Мастопатия симптомы лечение

Мастопатия молочной железы симптомы и признаки лечение

Одно из распространенных заболеваний у женщин, связанное с гормональным сбоем. Мастопатию принято называть фиброаденомой. На самом деле данное заболевание гораздо шире по проявлениям.

Мастопатия подразумевает ряд опухолевых процессов в молочных железах.

◉ Временной при кормлении ребенка

◉ Постоянной в продолжении длительного периода

Иное не медицинское название — мастит. Но на самом деле мастит — воспаление вымени коровы. Поэтому к женскому организму не имеет отношения.

Фиброаденома представляет доброкачественную гормонозависимую опухоль. Не все подобные образования могут преобразовываться в злокачественные. Но это случается, к сожалению, в отдельных случаях.

Терапевтические меры нужны для лечения лишь при обострениях болезни. В большинстве подобные заболевания просто наблюдают.

Причины мастопатии у женщин

Болезнь возникает в любом возрасте. Причиной служит избыток гормонов: пролактина или эстрогена.

Эстрогена, если появляется мастопатия у женщины до 35 лет.

Пролактина, если в более позднем возрасте. Этот гормон стимулирует образование прогестерона в яичнике.

Симптомы мастопатии

Фиброаденома является бессимптомным заболеванием. В том смысле, что мастопатия не вызывает болезненных ощущений.

Начало болезни для женщины отследить невозможно, потому что никаких новых ощущений в груди не возникает.

Набухание груди перед месячными, в период ПМС характерно при мастопатии.

Однако не является отклонением от нормы у здоровой женщины, и набухание желез проходит через два-три дня после начала критических дней.

Длительная припухлость груди служит неблагоприятным сигналом.

◐ Болезненность груди при фиброаденоме сохраняется длительное время. Мелкие горошинки чуть крупнее, тверже чем обычные альвеолы прощупываются под кожей.

◑ Образования наблюдаются на одной груди либо на обеих. Одиночное поражение или множественное.

◐ Размер уплотнений в груди может быть с мелкие горошины. Ощущаются изменения при пальпации, мягком надавливании на грудь.

Неровности мельче горошин можно игнорировать — они не связаны с мастопатией.

◑ Перед менструацией образование размером с горошину уплотняется, становится больше. После критических дней уменьшается снова.

◐ Образования мелких узелков, характерных при мастопатии остается неизменным годами.

◑ Гормональный сбой в женском организме со временем ведет к увеличению опухолей. Боль в груди возрастает и уже не связана с циклом.

◐ Поздний этап мастопатии сопровождается появлением желтоватых, коричневых, белых выделений из груди.

◑ При периодическом обострении мастопатии медикаментозного лечения вполне достаточно. Оперативного вмешательства не требуется.

Правда существует род мастопатии, при котором капилляры тромбируются. Кровоснабжение молочной железы при этом нарушается, тогда в отдельных случаях удаляется опухоль. Хотя в данном случае о раке не говорится, причина опухоли иная.

Случаи такие редки. Группу риска в указанном случае образования опухоли играет наличие тромбоза, варикоза конечностей. При тромбозе пациентке назначаются антикоагулянты, так что риск развития тромба в капилляре груди снижается.

◉ Более поздние стадии фиброаденому не безобидны.

Во-первых, доброкачественные образования, к сожалению, иногда перерождаются в злокачественные.

Во-вторых, гормональный дисбаланс в организме помимо фиброаденомы, имеет другие последствия. Нарушается работа яичников, работа репродуктивной системы.

◉ Основной проблемой при фиброаденоме является психологический аспект. Женщина начинает бояться мелких образований. С одной стороны женщины не идут к врачу, затягивают с диагностикой, боясь диагноза. С другой — постоянно проверяются, стараясь не довезти заболевания до рака.

◉ Без биопсии, когда берется образец ткани железы на диагностику, отличить опухоль от злокачественной невозможно.

Отличие злокачественных образований

Женщины постоянно должны проводить самообследование. Прощупывая грудные железы раз в неделю, удается на начальном этапе отследить тревожные признаки.

◐ Злокачественные образования не уменьшаются в размере по наступлению менструации.

◑ Гормональная терапия в 99% дает положительный результат, если образования в груди имеет доброкачественную природу.

◐ Если опухоль размером с горошины или фасолину, лимфоузлы близлежащие от груди уже увеличиваются. Поэтому прощупайте подмышечную впадину, когда поднята рука. Далее ключицу и шею.

◑ Посещение гинеколога, даже при отсутствии жалоб в полгода раз минимум, если у вас поставлен диагноз – фиброаденома.

◐ Современные методы дианостирования мастопатии — УЗИ и маммография.

Лечение мастопатии в домашних условиях

◉ Стабилизируется препаратами гормональный фон больной мастопатией. Баланс гормонов дает устойчивый положительный эффект.

1. Это препараты, содержащие тестостерон в незначительных дозах. Оральные контрацептивы, подобранные конкретно для вашего организма.

2. Спорт, гимнастика с работой всех мышц организма. Адекватная возрасту нагрузка помимо пользы всему женскому организму, несёт направленное действие на гормоны. Точнее на гипофиз, который уже влияет на репродуктивное здоровье, половые гормоны, тонус мышечных тканей.

◉ Полезно пить при мастопатии йодсодержащие препараты.

Но если отсутствуют проблемы с пищеварительной системой. Курс согласовывается с доктором. Если прием йода противопоказан, вводятся в рацион морские водоросли.

◉ Прием витаминов Е, С, А, В, биодобавок. Отследите какие продукты богаты этими витаминами, и увеличьте их потребление.

◉ Женщинам с лишними килограммами следует снижать свой вес. Но только если имеется явное ожирение. Обладательницам нескольких лишних сантиметров не надо гнаться за худобой. У женщин дефицит эстрогенов восполняют отложения внизу живота. Что с возрастом необходимо, так как свой эстроген снижается.

◉ Комфортный бюстгальтер важен при фиброаденоме. Женщина не должна его ощущать. Трение, давление, сжатие в каких-то зонах на грудь помимо дискомфорта может травмировать нежные железы.

◉ Легкие успокоительные принесут определенную пользу нервной системе. Женщине надо поддержать себя травяными настоями, готовыми сборами, успокоительными чаями.

Мята, мелисса, пустырник, липа, валериана отлично снизят напряжение, успокоят нервную систему.

Многие пациентки отрицают заболевание, не наблюдаются у врача, откладывают лечение. Такое поведение ведет к риску неприятных последствий. Поэтому лечение при фиброаденоме обязательно даже при отсутствии симптомов.

Рецепты народной медицины при мастопатии

Травяные препараты, чаи помогают безопасно скорректировать гормональный баланс женщины. Народные средства, дополняющие назначенное лечение, помогают в поддержании здоровья грудной железы.

Компресс из мокрицы

Справится с начальной степенью мастопатии поможет мокрица (звездчадка). Свежую траву промывают, сушат и прикладывают к груди. Сверху обернуть тканью, подержать компресс до высыхания травы. Курс продолжают пять дней.

Удобно носить траву в течении дня в бюстгальтере.

Через месяц можно возобновить компрессы. Больший эффект достигается, когда мокрицу добавляет в пищу. Супы, борщи, салаты готовят с мокрицей в составе.

Травяной чай

Существуют сборы мастопатийные готовые, сбалансированные по дозировке трав. По своему желанию можно сделать сбор при мастопатии дома.

Все по одной части смешиваются. Заваривать по большой ложке в З00 мл. воды. Употреблять по половине кружки два раза в день.

Корень лопуха

Взять сто грамм лопух сухой измельченный в кофемолке, блендере. Залить полтора стакана рафинированного подсолнечного масла. Держат в посуде в темном месте десять дней.

Средством смазывают соски и всю грудь.

Укроп с молоком

В 500 мл молока варят сто грамм семян укропа. После снятия с огня укутывают емкость на два часа. Смесь процеживают, принимают по половине стакана за тридцать минут до еды.

Курс рассчитан на три недели.

Свёкла с медом

Натрите на терке свеклу, смешайте с мёдом три части свеклы к одной части меда. Кашицу положите на целый лист капусты. Прикладывайте к груди на ночь.

Чёрная редька

3/4 стакана меда смешайте с половинкой натертой редьки чёрной. Залейте смесь 30 мл водки, смешав с солью поваренной – чайной ложкой.

Каждый день накладывайте на грудные железы не меньше десяти дней.

Компрессы на грудь

Тертая морковь, наложенная на капустные листы, используется в лечении мастопатии. Грудь с таким компрессом оборачивается мягкой тканью.

gorodzdorovia.ru

Мастопатия: симптомы и лечение патологии молочной железы

Из всех заболеваний молочной железы фиброзно-кистозная болезнь, или фиброзно-кистозная мастопатия, является наиболее распространенной. Она встречается почти у 30% всех женщин, причем у женщин до 30 лет — в каждом четвертом случае обращения в женскую консультацию. Среди женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями, мастопатия обнаружена у 30-70%.

Что такое мастопатия

Под термином «мастопатия» объединено около 30 терминов-синонимов — дисплазия молочной железы, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз, болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, мазоплазия, кистозная мастопатия, мастодиния и т. д.

Все эти и многие другие термины применяются в целях обозначения тех многочисленных изменений морфологического характера (пролиферативных, кистозных, фиброзных), которые нередко, но не обязательно, присутствуют одновременно и объединены одним общим названием.

В практической медицине термин «мастопатия» употребляется в отношении многих доброкачественных заболеваний молочных желез, различающихся многообразием клинических проявлений и, главное, гистоморфологической структурой, и объединенных основной причиной своего возникновения — нарушениями гормонального баланса в организме.

Таким образом, мастопатия — это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера.

Чем опасна мастопатия? Несмотря на то, что это заболевание доброкачественное и не считается непосредственно предраком, в то же время рак молочных желез развивается в среднем в 4 раза чаще на фоне диффузных заболеваний последних и в 40 раз чаще — на фоне кистозных форм с признаками разрастания (пролиферации) эпителиальных клеток. Риск озлокачествления при непролиферативных формах мастопатии составляет не более 1%, при умеренно выраженной пролиферации эпителия — около 2,5%, а в случае значительной пролиферации риски рака молочных желез возрастают до 31,5%.

С этой точки зрения профилактика и лечение мастопатии являются одновременно и реальной профилактикой злокачественных новообразований. К большому сожалению, 90% образований патологического характера женщины выявляют у себя самостоятельно и лишь в остальных случаях они обнаруживаются медицинскими работниками случайно в результате профилактического осмотра.

Сочетание дисгормональных гиперплазий со злокачественными новообразованиями, выявленное в большинстве исследований, объясняется общностью причин и факторов риска, идентичностью определенных вариантов мастопатии и злокачественных опухолей, сходными гормональными и метаболическими нарушениями в организме.

Виды мастопатии

В связи с большим разнообразием морфологических форм заболевания, существуют различные классификации. В практической деятельности, в зависимости от преобладания тех или иных изменений, выявленных при пальпации (прощупывании) или/и маммографии, а также с учетом результатов гистологического исследования выделяют три основных формы болезни, которые часть авторов считает различными стадиями развития одного и того же патологического процесса:

  1. Диффузная крупно- или мелкоочаговая, представляющая собой раннюю стадию развития болезни. Гистологическая картина определяется участками органа с нормальным строением, гиперплазированными (увеличенными) и атрофичными дольками, расширенными протоками и мелкими кистами, огрубением и разрастанием соединительнотканных структур и коллагеновых волокон.
  2. Узловая, характеризующаяся преобладанием кистозных элементов и фиброзных тканей, разрастанием долек железы и эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кист и молочных протоков. Обнаружение отдельных атипичных клеток является поводом для характеристики этой формы как предракового состояния.
  3. Смешанная, или диффузно-узловая — более или менее выраженные по размерам узловые образования определяются на фоне диффузных изменений молочных желез.

В свою очередь, диффузная и узловая формы классифицируются на виды. Диффузную форму подразделяют на:

  • аденоз, в котором преобладает железистый компонент;
  • фиброаденоз — фиброзный компонент;
  • фиброкистоз — кистозный компонент;
  • склерозирующий аденоз — компактное разрастание долек железы с сохранением внутреннего и наружного эпителиальных слоев и конфигурации долек, несмотря на сдавление последних фиброзными тканями;
  • смешанную форму.

В узловой форме различают следующие виды:

  • аденоматозный, представляющий собой избыточно разросшиеся ходы желез с формированием мелких аденом, состоящих из близко расположенных друг к другу увеличенных элементов железистого строения;
  • фиброаденоматозный, в том числе листовидный — быстрорастущее соединительнотканное образование слоистого строения, содержащее клеточные элементы, кисты и железистые ходы, которые выстланы разрастающимися эпителиальными клетками;
  • кистозный;
  • внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца, или кровоточащая молочная железа; представляет собой легко травмируемый разросшийся эпителий в расширенном выводном протоке за ареолой или близко от соска;
  • липогранулема, или липома;
  • гемангиома (сосудистая опухоль);
  • гамартома, состоящая из железистой, жировой и фиброзной тканей.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли молочных желез — это не обязательно последствия фиброзно-кистозных изменений. Однако наличие их во много раз повышает риск развития рака, который в значительной степени зависит от выраженности эпителиальной пролиферации внутри протоков и железистых долек. В соответствии с гистологическими исследованиями материала, полученного при операциях, в 46% злокачественные опухоли сочетаются с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу предположения о том, что профилактика мастопатии является также и профилактикой рака молочной железы.

Причины развития заболевания и факторы риска

Этиология и механизмы развития мастопатии полностью не выяснены, но установлена непосредственная связь преимущественно между развитием этой патологии и состоянием баланса гормонов в организме. Поэтому гормональная теория формирования диффузной фиброзно-кистозной болезни явилась основанием для названия заболевания дисгормональной гиперплазией молочных желез.

Последние являются органом, высокочувствительным к любым изменениям уровня гормонов, особенно половых, и в любые периоды жизни женщины. Молочные железы никогда не находятся в состояниях, характеризующихся функциональным покоем. Их развитие и состояние, физиологические изменения во время менструальных циклов после полового созревания, активация функции во время беременности и лактации осуществляются и регулируются посредством целого гормонального комплекса.

К таким гормонам относятся ГнРГ (гонадотропинрилизинг-гормон) гипоталамической области головного мозга, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, тиреотропный и хорионический гормоны, глюкокортикостероиды и инсулин, и, главное, половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Поэтому любой гормональный дисбаланс, особенно между прогестероном и эстрогенами, в числе которых максимальное влияние на молочную железу имеет эстрадиол, сопровождается изменениями структуры ее тканей и, как следствие, развитием мастопатии. От эстрадиола зависит дифференцировка (специализация) клеток, их деление, развитие и пролиферация эпителиальных клеток протоков органа. Этот гормон также индуцирует развитие структурно-функциональной единицы железы (дольки), развитие сосудистой сети и наполненность жидкостью соединительной ткани.

Прогестерон же предотвращает деление и разрастание эпителия молочных протоков, снижает проницаемость мелких сосудов, обусловленную действием эстрогенов. Уменьшая отек соединительной ткани, прогестерон обеспечивает дольчато-альвеолярное разделение, способствует развитию железистых тканей, долек и альвеол.

Наибольшее значение имеет относительный (по отношению к эстрогенам) или абсолютный дефицит прогестерона. Его недостаток является причиной не только отека, но и увеличения массы и объема соединительных тканей внутри долек, а также роста эпителия протоков, приводящего к уменьшению их диаметра, закупорке и формированию кист. Гормон способен снижать степень активности эстрогенных рецепторов, уменьшать локальную концентрацию активных эстрогенов, чем способствует ограничению стимуляции разрастания тканей желез.

Некоторую роль в развитии мастопатии играет также повышенная концентрация содержания в крови гормона пролактина, которая приводит к увеличению в тканях желез числа рецепторов, воспринимающих эстрадиол. Это способствует повышению чувствительности к последнему клеток железы и ускорению роста в ней эпителия. Кроме того, повышение уровня содержания пролактина служит одной из причин нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона, что сопровождается соответствующими симптомами во второй фазе менструального цикла — отеком, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Существует достаточно много причинных факторов риска, но главные из них — это:

  1. Позднее (после 16 лет) или преждевременное, не соответствующее возрасту, начало менструальных циклов (до 12 лет), в результате чего организм девушки не успевает адаптироваться к изменениям гормонального состояния, на что соответственно реагирует ткань молочных желез.
  2. Позднее (после 30 лет) начало половой жизни.
  3. Ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза, что связано с ранним дисбалансом половых гормонов или более длительным влиянием эстрогенов.
  4. Бесплодие, отсутствие беременностей, завершившихся родами или поздняя (после 30 лет) первая беременность.
  5. Частые аборты в подростковом возрасте или после 35 лет. Три искусственных прерывания после 6 недель беременности, когда значительно разрастается железистая ткань, являются пусковым фактором трансформации физиологической пролиферации в патологическую. Аборты на этих сроках в 7 раз увеличивают риск развития мастопатии из-за прерывания гормональной перестройки, происходящей во время беременности.
  6. Отсутствие, чрезмерно короткое (менее 5 месяцев) или слишком длительное грудное кормление.
  7. Наследственная предрасположенность и возраст после 45 лет.
  8. Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы(около 40-70%), которые являются не столько провоцирующим, сколько фактором, способствующим или сопутствующим эндокринным расстройствам;
  9. Генитальный эндометриоз (80%), миомы матки (85%), гормоны которой влияют на молочные железы непосредственно или посредством влияния на рецепторы, воспринимающие другие гормоны.
  10. Опухоли яичников и нарушения менструальных циклов (54%).
  11. Гормональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы (обнаруживаются у 40-80% женщин с мастопатией), дисфункции коркового слоя надпочечников, гормональный дисбаланс при поликистозных яичниках и метаболическом синдроме.
  12. Нарушение утилизации стероидных гормонов, в частности эстрогенов, и их выведения в результате патологических изменений или нарушений функции печени, желчевыводящих путей и кишечника.
  13. Длительные психологические нагрузки и хронические стрессовые состояния, длительное депрессивное состояние и расстройства сна, приводящие к расстройству обратных связей между корой головного мозга, гипоталамусом и остальной эндокринной и вегетативной системами. Такие нарушения присутствуют почти у 80% женщин с мастопатией.
  14. Нерациональное питание — избыточное употребление пищи, богатой жирами, углеводами, животными белками, и недостаточное употребление фруктов и овощей, а также продуктов с пищевыми волокнами.
  15. Никотиновая интоксикация и злоупотребление алкогольными и содержащими кофеин напитками и продуктами — крепкий кофе и чай, кола, энергетические напитки, шоколад.
  16. Негативное влияние внешней среды (химические канцерогены и ионизирующее излучение) нередко является толчком к возникновению мастопатии.

Мастопатия и беременность в определенной степени связаны между собой. Если поздняя или прерванная беременность, а также бесплодие являются факторами риска развития мастопатии, о чем упоминалось выше, то, соответственно, ее наличие, а тем более повторные беременности и роды можно считать профилактикой заболевания. Кроме того, отдельные авторы считают, что при беременности может происходить задержка развития мастопатии и снижение степени ее проявлений. Это объясняется большим содержанием прогестерона в организме женщины в период беременности и кормления грудью.

Симптомы мастопатии

Диагностика любой патологии базируется на выяснении истории заболевания при беседе с пациентом, его субъективных ощущениях и внешнем визуальном и пальпаторном осмотрах. Все это дает возможность клиницисту избрать дальнейшие методы инструментальной и лабораторной диагностики с целью установления диагноза, провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие конкретной патологии.

Основные и наиболее характерные первоначальные признаки мастопатии:

  1. Масталгия, или боли в молочных железах (у 85%) различной интенсивности, вынуждающие женщин обращаться к врачам. Они возникают в результате повышенного содержания эстрогенов и сдавления окончаний нервов отечной соединительной тканью или кистозными образованиями. Еще одна причина — вовлечение нервных окончаний в ткани, подвергшиеся склерозированию.
    Боли локальные ноющие или тупые, но иногда усиливаются при движениях и иррадиируют (отдают) в лопаточную и подмышечную области, плечевой пояс, руку. Они возникают во второй половине менструального цикла — как правило, за неделю, а иногда и больше до наступления менструации. После начала менструации или через несколько дней боли проходят или их интенсивность значительно снижается. Выраженная болезненность приводит к канцерофобии (чувство страха по поводу злокачественной опухоли), к тревожному или депрессивному состоянию, эмоциональной неуравновешенности.
  2. Чаще беспокоят ощущения дискомфорта, распирания, тяжести, нагрубания (мастодиния) молочных желез и повышение их чувствительности. Иногда эти явления сопровождаются тревогой, раздражительностью, головной болью, тошнотой и рвотой, дискомфортом и схваткообразными болями в животе (предменструальный синдром). Они так же, как и в случаях масталгии, связаны с менструальным циклом и возникают в результате увеличенного кровенаполнения и отечности соединительнотканной структуры желез, образующих строму.
  3. Выделения при надавливании на соски — прозрачные, белесоватой, коричневатой, зеленоватой окраски или даже с примесью крови. Если их много, они могут появляться самостоятельно (без надавливания). Особо должны настораживать кровянистые выделения, встречающиеся и при злокачественном новообразовании.
  4. Наличие одного или нескольких узловых образований различных размеров, выявляемых пальпаторно, а иногда и визуально. Чаще они определяются в верхних наружных квадрантах желез, которые в функциональном отношении являются наиболее активными. Наружный осмотр и пальпаторное исследование в горизонтальном и вертикальном (с опущенными и поднятыми кверху руками) являются основными объективными и легко доступными методами исследования, требующими, в то же время, наличия достаточных практических навыков. Они позволяют определить выраженность кожной венозной сети, консистенцию и границы уплотнений, фиброзные тяжи и тяжистость долек, их болезненность.

Следует отметить, что увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность и температура при мастопатии не являются признаками последней. Повышение локальной и/или общей температуры тела, увеличение над- и подключичных, подмышечных лимфоузлов обычно возникают при наличии воспалительных процессов в молочной железе (мастит). Кроме того, врач, исследуя молочные железы, всегда тщательно проверяет регионарные лимфоузлы, которые являются первым местом метастазирования злокачественной опухоли.

Диагностика заболевания

Легкая доступность молочных желез для визуального осмотра и мануального исследования, большое сходство в разные периоды их функционирования физиологических изменений со многими формами патологии нередко приводят к ошибочной интерпретации полученных результатов осмотра и являются причиной как гипер-, так и гиподиагностики.

Поэтому данные клинического осмотра должны быть дополнены такими основными методами исследования, как рентгенологическая маммография и ультразвуковая диагностика, позволяющими подтвердить, уточнить или отвергнуть предварительный диагноз.

Рентгенологический метод является наиболее информативным, позволяющим своевременно обнаружить патологию желез в 85 — 95% случаев. Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано проведение маммографии каждые 2 года любой здоровой женщине после 40 лет, а после 50 лет — ежегодно. Исследование проводится с 5-го по 10-й день менструального цикла в двух проекциях (прямой и боковой). В случае необходимости, осуществляется прицельная (определенного ограниченного участка) рентгенография.

Для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять эхографическое исследование. Его достоинства — это безопасность и высокая разрешающая способность. На УЗИ можно точно отличить полостные образования от солидных, обследовать железы с высокой плотностью (у молодых женщин, при отеке тканей в результате травмы или острого воспаления), проводить прицельную пункционную биопсию. Кроме того, УЗИ позволяет визуализировать рентгенонегативные опухолевидные образования, размещенные близко к грудной стенке, и регионарные лимфатические узлы, осуществлять динамический контроль результатов лечения.

Женщинам с патологией молочных желез нередко необходимо исследование гормонального фона. Эти лабораторные анализы в некоторых случаях позволяют установить причину болезни, факторы риска, откорректировать лечение в плане применения определенных гормональных средств.

Как лечить мастопатию

Общепринятых стандартных принципов терапии не существует, несмотря на распространенность заболевания и важность его раннего выявления и лечения в целях профилактики рака.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение — секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Диета

Профилактическое и лечебное значение имеет диета при мастопатии, поскольку питание во многом влияет на метаболические процессы половых гормонов, особенно эстрогенов. Рекомендуется ограниченное употребление углеводов и жиров, мясных продуктов, что способствует снижению содержания эстрогенов в крови и нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов. Кроме того, доказаны и противораковые свойства грубоволокнистых видов клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, особенно в некоторых зерновых продуктах.

Немаловажно употребление пищи, которая содержит в большом количестве витамины и микроэлементы, особенно йод, цинк, селен, магний, титан, кремний. Для их восполнения желателен дополнительный прием специальных пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов в драже. Одним из таких препаратов является Триовит в горошках, заключенных в капсулы.

Прием гормональных препаратов

Поскольку главная причина мастопатии — это гормональные расстройства, основной целью терапии является их коррекция. Для этого чаще всего используются гестагенные гормональные препараты, механизм эффекта которых базируется на подавлении активности гипофизарно-яичниковой системы, уменьшении степени стимулирующего влияния эстрогенов на ткани молочной железы.

В этих целях применяют Утрожестан, Дюфастон и особенно Гель прожестожель. Последний содержит микронизированный растительный прогестерон, идентичный эндогенному и действующий на уровне клеток. В то же время, он не увеличивает содержание гормона в сыворотке крови. Его наносят на кожу в течение 3-х месяцев с 16 по 25 день менструального цикла или ежедневно.

Гомеопатия

В последние годы определенное место в профилактике и лечении диффузных форм мастопатии заняла гомеопатия, основанная на применении малых доз активных компонентов, содержащихся в растениях, минералах, веществах животного происхождения и т. д. Они не вызывают негативных побочных эффектов. Их действие направлено на стимулирование и поддержание защитных способностей самого организма. К гомеопатическим средствам относятся такие таблетки от мастопатии, как:

  • Мастопол, назначаемый на протяжении 2-х месяцев по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи; он содержит алколоиды болиголова пятнистого, туи, желтокореня канадского и оказывает седативный эффект, значительно уменьшает степень выраженности масталгии;
  • Мастодинон, выпускаемый в таблетках и каплях — назначается для приема в течение трех месяцев дважды в день по 1 таблетке или 30 капель; он представляет собой комплекс средств, основным ингредиентом которых является экстракт из прутняка обыкновенного (Авраамово дерево, Витекс священный).
    Активные вещества способствуют снижению синтеза пролактина путем воздействия на гипофиз, за счет чего улучшается функция желтого тела яичников и нормализуется соотношение эстрогенов с прогестероном; это лекарство приводит к ликвидации признаков предменструального синдрома, уменьшению или устранению выделений из сосков, к нормализации менструального цикла, способствует снижению интенсивности процессов пролиферации в молочных железах и регрессу патологических процессов при мастопатии;
  • Циклодинон, содержащий только экстракт того же растения, к тому же в более высокой концентрации;
  • Климадинон, главным компонентом которого является вытяжка из корневища клопогона вонючего, или цимицифуги; лечение мастопатии при климаксе часто оказывается высокоэффективным, поскольку цимицифуга хорошо устраняет сосудисто-вегетативные расстройства, незначительно уступая лишь гормональным средствам; механизм ее действия основан на модуляции функции эстрогеновых рецепторов в центральной нервной системе, подавлении избыточной секреции лютеинизирующего гормона, участвующих в механизме климактерических расстройств и ухудшении течения мастопатии среди женщин 45 – 50-летнего возраста.
  • Гелариум в драже, содержащий экстракт зверобоя; он способствует устранению незначительно выраженной депрессии, которая сопутствует предменструальному синдрому, нормализует сон и аппетит, повышает психоэмоциональную устойчивость;
  • Фемигландин, который получен из масла примулы вечерней — содержит витамин “E” и полиненасыщенные жирные кислоты;
  • Фемивелл — состоит из изофлавоноидов сои, экстракта красного дерева и витамина “E”

После согласования с врачом лечение мастопатии в домашних условиях можно осуществлять с помощью настоев, приготовленных самостоятельно из перечисленных выше или других отдельных лекарственных растений или сбора трав, которые предлагаются аптечной сетью.

Нередко пациентками задается вопрос, можно ли делать массаж при мастопатии? Физиопроцедуры, мази, массаж, компрессы не только в области молочных желез, но и мягких тканей в зоне грудного отдела позвоночника приводят к расширению мелких и средних сосудов, увеличению объема крови, поступающей к тканям органа. Это способствует повышению питания тканей, ускорению обменных процессов, что стимулирует рост уже имеющихся опухолевидных образований. Поэтому мастопатия является противопоказанием для использования подобных средств лечения названных зон и областей.

При нагрубании и отечности молочных желез, сопровождающихся болями, из наружных средств можно использовать Димексид, но только не компрессы или мазь, а в виде 25 или 50% геля, выпускаемого в тубах. Препарат обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим эффектами при нанесении на кожу молочных желез.

Проведенные исследования женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и страдающих различной гинекологической патологией, выявили диффузную форму мастопатии в среднем у 30%, смешанную (диффузно-узловую) — у такого же числа пациентов, узловые формы мастопатии сочетались обычно с миоматозом матки, гиперплазией эндометрия и генитальным эндометриозом. Таким образом, выбор способов лечения зависит от формы патологии, наличия гормонального дисбаланса и сопутствующих заболеваний.

ginekolog-i-ya.ru

Мастопатия

Мастопатия – это распространённое заболевание, характеризующееся изменениями компонентов тканей молочной железы. Результатом изменений становится разрастание мелкозернистых уплотнений. Входит в международный классификатор болезней 10-го пересмотра и включает в себя патологии молочных желёз (код по МКБ-10 №60.1).

Часто болезнь носит доброкачественный характер в отличие от рака груди. Однако без внимания и лечения может прогрессировать в злокачественное образование – рак молочной железы. Поэтому следует внимательно относиться к любым изменениям, сигнализирующим о возможном появлении мастопатии. Возникает заболевание в разном возрасте, даже после климакса, в постменопаузе наблюдается гормональный дисбаланс. Статистика показывает, что репродуктивный возраст подвергается большему риску.

Анатомия

Молочная железа включает в себя стромы (соединительный компонент ткани), жировую и железистую ткани в разных соотношениях. Специфика развития груди связана с периодом полового созревания, циклами беременности. Молочная железа располагается на фасции грудных мышц, берёт начало от третьего ребра и доходит до седьмого ребра женщины. По типу строения её относят к альвеолярно-трубчатым железам, протоки которой объединяются в воронкообразное отверстие, заканчивающееся на верхушке соска.

Причины и природа возникновения

Природа и причины возникновения различны, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Основой причиной принято считать гормональные изменения в женском организме, а именно дефицит прогестерона и избыток эстрогена. К косвенным причинам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • физические травмы;
  • избыточный вес;
  • стрессы;
  • прерывание беременности;
  • бесплодие;
  • эндокринологические и инфекционные болезни организма.

Нарушает гормональный баланс и дисфункция яичников, следствием которой становится патология пролиферации железистой ткани груди. Прерванная беременность или использование оральных контрацептивов также негативно влияет на организм женщины, реакция которого – изменение физиологических процессов.

Виды мастопатии

Мастопатия молочной железы классифицируется на две основные разновидности: узловая и диффузная. Первая характеризуется развитием единого уплотнения с чёткими границами, развитие аналогично фиброаденоме. Диффузная состоит из множества уплотнений маленького размера, хаотично распределившихся по периметру молочной железы. Выделяют три вида диффузной мастопатии: фиброзная, кистозная, аденозная. Возможно заболевание несколькими разновидностями, в таком случае её называют смешанной либо комбинированной.

Фиброзная

Для указанного вида характерны изменения, сопровождающиеся образованием опухолей, уплотнений при разрастании фиброзной ткани. Приводит этот процесс к уменьшению размера протока, вплоть до полной его облитерации. Поначалу симптоматика скрыта, наблюдается незначительное смещение месячного цикла. Затем появляются боли в животе, обильные выделения во время цикла, увеличиваются лимфоузлы в области подмышек, грудь отекает. На этой стадии фиброзная мастопатия носит болезненный характер, постоянно ноющая или распирающая боль в груди, которая сопровождает на протяжении дня.

Для диагностики можно обследовать грудь самостоятельно через пару дней после менструации. При этом обращаем внимание на симметрию обеих грудей, вытянутость сосков, изменение контуров и размеров железы (просим помощи у мужчин). Пальпирование проводят при поднятых и опущенных руках, помним о внимании к лимфоузлам. Фиброз развивается в различном возрасте, часто патологический риск повышается у зрелых женщин в период менопаузы, после 50 лет.

Кистозная

Форма характеризуется эластичными образованиями – кистами без чётких границ. Эта патология проявляется периодическими болевыми ощущениями, чувством тяжести и общего дискомфорта, особенно в период менструации при увеличении объёма груди. Возникает неприятный зуд, проявляется повышенная чувствительность, идут выделения из сосков. Симптомы активно проявляются перед менструальным циклом, грудь начинает болеть, а по окончании проходят.

Предшествовать заболеванию может отсутствие интимной жизни, психологическое расстройство бесплодных женщин, короткий период вскармливания грудью или полное его отсутствие, продолжительные болезни мочеполовой системы, хроническая усталость и наличие вредных привычек. Рекомендуется диагностировать кистозную мастопатию в начале месячного цикла. Начинается диагностика с осмотра и выявления нехарактерного цвета, формы молочных желёз в сравнении со здоровой. Далее производится пальпация груди и подмышечной области на предмет здорового состояния лимфатических узлов. При обнаружении отклонений от нормы необходимо записаться к врачу.

Аденозная

Относят к онкоопасным видам мастопатии. Риск развития рака при такой форме увеличивается в несколько раз. Статистически у 5% больных диагностируется аденоз. Может характеризоваться разрастанием железистой ткани, при этом происходит фиброзное перерождение, результатом которого становится образование кальцинатов (скоплений солей кальция).

На снимках выглядят как нечёткие, неправильные тени, без выраженных границ. Эти образования часто путают с инвазивной формой рака. Аденоз иногда временно возникает у женщин в начале беременности либо у девушек во время полового созревания, а затем патология проходит самостоятельно. К симптомам относят регулярные тянущие боли, при прощупывании обнаруживается уплотнение правильной формы. Патология нередко сопровождается появлением папиллом на сосках. Принцип осмотра и пальпации уместен, как и в предыдущих случаях.

Узловая

Для узловой мастопатии характерно появление единичных узлов, соединительная ткань разрастается, уплотнения чётко выражены и увеличиваются в размерах перед менструацией. Количество и размер узлов варьируется, большие уплотнения легко обнаружить даже без прощупываний. Возникает узловая форма часто при уже имеющемся фиброзе. Провоцирующими факторами становится избыток гормона пролактина, недостаток йода, продолжительное грудное вскармливание, образоваться может и при климаксе либо у нерожавших девушек. Подвержены образованию таких опухолей женщины среднего и пожилого возраста. Сопровождается узловая мастопатия выделениями из сосков, проявлением болей при надавливании, отёчностью и тянущими болями в лопатке или плече. Данный вид мастопатии часто удаляют, поскольку она значительно увеличивает риск развития онкологии.

Комбинированная

Смешанная форма (фиброзно-кистозная, железисто-фиброзная) сопровождается возникновением признаков нескольких видов мастопатии, образуется большое количество уплотнений. Клинически такую форму выявить проще, проявляется больше болезненных признаков, следовательно, женщина заметит изменения в своём организме. Характерные симптомы мастопатии комбинированной формы: сосочные выделения, тянущие боли, набухание, расширение лимфоузлов, общий дискомфорт. Симптомы усиливаются перед и непосредственно в период менструации. Развивается ФКМ реже других видов мастопатии.

Проведение диагностики

Установить диагноз можно только при наличии «полной картины» и тщательного анализа состояния организма. Для постановки диагноза проводят ряд исследований: рентгенографию, ультразвуковое и морфологическое исследование, биопсию. Диагностику начинают с анализа перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств (при их наличии), выявления генетической предрасположенности, анализа менструального цикла.

Затем производится визуальный осмотр, выявляется наличие подозрительных изменений кожного покрова. Следующий этап – пальпирование в нескольких положениях: стоя, лёжа, с опущенными руками и приподнятыми вверх руками. Это необходимо для полного обследования, поскольку часто поверхностный подход упускает возможность выявления болезни на ранней стадии. При прощупывании оценивается однородность железы, наличие болезненных ощущений при надавливаниях, определяется присутствие объёмных уплотнений. Сдавливание тканей вокруг соска позволяет определить наличие выделений и их характер. Рекомендуется ежемесячно проводить самостоятельное обследование.

УЗИ – неотъемлемая часть диагностики таких заболеваний. Обследование с применением ультразвука производится преимущественно в первой половине менструального цикла, при отсутствии необходимости срочной диагностики. Такой способ хорошо диагностирует расширение протоков и наличие опухолей, даёт быстрое представление о заболевании. Полученная информация дополняет клиническую картину и верно оценивает существующие отклонения.

Преимущество УЗИ в том, что с его помощью возможно определить опухоли, которые сложно выявить путём пальпирования. Эхо-признаки расшифровывает лечащий врач. Результативность обнаружения маленьких образований (менее сантиметра) составляет 55%, крупных образований и узелков – до 90%. Ультразвуковая диагностика – сегодня дешёвая процедура, безвредна для организма человека, проходит безболезненно и подконтрольно, выявляет патологии в любом возрасте, при этом не требует специальной подготовки для исследования.

Маммография

Важнейшим способом, которым диагностируется женская грудь на предмет мастопатии, является маммография. Рентгенографическая маммография практически в 95% случаев помогает выявить патологию и оценить, насколько широко распространилась опухоль. Позволяет определить принадлежность к конкретной форме мастопатии. Сегодня считается одним из самых результативных диагностических методов, на результатах полученной информации которого строится эффективное лечение.

Для маммографии применяется специальный аппарат с экраном, конструкция которого позволяет подробно исследовать грудь с минимальными дозами ионизирующего излучения. Исследование проводится в двух проекциях (сбоку и фронтально) и позволяет обнаружить первые признаки болезни на ранних стадиях. По маммографии определяют точную картинку строения молочной железы, достигают высокой чёткости изображения, видимость мелких деталей возрастает. Таким образом, врач ставит правильный диагноз. Стоит отметить, что у молодых женщин затруднено исследование данным способом в силу более плотной структуры железистой ткани, она служит в качестве сдерживающего фактора излучения при проведении процедуры маммографии.

Маммографию назначают женщинам старше 35-38 лет и в случаях наблюдения за больными, у которых доброкачественное образование смогло перейти в рак. К преимуществам данного метода относят: высокую информативность, изображение объёмное, даёт возможность точного получения пункции необходимой для дальнейших исследований, обнаруживает опухоли маленького размера (которые невозможно найти прощупыванием).

Биопсия

Когда маммография или поход на УЗИ не показал результатов, но всё же есть подозрение на наличие онкологии, назначают пункционную биопсию молочной железы. При помощи биопсии определяется вид опухоли, которая может носить злокачественный или доброкачественный характер. Для этого с помощью тончайшей иглы со шприцем всасывается небольшая порция ткани или опухоли, которая направляется на последующее исследование.

Различают много способов проведения биопсии, от наиболее щадящего (пункционный) до хирургического вмешательства с надрезами и удалением большого объёма тканей. Конкретный способ назначает врач, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, а также формы и стадии мастопатии. Результаты приходится ждать на протяжении как минимум двух дней, врачи изучают материал в лабораторных условиях. Расшифровкой и заключением занимаются маммолог и цитолог. Если образование злокачественное, расписывается его вид и особенности.

Другие методы

Для диагностики заболеваний молочных желёз применяются и другие методы:

  • Дуктография (для этого метода характерно введение контрастного вещества, для повышения точности результатов).
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Допплерография (дополнительная ультразвуковая методика).
  • Радиометрия молочных желёз (в результате получают температурное поле, по которому и проводят диагностику, хорошо прослеживается очаговая мастопатия).
  • Пневмокистография молочной железы.

Способы лечения

Чтобы избавиться от мастопатии, сегодня применяется несколько основных способов: препаратное лечение, хирургия, народные методы. Лечение рекомендуется под наблюдением лечащего врача, подход индивидуальный. Врач стремится не только остановить прогрессирующую болезнь, но и разобраться в причинах её появления.

На ранних стадиях применяется медикаментозный способ лечения. Сегодня спектр препаратов позволяет подобрать правильный курс с учётом особенностей пациента и его финансовых возможностей. При осложнениях диффузной и развитии узловой мастопатии возможно хирургическое вмешательство, после которого она вылечивается.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение заключается в подборе гормональных и негормональных лекарств. В первом случае назначаются гестагены (подавляющие выработку эстрогена), антиэстрогены (действующие на снижение количества уже имеющегося в организме эстрогена), оральные контрацептивы (позволяют нормализовать менструальный цикл), ингибиторы секреции пролактина (нормализуют лактацию), андрогены (также направлены на подавление активности эстрогенов) и другие менее популярные препараты, принимать которые следует строго по врачебному назначению.

Группа препаратов без гормонов усиливает результаты лечения. Сюда включаются:

  1. Витаминные комплексы (укрепляют иммунитет и нейтрализуют некоторые побочные эффекты приёма лекарственных средств).
  2. Гепатопротекторы (поддерживают нормальную работу печени, которая несёт повышенную нагрузку при медикаментозном лечении).
  3. Ферменты (способствуют правильной работе органов пищеварения), диуретики (снимают отёчность).
  4. Успокоительные препараты (помогают справиться с психическими расстройствами и нервозностью).

Применение двух методов одновременно позволяет полностью вылечить мастопатию у взрослых в 8 случаях из 10.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не даёт результатов, а также при образовании больших опухолей, когда без операции не обойтись, нужно лечить хирургическим способом, заключается он в резекции железы. Оперативное вмешательство проводят под наркозом, повреждённая ткань полностью вырезается. Сегодня косметологический дефект после такой процедуры незначителен. Операция безопасна и не ведёт к осложнениям.

Режим питания и диета

Развитие мастопатии взаимосвязано с образом жизни и режимом питания. В таких продуктах, как кофе, шоколад, какао содержатся метилксантины, провоцирующие развитие мастопатии. Умеренная доза потребления этих продуктов снизит риск развития болезни.

Следует снизить количество продуктов, содержащих большое количество жирных кислот, а также мучные продукты (макароны, белый хлеб, сдоба). Не стоит злоупотреблять манной кашей, кукурузным маслом. Желательно исключить жареную, острую и копчёную пищу. Добавляйте в рацион больше сложных углеводов, рыбной продукции, льняного масла, свежих фруктов и овощей с содержанием большого количества клетчатки.

Регулярное сбалансированное питание улучшает гормональный фон, позволяет получать необходимое количество витаминов и биологически активных веществ. Комплекс приведённых мер относят к результативным методам лечения не только при мастопатии, но и как профилактика ряда других болезней.

Народные методы

Если лечить народными методами, рекомендуется консультация с лечащим врачом. Отмечают народные средства, обладающие полезными свойствами, к примеру, льняное масло (нормализует гормональный баланс), абрикос (пресекает дальнейшее развитие опухолей), плоды бузины (замедляют рост новообразований, борются с раковыми клетками), чистотел (средство профилактики мастопатии), шалфей и родиола холодная (обладает противовоспалительными и антиканцерогенными свойствами, нормализует метаболизм эстрогенов). Каждое из этих растений содержит в себе вещества, которые косвенно могут повлиять на улучшение здоровья пациента.

Профилактика

Единой последовательной схемы профилактики нет в силу множества факторов, способствующих появлению и прогрессированию болезни. Профилактика строится на устранении всевозможных факторов риска, к ним относят:

  • употребление алкоголя, табака, наркотических веществ;
  • приносящее дискомфорт нижнее бельё;
  • кратковременный период лактации или полное его отсутствие;
  • возможные физические травмы, после которых беспокоит сильная боль в области груди;
  • нарушение режима питания и выбор «вредных» продуктов питания;
  • прерывание беременности;
  • чрезмерное облучение ультрафиолетом (солнце, солярий);
  • беспорядочный приём гормональных препаратов;
  • отсутствие внимания к своей половой жизни;
  • затягивание лечения других болезней, косвенно влияющих на риск возникновения мастопатии;
  • избыток массы тела;
  • накапливающиеся стрессы;
  • пассивный образ жизни.

Ежемесячная самодиагностика и исключение вышеприведённых факторов риска значительно снизят вероятность возникновения мастопатии.

onko.guru

Развитие мастопатии: симптомы и лечение

При мастопатии, симптомы которой должен знать каждая женщина, происходит фиброзно-кистозное поражение молочной железы. Указанному заболеванию чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста, на что имеются определенные объяснения. Следует разобраться конкретно, что такое мастопатия у женщин, в чем ее опасность, распространенные причины появления, характерная симптоматика, варианты лечения и профилактические мероприятия.

Механизм развития мастопатии

Мастопатия у женщин представляет собой серьезное заболевание, проявляющееся патологическими разрастаниями в тканях органа, вызванными нарушениями гормонального баланса организма. Болезнь в начале своего развития носит доброкачественный характер, но всегда существует опасность перерождения этой патологии в злокачественное новообразование.

Подробно рассмотрев физиологические процессы, происходящие в молочных железах организма под воздействием определенных гормонов, можно лучше понять, что такое мастопатия молочных желез и каково ее лечение.

Строение молочной железы.

Женская молочная железа предназначена для вскармливания младенцев, поэтому она имеет специфическое строение. В данном органе преобладают следующие виды тканей:

  • железистая;
  • соединительная;
  • жировая.

Железистая ткань грудных желез обеспечивает выделение молока в период лактации женщины и выполняет важную функциональную роль. Плотная соединительная и жировая ткани служат крепким каркасом груди и обеспечивают округлость ее формы. Соотношение поддерживающей и функциональной тканей у каждой женщины находится в строго определенном соотношении.

В организме каждой здоровой женщины репродуктивного возраста под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона ежемесячно происходят циклические изменения. Они регулируют менструальный цикл и влияют на ткани женских желез. Воздействие эстрогенов в определенный период месяца приводит к активной пролиферации (размножению) клеток груди. Прогестерон обладает обратным действием и тормозит пролиферативные процессы.

В организме женщины в силу различных причин может произойти гормональный сбой, что может привести к избыточному образованию эстрогенов и к существенному недостатку прогестерона, в результате чего происходит формирование заболевания. Мастопатия молочной железы — что это такое? Это патологическое чрезмерное разрастание грудных тканей, грозящее со временем переродиться в онкологию.

Способствует развитию гиперплазии тканей женской груди и другой важный гормон — пролактин. Он производится гипофизом для регулирования объемов грудного молока, необходимых для кормления младенца. При значительном повышении уровня пролактина в организме женщины производство прогестерона значительно снижается, что при возникшем гормональном дисбалансе сильно ухудшает ситуацию.

Причины развития мастопатии

Основные причины мастопатии напрямую зависят от изменения гормонального фона в организме женщины. К этому могут привести:

  • затяжные стрессовые ситуации, депрессии, неврозы;
  • сильнейшее переутомление;
  • различные инфекции мочеполовой системы женщины, связанные с циститом, с молочницей, с микоплазмозом и др.

Гормональный дисбаланс определяется:

  • недостатком прогестерона;
  • переизбытком эстрогена;
  • дисфункциональностью яичников.

Другие распространенные причины возникновения мастопатии включают в себя:

  • нарушения нормального функционирования эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, печеночная недостаточность);
  • наследственную предрасположенность (может передаваться от поколения к поколению);
  • воспалительные процессы яичников;
  • сбои в работе надпочечников и щитовидной железы;
  • естественное или искусственное прерывание беременности;
  • слабую родовую деятельность женщины;
  • отсутствие грудного вскармливания ребенка;
  • раннее половое созревание девочек;
  • запоздалый климактерический период;
  • отсутствие детей;
  • проблемы с интимной жизнью (нерегулярный секс или его отсутствие, частая смена половых партнеров);
  • длительный прием гормональных препаратов нарушает баланс гормонов;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление крепким алкоголем);
  • перестройку организма, связанную с возрастом (подростковый период и после 50 лет);
  • негативное агрессивное воздействие природных явлений (открытого солнца, холода и др.);
  • травмы груди или хирургические вмешательства;
  • некомфортное нижнее белье;
  • нехватку в организме йода;
  • нездоровое питание и т. д.

У мужчин при мастопатии причинами возникновения часто являются различные заболевания яичек (орхит, крипторхизм), употребление специальный препаратов, способствующих наращиванию мышечной массы.

Мастопатия развивается медленно, в течение нескольких лет. Важно своевременно обратиться к специалисту с обнаружением начальных признаков, проявление которых бывает очень незначительно.

Главной опасностью указанной патологии является незаметное ее перерождение в злокачественную опухоль. Учеными-медиками было установлено, что причины рака и мастопатии груди одинаковые.

Симптоматика мастопатии

Чтобы своевременно обнаружить мастопатию, необходимо внимательно относиться к своему здоровью: проводить самообследования и регулярно проходить медицинские осмотры. Начальные признаки заболевания можно определить не всегда, часто их можно перепутать с другими, не опасными болезнями. Следует рассмотреть подробно симптомы мастопатии молочной железы на начальном этапе развития заболевания и при его прогрессировании.

Начало патологии практически всегда бывает незаметным. Часто болезнь обнаруживается во время прохождения планового медицинского осмотра. На первые признаки мастопатии редко кто из женщин обращает внимание. Всего 15% представительниц женского пола, у кого впоследствии был поставлен диагноз указанного заболевания, отмечали у себя некоторые признаки и симптомы. К ним можно отнести:

  • некоторую болезненность или легкий дискомфорт молочных желез в предменструальный период;
  • прозрачные или светлые выделения из сосков при надавливании;
  • чувство распирания и увеличения объема груди.

С медицинской точки зрения начальную стадию мастопатии груди можно объяснить следующим образом. Перед менструацией из-за повышенного выброса гормонов эстрогенов происходит активное разрастание клеточного материала. Такую мастопатию молочных желез формируют уплотнения небольшого размера. Увеличение и набухание женских желез возникает из-за задержки жидкости в грудных тканях. Через некоторое время уровень указанного гормона понижается, размеры груди уменьшаются, но некоторые уплотнения остаются в неизменном виде.

Симптомы и признаки указанного заболевания прогрессирующей формы ярко выражены. Наблюдаются:

  • постоянная давящая и тянущая боль в грудных железах, не связанная с цикличностью менструации;
  • ощущение тяжести в груди, набухания и распирания;
  • увеличение чувствительности;
  • наличие явных уплотнений, их форма зависит от вида патологии;
  • выделения при надавливании из сосков;
  • увеличение лимфатических узлов в области подмышечных впадин;
  • втяжение соска;
  • появление трещин.

Признаки мастопатии молочной железы прогрессирующей формы носят постоянный характер и не зависят от периодов менструального цикла. Рассмотрев общие симптомы мастопатии у женщин, теперь следует подробно рассмотреть указанное заболевание в зависимости от формы.

Формы мастопатии

В медицинской практике выделяют 2 формы мастопатии:

  • диффузную;
  • узловую.

Симптомы указанных форм заболевания значительно различаются между собой.

Диффузный фиброаденоматоз является самой распространенной формой болезни, характеризующейся проявлениями ярко выраженного разрастания в груди соединительной ткани с небольшими уплотнениями. В зависимости от преобладания структурных компонентов диффузная форма болезни может подразделяться на следующие виды:

  • железистый;
  • фиброзный;
  • смешанный.

При железистом виде мастопатии происходит увеличение груди женщины с преобладанием железистого или кистозного компонента ткани. При этом образуются кисты, представляющие небольшие полости, заполненные жидкостью. Они могут охватывать одну или одновременно обе груди.

Какие симптомы указанного вида болезни являются преобладающими? К ним можно отнести:

  • заметное увеличение одной или обеих молочных желез;
  • возникновение уплотнений в местах разрастания ткани;
  • болезненность различной интенсивности в проблемных зонах груди, часто опоясывающего характера;
  • прозрачные выделения из сосков при надавливании.

При фиброзном виде мастопатии наблюдается чрезмерное распространение соединительной ткани. Смешанный тип заболевания охватывает признаки фиброзной и кистозной мастопатии. При исследовании больной обнаруживается на фоне увеличения соединительной ткани наличие кист. От мастопатии данного вида часто страдают женщины старше 50 лет.

Если при диффузной форме мастопатии лечение отсутствует, то болезнь начинает прогрессировать. Возможен рост доброкачественных кистозных образований, заполненных серозной или дермоидной жидкостью, до размеров грецкого ореха. Патология переходит в узловую форму, которая может носить единичный или множественный характер.

Опасным осложнением болезни надо считать разрыв кистозных образований с инфицированием рядом находящихся тканей груди, приводящий к их некрозу. Лечение в этом случае только хирургическое.

При узловой мастопатии признаки характеризуются значительным усилением болевых ощущений, определением дольчатости и зернистости тканей, кровянистыми выделениями из сосков. Отсутствие своевременного лечения мастопатии у женщин приведет к раку молочных желез.

Важность самообследования при болезнях груди

Чтобы не допустить момент перерождения патологических тканей в злокачественные клетки, необходимо своевременно обнаружить и грамотно лечить мастопатию у женщин.

Важная роль в обнаружении первых признаков заболевания отводится правильному и регулярному самообследованию молочных желез. Женщины старше 40 лет должны более ответственно относиться к указанному диагностическому мероприятию, так как риск возникновения онкологических заболеваний в этом возрасте значительно возрастает. Это связано с серьезными гормональными изменениями, происходящими в данный период в организме. Особо пристальное внимание на указанное обследование должны обратить те женщины, у близких родственников которых был обнаружен рак груди.

Методика самостоятельного обследования груди на предмет симптомов мастопатии.

Тщательное обследование своей груди должна проводить каждая женщина регулярно в завершающий период менструации. В это время симптоматика любых патологий молочных желез проявляется наиболее отчетливо.

Процедура проведения осмотра проста. Ее условно можно разделить на 2 этапа:

  • в положении лежа;
  • стоя перед зеркалом.

Женщина, освободив грудь от одежды, ложится на ровную поверхность. Каждую грудь условно делит на 4 равные части: верхнюю и нижнюю, правую и левую. Не спеша, тщательным образом, производит ощупывание частей груди на предмет выявления каких-либо образований, уплотнений, изменений.

После этого следует перейти к следующему этапу обследования. Необходимо встать перед зеркалом для проведения визуального осмотра молочных желез и поднять руки вверх. Обе груди должны быть симметричными, одинаковой формы, без вогнутостей и выпуклостей. Соски не должны быть втянуты и деформированы. Нужно сделать поочередное надавливание на соски, чтобы убедиться в отсутствии или наличии из них выделений.

Насторожить женщину при самообследовании должны следующие признаки:

  • возможна боль любой интенсивности;
  • изменение формы или структуры груди или сосков;
  • прощупывание образований, уплотнений, узелков, зернистости ткани;
  • изменение формы или структуры сосков;
  • какие-либо выделения из сосков и пр.

При обнаружении любых изменений груди при самостоятельном обследовании следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-маммологу.

Диагностические мероприятия при мастопатии груди

При мастопатии молочной железы симптомы и лечение определяет врач-маммолог. Может потребоваться консультация других специалистов — онколога, уролога или гинеколога, эндокринолога.

После проведения беседы с пациенткой и детального осмотра груди врач назначает ей полное обследование, включающее:

  • пальпацию грудных желез;
  • маммографию;
  • УЗИ;
  • пункцию для забора кистозной жидкости или патологического образования;
  • гистологическое исследование полученных образцов в лабораторных условиях;
  • термографию (при необходимости).

При проведении пальпации опытный врач способен определить наличие в груди женщины плотных образований, которые могут быть различных размеров. Помня о том, что узловые формы болезни схожи с раком груди, для их дифференциации проводится дальнейшее обследование пациентки.

Маммографию делать при мастопатии следует обязательно. Она заключается в получении рентгенограммы молочных желез, из которой видны степень выраженности патологических изменений органа и вид заболевания. Указанное исследование проводят на 10-й день менструального цикла. Для получения большей информации о болезни может быть назначено УЗИ груди.

Пункция позволяет исследовать новообразование молочной железы и дать точное заключение о его доброкачественном или злокачественном характере. Для проведения данного исследования применяется специальный шприц с длинной тонкой иглой, при помощи которого берутся для лабораторного исследования клетки требуемого узла женской груди. При необходимости могут применяться такие дополнительные исследования, как допплеросонография, дуктография и пр.

При указанной патологии имеют большое значение гормональные исследования, в ходе которых определяется уровень прогестерона и эстрогенов, гормонов надпочечников и щитовидной железы.

После постановки точного диагноза врач-маммолог выбирает эффективные способы лечения мастопатии.

Традиционное избавление от мастопатии консервативными методами

Часто задают вопрос, можно ли вылечить мастопатию консервативными методами. Такое лечение показано при диффузных формах патологии после исключения злокачественной природы образований груди.

Мастопатия лечится консервативными методами комплексно, с применением индивидуального подхода к каждой больной. Негормональное лечение включает в себя:

  • устранение воспалительного процесса, боли, отечности, уменьшение размеров фиброзной ткани и кист (НСВП — Ибупрофен, Ибуклин, Буран, антибиотики — пенициллиновая группа, энзимные препараты и пр.);
  • прием необходимых витаминных комплексов (А, В, С, Е) для повышения иммунитета;
  • прием йодосодержащих препаратов (Йод-актива, Йодомарина);
  • устранение гинекологических или иных заболеваний;
  • здоровое питание (исключение вредных продуктов, жирной пищи, газировки и пр.);
  • правильный подбор нижнего корректирующего белья;
  • фитотерапия (Вобэнзим);
  • гомеопатические препараты (Мастодинон, Ременс, Циклодинон);
  • успокоительные средства (валериана, пустырник).

Как вылечить мастопатию при помощи гормональных препаратов? Не секрет, что нормализация гормонального фона в организме женщины считается основополагающим принципом. Лечение мастопатии должно быть направлено на уменьшение влияния эстрогенов на клетки женского органа, на коррекцию гормонального фона системы гипоталамус — гипофиз — яичники. Гормональное лечение мастопатии проводится с использованием:

  • гестагенов (Утрожестан, Дюфастон), угнетающих действие эстрогенов;
  • антиэстрогенов (Фарестон, Тамоксифен), уменьшающих биоактивность эстрогенов;
  • ингибиторов пролактина (Парлодел), блокирующих его продукцию;
  • оральной контрацепции (Новинет, Марвелон), выравнивающих гормональные колебания.

Следует знать, что имеются некоторые противопоказания к применению гормональной терапии.

Если при исчерпании всех обозначенных средств улучшений не наступило в борьбе с мастопатией, что делать дальше? Патология диффузной формы обычно излечивается под воздействием гормональной терапии даже на поздних стадиях развития болезни. Когда женщина с указанной патологией долгое время лечилась консервативными методами, но болезнь перешла в узловую стадию, возможно только хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство при мастопатии молочных желез

Теперь следует разобраться, мастопатию молочной железы как лечить хирургическим путем. Патологический очаг при любых формах заболевания должен быть удален. Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

  • узелковая форма мастопатии;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • быстрый и необоснованный рост новообразования;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • большие размеры образования;
  • нерезультативное лечение консервативными методами;
  • рецидив узловой кисты.

В настоящее время практикуются 2 вида операционного вмешательства:

  • секторальная резекция, когда вместе с новообразованием удаляют часть молочной железы;
  • вылущивание (энуклеация), при которой убирается непосредственно опухоль.

Среднее время проведения операции на молочных железах составляет 30-40 минут. На следующий день пациентка может покинуть медицинское учреждение. Удаление швов производится примерно через неделю после операции.

Секторальная резекция не может полностью избавить пациентку от множественных новообразований. Во время операции удаляется та часть груди, где патологический процесс наиболее выражен. Через некоторое время после хирургического лечения могут возникнуть новые образования.

При энуклеации, более щадящем методе избавления от опухоли в груди, врач-хирург старается удалить ее, не повредив протоков молочных желез. В дальнейшем у женщины сохраняется объем груди, отсутствует ее деформация. Вид оперативного вмешательства определяется только лечащим врачом в каждой конкретной ситуации.

Мастопатию как лечить в послеоперационный период? В обязательном порядке после любого оперативного вмешательства при указанной патологии назначается медикаментозная терапия. Существует достаточно высокий риск перерождения доброкачественных образований в раковую опухоль.

В дальнейшем больная проходит обязательные регулярные обследования у специалиста, выполняя все его рекомендации.

Лечение мастопатии груди народными средствами

Теперь можно рассмотреть, как лечить мастопатию молочной железы народными средствами. Нужно уточнить 2 момента:

  • лечение должно носить только вспомогательную функцию;
  • оно применительно к диффузным формам болезни.

Народные средства лечения при мастопатии молочной железы применялись на протяжении многих веков и прошли проверку временем. К ним можно отнести:

  • фитолечение (травяными сборами) в виде отваров и настоев;
  • компрессы, мази, кремы на основе натуральных природных компонентов.

Большими преимуществами использования народных средств являются:

  • очевидная эффективность их применения;
  • почти полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;
  • оздоровительное влияние на другие органы и системы организма;
  • ценовая доступность.

Для питья из полезных трав готовятся различные отвары, соки, настои в пропорции: на 200 г кипятка берется 1 ст. л. сырья. Указанную патологию хорошо лечат следующие растения:

  • тысячелистник;
  • чистотел;
  • ромашка;
  • крапива;
  • полынь;
  • бузина;
  • кровохлебка;
  • сабельник и др.

В качестве лечебных компрессов используются сборы указанных трав, настоянные некоторое время в темном месте на спирте.

Для снятия болевого синдрома рекомендуется прикладывание к проблемному месту больших листьев лопуха, белокочанной капусты, подорожника. Часто используются компрессы из теплого ржаного хлеба, красной свеклы, натертого сырого картофеля и др.

Привести нервную систему в порядок поможет курсовое применение успокоительных сборов с шиповником, боярышником, мелиссой или душицей.

Полезен регулярный легкий самомассаж груди с использованием масел на натуральной основе.

Вспомогательное лечение мастопатии должно проводиться только после согласования с лечащим врачом. Полного выздоровления не наступит при игнорировании рекомендаций специалиста и без здорового образа жизни.

Профилактика болезней груди у женщин

Внимательное и грамотное отношение к своему здоровью поможет каждой женщине снизить риск возникновения мастопатии, а в случае ее появления своевременно обнаружить патологию и полностью вылечить.

Мерами, предупреждающими появление указанной болезни, надо считать:

  • регулярное проведение самостоятельного обследования своей груди;
  • посещение врача-маммолога с периодичностью не реже 1 раза в год;
  • полезное и правильное питание с употреблением большого количества овощей, зелени и фруктов;
  • исключение вредных привычек — чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения;
  • отсутствие затяжных стрессовых ситуаций, депрессивных состояний;
  • умеренное принятие солнечных ванн с обязательной защитой груди от ультрафиолетового излучения;
  • осторожное принятие тепловых процедур (бани, сауны);
  • активный образ жизни;
  • регулярную половую жизнь с постоянным партнером;
  • достаточное потребление йодированных продуктов питания;
  • правильный подбор нижнего поддерживающего белья;
  • отказ от абортов;
  • беременность и лактацию.

Не секрет, что заболевание легче предупредить, чем впоследствии тратить силы и время на его лечение.

Заключение по теме

Таким образом, мастопатию молочных желез надо считать заболеванием, пограничным со многими опасными патологиями. Только своевременное обнаружение, полная диагностика и эффективное лечение мастопатии при помощи новейших современных средств помогут привести к полному выздоровлению.

grudwiki.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )