Надпочечники симптомы заболевания

Заболевания надпочечников

Надпочечники- маленькие железы, расположенные над обеими почками. Состоят из двух отдельных частей: коркового вещества и мозгового вещества, регулируемых нервной системой.

Надпочечники взаимодействуют с гипоталамусом и гипофизом. Гипоталамус производит гормоны стимулирующие гипофиз. В свою очередь, гипофиз вырабатывает гормоны, стимулирующие надпочечники вырабатывать другие гормоны.

Расстройства надпочечников характеризуются слишком большим или слишком маленьким количеством гормонов, производимых надпочечниками.

Внешняя часть железы, называемая корковым веществом, вырабатывает гормоны кортизол и альдостерон. Внутренняя часть железы, называемая мозговым веществом надпочечников, вырабатывает гормоны адреналин и норадреналин.

Данные гормоны помогают контролировать множество важнейших функций организма, в том числе:

  • Поддержание метаболических процессов, таких как регулирование уровня сахара в крови и воспалений
  • Регулировка и поддержание в организме баланса соли и воды.
  • Управление реакциями организма на стресс, вроде «борись или беги».
  • Поддержание беременности
  • Регулировка обменных процессов в организме.
  • Инициирование и контроль полового созревания.

Также, надпочечники являются важным источником половых стероидов для организма, таких как эстроген и тестостерон.

Расстройствами надпочечников называются периоды сбоев в их работе, когда они не выполняют свои функции должным образом. Эти сбои можно разделить на те, когда вырабатывается слишком мало гормонов, и на те, когда гормонов производится слишком много.

Данные расстройства могут возникать в результате заболеваний самих надпочечников, таких как: генетические заболевания, опухоли или инфекции. Также они могут возникать из-за проблем в другой железе, такой как гипофиз, которая регулирует работу надпочечников. Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать проблемы с функционированием надпочечников.

Когда надпочечники производят слишком мало или слишком много гормонов, или тогда, когда гормоны поступают в организм из внешнего источника в больших количествах, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

В целом, нарушения надпочечников, встречаются крайне редко. Количество людей, подверженных риску этого заболевания, зависит от конкретного вида расстройства надпочечников.

Существует несколько типов данных расстройств, каждый из них имеет свои симптомы, и лечатся разными способами.

Опухоли надпочечников.

Большинство таких опухолей не являются злокачественными. Они часто не проявляют симптомов и не требуют лечения. Тем не менее, опухоли надпочечников могут производить различные гормоны, что приводит к их слишком высоким уровням.

Опухоли надпочечников могут вызвать:

  • Синдром Кушинга, вырабатывая кортизол, так что его уровни в теле становятся слишком высокие.
  • Первичный гиперальдостеронизм, создавая высокий уровень гормона аотдостерона (контролирует кровяное давление и уровни соли и калия в организме.)
  • Феохромоцитома, вырабатывая слишком много адреналина

Адренокортикальная карцинома.

Это раковая опухоль надпочечников, которая имеет тенденцию развиваться во внешнем слое надпочечников. Раковые опухоли надпочечников, часто, удается обнаружить только через длительное время после того, как они начинают развиваться. Такой рак может распространиться на другие органы.

Синдром Кушинга.

Это редкое заболевание, возникающее из-за того, что в организме начинает производится слишком большое количество гормона кортизола.

В некоторых случаях, синдром Кушинга развивается в результате длительного или чрезмерного употребления стероидных препаратов (лекарств, схожих по действию в организме с кортизолом).

Также он может развиться из-за большой выработке кортизола самим организмом. Это может происходить по нескольким причинам, включая наличие опухоли, таких как:

  • Опухоль гипофиза (название болезни Кушинга)
  • Опухоль надпочечников
  • Опухоль в другой части тела (также называются «эктопическими» опухолями и чаще встречаются в поджелудочной железе, легких или щитовидной железе)

Врожденная гиперплазия надпочечников (CAH).

Это является распространенным заболеванием, при котором организм вырабатывает слишком мало кортизола. Люди с CAH могут иметь и другие гормональные дисбалансы. Например, их организм может не вырабатывать достаточного количества альдостерона, но может вырабатывать слишком много андрогена (способствует развитию мужских половых органов).

Опухоли гипофиза.

Гипофиз расположен у основания головного мозга. Он производит гормоны, которые влияют на многие функции организма. Среди которых присутствует адренокортикотропный гормон (АКТГ)(a-DREE-noh kawr-tuh-koh-TRO-pic), который стимулирует надпочечники высвобождать гормон кортизол.

Иногда доброкачественные опухоли гипофиза, или, реже, раковые опухоли, могут расти на гипофизе, что может вызвать различные проблемы. Некоторые опухоли гипофиза высвобождают слишком много АКТГ, что, в свою очередь, может привести к тому, что надпочечники будут вырабатывать слишком большое количество кортизола. Болезнь Кушинга относится к опухолям гипофиза, которые вызывают синдром Кушинга.

Феохромоцитома.

Является частью большого семейства опухолей, называемых параганглиомами. Феохромоцитома является типом опухоли, которая развивается в мозговом веществе надпочечников, во внутренней их части. Он производит адреналин, провоцируя большие уровни этого гормона в организме.

В большинстве случаев опухоли не являются злокачественными и не распространяются на другие части тела. Но примерно в 10% случаев опухоль может оказаться злокачественной и иметь способность распространяться на другие органы.

Подавление надпочечников.

Нормальная деятельность надпочечников может быть подавлена или снижена в момент приема человеком стероидных препаратов, таких как: преднизон, гидрокортизон или дексаметазон.

Стероидные препараты, чаще всего преднизон, могут назначаться врачами для лечения некоторых видов артрита, тяжелых аллергических реакций, астмы, аутоиммунных заболеваний, и других состояний.

Обычно, кто-то, принимающий стероиды, постепенно снижает их дозы до полного прекращения приема. Это называется «сужением» дозы. Когда прием стероидных препаратов внезапно прекращается, особенно после длительного приема, надпочечники могут быть не способны вырабатывать стероидные гормоны (в частности — кортизол) в достаточных количествах в течение нескольких недель или даже месяцев.

Такая ситуация может вызвать проблемы со здоровьем из-за дисбаланса уровней гормонов, которые могут продолжаться до тез пор, пока надпочечники не восстановят свои функции.

Болезнь Аддисона.

Это редкое заболевание развивается, когда надпочечники перестают производить достаточное количество кортизола. В большинстве случаев болезни Аддисона организм также не вырабатывает достаточное количество альдостерона.

Болезнь Аддисона — это аутоиммунное, эндокринное заболевание, при котором иммунная система, которая направлена на защиту организма, по ошибке начинает атаковать собственные ткани и клетки организма. В случае болезни Аддисона это реакция приводит к повреждению надпочечников.

В долгосрочной перспективе это повреждение может усугубляться до тех пор, пока, в конечном итоге, надпочечники не перестанут работать вовсе.

Гиперальдостеронизм

Это расстройство возникает, когда организм вырабатывает слишком много альдостерона, гормона, отвечающего за контроль кровяного давления, и регулирует уровни соли в организме. Дополнительный альдостерон вырабатывается либо опухолью, которая обычно поражает один надпочечник, либо аномальным ростом обеих желез (называется «Гиперплазия»)

В зависимости от типа заболевания, симптомы могут различаться.

Расстройства надпочечников вызваны проблемами с одним или обоими надпочечниками, а также проблемами с другими железами, такими как гипофиз.

Специфические расстройства могут развиваться, когда надпочечники производят слишком много или слишком мало гормонов, а также, когда избыток гормонов поступает в организм из внешнего источника (например, прием препаратов)

Методы диагностики заболеваний надпочечников диагностируются различными способами, в зависимости от типа. К примеру, тяжелая форма врожденной гиперплазии надпочечников САН чаще всего выявляется во время скрининга новорожденных детей, а феохромоцистома, устанавливается при помощи анализов крови и мочи.

Медицинские работники пользуются разными видами лечения расстройств надпочечников, включая хирургическое вмешательство.

К ним можно отнести:

  • Операции по удалению опухолей надпочечников или, по необходимости, удаление одного или двух надпочечников.
  • Минимально инвазивная операция, выполняется через ноздри для удаления опухолей гипофиза.
  • Лекарственные препараты, для остановки избыточного производства гормонов.
  • Замещение гормонов.
zdobraz.ru

Болезни надпочечников у женщин и мужчин их симптомы, признаки, диагностика и лечение

Надпочечники — орган активно участвует в функционировании целого организма, способствует нормальной жизнедеятельности, а нарушения его работоспособности могут привести к серьёзным последствиям и непоправимым осложнениям. Находится он непосредственно над почками, откуда и происходит его название. Левый надпочечник имеет интересный вид своеобразного полумесяца, а вот правый отлично напоминает треугольник.

Эти парные органы обладают хитрым и нетривиальным строением, которое подразделяют на две основные составляющие. Они состоят из коркового слоя и мозгового вещества. Каждая из них отвечает за регулирование синтеза тех или иных гормонов.

Как функционируют надпочечники?

Когда человек попадает в обстановку с негативной атмосферой, то происходит регрессирующий эффект, который снижает нормальную работоспособность человека. Организм истощается, личность испытывает такие чувства, как страх и тревожность, постоянную усталость, от которой некуда деться. С помощью надпочечников человек может приспосабливаться к стрессовым, негативным событиям, а также к позитивным.

По сути, надпочечники помогают пережить нам моменты стрессового состояния, а также помогают обеспечить восстановление после стресса. И всё это под влиянием гормональных веществ, поступающих к нам в кровь. В повседневной жизни это очень важно! Когда стресс затягивается на длительное время, наблюдается случай расширения и увеличения надпочечников в своих размерах. От этого вырабатывается большое количество гормональных веществ, отчего происходит увеличение гормональной выработки.

Мозговое вещество в надпочечниках регулирует выработку кортизола, а так же адреналина (эпинефрин). Этот гормон контролирует артериальное давление и пульс. В состоянии стресса адреналин выбрасывается в кровь. При спокойных обстоятельствах эпинефрин синтезируется в маленьком количестве.

Строение надпочечников

Надпочечники состоят из множества слоёв, которые отвечают за определённую, соответствующую функцию:

  • сетчатая зона. Регулирует выработку андрогенов, которые, в свою очередь, контролируют вторичные половые признаки у человека;
  • пучковая зона. Зона хранит в себе секрецию глюкокортикостероидов. Они же взяли на себя управление за жировыми, углеводными и белковыми обменами. Данные гормоны довольно тесно взаимодействуют с такими веществами, как катехоламин и инсулин. Также с помощью них подавляются прогрессирующие воспаления, снижается иммунный ответ;
  • минеральный органический обмен находится под контролем у клубочковой зоны. Этот определённый вид слоя продуцирует гормоны, а именно альдостерон и кортикостерон. Действие таких гормональных веществ вызывает нормализованное функционирование почечных канальцев. Поэтому жидкость в организме выходится вовремя, не задерживаясь на своём пути. Нормальные показатели артериального давления являются заслугой этих гормонов.

Вне зависимости от половой принадлежности человека надпочечники вырабатывают как женские, так и мужские половые гормональные вещества. Женщина получает тестостерон – мужской гормон, а в добавок синтезируются ещё и эстрогены и прогестероны. Ежемесячно женщина имеет возможность принять оплодотворённую яйцеклетку. Для этого эндометрия увеличивается в размерах и разрастается, маточное кровоснабжение становится более интенсивным. Всем эти руководствуются надпочечники.

Как развиваются заболевания и их симптомы?

Когда в организме человека происходит дисбаланс нескольких гормонов, то это может привести к заболеванию или нарушению надпочечников. Симптомы развиваются по схеме зависимости. Это значит, что определённый гормон отвечает за характерный к нему симптом. Так с мочой удаляется из организма, масштабное количество натрия. Всё это происходит при недостаточном количестве альдостерона. Из-за этого снижается артериальное давление, повышается количество калия в крови.

Общие признаки, которые указывают на проблемы надпочечников

Чтобы не запустить болезнь до точки невозврата, необходимо оповестить себя о первых симптомах заболевания надпочечников:

  • слабость в мышцах;
  • пониженная стрессоустойчивость;
  • проявление сильного похудения.
  • головокружения, тошнота и рвота;
  • плохой сон;
  • нередкая утомляемость;
  • болят надпочечники.

Первые признаки болезни надпочечников очень обманчивы и не заметны. Некоторые могут воспринять один из указывающих признаков за обычное переутомление, а то и вовсе подумают на маленькие нарушения в большом механизме организма. Но стоит не забывать, что подобные признаки прогрессируют и могут привести к действительно серьёзным нарушениям функции надпочечников.

Наиболее распространенные заболевания надпочечников

  • болезнь Иценко-Кушинга (гиперкортицизм);
  • болезнь Аддисона (гипокортицизм);
  • гиперальдостеронизм;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Рассмотрим каждое заболевание подробней.

Болезнь Иценко-Кушинга

Это заболевание считается нейроэндокринным расстройством, которое возникает, как результат нарушения функциональности гипоталамо-гипофизарной системы. Данная болезнь связана ещё с тем, что при ней образуется избыточное количество гормональных веществ – кортикостероидов, которые вырабатываются в надпочечниках.

Заболевание довольно редкое, встречается чаще у женского пола в возрастных категориях от 30 до 45 лет. Его причины не известны докторам и посей день, но специалисты предполагают, что болезнь Иценко-Кушинга возникает в следствии инфекций или повреждений головного мозга. У женщин данная болезнь может возникнуть и после рождения ребёнка.

Когда происходит сбой гипоталамо-гипофизарной системе, в организме происходят нарушаются. Повреждается устройство «обратной связи» между надпочечниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Из-за этого механизм работы строится так, что в организм человека поступает избыточное количество определённых гормонов. Именно сигналы, поступающие в гипоталамус, заставляют вырабатывать так много гормонов, которые высвобождают адренокортикотропный гормон (АКТГ) в гипофизарной части. Данный мощный процесс провоцирует выброс гипофизом в кровь АКТГ. Далее этот гормон воздействует на надпочечники, что приводит к избыточной выработки кортикостероидов. Это вызывает многочисленные сбои важных процессов в организме. В процессе развития заболевания увеличиваются и сами надпочечники и гипофиз.

Симптомы болезни Иценко-Кушинга
  • прогрессирование артериальной гипертензии;
  • мигрень;
  • стремительный набор веса в мужских «мужских» частях;
  • деформация лица в лунообразную форму;
  • неполадки с глюкозным обменом;
  • уменьшение тонуса мышечной ткани;
  • цефалгия;
  • атрофия мышц;
  • длительное отсутствие менструального цикла;
  • прогрессирование заболевания остеопороза;
  • плохое кровоснабжение;
  • повышенная хрупкость капилляров;
  • рост бороды или усов у женщин.
Диагностика и лечение

Изначально идёт исследование крови и мочи пациента. При нём обычно выявляется избыток уровней кортизола, АКТГ и ренина. Чтобы получить больше информации проводят инструментальные методы для точного диагноза. Далее если есть опухоли, то оборудование позволяет оценить их стадию, размер.

Лечение направлено на улучшение нарушенного обмена веществ, на устранение сдвигов в гипоталамусе, а также на нормализацию выработки кортикостероидов. Применяются различные методы терапии.

Болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность)

По-другому заболевание называют первичной надпочечниковой недостаточностью или гипокортицизмом. Редкое патологическое явление, которое встречается 1 раз на 60-110 случаев на миллион в год. При данной болезни происходит патология надпочечников, которая поражает их кору. В результате надпочечники вырабатывают в малом количестве нужные гормональные вещества. Таким заболеванием болеют и женщины, и мужчины от 20 до 40 лет. Если в целом рассматривать болезнь Аддисона, то перед нами предстоит страшная клиническая картина, которая со временем прогрессирует. Разрушение коры надпочечников провоцируется разными факторами. Сюда входит и вредоносные бактерии, а также грибки, вирусы, иммунные нарушения.

При таком заболевании поражаются пучковая, клубочковая, сетчатая зоны коры надпочечников. В результате происходит нарушение секреции альдостерона и кортизола в корковом слои надпочечников вызывая серьезные осложнения. Углеводный, белковый, водно-солевые процессы в организме регулируют как-раз-таки данные гормоны. Они воздействуют на артериальное давление, помогают приспособиться человеку к стрессовым ситуациям.

Симптомы болезни Аддисона
  • бессилие и психическая утомляемость;
  • гиперпигментация кожного покрова;
  • черные пятна на слизистых участках тела;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • плохой аппетит;
  • понижение артериального кровяного давления;
  • температура, зябкость.
Диагностика и лечение

Специалисты назначают определённые анализы, чтобы проверить уровень кортизола в крови. Далее диагностируют состояние надпочечников, а именно их коры. Исследуют некоторые способности желез увеличивать выработку кортизола при введении в организм АКТГ.

Лечение заключается в пожизненном принятии препаратов кортикостероидов. Терапия включает в себя и внутримышечное введение гидрокортизона.

Гиперальдостеронизм

Заболевание возникает при повышенной выработке альдостерона. Альдостерон является основным минералокортикоидным гормональным веществом коры надпочечников. При первичной степени появляются головные боли, сбои в сердечном ритме, артериальная гипертензия и др. признаки. Вторичная степень приводит к отекам, деформации глазного дна, хроническую почечную недостаточность.

Причины этой болезни зависят от этиологического фактора. Есть несколько проявлений данного заболевания, из которых 50% случаев занимает синдром Конна. Причиной гиперальдостеронизма может быть из-за гиперплазия или злокачественная опухоль коры надпочечников, которая синтезирует в огромном количестве гормоны дезоксикортикостерон и альдостерон.

Признаки первичной степени гиперальдостеронизма
  • повышенное артериальное давление;
  • кардиалгия (боль в левой половине грудной клетки);
  • ухудшение зрения;
  • тетания (атологическое состояние, которое характеризуется судорогами и повышенной нервно-мышечной возбудимостью).

Вторичная степень прогрессирует на фоне поступления калия в избыточном количестве, а также при повышенной утрате натрия и циркулирующей жидкости. Нередки случаи возникновения данной болезни и при беременности.

Признаки вторичной степени гиперальдостеронизма
  • периферические отёки;
  • деформация глазного дна;
  • хроническая надпочечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.
Диагностика и лечение

Чтобы правильно диагностировать данное заболевание применяются различные методы клинических исследований. В первую очередь, измеряют уровень содержания в организме калия и натрия, функциональность ренин-ангиотензиновой системы, исследование уровня альдостерона в моче и крови.

Лечение зависит от показателей диагностики. Иногда требуется и хирургическое вмешательство, если в организме есть опухоли. Но чаще всего назначают гормональную терапию, при которой пациент принимает Дексаметазон и Гидрокортизон.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – это опухолевидное новообразование, которое прогрессирует в мозговом веществе надпочечников. Оно состоит из хромаффинных тел, при этом образовывает и выделяет обильное количество катехоламинов. Появляется данное заболевание из-за катехоламиновых кризов и артериальной гипертензии. Чтобы диагностировать данное заболевание проводят анализы, при которых определяют содержание метаболитов катехоламинов в моче и крови человека.

Симптомы
  • головная боль;
  • обильное потоотделение с кризами артериальной гипертензии;
  • кардиомиопатия;
  • частое обезвоживание;
  • судорожные состояния;
  • побледнение кожного покрова;
  • одышка;
  • повышение уровня сахара в крови.

Осложнения этой болезни связаны с гипертонией, при которой довольно часто поражаются кровеносные сосуды жизненно важных органов, что и приводит к трагическим случаям. Сюда относятся:

  • инсульт;
  • припадки;
  • ухудшение зрения;
  • сахарный диабет;
  • моментальная смерть.
Диагностика и лечение

Проводятся клинические и лабораторные анализы, при которых исследуют кровь и мочу. Всё это необходимо, для того, чтобы определить норадреналин, норметанефрин, адреналин и дофамин. Чаще всего прибегают к аппаратурным методам, при которых используются ультразвуковое сканирование и МРТ. Данные технологии позволяют получить больше информации о новообразованиях в организме.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию, которая должна снимать степень выраженности пароксизмальных приступов.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников

При данном заболевании в быстром темпе увеличиваются различные органы и ткани человеческого тела, что приводит к изменению их функционирования.

Формы врожденной гиперплазии коры надпочечников
  • сольтеряющая форма – вырабатывается большое количество андрогенов и происходит дефицит некоторых важных гормонов. Это приводит к избытку калия в крови, потери веса и другим нарушениям;
  • простая форма (вирильная) – повышается выработка андрогенов, из-за чего и увеличиваются в своих размерах половые органы, развиваются мышцы, идёт интенсивный рост волос по всему телу;
  • гипертоническая – провоцируется синтезирование кортикостероидов и андрогенов, из-за чего происходит ухудшение зрения, ранняя гипертония.
Симптомы врожденной гиперплазии коры надпочечников
  • маленький рост человека, который не соответствует его возрасту;
  • раннее появление волос на теле и интимных местах;
  • относительно ранний грубый голос;
  • обезвоживание;
  • онемение мышечной системы;
  • плохая память;
  • психозы.
Диагностика и лечение

Так как заболевание является врождённым, то его признаки проявляются с ранних лет. Диагноз предполагают по некоторым внешним признакам и самой клинической картине. При этом проводятся анализы, лабораторные исследования.

Лечение включает в себя приёмы гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально. Специалисты назначают детям инъекции с содержанием кортизона и других веществ. Всё это проводится до того момента, пока не установится определённая норма и желаемый результат.

При тяжёлых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Какой врач лечит и диагностирует заболевание?

Если говорить о том, что надпочечники – это неотъемлемая часть гормональной системы, то их лечением занимается эндокринолог. При его отсутствии люди обращаются к терапевту, который определяет последующие действия. Если имеется опухоль в районе надпочечников, то ей занимается исключительно специалист хирургии. Данные эксперты помогут вылечить заболевания и восстановить здоровую деятельность организма.

Нужно не забывать, что разные организмы по-разному переносят проблемы с надпочечниками.

gormoon.ru

Заболевания надпочечников

Заболевания надпочечников считаются тяжелыми эндокринными патологиями, т.к. приводят к серьезным нарушениям в работе многих органов и систем организма человека.

Надпочечники представляют собой небольшие парные органы, расположенные над верхними полюсами почек. Главная задача надпочечников – выработка гормонов, осуществляющих жизненно важные процессы в организме (глюкокортикоидов, минералкортикоидов, эстрогенов, адреналиа и норадреналина и др.)

Основные причины заболеваний надпочечников связаны, как правило, с чрезмерной выработкой или дефицитом гормонов самих надпочечников или гормонов гипофиза (АКТГ).

Наиболее распространенные заболевания надпочечников

  • Болезнь Иценко-Кушинга (гиперкортицизм).
  • Болезнь Аддисона (гипокортицизм).
  • Гиперальдостеронизм.
  • Феохромоцитома, феохромобластома (опухоли надпочечников).
  • Острая недостаточность коры надпочечников (синдром Нельсона).
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Болезнь Иценко-Кушинга (гиперкортицизм)

Болезнь Иценко-Кушинга – характеризуется избыточной выработкой адренокортикотропного гормона (АКТГ), вырабатываемого гипофизом. Гиперкортицизм часто возникает после родов в результате нарушения секреции АКТГ, а также вследствие травматического или инфекционного поражения головного мозга.

Симптомы при болезни Иценко-Кушинга: резкий набор веса; ожирение на плечах, животе, лице, спине; атрофия мышц; сухость и истончение кожи; избыточное оволосение; появление стрий – багровых растяжек на бедрах, груди, животе; артериальная гипертензии – повышение артериального давления.

В основном болезнью Иценко-Кушинга страдают женщины в возрасте 25-40 лет (в 5-8 раз чаще, чем мужчины). В некоторых случаях гиперкортицизм носит идиопатический характер (т.е. причину заболевания установить не удается).

Болезнь Аддисона (гипокортицизм)

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь, хроническая недостаточность коры надпочечников) – эндокринная патология, при которой наблюдается снижение или полное прекращение секреции гормонов надпочечников.

В числе причин болезни Аддисона называются аутоиммунные процессы, туберкулез надпочечников, длительная гормональная терапия, некоторые грибковые заболевания, саркоидоз (системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением легких), амилоидоз (нарушение белкового обмена), СПИД, адренолейкодистрофия, хирургическое удаление надпочечников. Гипокортицизм наблюдается у мужчин и женщин преимущественно в возрасте 30-40 лет.

Симптомы болезни Аддисона: физическая и умственная утомляемость, гиперпигментация кожных покровов, меланодермия (золотисто-коричневый цвет кожи), снижение аппетита и потеря веса, тошнота и рвота, диарея, боли в животе, тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений), гипотония (пониженное артериальное давление), экстрасистолия (вид аритмии), снижение уровня сахара в крови, снижение либидо (полового влечения).

Острая надпочечниковая недостаточность (адиссонический криз)

Основная причина развития острой недостаточности коры надпочечников – хроническая надпочечниковая недостаточность (например, если больной перестает принимать кортикостероиды по причине нехватки собственных). Также адиссонический криз возникает при травмах, операциях, острых инфекционных заболеваниях, при смене климата, тяжелой физической нагрузке, сильном психоэмоциональном стрессе, при остром кровоизлиянии в надпочечники, при инфаркте надпочечников, при менингите, сепсисе, сильной кровопотере, ожоговой болезни и др.

Симптомы адиссонического криза: резкое развитие гипотонии (снижение артериального давления), обильный пот, «похолодание» в конечностях, внезапная слабость, аритмия, тошнота и рвота, сильные боли в животе, диарея, редкое мочеиспускание (олигоанурия), нарушение сознания, галлюцинации, обморок с дальнейшим развитием комы. Состояние требует оказания квалифицированной медицинской помощи и срочной госпитализации.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром)

Врожденная гиперплазия коры надпочечников возникает в результате дефекта ферментной системы 21-гидроксилазы – фермента, участвующего в синтезе кортизола и альдостерона. Классифицируют вирильную (простую, компенсированную) и сольтеряющую (менее распространенную) формы адреногенитального синдрома.

Симптомы адреногенитального синдрома: гирсутизм (избыточное оволосение у женщин по мужскому типу), олигоменорея (нерегулярные или неустойчивые менструации), аменорея (отсутствие менструаций), часто – уменьшение размеров молочных желез, матки и яичников, гипертрофия клитора. Врожденная гиперплазия коры надпочечников является одной из причин развития бесплодия.

Чрезмерная гиперкалиемия (повышенное содержание калия), развивающаяся при адреногенитальном синдроме, ведет к возникновению мышечного паралича. Более опасны нарушения сердечного ритма (вплоть до остановки сердца). Нарушение водно-солевого баланса ведет к развитию коллапса (критическому состоянию, угрожающему жизни), не исключен летальный исход.

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм – эндокринная патология, характеризующаяся чрезмерной секрецией гормона альдостерона. Гиперальдостеронизм возникает в случае наличия аденомы – опухоли, продуцирующей альдостерон, а также в случае нарушений в других тканях (гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперсекреция АКТГ и др.)

Симптомы гиперальдостеронизма: артериальная гипертензия (повышение артериального давления), гиперволемия (увеличение объема циркулирующей крови и плазмы), отеки, мышечная слабость, запоры, тетания (судорожные приступы).

Феохромоцитома (хромаффинома)

Феохромоцитома – опухоль (доброкачественная или злокачественная) ткани надпочечников. Феохромоцитомой страдают люди любого возраста, но чаще – женщины в возрасте 25-50 лет. В детском возрасте чаще встречается у мальчиков. Может иметь наследственный характер, однако чаще всего причины остаются неизвестными. Феохромоцитома может сочетаться с другими опухолями – раком щитовидной железы, аденомой околощитовидных желез или опухолями слизистых, кишечника. Феохромоцитома озлокачествляется в 10% случаев, практически не дает метастазирования.

Симптомы феохромоцитомы: кризы с резким повышением артериального давления, ощущение страха, беспокойство, дрожь, озноб, бледность кожных покровов, боль за грудиной, боль в области сердца, головная боль, тошнота и рвота, тахикардия и экстрасистолия, потливость, сухость во рту. Осложнениями криза являются кровоизлияние в сетчатку глаза, отек легких, нарушение мозгового кровообращения.

Диагностика и лечение заболеваний надпочечников в ГУТА КЛИНИК

В ГУТА КЛИНИК используются самые современные методы диагностики и лечения заболеваний надпочечников. Мы специализируемся не только на лечении заболеваний надпочечников, но также на диагностике и лечении других эндокринных патологий – при заболеваниях щитовидной железы, при нарушениях обмена веществ, ожирении, климактерическом синдроме, сахарном диабете.

Проводится лабораторная диагностика уровня гормонов в крови и моче, специальные тесты и инструментальные исследования (УЗИ, компьютерная томография и др.)

Поскольку заболевания надпочечников в основном связаны со сниженным или, наоборот, повышенным уровнем гормонов надпочечников, основным методом лечения заболевания надпочечников является гормонокорригирующая терапия с динамическим наблюдением за общим состоянием здоровья пациента.

Гормональная терапия назначается строго по показаниям после проведения тщательной диагностики. Учитываются пол, возраст, характер, степень тяжести, течение и форма заболевания, а также другие факторы.

В некоторых случаях по показаниям назначается адреналэктомия (удаление надпочечников). Хирургическое лечение заболеваний проводится на уровне мировых стандартов, позволяя пациенту сохранить высокое качество жизни.

gutaclinic.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )