Печень болит

Какие таблетки принимать при болях в печени?

Печень – орган, расположенный под диафрагмой в области правого подреберья. Дискомфорт, болевые ощущения и спазмы в области правого подреберья могут быть связаны с множеством факторов.

Так, привести к ним могут хронические заболевания печени и желчного пузыря, употребление трудноусвояемой высококалорийной пищи, длительный прием гепатотоксичных препаратов, интоксикации различных видов.

Чем снять боль в печени? Чтобы купировать дискомфорт, можно использовать спазмолитики, растительные холеретики, препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, аминокислоты, фосфолипиды, гепатопротекторы растительного происхождения. При лечении болей вследствие алкогольной интоксикации рекомендуется принимать ЛС, которые связывают и выводят из организма продукты распада этанола.

Выбор конкретного средства будет зависеть от первопричины болевых ощущений. Рассмотрим лучшие обезболивающие медикаменты и выясним, в каких случаях их целесообразно использовать.

Чем снять боли и спазм в подреберье?

Спазмолитики

Патологии желчного пузыря, а в особенности холецистит и желчнокаменная болезнь, очень часто сопровождаются болевыми ощущениями и спазмами в области правого подреберья. С целью купирования неприятных симптомов принято использовать спазмолитические ЛС.

Данные медикаменты относительно недорогие, быстро помогают, имеют не очень много противопоказаний и побочных эффектов. Но врачи акцентируют внимание на том, что пользоваться спазмолитиками на протяжении более 5-7 дней достаточно опасно для здоровья, поэтому препараты данного сегмента следует применять периодически.

  1. Но-Шпа. Эти таблетки при боли в печени рекомендуются очень часто. Но-шпу вполне можно сочетать с гепатопротекторами и желчегонными ЛС. Активное вещество спазмолитика – дротаверина гидрохлорид. Компонент снижает тонус и двигательную активность мышц внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.
  2. Папаверин. Активный компонент – папаверина гидрохлорид. Он относится к опиумным алкалоидам. Воздействует Папаверин на гладкомышечные элементы внутренних органов, вызывая их расслабление. За счет релаксации гладкомышечной структуры, происходит купирование болей и спазмов.
  3. Баралгин. Действующее вещество – метамизол натрия. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое действие. Используется в составе комплексного лечения патологий ЖКТ и гепатобилиарной системы.

Холеретики

Холеретики – группа лекарственных средств, которые увеличивают концентрацию так называемых желчных кислот в желчи, то есть препараты повышают синтез и нормализуют пассаж желчи. Преимущественно ЛС используются в составе комплексного лечения дискинезии желчевыводящих путей, некалькулезного холецистита, холангита, гепатита.

Но медики уже давно заметили, что под воздействием холеретиков можно устранить спазмы и даже слабовыраженные желчные колики.

Судя по отзывам, лучшими холеретиками являются:

  1. Аллохол. Самый популярный желчегонный препарат. Помогает купировать боли и спазмы, эффективно борется с желчными коликами и застойными процессами. В состав Аллохола входит 4 активных компонента – экстракт чеснока, экстракт крапивы, сухая желчь и активированный уголь.
  2. Одестон. Действующий компонент – гимекромон. Препарат прекрасно справляется с болями, спазмами, пищеварительными расстройствами. Одестон используется при некалькулезном холецистите, холангите, циррозе, гепатите, ДЖВП. Медикамент оказывает даже гепатопротекторное действие, то есть защищает клетки печени от разрушения и фиброзных изменений.
  3. Никодин. Активное вещество – гидроксиметилникотинамид. При употреблении таблеток купируются спазмы, болевые ощущения в эпигастральной области и подреберье, желчные колики. Также под воздействием Никодина нормализуется пищеварение.

В отдельную группу можно отнести гидрохолеретики – щелочные минеральные воды. Таковыми являются Нафтуся, Боржоми, Ессентуки, Славяновская, Поляна Квасова.

Борьба с болевыми ощущениями и желчными коликами при помощи УДХК

Как снять боли в печени, ассоциированные с заболеваниями гепатобилиарной системы? По словам специалистов, лучшим решением будет принимать препараты на основе УДХК (урсодезоксихолевой кислоты).

УДХК вырабатывает в каждом организме, правда, в небольших концентрациях. Еще в XX веке были разработаны первые препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Медики отметили, что под их воздействием можно купировать воспаление в органах гепатобилиарной системы, улучшить функциональность печени, повысить качество желчи.

На сегодняшний день достоверно известно, что препараты с УДХК:

  • Укрепляют иммунитет.
  • Способны устранять застойные процессы в желчных путях.
  • Помогают бороться с приступами желчных колик.
  • Снижают литогенность желчи, за счет чего удается предупредлить образование конкрементов в желчном пузыре.
  • Разрушают холестериновые камни в ЖП, снижаю насыщенность желчи холестерином.
  • Позитивно сказываются на липидном и белковом обмене.
  • Снижают токсичность желчных кислот.
  • Способны бороться с рефлюкс-гастритами и рефлюкс-эзофагитами.
  • Помогают вывести из организма токсины. Именно поэтому УДХК многим рекомендуется принимать после химиотерапии и курса приема гепатотоксичных препаратов, в числе которых антибиотики, цитостатики и пр.
  • Снимают боли, спазмы и другие симптомы, присущие заболеваниям гепатобилиарной системы.
  • Борются с желтушкой у новорожденных.

Средства с урсодезоксихолевой кислотой можно принимать при условии, что нормально функционирует желчный пузырь, отсутствует закупорка желчных протоков, нет острых воспалительных процессов в поджелудочной железе и кишечнике. Лекарства допускается пить даже беременным и кормящим женщинам, если в этом есть острая необходимость.

Наилучшими гепатопротекторами с УДХК считаются Урсолив, Урсосан, Урсофальк, Гринтерол, Урдокса.

Какие средства помогают снять дискомфорт при заболеваниях печени?

Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциальные фосфолипиды – вещества, которые представляют собой основные элементы клеточной оболочки. Добываются эти вещества из соевых бобов. По своей структуре ЭФЛ напоминают фосфолипиды, которые вырабатываются в клетках печени.

Однако эссенциальные фосфолипиды несколько превосходят по своей активности фосфолипиды, которые вырабатываются в организме. При попадании внутрь ЭФЛ встраиваются в клетки печени и оказывают выраженное мембраностабилизирующее действие.

Если человек задумывается, что принять от боли в печени, и при этом не навредить здоровье, то выбор будет однозначно за ЭФЛ. Данные лекарства:

  1. Помогают «успокаивать» печень, а именно снижают активность печеночных ферментов.
  2. Очищают организм от токсинов. Фосфолипиды прекрасно справляются с продуктами распада этанола, поэтому данные препараты подойдут даже алкоголикам.
  3. Гарантируют избавление от пищеварительных расстройств.
  4. Нивелируют нарушения липидного и белкового обмена.
  5. Снижают индекс литогенности желчи и одновременно с этим стабилизируют ее пассаж и синтез.
  6. Связываются со свободными радикалами и нейтрализуют их отрицательное воздействие на клетки печени, за счет чего удается предупредить повреждение гепатоцитов.
  7. Облегчают течение гепатитов, так как купируют воспалительные процессы в гепатоцитах.
  8. Повышают иммунитет.

Фосфолипиды можно принимать и в целях профилактики токсических повреждений печени. Более того, ЭФЛ применяются при терапии аутоиммунных патологий и лучевой болезни. Иногда препараты назначаются беременным и кормящим женщинам.

Лучшими эссенциальными фосфолипидами считаются Гепатрин, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Фосфоглив, Резалют ПРО, Гепагард Актив. Если у человека постоянно сильно болит печень, рекомендуется принимать данные гепатопротекторы не менее 2-3 месяцев.

Препараты с расторопшей

Расторопша пятнистая – растение, которое оказывает гепатопротекторное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. В расторопше содержится компонент под названием силимарин. Именно он полезен для печени.

Силимарин обладает выраженным противовоспалительным действием. Вещество купирует воспалительные процессы в гепатоцитах и холангиоцитах, а также помогает нивелировать воспаление в желчных путях.

Также расторопша пятнистая устраняет боли в правом подреберье, даже в тех случаях, когда боли носят острый приступообразный характер. Иногда препараты с силимарином используются при лечении желчных колик, возникших на фоне холецистита, холангита, ДЖВП, желчнокаменной болезни.

Помимо обезболивающего и противовоспалительного действия, препараты с расторопшей:

  • Борются с пищеварительными расстройствами. После курсового приема гепатопротекторов на основе силимарина пропадают метеоризм, тошнота, рвота и другие диспепсические проявления болезней печени.
  • Стабилизируют липидный обмен. Под воздействием экстракта расторопши снижается уровень липопротеидов низкой плотности, падает насыщенность желчи холестерином и вместе с тем вероятность образования конкрементов в желчном пузыре.
  • Повышают сопротивляемость организма инфекциям.
  • Ускоряют восстановительные процессы в клетках печени.
  • Оказывают антиоксидантное действие. ЛС вступают во взаимодействие со свободными радикалами, нейтрализуют их и превращают токсическое воздействие на печень.
  • Оказывают желчегонное действие. Препараты помогают справляться с застойными процессами, повышать выработку желчи, снижать токсичность желчных кислот.

Какую таблетку от боли в печени лучше принимать? Препаратов с расторопшей существует немало. По словам специалистов, лидером является Карсил. Медикамент содержит в себе от 35 до 90 мг силимарина. Неплохими аналогами Карсила являются Легалон 70, Гепабене, Силимар.

Аминокислота адеметионин

Унимать болевые ощущения помогают препараты на основе адеметионина. Данная аминокислота принимает непосредственно участие в выработке биологически активных веществ и фосфолипидов. Достоверно известно, что адеметионин оказывает регенерирующее, противовоспалительное и детоксикационное действие.

Принимать ЛС на основе данной аминокислоты рекомендуется, если болевые ощущения стали следствием таких заболеваний, как внутрипеченочный холестаз, цирроз, жировая дистрофия печени, хронический гепатит, токсические поражения печени, некалькулезный холецистит, холангит, печеночна недостаточность, печеночная энцефалопатия.

Терапевтические эффекты адеметионина:

  1. Купирование воспалительных процессов в клетках печени и желчного пузыря.
  2. Нормализация метаболических процессов.
  3. Устранение болей, спазмов, желчных колик и других проявлений патологий гепатобилиарной системы.
  4. Оказание антидепрессивного действия.
  5. Защита клеток печени от токсинов и ядов.
  6. Стабилизация активности печеночных ферментов.
  7. Повышение растворимости желчных кислот.
  8. Предупреждение развития фиброза и цирроза.

Лучшие препараты на основе адеметионина – это Гептрал и Гептор. Первый производится в Италии, второй – в РФ. Производные аминокислот рекомендуется принимать курсом 10-20 суток. Если болевые ощущения сопровождают человека постоянно, можно повторять терапевтические мероприятия каждые 1-2 месяца, или чередовать использование таблеток и растворов на основе адеметионина.

Что делать при острой желчной колике?

Под определением «желчная колика» подразумевают острый приступ боли, возникающий в области желчного пузыря и его протоков. Основным причинами развития являются желчнокаменная болезнь, острая форма холецистита, употребление большого количества жирной пищи, длительный запой, прием гепатотоксичных препаратов, дискинезия желчевыводящих путей.

При развитии колики человек испытывает сильнейшие кинжальные боли в правом подреберье. Болевые ощущения могут «отдавать» в лопатки, конечности, нижнюю часть живота, поясницу и даже шею.

Желчная колика требует оказания неотложной помощи. Медики рекомендуют:

  • Снять с пациента тесную одежду, уложить больного на правый бок.
  • Наложить на область правого подреберья холодный компресс.
  • Дать больному обезболивающее средство. До приезда «Скорой Помощи» желательно дать больному спазмолитик (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин) и НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Аспирин).
  • По приезду медиков больному вводятся более сильнодействующие обезболивающие. Обычно используются Атропин, Промедол, Баралгин.

В условиях стационара продолжается симптоматическая терапия. Внутривенно или внутримышечно вводятся обезболивающие, гепатопротекторы, спазмолитики. Полностью избавиться от желчных колик и предупредить их повторное развитие можно только после устранения первопричины приступов.

Чем снять боли после алкогольной интоксикации?

Часто у врачей спрашивают, какое лекарство от боли в печени принять, если дискомфорт появился вследствие алкогольного отравления или длительного запоя? По словам специалистов, в таких случаях снять боли можно только посредством использования ЛС, которые связывают и выводят из организма продукты распада алкоголя и другие токсины.

Если выраженность интоксикации невысокая, можно обойтись даже народными средствами. Больным рекомендуется пить отвар ромашки или календулы, свежевыжатые соки, медовый сбитень. Также отлично помогают справиться с интоксикацией щелочные воды и жирная пища(орехи, морепродукты, рыба, льняное или оливковое масло).

Какие препараты использовать для экстренного купирования болей, указано в таблице.

blotos.ru

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени

Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.

Именно здесь происходят все центральные биохимические реакции и ответственные за поддержание жизни процессы. Естественно, что чем сложнее структура органа и выше нагрузки на него, тем более уязвимым он является. И несмотря на отличные регенераторно-восстановительные способности печени, количество её заболеваний, переходящих в печеночную недостаточность, продолжает неуклонно расти.

Где находится печень у человека?

Как и все жизненно важные органы, печень расположена в центральных участках тела. Она занимает фактически весь верхний правый отдел брюшной полости, находясь под диафрагмой. Основная масса органа фиксирована связками под правым её куполом, что проецируется на переднюю брюшную стенку, как область правой реберной дуги и подреберья. Из этого отдела печень направляется влево постепенно сужаясь до полного соединения краев под острым углом в виде клина ближе к левому подреберью. Поэтому при наличии проблем с печенью больные жалуются на боли или дискомфорт в правом подреберье с возможным распространением на эпигастрий.

Функции печени в организме человека

Столько функций, сколько их выполняет печень, не обеспечивает ни один орган в человеческом организме. К ним можно отнести:

Детоксикация организма – обезвреживание всех токсических соединений, которые поступают в кровь из окружающей среды (алкоголь, токсины, медикаменты);

Утилизация и инактивация токсических продуктов обмена веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности (продукты распада белка, фенол, кетоновые соединения и ацетон);

Участие в витаминном и обмене минералов: депонирование водорастворимых витаминов группы В, С, РР, а также жирорастворимых Д, Е, К, микроэлементов железа, меди и кобальта;

Участие в синтезе стероидных половых, щитовидных, надпочечниковых гормонов и обезвреживании их избытка;

Регуляция углеводного обмена;

Депонирование и распределение энергетических субстратов в организме (глюкоза, гликоген) путем процессов гликогенолиза, глюконеогенеза, гликолиза;

Участие в липидном обмене (метаболизм холестерина, фосфолипидов, жирных кислот, липопротеинов);

Осуществление центральных процессов белкового обмена: синтез белковых компонентов для клеточных мембран и транспортных белков, перераспределение аминокислот;

Участие в синтезе иммуногобуллинов, антител и других важных белков иммунной системы;

Синтез плазменных факторов свертывания и противосвертывающей системы крови;

Функция кроветворения, особенно во внутриутробном и периоде детства;

Синтез желчи и ферментов, которые участвуют в процессах пищеварения. Главная их роль – расщепление жиров;

Осуществление билирубинового обмена и его обезвреживание путем конъюгации с глюкуроновой кислотой;

Депонирование крови, что позволяет перераспределить её в случае потребности (выброс крови в сосуды при её дефиците во время кровопотери или концентрация при застойной сердечной недостаточности);

Печень – это самая крупная железа человеческого организма, которая выполняет больше всего функций среди всех органов. Поражение печени может сопровождаться, как нарушением одной, так и всех её функций, что лежит в основе степени тяжести заболевания.

Заболевания печени

В группу печеночных заболеваний могут быть включены любые виды поражения всех структур, которые не выходят за анатомические пределы этого органа. Это могут быть гепатоциты и печеночные дольки, которые они образуют, внутрипеченочные артериальные и венозные сосуды, и желчные протоки. Заболевания внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря должны рассматриваться отдельной рубрикой.

Основные распространенные болезни печени приведены в таблице:

Группа болезней печени

Нозологические единицы из группы

Первичное воспалительное, гнойное и функциональное поражение печеночных клеток

Вирусные гепатиты (А, В, С и другие виды);

Гепатомегалия неуточненного происхождения (беспричинное увеличение печени);

Алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз;

Туберкулезное и сифилитическое поражение печени;

Абсцесс печени (образование гнойной полости).

Разрывы печени при тупых закрытых травмах живота;

Открытые повреждения печени (колото-резаные ранения);

Огнестрельные повреждения и размозжение печени.

Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари);

Пилефлебит (гнойное воспаление воротной вены печени);

Портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене и портальной системе при циррозе печени);

Внутрипеченочные артериовенозные фистулы и свищи (патологические соустья между сосудами печени).

Поражение внутрипеченочных желчных протоков

Внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печени);

Острый холангит (гнойное воспаление желчных протоков);

Внутрипеченочный холелитиаз (образование камней в печеночных желчных протоках);

Болезнь Кароли (врожденное расширение внутрипеченочных протоков с усиленным камнеобразованием и множественными мелкими абсцессами).

Киста печени (ограниченное скопление жидкости, ограниченное капсулой);

Гемангиома (аномальное скопление сосудистых структур в виде опухоли);

Ангиосаркома и другие виды сарком печени;

Внутрипротоковый рак (опухоль Клацкина);

Метастатическое поражение печени при раке любой локализации.

Паразитарные инвазии и инфекции

Наследственная патология и аномалии

Гипоплазия и аплазия печени (недоразвитие или отсутствие органа);

Атрезия внутрипеченочных протоков и сосудов (сужение или мембраны, затрудняющие ток крови или желчи);

Печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового обмена (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонса);

Печеночные ферментопатии с нарушением обмена меди (синдром Вильсона-Коновалова);

Наследственный пигментный гепатоз.

Поражение печени при патологии других органов

Застойная печень при сердечной недостаточности;

Гепатомегалия при лейкозе.

Структурно-функциональные перестройки в печени и их осложнения

Аутоиммунные заболевания печени

Патология, при которой происходит беспричинное разрушение печени собственной иммунной системой:

Первичный склерозирующий холангит;

Первичный билиарный цирроз печени;

Любое заболевание печени в случае прогрессирования заканчивается циррозом и сопровождается той или иной степенью гепатобилиарной недостаточности.

Признаки и симптомы заболеваний печени

Симптомами болезни печени считаются частая тошнота, изжога, очень неприятный, резкий запах пота, желтоватый цвет кожи, моча темно-желтого цвета, понос, изменение цвета фекалий до темно-коричневого или светло-желтого цвета, иногда зелёного.

Также расстройства печени могут привести к возникновению угрей во взрослом возрасте, частому чувству голода или сильной и частой жажде, зуду некоторых тонких участков кожи, ухудшению зрения. Например, человек может начать путать белый с желтым цветом, резко ощущать то холод, то жар, не спать по ночам, испытывая при этом жар, учащенное сердцебиение. Могут начать выпадать волосы, брови. Возникают судороги, образуются папилломы, начинается развитие атеросклероза мозга, сердца, кишечника, сосудов ног.

Типичные случаи проблем с печенью органического и функционального плана распознаются без затруднений по характерным симптомам. Но некоторые ситуации создают сложности для правильной постановки диагноза даже опытным гепатологам (специалистам, занимающимся заболеваниями печени). Все зависит от конкретного вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующей патологии.

Основными клиническими проявлениями печеночной патологии могут стать:

Дискомфорт и боль в проекции печени;

Увеличение печени в размерах;

Общая слабость и недомогание;

Нарушение умственно-мыслительных способностей;

Повышенная потливость кожи и отечность;

Желтушность кожи и склер;

Повышенная ломкость сосудов и склонность кровотечениям;

Нестабильность стула, изменение характера и цвета кала;

Увеличение размеров живота;

Усиленный венозный рисунок на коже живота;

Немотивированная потеря массы тела;

Трещины на поверхности языка и его обложенность белым или коричневым налетом;

Температурная реакция разной степени выраженности.

Как болит печень?

Боли при поражении печени могут носить различный характер. Интерпретировать их можно так:

Незначительные болевые ощущения в правом подреберье в виде ноющей боли, распирания и тяжести. Характеризуют вялотекущий патологический процесс воспалительного токсического или иного происхождения. Такой вид боли в печени, скорее всего, обусловленный увеличением размеров органа и перерастяжением печеночной капсулы. Больные не могут четко указать одной болевой точки;

Интенсивные распространенные боли в правом подреберье. Встречаются редко и говорят либо о выраженном воспалительном, гнойном, травматическом патологическом процессе, либо о поражении желчных протоков камнями;

Сильная локальная точечная боль в проекции печени. Не характерна для поражения печени и в большинстве случаев связана с патологией желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков;

Полное отсутствие боли в печени. Очень часто встречается при вялотекущих болезнях печени, которые длительно время остаются незамеченными и определяются лишь на стадии печеночной недостаточности или цирроза печени.

Кожа при заболеваниях печени

По характеристикам кожи можно определиться с функционированием разных органов, в том числе и печени.

При подобных заболеваниях кожа может быть:

Бледной или смуглой с выраженной потливостью и отечностью подкожной клетчатки, особенно в области лица и конечностей;

Сухой, шелушащейся с множественными следами от расчесов и трещинами;

Склонной к аллергическим высыпаниям, возникновению атопического дерматита, псориаза, экземы;

Желтушной. По характеру этого вида изменений кожи можно определится с происхождением желтухи. При проблемах с печенью желтушность носит умеренную интенсивность и представлена оранжевым оттенком. При проведении дифференциальной диагностики желтух этот критерий позволяет исключать механические их виды (коричневый оттенок кожи) и гемолитические, сопровождающиеся лимонно-желтым оттенком кожи;

С наличием стрий. Стрии представляют собой растяжки кожи в большей степени живота в виде синюшных полосок её истончения. Причиной их появления становится гормональный дисбаланс, как в мужском, так и женском организме, когда печень не способна обезвредить избыток стероидных гормонов.

Сыпь при заболеваниях печени

У большинства больных с патологией печени наряду с изменением цвета кожи отмечается появление различных высыпаний.

Механизмы возникновения и разновидности сыпи могут быть такими:

Гнойничковые элементы, склонность к фолликулитам и фурункулезу. В их основе лежит иммунный дисбаланс, возникающий на фоне снижения способности печени синтезировать иммуноглобулины;

Аллергическая сыпь по типу пятен и папул. Обусловлена нарушением детоксикационной функции печени, что лежит в основе возникновения аллергических реакций на привычные для организма условия окружающей среды;

Геморрагическая сыпь. Мелкие кровоизлияния по всей поверхности кожи, которые называют петехиальными высыпаниями, относятся к типичным проявлениям снижения синтетической функции печени. В первую очередь, страдают белки, входящие в состав свертывающей системы крови. У таких больных повышена склонность к образованию гематом при малейших повреждениях.

Зуд при заболеваниях печени

Характерно, что любой из видов кожных высыпаний при заболеваниях печени сопровождается выраженным зудом. Особенной упорности он приобретает при сочетании желтушности кожи с высыпаниями. Объясняется этот симптом тем, что необезвреженный печенью билирубин, откладываясь в коже, вызывает её раздражение. Кроме того, другие токсические продукты метаболизма концентрируются в широкой микроциркуляторной сети кожи, что дополнительно становится причиной её раздражения и зуда. В связи с этим при осмотре больных с патологией печени можно заметить следы от расчесов, особенно на боковых поверхностях живота и предплечьях.

Причины болезней печени

Печеночная ткань обладает просто грандиозным потенциалом в отношении способности к восстановлению и устойчивости к вредным факторам окружающей среды.

Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются:

Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С;

Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность;

Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны;

Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл;

Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени;

Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени;

Наследственная предрасположенность , генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий;

Острые заболевания органов брюшной полости , сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза;

Травмы живота и печени . Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени;

Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.

Печень обладает одной из самых высоких регенераторных способностей из всех тканей организма. Степень реализации пагубного влияния причинных факторов в развитии заболеваний печени в большей степени зависит от образа жизни

Диета при заболеваниях печени

Соблюдение диетического режима питания при заболеваниях печени является обязательным атрибутом лечебного процесса. Порой от этого зависит его результативность. Помнить об этом должен каждый больной с печеночной патологией. Очень важно придерживаться четких рекомендаций по образу жизни, чтобы поддерживать печень в состоянии относительного функционального покоя.

Что следует исключить из рациона?

Следует исключить из рациона следующие продукты:

Категорически нельзя алкоголь, даже в небольших количествах

Кофе и крепкий чай;

Минеральную газированную воду, особенно с красителями, или обычную сильно охлажденную

Жирные виды мяса (свинины, утку, гуся) и субпродукты (почки, печень, мозги, сердце);

Нельзя бульоны из наваристого мяса, жирные, грибные, на основе бобовых и щавеля

Перловая, кукурузная, ячневая и пшенная каши

Макаронные изделия с добавками, пасты и соусы с жиром, крепкие томатные заправки и сливочные подливы

Все виды копченых продуктов, колбасных изделий, консервов, исключается кондитерский жир, баранина, говядина и свинина

Жирные сорта рыбы (семга, лосось, осетр, угорь, сазан, севрюга, сом), в том числе соленая и копченая рыба.

Любой вид икры и суши

Свежий хлеб и изделия из сдобного теста (булочки, пирожки, пончики, печенье);

Ряженка, жирное молоко и творог, соленые и приправленные сыры

Некоторые овощи: белокочанная капуста, брюссельская, щавель, шпинат, соленья, маринады, чеснок, лук, баклажаны, грибы, редис, репа, спаржа и болгарский перец после кулинарной обработки

Почти все виды свежих фруктов и ягод включая финики, клюкву, виноград, инжир и малину

Нельзя употреблять при патологии печени много яиц, а также в жареном их виде

Из закусок недопустимы суши, копчености, острые и жирные блюда;

Из сладкого запрещены все продукты, содержащие шоколад и какао, крема, либо много кондитерского жира

Любые приправы, горчицу, уксус, перец, аджику, кетчуп, майонез, и соусы, особенно острые;

Какие продукты разрешены при заболеваниях печени

Разрешены при заболеваниях печени следующие продукты:

Напитки. Отвар из ягод шиповника, слабый черный чай с лимоном, молоком. Вместо сахара можно использовать заменители (ксилит). Соки из ягод и фруктов без сахара. Компоты готовят из сухих и свежих фруктов, перетирая их.

Ржаной или отрубной хлеб, или пшеничный вчерашней выпечки (или черствый), бисквит, печенье галетного типа;

Нежирные мясные продукты. Рекомендуется мясо индейки, говядина, кролик, курица. Кожуру с мяса птицы лучше снять;

Нежирные сорта рыбы. Акцентируется внимание на судаке, щуке, треске, всех нежирных сортах речной рыбы;

Масла. Разрешены растительные рафинированные масла (до 10 г) и сливочное (до 10-30 г);

Нежирные молочные продукты. Это может быть простокваша, нежирный или слабожирный творог, не острые сорта сыра. Кефир и молоко можно только обезжиренные, максимальное количество жиров не должно превышать 2%. Разнообразить меню можно ватрушками, ленивыми варениками, пудингами.;

Яйца. Рекомендованное количество яиц в сутки – всего одно. Это могут быть яйца любых видов птицы;

Овощные блюда готовить лучше из картофеля, тыквы, цветной капусты, кабачка, моркови и свеклы. Отлично дополнят меню зеленый горошек и пекинская капуста. Овощи можно отварить, перетереть и сделать суп-пюре, суфле, запеканки с мясом и рыбой. В небольшом количестве приветствуются салаты с нейтральным вкусом (корн, айсберг, ромен). Полезен болгарский перец;

Можно любые сорта вермишели и макарон, гречку, рис, овсянку – все в отварном виде;

Приправлять готовые блюда можно лавровым листом, корицей, петрушкой, укропом, ванилью. Отлично подходит для придания вкуса соевый соус.;

У людей с патологией печени кондитерские изделия и сладости должны быть представлены фруктовым вареньем, мёдом в небольшом количестве, мармеладом.

Закуски. Диета при заболевании печени не ограничивает употребление свежих овощных и фруктовых салатов, заправленных рафинированным маслом; после отваривания из рыбы делают заливное, вымачивают нежирные сорта селедки, делают фаршированную рыбу. Допускается в небольшом количестве, чтобы не вызвать метеоризма, квашеная капуста без уксуса. Из привычных салатов: винегрет, кабачки в виде икры.

В каком виде готовить и употреблять блюда?

Любые продукты должны готовится на пару, тушиться, запекаться, вариться. Ни в коем случае нельзя их жарить и коптить. Это может быть суп, суп-пюре, запеканка, пудинг, пюре, просто отваренные продукты в чистом виде. Можно комбинировать разрешенные продукты в салатах и рагу. Обязательно их нормально подсаливать. Это обеспечит организм ионами натрия и хлора. Готовые блюда перед употреблением должны быть теплыми. Лучше придерживаться принципа дробного дозированного 6-разового питания. Такой подход создаст максимально бережное отношении к печени и обеспечит организм питательными веществами.

Профилактика заболеваний печени

К сожалению, профилактика заболеваний печени зависит не только от правильного поведения одного человека, который даже при всем его желании не всегда сможет уберечь себя от них. Печеночная патология в некоторой степени относится к общественной проблеме. Среди причин её развития есть те, на которые крайне тяжело повлиять обычным соблюдением профилактических рекомендаций. Но стремиться к этому обязаны все: государственные правительственные структуры, лечебные учреждения, объекты общественного питания и каждый человек, который следит за своим здоровьем.

К профилактике заболеваний печени можно отнести такие мероприятия:

Соблюдение технологии вредного производства с исключением выбрасывания отходов в сточные воды или воздух;

Соблюдение работниками на вредном производстве правил работы с токсическими веществами, использование индивидуальных средств защиты;

Приобретение только свежих продуктов питания у проверенных поставщиков. Многие из них выращиваются и транспортируются с использованием их химической обработки, что крайне вредно для печени;

Исключение злоупотребления алкоголем;

Проводить жесткий контроль за обработкой инструментария в хирургических клиниках и стоматологических кабинетах. Максимально использовать на практике одноразовые приспособления;

Жесткий контроль за состоянием донорской крови и её препаратов, а также доноров. Это предотвратит случаи вирусных гепатитов;

Изолировать пациентов с вирусным гепатитом А;

Исключить незащищенные фнерегулярные половые отношения;

Соблюдение принципов здорового питания;

Проводить вакцинацию от гепатита В лицам из группы риска по возникновению этого заболевания;

Мониторировать состояние больных с хроническим заболеваниями печени;

Исключить бесконтрольный приём медикаментов;

Использовать гепатопротекторы при наличии угрозы поражения печени;

Своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии любых подозрений на болезни печени;

Правильное лечение любой патологии, имеющейся у человека, которая может привести к вторичному поражению печени.

Заболевания печени – серьезная угроза здоровью и жизни, которая ни в коем случае не должна оставаться без должного внимания!

Советы при болезни печени

Тем, кто страдает болезнью печени, необходимо отказаться от вредных привычек, от употребления острого, горячего, жирного. Следует избегать жары и загара. Еду необходимо употреблять приготовленную на пару или сваренную, тушеную. Не рекомендуется есть вчерашнюю еду. Нельзя есть лук и чеснок, а лучше добавлять в пищу хрен и горчицу; есть курицу сваренную, а не пожаренную. Также нельзя утку, козье мясо, или это же сушеное мясо. Овощи ешьте сырые. Не употребляйте слишком много кисломолочных продуктов, питайтесь часто, но помалу.

Можно есть сладкое, сладкий чай может помочь при болях в печени. Употребляйте пищу также по мимо сладкой, горькую, вяжущую.

К какому врачу обращаться?

Врач, который занимается лечением печени – гастроэнтеролог (терапевт-гастроэнтеролог), гепатолог (если у вас гепатит)

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.

Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи.

Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.

Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.

Гулчехра, если пятна коричневого цвета, то скорее всего причина кроется в печени или в желчном пузыре. Специального лечения не требуют, бледнеют и исчезают при соблюдении должной диеты и нормализации функций внутренних органов. Есть ещё причины пигментации кожи, это изменения гормонального фона, нарушение работы щитовидной железы. Нехватка витаминов, наиболее частая причина пигментных пятен.

www.ayzdorov.ru

Болит печень: чем обезболить

Если у вас время от времени болит печень, то нужно знать, что выпить, чтобы прошла боль. Чаще всего ноющую или острую боль в боку провоцирует банальное переедание или избыточные физические нагрузки.

Но всё же лучше обратиться к врачу и пройти полное обследование- так как часто повторяющиеся боли свидетельствуют о возможных хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, а так же расположенных рядом органов.

Как понять, что болит печень и что делать если болит

Печень – это главный фильтрующий орган, не позволяющий вредным веществам отравить организм. Плохая экология, прием лекарственных препаратов, алкоголя, жирной пищи, нарушает работу печени.

При нарушении работы печени появляется ряд жалоб. В первую очередь

  • присутствует горечь во рту,
  • может появиться толстый слой налета на языке, который бывает разных оттенков,
  • неприятный запах изо рта.

Также вы можете ощущать вялость, разбитость, тошноту по утрам и в течение дня, которые свидетельствует об отравление организма не переработанными шлаками и токсинами из-за застоя желчи. Могут появиться нарушения вашей печени, поджелудочной, тяжесть в желудочно-кишечном тракте, запор, головные боли, тяжесть в правом подреберье.

Так как в печени нет нервных окончаний, то о заболевании можно узнать только по общим субъективным жалобам. Сам орган не болит, но болят все органы, зависящие от нормальной работы печени.

Причины болезни, свойственные только для женщин

Если ощущается боль ниже диафрагмы, в правом подреберье, причиной этому может стать беременность. Гормональная перестройка, происходящая в процессе развития плода, может послужить источником дискомфорта или болезненного синдрома. В III триместре матка увеличивается настолько, что сдавливает прилегающие органы. Сдавливание печени затрудняет кровоток в артериях и отток желчи.

Болезненный синдром при патологиях печени имеет свойство распространяться вверх (в правую руку и под лопатку). Все остальные болезненные проявления в правом подреберье распространяются вниз или в левую часть тела.

Проблемами печени занимается врач-гастроэнтеролог или гепатолог. Чтобы точно диагностировать патологию печени и степень ее развития в первую очередь требуются:

  1. Биохимический анализ крови (выявление воспаления, застоя желчи, маркеров гепатита).
  2. Анализ мочи на билирубин.
  3. УЗИ печени для определения ее размеров, структуры и эластичности тканей.
  4. В случае необходимости врач может назначить КТ или МРТ.
  5. Биопсия печени – забор тканей для анализа – проводится для более точной диагностики заболеваний печени.

По результатам обследования врач может назначить медикаментозную терапию и диету. Восстановить печень возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, однако на запущенных стадиях заболеваний часто требуется госпитализация возможно даже хирургическое вмешательство, острый период также не предполагает амбулаторного лечения.

Как снять боль в печени лекарственными препаратами

При болях в печени нельзя пить любой препарат, который когда-либо помог унять болевые ощущения. Печень – деликатный орган, поэтому нужно принимать препараты для лечения заболеваний печени целенаправленно.

Средства от боли в печени можно разделить на несколько группы: гепатопротекторы, спазмолитические средства, анальгетики и холекинетики. Вот некоторые названия препаратов, помогающих при боли в печени.

Гепатопротекторы

  • Карсил.
  • Силимар.
  • Легалон 140.
  • Гепабене.
  • Хофигол.
  • Лив 52.
  • Гептрал.

Препараты-гепатопротекторы служат для защиты гепатоцитов. Они способствуют нормализации работы органа и оберегают его от негативных воздействий.

Спазмолитические препараты

  • Но-Шпа.
  • Тримедат.
  • Дюспаталин.
  • Ниаспам.
  • Нифедипин.
  • Спазмомен.
  • Промедол.
  • Пантопон.

Эта группа препаратов помогает снять спазмы.

Анальгетики

  • Кетанов.
  • Нурофен.
  • Кеторол.
  • Папаверин.
  • Анальгин.

Эти препараты найдутся в каждой аптечке, так как они отлично обезболивают не только печень, но и другие важные органы. Только важно принимать именно те, которые подходят для печени.

Холекинетики

  • Ксилит.
  • Флакумин.
  • Сорбитол.
  • Берберин.
  • Урсофальк.
  • Одестон.

Эти препараты воздействуют не так на печень, как желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Улучшается отток желчи, расслабляется мускулатура желчного пузыря.

Гомеопатические препараты

  • Хепель.
  • Гепар-композитум.
  • Галстена.

Эти препараты выделены в отдельную группу, поскольку не являются искусственно синтезированными представителями. В основе этих препаратов – природные компоненты, экстракты растений, которые обладают как спазмолитическим, так и анальгезирующим свойством.

Народные методы снятия боли

Эффективное лечение печени возможно не только препаратами фармацевтической промышленности, но и народными средствами в домашних условиях. Принимать их рекомендуют только после консультации с врачом, если не диагностировано серьезных нарушений в работе органа.

Рассмотрим наиболее прогрессивные методики лечения:

  1. Лечение отваром овса – самая щадящая терапия. Две ложки сухих зерен заливают одним литром воды, доводят до кипения и проваривают пятнадцать минут. Затем добавляют мед, студят. Средство нужно выпить в день по трети стакана три раза до еды. Курс лечения – две недели;
  2. лечение кукурузными волокнами – нужно собрать волокна со спелых початков, залить кипятком и настоять тридцать минут. Выпейте полученную жидкость, немного подсладив ее медом, и боли в правом стороне живота пройдут;
  3. хороший способ избавиться от токсинов, ухудшающих работу печени, — пить грейпфрутовый сок с добавлением прованского масла. Оба компонента нужно смешать в равных пропорциях и пить на ночь. Пройдите эту процедуру несколько дней, и результат не заставит себя ждать – тошнота и тягостные ощущения в печени пройдут;
  4. вылечить печень можно мятой – одну столовую ложку листьев мяты заливают кипятком и настаивают сутки, после чего больной пьёт жидкость три раза в день, чтобы выпить весь стакан;
  5. если заболело в правом боку, рекомендуют смешать морковный сок (натуральный, свежевыжатый) с таким же количеством молока. Выпивают эту смесь с утра маленькими глотками, после чего через тридцать минут можно позавтракать. Употребляете средство до появления улучшений;

А так же довольно сильным средством от боли в печени считают шиповник. Лепестки цветков шиповника смешивают с медом и принимают несколько раз в день, запивая теплым чаем. Люди, лечившиеся этим средством, утверждают — боль прошла уже за несколько дней.

Альтернативные

  • Гирудотерапия — лечение пиявками. Комплексное действие ферментов на организм стимулирует обновление лимфатической системы и укрепление иммунитета, рассасывание тромбов, улучшение снабжения клеток питательными веществами и кислородом. Пиявки эффективны при отечности и воспалительных процессах. Они обезболивают и положительно влияют на нервную систему.
  • Массаж. Для улучшения работы печени нужно проводить профилактический массаж печени и желчного пузыря. В печени формируются желчные соли, что переходят с помощью желчного пузыря в тонкую кишку, где происходит всасывание жира в кровь из употребляемой еды (молоко, масло, рыба, мясо). Лечебные процедуры проводятся и при воспалительных процессах. Но массаж эффективен, когда симптомы проходят, а обострение идет на спад.

Профилактика

При болезнях печени для восстановления и сохранения здоровья печени важную роль имеет правильная диета.

Для ускорения выздоровления и повышения эффективности лечения необходимо придерживаться определенной диеты. В зависимости от вида заболевания выбирают способ приготовления пищи. Рекомендуется готовить еду с помощью пароварки. От жирных и жаренных блюд, желательно отказаться на долгое время. Основу диеты составляют овощи и фрукты, вегетарианские супы и борщи.

Употребление алкогольной продукции во время лечения и в процессе реабилитации строго воспрещено.

Чтобы сохранить печень в здоровом состоянии, нужно следовать простым принципам. Желательно соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем и не подвергать себя частому воздействию стрессовых факторов. Чтобы предупредить возникновение вирусных форм заболеваний печени, необходимо регулярно проходить обследование и не вступать в незащищенные половые контакты.

Если у человека болит печень, чем лечить – лекарствами или народными средствами – подскажет только грамотный специалист. При возникновении первых негативных симптомов не нужно пренебрегать врачебной консультацией и обследованиями, чтобы потом не оказаться заложником собственной безответственности к своему здоровью.

mypechen.com

Боли в области печени – причины, характер, диагностика, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боли в области печени – симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре, поджелудочной железе и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная невралгия, аппендицит и пр.

При возникновении болевых ощущений под правым ребром следует обратиться к врачу-специалисту, который произведет осмотр, обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит лечение.

Какими могут быть боли в области печени?

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • поносы;
  • желтуха;
  • кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

Интенсивные физические нагрузки

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Передозировка лекарств

Боль в печени после приема большого количества алкоголя

Похмельный синдром нередко сопровождается появлением острых болей в печени. Возникновению болевого синдрома способствуют следующие факторы:
1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.
2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.
3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.
4. Лекарственные средства, которые используются для лечения похмельного синдрома, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Гепатиты

Острые гепатиты

2. Острый гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.
3. Острый гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.
4. При остром вирусном гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хронические гепатиты

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и вздутие живота.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

  • желтухой;
  • увеличением размеров живота;
  • зудом кожи;
  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • повышением температуры тела;
  • потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • биохимического анализа крови;
  • выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.
Подробнее о гепатитах

Боли в печени при циррозе

Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:
1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).
2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).
3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).
4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.
5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

  • повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
  • истощение;
  • увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, зуд кожи;
  • расширенные вены под кожей живота, ног;
  • токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.
Подробнее о циррозе печени

Боль в печени при стеатозе

Стеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Опухоли печени

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:
1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.
2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.
3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей рака печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38 o С, слабость, вялость, утомляемость, отсутствие аппетита, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Холецистит

Острый холецистит

Острый холецистит – это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

  • боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
  • одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.
Подробнее о холецистите

Боль в печени при желчекаменной болезни

Характерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике, которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.
Подробнее о желчнокаменной болезни

Травмы печени

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное кровотечение. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
  • боли в горле, как во время ангины;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.
Подробнее о мононуклеозе

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ, при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Грипп

Паразитарные заболевания печени

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, вызванное червем эхинококком, который обитает в теле человека в виде личинки, и селится преимущественно в печеночной ткани.

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс печени

Абсцесс – это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

Боли в печени при поражении соседних органов

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса – острого панкреатита – возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.
При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.
Подробнее о панкреатите

Болезни почек

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину “болей в печени” в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые “голодные” боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Острый аппендицит

Что делать при возникновении боли в печени?

К какому врачу обращаться?

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу – гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду “Скорой помощи”. В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют обезболивающие препараты и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

Диета при болях в печени

При патологиях желчевыводящей системы, сопровождающихся болями в печени, назначают диету, которая призвана разгрузить орган. В рационе больного должно присутствовать достаточное количества белка и углеводов, а содержание жиров, особенно холестерина, должно быть снижено.

Во время диеты при болях печени рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
  • молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
  • можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
  • вегетарианский борщ или щи;
  • нежирное мясо: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина;
  • диетическая и докторская колбаса;
  • запеченный омлет из белков яиц;
  • вареная или печеная рыба;
  • вареные макароны;
  • крупы, фрукты и овощи в любом виде, только не жареные.

Диета при болях в печени строго исключает следующие продукты:

  • сдоба;
  • супы на бульоне из грибов;
  • жирное мясо (свинина, гусятина, утка и пр.);
  • любые жареные или копченые блюда;
  • консервы;
  • бобовые;
  • острые блюда и специи;
  • редька;
  • чеснок;
  • желтки куриных яиц;
  • шоколад;
  • любые кондитерские изделия с кремом;
  • кофе.

Иногда строго соблюдаемая диета при болях в печени приносит даже более выраженный положительный эффект, чем применение медикаментозных препаратов. Конечно, все зависит от вида и тяжести течения заболевания.

www.tiensmed.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )