможно заражение сифилисом стоматолога, имеющего микротравмы на руках, при контакте с заразными проявлениями сифилиса на слизистой рта и с кровью пациента. Кроме того, стоматолог может заразиться не только при непосредственном контакте с больным сифилисом человеком, но и через инструменты, соприкасающиеся с его слизистыми.

Сифилисом могут заразиться акушерки и гинекологи, принимая роды у больной сифилисом женщины, в этом случае опасны не только кровь и выделения роженицы, но и кровь ребенка.

Впрочем, профессиональный путь заражения сифилисом довольно редок, так как врачи специальностей, сопряженных с риском заражения сифилисом, принимают определенные меры предосторожности (стерилизация инструментов, резиновые перчатки и т.д.), и, как правило, этого бывает достаточно.

В случае если возможность заражения все же имела место, необходимо обратиться к венерологу, который может порекомендовать провести профилактическое лечение препаратами пенициллина.

Трансплацентарный путь

Это передача сифилиса от матери к ребенку во время беременности через плаценту.

Возникшее таким образом заболевание венерологи называют врожденным сифилисом.

Пораженный врожденным сифилисом плод часто погибает еще в утробе матери или рождается мертвым. Если же ребенок остается жив, то врожденный сифилис может проявляться нарушениями работы всех систем организма.

Кроме трансплацентарного способа заражения сифилисом, заболевание может передаваться при прохождении ребенка по родовым каналам во время родов или при грудном вскармливании.

В целях предотвращения заражения ребенка сифилисом больной женщине обычно делают кесарево сечение, а после рождения сразу назначают малышу искусственное питание.

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод: риску заразиться сифилисом подвергаются половые партнеры больных сифилисом людей при незащищенных половых контактах, дети матерей, больных сифилисом, представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

В группу максимального риска входят наркоманы, проститутки, а также люди, меняющие половых партнеров часто и беспорядочно.

Сдать анализы при любых способах передачи сифилиса и провериться на другие половые инфекции вы всегда можете в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». Наши венерологи всегда готовы помочь вам и провести профилактику венерических заболеваний.

Индивидуальный подход к лечению каждого пациента Использование инновационного оборудования и аппаратуры Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики О клинике «евромедпрестиж»

Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!

На специальные цены не действуют дополнительные акции и карты привилегий

Прием первичный врача-дерматовенеролога , лечебно-диагностический, амбулаторный Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,1см*0,1 см.или (1мм.х1мм.), за 1 поле. Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж» Не затягивайте с лечением — обратитесь к врачу! Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники. Лучшая команда врачей-специалистов
высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет

Врач дерматовенеролог.
Медицинский опыт – более 30 лет

Большой разноплановый опыт в лечении и диагностике пациентов, страдающих кожными венерическими, урологическими заболеваниями.

Автор 6 опубликованных статей по дерматовенерологии в сборниках Новокузнецкого, Свердловского, Ставропольского издательств.

Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни

Сифилис представляет собой болезнь, которая влечет наказание в соответствии с уголовным законодательством при заражении кого-либо из окружающих людей. Медики утверждают, что первые признаки заболевания у женщин и мужчин проявляются не сразу, а лишь через пару недель после того, как произошло заражение. Это мгновенно делает болезнь опаснее, нежели остальные.

Эпидемиология сифилиса

Несмотря на тот факт, что уровень заболеваемости всегда отличался нестабильными вспышками, в последние двадцать лет, масштабы эпидемии поражают, так как передается сифилис моментально.

Наиболее распространена данная болезнь на территории Республики Коми, Калининградской области, в Хакасии. В последние пару лет показатель частоты заболеваемости в стране значительно уменьшился, вот только неуклонно увеличивается количество скрытых случаев, а также поздних форм сифилиса. Увеличивается число больных среди работников сферы обслуживания, торговли.

Особенно заметны вспышки заболевания летом, осенью, то есть тогда, когда у людей время отпусков и, согласно статистическим данным, половые акты происходят чаще.

Признаки

Выделяется целый ряд различных признаков заболевания.

Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Среди девушек твердый шанкр преимущественно диагностируется на малых/больших половых губах.

Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита.

Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает.

Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни

В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи.

Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва.

Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека.

Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период.

Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин.

Заражение происходит через непосредственный контакт с ними.

Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием.

Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями.

Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.

Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.

Методы диагностирования заболевания

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения.

Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы.

Сифилис: пути передачи заболевания

Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма.

По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта.

При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.

Важно всегда об этом помнить и выбирать, что вам важнее: минутные ощущения или же здоровье, которое потом не удастся восстановить ни за какие деньги даже при огромном желании.

Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так.

Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих.

Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов.

Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного.

Кровь

Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку.

Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней.

Намного чаще сегодня встречается заражение через кровь в том случае, когда для различных инъекций используется один и тот же шприц.

Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией.

Бытовые пути передачи сифилиса

Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены.

Через грудное молоко

Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование

Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.

Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем.

Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека.

Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы.

Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.

Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов.

Как не заразиться недугом

В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.

Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией:

  1. Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
  2. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений.
  3. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики.
  4. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом.
  5. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.

Профилактика заболевания

Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране.

Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми.

Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный.

В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная.

Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции.

Причины и пути заражения сифилисом

Причины и пути заражения сифилисом – это внешние и внутренние факторы, способствующие развитию заболевания, кроме того, это источники, из которых бледная трепонема попадает в новый организм, формируя в нём поражение.

Болезнь имеет хронический характер, и протекает как смена последовательных стадий развития – первичного, вторичного и третичного сифилиса[1].

В некоторых случаях выделяют также четвёртую стадию – запущенный сифилис, когда у больного формируется нейросифилис (поражение нервной системы), патологии опорно-двигательного аппарата и поражения всех внутренних органов.

Заражение человека происходит в момент, когда в организм через повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки попадает возбудитель – Treponema pallidum, бледная спирохета.

Характеристика микроорганизма treponema pallidum

Согласно данным науки микробиологии, бактерия трепонема представляет собой форму изогнутой спирали, а именно цилиндра, скрученного в 10-12 завитков. Один из концов клетки имеет 3 периплазматических жгутика. Определение трепонемы происходит посредством окрашивания её анилиновыми красителями, например, краской Романовского-Гимза.

Изучение микроорганизма обычно происходит с использованием темнопольного или фазовоконтрастного микроскопа. Трепонема является микроаэрофилом, и не растёт в условиях искусственной питательной среды.

Антигенная структура микроба связана с липопротеидами, белками наружной мембраны. Липопротеиды используются как антигены в процессе реакции Вассермана для серологической диагностики сифилиса (определении специфических антител).

Вирулентность спирохеты объясняется наличием белков наружной мембраны, и ЛПС, которые проявляют свои токсические свойства после того, как происходит освобождение из клетки. При делении трепонема может образовывать отдельные фрагменты, которые могут проникать вглубь тканей.

Бледная трепонема обладает способностью активного движения – она вращается вокруг своей оси, изгибается, совершает поступательное движение.

Под воздействием кислорода микроб не погибает, и для дыхания этому микроорганизму он не нужен.

Внутреннее строение микроба выглядит таким образом: наружная оболочка представляет собой трёхслойную мембрану из белков и полисахаридов, клеточной стенки, и мукополисахаридной капсулы. Изнутри к оболочке прилегает мембрана цитоплазмы, которая имеет отростки – фибриллы. Именно эти отростки являются “органами”, обеспечивающими возможность движения для клетки.

Антигены, в основном, располагаются в клеточной стенке, и представлены липидными, углеводными и белковыми молекулами.

Носитель и носительство инфекции

Носителем сифилиса является заражённый человек, в чьём организме живут и размножаются трепонемы. У больного могут не проявляться признаки болезни, но он всё равно будет носителем, опасным для окружающих.

В окружающей среде, вне человеческого тела, бактерия не отличается особенной устойчивостью – при температуре в 42 градуса выше нуля по Цельсию микроорганизмы гибнут за 4-6 часов.

Понижение температуры трепонема переносит лучше, ей не страшно замораживание, на холоде бактерии могут жить в течение четырёх суток. При замораживании трепонемы сохраняются до года.

Микроорганизмы чувствительны к:

  • солям тяжёлых металлов, например, мышьяка, висмута, ртути;
  • этиловому спирту;
  • щелочам;
  • кислотам.

Организм человека, с его температурой и составом физиологических жидкостей, является оптимальной средой для существования бледной спирохеты. Пораженный ею человек является единственным источником заражения для окружающих.

Входные ворота для инфекции – слизистые ткани половых органов (наружных и внутренних), а также оболочки рта, в некоторых случаях “воротами” бывают кожные покровы в других частях тела.

В организме трепонема паразитирует в тканях, а по сосудистой системе перемещается ко всем внутренним органам. В течение первых двух недель первичный сифилис определяется как серонегативный – в организме не определяются антиитела к возбудителю, поэтому анализы его пока не могут выявить.

В некоторых случаях трепонемы могут образовать так называемые цисты и L-формы, которые сохраняют возбудителя в организме в латентном состоянии, из-за чего болезнь приобретает скрытую форму, и может проявляться как поздний скрытый сифилис.

Как передаётся бледная трепонема: основные пути передачи

Откуда у человека берётся сифилис? Заражение здорового человека может происходить только при наличии двух условий:

  • достаточной концентрации бледных трепонем в ткани или жидкости носителя;
  • присутствия повреждения кожи или слизистых у человека, подвергшегося заражению.

Причиной возникновения болезни могут стать всего два микроорганизма, внедрившиеся в тело человека. Чем больше возбудителей проникает в организм, тем более коротким будет инкубационный период.

Нарушение целостности рогового слоя кожи или покровного эпителия слизистых является обязательным условием для проникновения бактерии в тело, при этом достаточно даже минимальных повреждений, незаметных глазу – их может вызвать, например, активное трение.

Из-за этого некоторые медики говорят о том, что заражение может произойти и сквозь целые кожные покровы.

Учитывая эти факторы, специалисты отмечают, что достоверные факторы, точно определяющие вероятность поражения, на сегодняшний день не могут быть названы, поэтому все лица, имевшие контакты с заражёнными сифилисом людьми в течение последних 4 месяцев, подлежат клиническому обследованию.

Медики называют такие пути заражения сифилисом[2]:

  • прямой: половой, бытовой, внутриутробный, трансфузионный;
  • непрямой: через различные предметы окружающего мира, содержащие на своих поверхностях активных возбудителей.

Из всех случаев передачи сифилиса, примерно 90-95% осуществляется именно прямым способом, причём самый распространённый из перечисленных – половой способ, то есть заражение во время секса (орального, вагинального или анального).

Возбудитель передаётся при любом незащищённом контакте с заражённым. Презерватив может задержать трепонему, однако если в процессе контрацептив разрывается или соскальзывает, это может повлечь попадание возбудителя в организм изначально здорового партнёра.

Трепонема содержится во влагалищных выделениях у женщин и в сперме у мужчин.

Прямой неполовой путь представляет собой заражение через поцелуи, укусы, кормление грудным молоком.

Прямое профессиональное заражение происходит при осмотре больных сифилисом, и затрагивает медицинский персонал, который его осуществляет. Кроме того, профессиональное заражение сифилисом может наблюдаться во время проведения операций или патологоанатомических исследований.

Трансфузионный сифилис – этой категорией обозначают заражение, которое появляется через переливание крови от больных доноров. Через кровь могут заразиться также наркоманы, которые используют одноразовые шприцы для уколов разными людьми. Именно наркоманы, вместе с людьми, ведущими беспорядочную половую жизнь, больше всего рискуют заболеть сифилисом.

Внутриутробное заражение происходит во время беременности. В этот период плод через плаценту получает возбудителей болезни от матери – таким образом будущий ребёнок заражается врождённым сифилисом. Приобретённым сифилисом дети заболевают во время прохождения по инфицированным половым путям при родах, то есть в перинатальный период.

Плод с имеющимся врождённым сифилисом, чаще всего, погибает в утробе матери, но даже если остаётся жив, рождается с тяжёлыми патологиями.

Чтобы предотвратить приобретённое заражение от матери, больной женщине назначают кесарево сечение, а также запрещают грудное вскармливание.

Непрямым способом бледную спирохету можно получить при тесных бытовых контактах с поражённым, например, пользуясь зубной щёткой или посудой поражённого, если на них остаются частички секрета больного, то есть заражение происходит, чаще всего, в быту, между партнёрами и членами семьи.

Следует отметить, что заражение не может произойти воздушно-капельным путём, так как в воздушной среде трепонема очень быстро погибает, в отличии, например, от вирусов. Генетически, или же по наследству, болезнь также не передаётся – если плод или новорождённый заражается от матери, то это происходит за счёт прямого попадания в его организм возбудителей от матери.

Можно ли заразиться сифилисом через рукопожатие? Такой способ заражения может иметь место в очень редких случаях, если у больного на ладони есть очаг поражения – сифилитический шанкр, а у второго человека на коже ладони присутствуют ссадины, ожоги, порезы. Что касается заражения в общественных бассейнах, банях, саунах, медики отмечают, что вероятность подхватить бытовой сифилис таким способом очень мала.

Что касается онанизма – заразиться сифилисом во время мастурбации можно только если на руках и на гениталиях есть, с одной стороны, повреждения слизистых или кожи, с другой – физиологические жидкости, содержащие возбудителя заболевания.

Поведение бледной трепонемы на разных стадиях развития сифилиса

Путём проведения экспериментальных медицинских исследований было установлено, что обнаружение микроорганизмов Treponema pallidum возможно на любом этапе формирования болезни.

Результатом инкубационного периода с момента заражения является появление первичного сифилитического шанкра.

К этому моменту размножившиеся бактерии находятся в очагах поражения, в тканевой жидкости, а сам больной является распространителем инфекции.

Возбудители содержатся не только в крови, но и в физиологических жидкостях – слюне, сперме, у детей с врождённым сифилисом – в выделениях из носа. Первичный период может длиться до 7 недель.

Во вторичном периоде заражения возбудители достигают всех внутренних органов, они размножаются в лимфатических узлах. Течение стадии может занимать от 2 до 5 лет.

Нелеченый сифилис переходит в третичный этап. К этому моменту трепонемы присутствуют во всех внутренних тканях, клетках, сосудах, костях.

Заразность носителей зависит от длительности болезни – наиболее заразны больные с ранними формами, особенно в первые два года формирования заболевания. Пациенты с самыми запущенными стадиями, обычно, менее опасны и заразны.

Группы риска: кто наиболее подвержен заражению сифилисом

Основная часть населения, подверженная развитию болезни – люди в возрасте от 20 до 45 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 29 лет. Ещё 10-20 лет назад чаще заболевание фиксировалось у мужчин, которые пользовались услугами проституток, сейчас всё больше болеют женщины детородного возраста.

Лица, имеющие беспорядочные половые связи, наркоманы, бомжи – все они представляют собой часть населения, которая болеет сифилисом более часто.

В начале прошлого века заражение сифилисом имело катастрофический характер, большей частью, в деревне. Сейчас, спустя столетие, болезнь одинаково равномерно распространена и среди деревенских, и среди городских жителей. Заражение может происходить половым путём, через кровь, слюну, и даже через бытовые предметы.

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.
tuberkulezmd.ru

Пути передачи сифилиса

Не все люди знают, как передается сифилис, считая, что незащищенные сексуальные контакты – единственный способ заражения. Это распространенный метод инфицирования, но существуют и другие варианты, хотя они встречаются намного реже.

К ним относится бытовой и профессиональный методы, инфицирование через кровь и от матери к ребенку. Соблюдение профилактических мер минимизирует риски заболеть сифилисом.

Как происходит заражение

Бледные трепонемы относятся к царству бактерий. Возбудители представляют собой спиралевидные микроорганизмы (от 8 до 12 витков). Размножаются каждые 30 часов, путем деления. Уже через час-полтора превращаются во взрослых микроорганизмов. Бледные трепонемы живут во влажной среде, их много на слизистых оболочках. Поэтому велика вероятность заражения половым путем.

Попав на кожу или слизистые оболочки (влагалища, уретру, ротовую полость или кишечник), бактерии быстро проникают в организм и начинают размножаться. Инкубационный период продолжается от 2 недель до пары месяцев. Затем проявляются первые симптомы, но иногда болезнь протекает в скрытой форме.

Бледные трепонемы стойки к низким температурам, однако сразу же погибают под воздействием этилового спирта и при кипячении. При нагревании до 55 градусов бактерии погибают в течение 15 минут. Также микроорганизмы чувствительны к антибиотикам пенициллинового, цефалоспоринового или макролидного ряда.

Заражение половым способом

Не все люди знают, какой наиболее распространенный путь заражения сифилисом. Согласно статистике большинство инфицированных, заразились после незащищенных половых актов. Бледные трепонемы активно размножаются во влажной среде, включая выделения и смазку влагалища у женщин и сперму у мужчин.

Вероятность заразиться составляет свыше 50% даже после одного сексуального акта. Защитить от бактерий могут только барьерные способы – презервативы. Все другие средства бесполезны в борьбе с опасными возбудителями.

Сифилис передается при любом виде секса. Зачастую половые партнеры считают бессмысленной защиту во время орального или анального полового акта. Это большая ошибка, бактерии легко проникают через слизистую рта, особенно если в ротовой полости или на деснах есть ранки.

А трещины на слизистой кишечника возникают даже чаще, чем микротравмы во влагалище. Этим объясняется тот факт, что сифилисом зачастую болеют мужчины, предпочитающие гомосексуальные отношения. Более 60% людей, заболевших венерической болезнью, относятся к гомосексуалистам.

Сифилис передается половым путем на всех этапах развития болезни, включая инкубационный.

Вертикальные методы

Эти пути передачи сифилиса еще называют заражением от матери к ребенку. Бледные трепонемы проникают сквозь плаценту и заражают плод. У беременных резко повышается вероятность выкидыша на поздних сроках (в 5 – 6 месяцев) или преждевременных родов.

Зачастую ребенок погибает еще в утробе матери. Но если малыш выжил, то он рождается недоношенным, у него поражены многие системы внутренних органов.

Дети могут заразиться и во время родов через кровь и выделения матери. Обычно врачи проводят кесарево сечение, чтобы минимизировать возможные риски. Инфекция передается и через грудное молоко, если мать заразилась уже после родов, но во время лактации.

На вероятность заражения влияют и сроки, в которые будущая мама заразилась сифилисом. Если болезнь возникла в первые месяцы беременности, то в 80% случаев плод будет болен. В тех ситуациях, когда заражение произошло на поздних сроках, риск инфицирования крохи становится минимальным.

Во время беременности следует стать на учет как можно раньше и провериться на наличие венерических инфекций.

Как заражаются через кровь

Инфицироваться бледными трепонемами можно, если кровь больного человека попадет на слизистые оболочки или в микротравмы здорового. Это вероятно при совместном использовании шприцов у наркоманов. В быту заражение возможно при совместном использовании бритвы или маникюрных ножничек (любых острых или колющих предметов личного применения).

Во время переливания крови в медицинских учреждениях заражение минимизировано и случается крайне редко, в результате профессиональных ошибок. В пунктах переливания крови биологический материал доноров всегда проверяется на наличие любых инфекций.

Бытовой способ


Пути заражения сифилисом возможны и в повседневной жизни, но процент людей, заразившихся в обиходе невелик. Бытовым методом можно заразиться, если у носителя зафиксирован свежий сифилис, то есть с момента инфицирования прошло менее двух лет.

Обычно больной заражает других членов семьи, поскольку все пользуются одними предметами личной гигиены, посудой и тп. Возбудитель венерического заболевания проникает на участки тела здорового человека, которые наиболее уязвимы. Это слизистые оболочки, микротравмы, ранки, порезы или трещины.

Заражение возможно даже через поцелуй. Но в этом случае у здорового человека должны быть ранки или язвочки во рту, на деснах или языке. Если ротовая полость без повреждений, то риски инфицирования минимальны. А у больного должны быть сифиломы во рту.

Профессиональные способы заражения

Наиболее высокая вероятность инфицирования бледными трепонемами среди врачей и остального медицинского персонала. Во время лечения больных сифилисом врачи или медсестры могут пораниться, через травму они заразятся инфекцией.

Способы заражения сифилисом в больнице возможны:

  • во время операций,
  • при лечении зубов;
  • во время родов или кесарева сечения;
  • при вскрытии трупа человека, который был болен сифилисом.

Инфицирование медицинского персонала происходит редко, поскольку люди, чья работа сопряжена с рисками, предпринимают меры безопасности (работа в одноразовых перчатках, стерилизация инструментов и тп).

Отзывы

Моя подружка даже не знала все способы, как можно заразиться сифилисом. В итоге подцепила болезнь от своего нового дружка. Они не предохранялись во время орального секса. По телу пошла сыпь, а во рут появились сифиломы. Оля сразу пошла к врачу, сдала анализы и узнала про сифак. Лечилась пару месяцев.

Я сама болела инфекцией. Знала, каким путем передается сифилис, но надеялась, что пронесет. Заразилась от нового партнера, даже не подумала о презервативах, так как была под легким опьянением. Надеялась, что меня пронесет. Ан-нет! Девочки, не забывайте предохраняться, это дешевле и безболезненнее.

Заключение

Сифилис представляет собой венерическое заболевание, в запущенном состоянии оно поражает жизненно-важные системы организма. Основной способ передачи – незащищенные сексуальные контакты со случайными партнерами.

Также заражение происходит бытовым способом, от матери к ребенку, через инфицированную кровь (при пользовании одной бритвой или шприцем).

Сифилис особо опасен тем, что может протекать в скрытой форме. В это время возбудители поражают внутренние органы, да и сам больной заражает половых партнеров и членов своей семьи.

venbolezni.com

Сифилис: симптомы, пути передачи, анализы и профилактика

По оценкам ВОЗ, ежегодно во всем мире более 340 млн мужчин и женщин в возрасте 15-49 лет заболевают инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе сифилисом. Общество не до конца осознает всю серьезность болезни. Чтобы избежать печальных результатов, нужно быть осведомленным о путях передачи инфекции, симптоматике и профилактических мерах.

Важно! Это максимально полная статья, которая была проверена врачами, перед ее публикацией. НО! Мы настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением и при первых симптомах, сразу обратиться к вашему лечащему врачу.

Содержание:

Что такое сифилис

Сифилис – это инфекционное венерическое заболевание, которое поражает все системы органов, кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости, нервную систему с последовательной сменой стадий болезни.

История болезни

Это мучительное заболевание свидетельствует о сексуальной распущенности человека и преследует общество на протяжении сотен лет. Существует 3 главных версии о происхождении болезни:

  1. Однополый контакт солдатов. Правда, остается открытым вопрос, как один из них заразился сифилисом.
  2. Половой контакт человека и животного.
  3. Перерождение заболевания у прокаженных.

Как утверждают исследователи, сифилис был известен еще в библейские времена: палеонтологи обнаружили останки древних людей, которые несут на себе следы костных деформаций, напоминающих сифилитические.

Чем опасен сифилис

Основная опасность заключается в высокой патогенности и смертности при отсутствии своевременного лечения. Так, если в течение нескольких лет после развития третичной формы сифилиса больной не лечится, болезнь может спровоцировать отказ любой из систем органов или патогенное заболевание. У больного может развиться прогрессивный паралич, спинная сухотка, сифилитическая форма поражения костей, сердца, почек, дыхательной системы, органов слуха, зрения и т.д. В конечном итоге человек может остаться инвалидом на всю жизнь и, скорее всего, сифилис приведет еще и к сильному уродству внешнего вида.

К счастью, существуют прогрессивные методики диагностики и лечения заболевания. Прогноз при своевременном и правильном лечении в 90% случаев благоприятный .

Возбудитель

Возбудитель болезни – бледная трепонема. Она была открыта в 1905 году – выделена из элементов сыпи и лимфоузлов больных сифилисом. Свое название «бледная» бактерия получила из-за плохого окрашивания основными красителями. Это активный подвижный патогенный микроорганизм, двигающийся вокруг продольной собственной оси.

Бледная трепонема размножается делением. Происходит это очень медленно. На одно деление затрачивается больше суток, в то время как большинство других бактерий могут давать «потомство» в среднем каждые полчаса. Бактерии малоустойчивы к внешней среде. Они погибают за 3 часа при температуре выше 40 градусов (вне организма человека). При 55 градусах могут существовать не более 15 минут. В крови при 4 градусах живут сутки.

В то же время трепонема устойчива к замораживанию. Температура до минус 7 градусов вообще не влияет на жизнедеятельность бактерии. При минус 18 градусах она сохраняет патогенность в течение 1 года. В тканях трупа бледная спирохета может жить до 3 дней.

Связь между сифилисом и ВИЧ – инфекцией

Сифилис и ВИЧ очень разные венерические инфекции. Сифилис – это бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками. Ее можно полностью вывести без вреда организму и внешнему виду при своевременном обнаружении. А вот ВИЧ вызывается вирусом. Лечится заболевание высокоактивной антиретровирусной терапией. Сейчас, к сожалению, ВИЧ не может быть излечен полностью.

Пути передачи

Далеко не все знают, но эта инфекция передается не только половым путем, ниже представлены все пути передачи – будьте бдительны.

Половой

Основной путь передачи сифилиса заключается в инфецировании партнера при любом незащищенном половом контакте с больным человеком. Риск заражения при этом очень высок.

Зачастую сифилис передается не только при «традиционном» половом акте, но и при оральном или анальном контактах, причем риск заражения в этом случае ничуть не меньше, а иногда даже больше. Это связано с тем, что при оральном контакте партнеры реже, чем при генитальном, задумываются о необходимости предохранения.

Бытовой

Вероятность заражения сифилисом бытовым путем не очень высока, но ее исключать нельзя. Возбудитель также передается при контакте с инфецированным и проникает в организм через те участки тела, где слой рогового эпителия очень тонки, например, поврежденные участки или слизистую. Заразиться можно через посуду, полотенца, мочалку, постельное, нательное белье и так далее. Больше всего подвержены заражению бытовым путем дети, которые непосредственно контактируют с инфецированными родителями.

Трасплацентарный

Это путь передачи от мам к детям при беременности: у беременной женщины может случиться внутриутробное инфицирование плода. Ребенок появляется на свет с врожденным сифилисом.При врожденном виде не наблюдаются образование шанкра и другие проявления первичного периода. Трансплацентарное заражение происходит обычно не ранее 16 недели беременности, после завершения формирования плаценты.

Трансфузионный

Если же ребёнок избежал заражения сифилисом через плаценту, высока вероятность инфицирования при родах, методом гемотрансфузии. Ещё этот путь заражения называют «вертикальным». При прохождении новорождённого через родовые пути, он активно контактирует с кровью роженицы, из-за чего увеличивается вероятность проникновения трепонемы в его организм. Во избежание этого, беременным женщинам, страдающим сифилисом, рекомендуется делать кесарево сечение, что повышает вероятность рождения здорового ребёнка.

Профессиональный

Актуа лен для медицинских работников. Инфицирование в этом случае может стать возможным:

  • При контакте крови больного с руками врача, в случае если на его руках имеются микротравмы и ранки;
  • В случае травмирования рук патологоанатома при вскрытии больного сифилисом трупа;
  • Инфицирование стоматолога может произойти, если во рту пациента есть сифилитические образования или если его слюна попала на руки врача (опять же при наличии микротравм);
  • Акушеры-гинекологи могут быть инфицированы при осмотре женщин и при проведении родов;
  • при осуществлении исследовани й.

Классификация сифилиса

Классифицируется болезнь по первой обращаемости: на какой стадии заболевания пациент обратился за помощью.

Первичный сифилис

Первичный сифилис является первой стадией сифилиса и возникает после проникновения в организм бледной трепонемы. Когда возбудитель первичного сифилиса внедряется в человеческий организм, на коже и слизистых оболочках развиваются характерные проявления, как правило, в тех местах, где проникла спирохета бледная. Такие проявления в медицине называют твердым (или уплотненным) шанкром. Подразделяется на:

  • серонегативный – с сопровождением положительных серологических реакций;
  • серопозитивный – пациент имеет негативный результат на серологический анализ;
  • скрытый – протекает с отсутствием клинических проявлений заболевания.

Вторичный сифилис

Заболевание переходит во вторичную стадию через 2-3 месяца после появления твердого шанкра и может длиться до 5 лет. В это время высыпания появляются и самостоятельно пропадают, постепенно нарушаются различные функции в организме. При отсутствии лечения патология переходит в третичный сифилис. Может быть:

  • свежим – начало второго этапа болезни;
  • рецидивным без лечения – частичная алопеция – патологическое выпадение волос, приводящее к их частичному или полному исчезновению в определённых областях головы или туловища;
  • рецидивным после лечения – повторная реакция инфецирования;
  • серорезистентный -положительная серореакция (нетрепонемный тест) на сифилис.

Третичный сифилис

Третичный сифилис – третий период сифилиса, развивающийся у недостаточно пролеченных пациентов или больных, вообще не проходивших лечение. Проявляется образованием сифилитических инфильтратов (гранулем) в коже, слизистых, костях и внутренних органах. Гранулемы при третичном сифилисе сдавливают и разрушают. Может быть:

  • активным;
  • скрытым;
  • скрытым ранним;
  • скрытым поздним;
  • скрытым неуточненным;
  • ранним врожденным;
  • поздним врожденным;
  • скрытым врожденным;
  • ранним нервной системы;
  • поздним нервной системы;
  • спинной сухотки;
  • висцеральным.

Суть использования в классификации эпидемиологических особенностей обуславливается тем, что больные с явными симптомами в первичном и вторичном периоде сифилиса считаются наиболее опасными в плане заражения окружающих людей.

Симптомы сифилиса

Если вы заботитесь о своем здоровье, то вам необходимо знать симптомы сифилиса, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее заражение и повреждение организма. Даже если вы не больны сифилисом, вы должны знать о симптоматике этого заболевания.

Первичного

Главный и первый признак сифилиса первичного – это твердый шанкр – морфологическое образование, расположенное в верхнем слое эпидермиса или слизистой оболочке, имеющее внешнее сходство с язвой. Первичный сифилис, симптомы:

  • на половых губах у женщин (как малых, так и больших);
  • реже на коже лобковой области, нижней части передней стенки живота, в редких случаях – на внутренней бедренной поверхности;
  • на крайней плоти или головке полового члена;
  • у мужчин-гомосексуалистов – в области анального отверстия;
  • на задней спайке;
  • у женщин – на шейке матки или стенках влагалища.

Расположенные вне половых органов твердые шанкры получили название экстрагенитальных. Их тяжело диагностировать, ведь они незаметны визуально. Вот почему период первичного сифилиса может быть пропущен и оставлен без должного лечения.

Вторичного

Основными признаками общего типа вторичного сифилиса (особенностями патологических элементов) являются:

  • плотная структура;
  • отсутствие субъективных ощущений;
  • тёмно-красный оттенок патологических элементов;
  • невыраженное шелушение;
  • чёткие контуры;
  • самопроизвольно исчезающие элементы.
  • Главное – внимательно отслеживать свое состояние и следить за поражением участков кожи.

Общие ведомости вторичного сифилиса:

  • доброкачественное течение;
  • высокая заразительность вторичных сифилидов;
  • серологическая реакция при вторичном сифилисе резко положительна.

Если своевременно провести лечение вторичного сифилиса, патологические сифилиды быстро исчезают.

Висцерального

Висцеральный сифилис — результат поражения внутренних органов трепонемой бледной. Сифилитические изменения делятся на ранние и поздние. Висцеральная форма заболевания может развиться в любой момент после заражения. Наиболее опасными считаются поздние патологические изменения, вызванные третичной инфекцией нарушения имеют необратимый характер.

При висцеральном сифилисе поражаются внутренние органы, чаще в тре­тичный период заболевания. Могут вовлекаться в процесс многие органы (серд­це и сосуды, органы пищеварения, дыхания, молочные железы, нервная система и др.), но наибольшее значение в клинике висцерального сифилиса имеет пора­жение сердечно-сосудистой системы; велико также значение сифилиса централь­ной нервной системы (нейросифилис).

Наиболее часто сифилитические изменения наблюдаются в органах, имеющих усиленное кровоснабжение:

  • печень;
  • пищеварительная система;
  • легкие;
  • почки.

Симптоматика зависит от зараженного органа. Но боли всегда сопровождаются высокой температурой. Поэтому нужно отслеживать свое состояние на постоянной основе и своевременно обследоваться.

Позднего

Поздний сифилис – вид особой инфекции, при которой не обнаруживаются какие-либо медицинские проявления болезни, однако прослеживаются положительные результаты лабораторных исследований на сифилис.

Симптомы позднего сифилиса зависят от поврежденного органа. Типичным поражением является гумма (сифилитическая гранулема), встречающаяся у 15% пациентов. Смерть от сифилиса наступает именно на этой фазе.

Характерные признаки третичного сифилиса:

  1. Бугорковый сифилид – плотный бугорок (сыпь) шаровидной формы, образующийся на коже и слизистой оболочке одновременно с гуммами. Сифилиды бугоркового характера расположены ассиметрично, отличаются медно-красным цветом с синеватым оттенком. Величина бугорка не превышает 1 сантиметра в диаметре, консистенция его плотная, границы четкие.
  2. Нейросифилис. Поражаются ткани головного мозга. На начальной стадии повышается температура тела, наблюдается тошнота, рвота и светобоязнь.
  3. Далее возникают галлюцинации, развивается слепота и атрофия мышц. В дальнейшем может наступить полный распад личности, слабоумие.
  4. Проявляется язвами в носу, на небе, гениталиях. В процессе распада тканей образуется гной и кровянистые норки.

Врожденный сифилис

Врожденный сифилис — клиническая форма сифилиса, которая возникает при внутриутробном заражении ребенка бледными трепонемами, о котором говорилось ранее. Врожденный сифилис может проявляться в различные периоды жизни ребенка от внутриутробного до подросткового. Он характеризуется специфическим сифилитическим поражением кожи, слизистых, костной ткани, соматических органов и нервной системы.

Диагностика сифилиса

Диагностика сифилиса представляет собой комплекс мероприятий, которые проводятся для того, чтобы установить, присутствует ли в организме человека возбудитель заболевания, на какой стадии формирования находится болезнь, чтобы решить как именно её необходимо лечить. Проводят в несколько этапов:

  1. Пациент осматривается врачом на характерные симптомы заболевания. Если нет никаких подтверждающих признаков, можно лабораторно подтвердить на всякий случай, но, в принципе, на этом часто диагностика заканчивается. Если же нашли подозрения на сифилис, нужно переходить к другому этапу.
  2. Следующим делом нужно выполнить лабораторное тестирование (анализ на сифилис), чтобы подтвердить диагноз прямыми (обнаружение самой бактерии) и непрямыми (анализ крови на антитела) методами.
  3. На третьем этапе врач осматривает результаты и назначает лечение пациенту при положительном результате.

Как снизить риск заражения сифилисом?

Увы, но сделать это очень сложно. По утверждению Американского центра по контролю и профилактике заболеваний, единственным более-менее эффективным способом избежать инфецирования является полный отказ от вагинального, анального и орального секса. Проблема в том, что даже после этого есть возможность заразиться, целуясь или обнимаясь.

Что может существенно снизить риски по мнению медицинского персонала:

  • Секс с проверенным партнером. Ничего оскорбительного в том, чтобы попросить партнера пройти проверку, нет;
  • Пользование средствами барьерной контрацепции. Оральный секс также должен быть безопасен;
  • Воздержание от случайного секса;
  • Воздержание от обмена секс-игрушками с посторонними людьми, даже друзьями;
  • Воздержание от употребления алкогольных напитков и наркотических веществ: алкоголь, как и наркотик, может натолкнуть на спонтанный секс, вместе с этим можно подхватить заразу через шприц по невнимательности;

Нужно обязательно проконсультироваться с врачом или самостоятельно сдать анализы на ИППП и сифилис, если:

  • произошел секс с непроверенным партнером;
  • наличие нескольких половых партнеров;
  • проявление симптомов.

Главное – не временить с походом к доктору и со всей ответственностью отнестись к собственному здоровью и здоровью своих близких.

Могу ли я снова заразиться сифилисом?

Иммунитета от сифилиса не существует. Излечившись от этой болезни, человек может подхватить её вновь. Пути передачи не меняются, как и симптоматика. Врачами зафиксированы случаи многократного заражения бледными трепонемами.

Заболевание может рецидивировать после самовольного прекращения приема медикаментозных средств, которые назначил врач-венеролог. Обычно человек замечает сход симптомов и просто кидает курс, что является большой ошибкой.

Сифилис может вернуться и после курса терапии, если патогенные возбудители остались в организме и иммунная система ослаблена. В этом случае пациент снова проходит лечение антибактериальными препаратами, адаптогенами, пробиотическими средствами.

Лечение сифилиса

На протяжении долгих лет пациентов с сифилисом лечили не очень гуманными методами. Например, втирали ртутную мазь, от которой было много побочных эффектов. Многие пациенты просто напросто умирали от отравления этим веществом. Еще одним способом избавления от заболевания являлись металлы, такие как золото и ванадий. Понятное дело, от них не было никакой пользы. Патология стала поддаваться терапии только после появления антибиотика пенициллина, который стал стандартом амбулаторной терапии сифилиса.

Первичный сифилис лечится двухнедельным курсом антибиотиков. Пенициллин вводится внутримышечно, обычно один раз в неделю. Вторичная стадия лечится также, только прибавляются некоторые медикаменты, в зависимости от иммунной системы человека, в общем, индивидуально лучше назначать.

Скрытый ранний и вторичный рецидивный сифилис лечится дальше. На протяжении месяца вводят большие дозы пенициллина. На третий день терапии добавляют препараты висмута. В стационаре пенициллин вводят по 8 раз в день на протяжении 2 недель. Далее больного переводят на амбулаторное лечение – бициллин-3 или бициллин-5 вводят 2 раза в неделю (в целом – не менее 10 раз). В общем, часто все это сугубо лично у каждого, но общий алгоритм описан выше.

Осложнения

Опасен сифилис как раз таки своими осложнениями. На третьей стадии заболевание очень тяжело поддается лечению, а пораженные участки и органы обычно очень сложно восстанавливаются. Инфекция может привести к инвалидности человека, и даже смерти.

Наиболее серьезными последствиями сифилиса является, прежде всего, поражение центральной нервной системы. Это чревато проявлением менингита, невритов, гидроцефалии. Очень часто у больных нейросифилисом нарушается функционирование органов слуха и зрения.

Достаточно часто в качестве последствий сифилиса проявляется остеоартрит. Сердечно-сосудистая система также подвергается осложнениям: иногда проявляется сифилитический миокардит, позже нарушается функционирование клапанов аорты, периодически возникают приступы стенокардии. Вследствие нарушенного кровообращения у больного наступает инфаркт миокарда.

Помимо этого, сифилис может повредить органы дыхательной системы, печени, почек и множества других органов.

Профилактика

Сифилис относится к тем заболеваниям, риск заражения которыми при половом контакте крайне высок. Особенно опасен близкий контакт с больным сифилисом человеком, имеющим кожные высыпания, которые сами по себе очень заразны.

Профилактика необходима для того, чтобы предостеречь заражение сифилисом. Все пункты простые, но эффективные, если соблюдать их на постоянной основе. Они схожи с общепринятыми правилами личной гигиены, а именно:

  • пользование отдельной посудой и тщательное ее мытье после употребления пищи;
  • пользование индивидуальными средствами личной гигиены (зубные щетки, полотенца, мыло и подобное);
  • избегать половых актов с незнакомыми и непроверенными людьми.

Соблюдая эти элементарные правила, риск заражения значительно уменьшается

vesti.ua
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )