Печень человека фото

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Печень человека расположение в картинках

Печень – это самый крупный орган в организме у людей. Она выполняет ряд жизненно важных функций и тесно связана со всеми органами пищеварительного тракта. Фильтрация крови, контроль обменных процессов, нейтрализация вредоносных веществ – за все это и многое другое отвечает печень.

Без этого органа жизнь была бы просто невозможной. Это наш защитник от бактериальной и вирусной инфекции. Он является резервуаром запасной крови. Это защищает организм при больших кровопотерях. Печень состоит из двух основных частей, которые соединены связкой кровеносных сосудов. Капсула органа разделяет его на небольшие доли.

Где находится печень и какие функции она выполняет, знают далеко не все. Все же эту информацию необходимо знать для того чтобы своевременно выявить симптомы заболеваний печени и оказать своевременную помощь. Итак, в каком боку находится печень у человека? Что ниже: печень или желудок? Разберемся в этих и многих других вопросах.

Особенности расположения

Где расположена печень?Печень находится таким образом, что о её нарушениях могут говорить и другие органы желудочно-кишечного тракта, например, поджелудочная железа. Дело в том, что печень вырабатывает желчный секрет, который хранится в полости желчного пузыря.

В процессе пищеварения желчь по протокам проникает в двенадцатиперстную кишку. В норме панкреатический сок и желчный секрет взаимодействуют, но при имеющихся нарушениях происходит негативное воздействие на поджелудочную железу.

Печень находится справа или слева? Орган располагается в брюшной полости под диафрагмой в районе правого подреберья. Если быть точнее, то стоит отметить тот факт, что печень является большим органом и занимает значительную часть.

Поэтому правильнее было бы сказать, что в правой части брюшной полости расположена большая доля. Левая часть гораздо меньше и расположена в левом боку живота возле селезенки. Нижняя часть правой доли достигает почки. В норме края органа ровные, структура однородная.


На фото представлена схема расположения печени

Верхняя граница органа расположена на уровне сосков, а нижняя – прикрывается ребрами. Самым ближайшим органом является желчный пузырь. Они тесно связаны между собой пищеварительными и обменными процессами. Верхней своей частью печень упирается в диафрагму, вот почему при увеличении органа могут возникать проблемы с дыханием.

Расположение печени у каждого человека может несколько отличаться и связано это с анатомическим строением. Как показывает статистика, всего около пяти процентов людей имеют здоровую печень. Состояние может усугубляться экологической ситуацией, вредными привычками, неправильным питанием.

С помощью перкуссии и пальпации можно получить точные сведения о границах печени, ее функциональных нарушениях и имеющихся структурных изменениях. Расширение границ, а также их смещение по вертикальной оси относительно реберной дуги может указывать на развитие патологического процесса со стороны гепатоцитов.

Определение местоположения

Внутренние органы отличаются не только по размерам, функциям, но также и по плотности. При их простукивании возникают различные звуковые колебания. Благодаря анализу этих звуков можно получить достоверную информацию о локализации внутренних органов и их функциональной активности.

Существует две методики проведения перкуссии. Первый заключается в непосредственном постукивании по брюшной полости. Вторая методика подразумевает использование плессиметра. Диагностическое значение представляет определение абсолютной тупости – частей печени, которые не прикрыты легочной тканью.

Определяя границы органа, специалисты учитывают возрастные показатели пациента.


Сама по себе печень не болит, так как в ней отсутствуют болевые рецепторы, все же при заболеваниях болезненность возникает в районе правого подреберья

Специалисты проводят перкуссию по методу Курлова, он считается наиболее информативным. Вначале орган обозначается с помощью условных точек. Верхняя граница расположена с правой стороны по окологрудной линии на уровне шестого ребра. От этой области вниз и начинается простукивание.

При изменении звука отмечается первая точка. По этой же линии определяется и нижняя точка и простукивание выполняется с правой подвздошной области. Третья отметка представляет собой пересечение передней срединной линии и первой точки. Четвертая отметка определяет от пупка вверх до притупления звука.

Пальпация является физикальным методом, который основан на тактильном восприятии. Она может выполняться как в положении лежа, так и стоя. Если человек стоит, то край печени показывается из-под ребер примерно на два сантиметра.

Если же ощупывание проводится в положении лежа, тогда голова пациента должна быть немного приподнятой, а ноги могут быть либо полностью выпрямлены, либо немного согнуты в коленях. Пациенту рекомендуется положить руки на грудь, это поможет ограничить подвижность грудной клетке при вдохе и расслабить мышцы передней брюшной стенки.

С помощью движений пальцев можно ощупать границы, консистенцию, а также расположение внутренних органов относительно друг друга. При различных заболеваниях такая методика приводит к усилению болевой вспышки. Пальпацию обычно проводят после перкуссии.

Больной должен сделать глубокий вдох, благодаря чему нижний край печени опустится ниже реберной дуги. В этот момент специалист располагает пальцы на брюшной стенке и легко может прощупать выступившую часть органа.


Пальпация и перкуссия помогают определить границы органа

Расположение печени при различных заболеваниях

На ранних стадиях поражения клеток печени пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений. Болевая вспышка появляется уже на том этапе, когда орган увеличивается в размере и растягивается его капсула.

Если говорить конкретно о вирусных гепатитах, то инкубационный период этих заболеваний весьма внушителен. Иногда от момента заражения до появления первых симптомов может пройти около полугода. Хотя за это время пациента не беспокоят никакие симптомы, в печеночной ткани уже происходят дегенеративные изменения.

Если человек не в курсе с какой стороны печень, это означает, что-либо она его еще не беспокоила, либо же человек далек от медицины. Как бы то ни было, это не означает, что с печенью все хорошо. Многие знают, как болит печень, ведь согласно статистике каждый третий житель земного шара ведет нездоровый образ жизни.

Чем больше нагрузка на орган, тем более уязвимым он становится. Поэтому задача каждого – поддерживать работу нашего фильтра с помощью диетического питания и витаминотерапии. В печени отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам по себе орган болеть не может.

Болит печеночная оболочка, которая может изнашиваться под влиянием негативных факторов. Также болезненность могут вызвать близлежащие органы.

Причина опущения органа может быть связана с падением или развивающимися заболеваниями: желтуха, цирроз, опухолевые процессы, сердечная недостаточность острые инфекции и другое. О развивающейся патологии могут свидетельствовать следующие симптомы: тяжесть в области правого подреберья, тяжесть, тошнота, горечь во рту, изменение аппетита, дискомфорт после приема острой или жареной пищи.

Неприятные ощущения усиливаются при физической активности. Увеличение органа в размерах и стеснение соседних органов приводит к появлению болезненных ощущений. Вот тогда человек и начинает испытывать боль, тяжесть и усталость.

Важным свойством печени является ее свойство к самовосстановлению. Это означает, что если убрать из своего рациона вредную пищу, прекратить пить, курить, а также начать принимать гепатопротекторные препараты, то через некоторое время можно вернуть ее былой вид и нормальное функционирование.


Печень занимает значительную часть брюшной полости

Анатомия

Специалисты выделяют четыре основные доли органа, а именно:

  • Правая. Она является наиболее крупным сегментом и полностью заполняет собой правое подреберье. С помощью перкуссии именно правая доля является наиболее доступной для исследования. Этот сегмент является наиболее функционально активной, именно поэтому при заболеваниях существенно изменяются ее размеры.
  • Левая. По размерам этот сегмент меньше правого. Расположен в левой части эпигастральной области (расположен желудок).
  • Квадратная. Соответствует нижнему сегменту органа. Является сегментным аппаратом левой доли.
  • Хвостатая. Воротами печени она отделена от квадратной части и находится сзади от нее. Часто эта доля является источником опухолевого процесса. Расположение хвостатого сегмента затрудняет проведение оперативного вмешательства.

Выделим основные функции печени:

  • дезинтоксикационная. Простым языком можно сказать, что печень является очистительной базой нашего организма. Она нейтрализует токсические вещества, продукты обмена, чужеродные вещества;
  • производство альбумина, факторов свертывания – белков, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма;
  • участие в обменных процессах и пищеварении;
  • защитная функция.

Итак, на вопрос о том, в каком месте находится печень, специалисты уже давно дали ответ. Знания этого помогают своевременно выявить патологию и предотвратить развитие опасных осложнений. Месторасположение органа помогает определить перкуссия и глубокая пальпация.

Сама по себе печень болеть не может так как в ней нет болевых рецепторов. При имеющихся заболеваниях болезненные ощущения возникают в районе правого подреберья. Не забывайте, правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – это залог здоровой печени!

gepasoft.ru

Печень человека: строение, функции и диагностика

Переоценить функции печени в организме довольно сложно. Можно только сказать, что при их даже небольшом нарушении человек утрачивает своп работоспособность и может наступить летальный исход. Анатомическое строение печени и функции подробно описаны в предлагаемом материале – здесь можно также ознакомиться со способами лабораторной диагностики заболеваний, связанных с поражением клеток данного органа.

Основные функции печени человека обуславливает её строение и возможность очищать кровь от токсинов, шлаков, ядов, некоторых лекарственных веществ. несмотря на сложное строение и ответственные функции печени в организме человека, этот орган не является парным. поэтому при его поражении сразу же развивается бурная клиническая картина с очень серьезными признаками заболевания.

Внутреннее строение печени человека

Начать изучение строения печени человека нужно с того факта, что — это самый крупный орган тела, занимающий центральное место в обмене веществ. Внутреннее строение печени таково, что орган состоит из двух долей — правой и левой. Кровоснабжение печень получает из двух сосудов: печеночной артерии, приносящей артериальную кровь, и воротной вены, которая приносит кровь из кишечника.

В конечном итоге кровь, поступающая по обоим сосудам, смешивается в печеночных бассейнах — своеобразных коллекторах крови (капиллярах), расположенных в центре печеночных долек. Капилляры (мелкие кровеносные сосуды) ограничены эндотелиальными клетками, отростки которых образуют поры, через которые могут свободно выходить из крови даже крупные белковые молекулы. Между кровеносными капиллярами и клетками печени расположено пространство Диссе, выполняющее роль буферной зоны, в которой непосредственно происходит обмен веществ между клетками печени и плазмой крови. Оболочка клеток печени содержит специальные вещества, обеспечивающие транспортировку веществ как внутрь клетки (все питательные вещества), так и наружу в кровь (белок альбумин, факторы свертывания крови и др.).

Посмотрите схематичное строение печени на фото, где показаны основные отделы и структуры это важнейшего органа:

Основные функции клеток печени

Основные функции печени обуславливаются особым строением её клеток. Клеточные оболочки соседних клеток печени, образующих желчный капилляр, обладают способностью только к выделению веществ наружу. Здесь расположены специфические ферменты. Из желчных капилляров желчь поступает в желчные протоки, каналы, которые соединяются в более крупные протоки, затем во внутридольковые протоки, общий желчный проток, и далее желчь поступает в желчный пузырь и 12-перстную кишку, где принимает участие в пищеварении.

Оттекает кровь из мелких капилляров, расположенных внутри печени, по системе печеночной вены. Печеночные клетки, расположенные вокруг воротной вены, называются центральными. А расположенные вокруг печеночной вены называются околоцентральными. Вместе они образуют ацинус (дольку), своеобразную мельчайшую единицу строения печени. Клетки печени, расположенные в центральной зоне дольки (ацинуса), лучше снабжаются кислородом и более чувствительны к его недостатку, околоцентральные клетки печени менее зависимы от кислородного режима. Поэтому при недостатке кровоснабжения в печени первыми подвергаются некрозу (процессу омертвения) клетки печени центральной зоны. Наоборот, токсические вещества (в том числе многие лекарства) преимущественно повреждают клетки печени, расположенные на периферии дольки, так как в них более активно происходит обмен веществ. Следовательно, при нарушении кровоснабжения выявляются центридольковые очаги омертвения ткани, при токсических повреждениях — мостовидные, или зональные участки отмирания. Основные функции клеток печени: обезвреживать токсические вещества, вырабатывать пигменты и кислоты, сохранять и накапливать запасы энергетических веществ и т,д.

Клетки печени одного ряда отделены от другого ряда плотной клеточной пластинкой, непроницаемой для каких-либо веществ. Повреждение этой пластинки наблюдается только при ярко выраженных воспалительных процессах.

Функции печени в организме человека

Известно, по меньшей мере, 10 функций печени человека, которые она осуществляет в организме: выработка ферментов, отведение токсинов, регуляция водно-электролитного обмена, кроветворение, обеспечение постоянства внутреннего состояния, поддержка иммунитета, образование желчи и другие.

Желчь представляет собой физиологическую жидкость в плазме крови, состоящую из воды, электролитов и органических веществ (желчных кислот, фосфолипидов, холестерина и желчного пигмента билирубина). Желчь, преимущественно за счет желчных кислот, обеспечивает переваривание и всасывание жиров в кишечнике. Желчные кислоты производятся в клетках печени из холестерина. Наличие в молекулах желчных кислот веществ, впитывающих в себя воду, придает им свойства водной растворимости (гидрофильности). Во время вторичного поступления кислот в печень в процессе кишечно-печеночной циркуляции происходит их соединение с таурином и глицином. В результате желчные кислоты получают возможность выступать в роли химических соединений, одновременно обладающих способностью растворяться в воде и жире. Это дает возможность формировать в кишечнике соединения и растворять в них фосфолипиды, холестерин, обеспечивая всасывание в кровь жиров. Эти функции печени в организме человека часто нарушаются в связи с развитием заболеваний других органов пищеварительного тракта.

Желчный пигмент билирубин образуется при разрушении железа: 80% — при разрушении красных кровяных телец эритроцитов, 20% — при разрушении других соединений. Сначала с помощью ферментации железо превращается в зеленый пигмент биливердин, затем с помощью биохимической реакции — в оранжевый пигмент билирубин. Несвязанный желчный пигмент билирубин, захваченный белком крови альбумином, поступает в клетки печени (мелкая структурная единица), где соединяется с кислотой и становится водорастворимым. После чего в составе желчи выводится в кишечник. Окраска желчи, нормального кала и кожи при застое желчи в коричневый цвет обусловлена пигментом кирпичного цвета. билирубином. Нарушение захвата желчного пигмента билирубина клетками печени может наблюдаться при синдроме Жильбера, приеме «Рифампицина» (лекарственного препарата, применяемого в лечении туберкулёза). Снижение функции выработки желчных кислот может быть причиной развития синдрома Криглера — Найяра 1-го и 2-го типов у новорожденных. Этот фермент может быть успешно заменен «Фенобарбиталом», что помогает при лечении данного синдрома, но только 2-го типа. Нарушение выделения свободного желчного пигмента билирубина наблюдается при синдромах Ротора и Дабина—Джонсона.

Лабораторные методы диагностики болезней печени

Начиная диагностику болезней печени, нужно понимать, что в настоящее время принято различать шесть основных синдромов поражения системы выделения желчного пигмента билирубина, индикаторы которых используются для диагностики как самой острой печеночной недостаточности, так и ее форм:

  • синдром разрушения внутри клеток;
  • синдром подавления функции продукции желчного пигмента билирубина;
  • воспалительный синдром в клетках печени;
  • синдром застоя выработанной желчи;
  • синдром «отключения» печени;
  • синдром опухолевого роста печени.

Синдром повреждения клеток печени возникает вследствие нарушений их структуры. Является основным в диагностике поражения этого органа.

Лабораторная диагностика печени включает в себя биохимический анализ крови, исследование желчи и общий анализ крови. Многие болезни характеризуются повышением проницаемости оболочки клеток для внутриклеточных веществ и особенно ферментов. Повышенная проницаемость оболочки способствует вымыванию внутриклеточных ферментов наружу во внеклеточное пространство, последующему попаданию их в системный кровоток с повышением концентрации в крови. Важно подчеркнуть, что разрушение клеток в типичной ситуации не равен омертвению ткани. Полностью разрушенная клетка перестает продуцировать ферменты. Поэтому на высоте массивного омертвения ткани печени активность их в крови резко снижается. Вместе с тем индикаторы разрушения клеток являются основными показателями непосредственного повреждения печени.

В настоящее время ведущим методом предварительной диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей является их ультразвуковое исследование. С помощью современных сканеров, допплерографических приставок можно не только оценить состояние паренхимы печени, но и размеры сосудов, скорость кровотока. С помощью радиоизотопных методик можно получать графическое изображение, отражающее функциональное состояние и особенности строения печени. Тепловизоры также позволяют наглядно исследовать определенную часть функций печени. Большую помощь врачу могут оказать современные компьютерные томографы, с помощью которых легко выявляются изменение паренхимы органа, опухоли, аномалии строения печени и билиарной системы.

Контрастная холецистография в настоящее время применяется реже, поскольку широкое применение в оценке состояния желчевыделительной системы получили методы ФГДС и лапароскопического исследований. Особенно распространены методика ретроградной холецистографии, а также методы чрескожного или безоперационного измерения давления в желчных путях с контрастированием их внутреннего строения или без него. Оценка состояния печеночной ткани в настоящее время немыслима без биопсии печени с морфометрической, гистологической и гистохимической оценкой ее паренхимы. В клетках печени удается с помощью ПЦР выявлять антигены возбудителей болезней.

info-farm.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )