Лучевая кость ноги

Есть ли на ноге лучевая кость

Как известно, эволюция поставила человека вертикально, оставила ноги для опоры, и приспособила руки для труда. И травматология (если бы в те давние времена она существовала) сразу обогатилась бы следующими фактами: перелом лучевой кости в типичном месте – это самый частый перелом: 12% всех травм, связанных с переломами изолированных костей, приходится именно на него.

Перелом лучевой в типичном месте — что это?

На фото стрелкой обозначено типичное место перелома

В данном случае, речь идет об изолированном переломе нижней части лучевой кости. Сломать кость здесь можно как сгибанием, так и разгибанием. Разгибание играет значительно большую роль в патогенезе травмы, чем сгибание.

Перелом луча в типичном месте, соответственно, бывает двух видов:

  • Разгибательный, или экстензионный вариант (Коллиса). Он возникает при падении на вытянутую руку с попыткой упасть на ладонь, хотя возможен и при драке, и боевых видах спорта. При этом виде травмы костный отломок смещается в сторону тыла кисти;
  • Сгибательный, или флексионный перелом (Смита). Он возникнет, если упасть не на разогнутую ладонь, а на согнутую. Конечно, это бывает реже, поскольку человек инстинктивно при падении старается упасть на ладонь, а не на ее тыльную сторону. Поэтому костный отломок здесь смещен в сторону ладони.

Где может ломаться луч, и как это выглядит?

Лучевая кость — довольно длинное образование. Она соединяет локтевой и лучезапястный сустав, и ломаться может в следующих местах:

  • головка и шейка лучевой кости около локтевого сустава.

Чаще всего, это является итогом резкого переразгибания в локте, либо рывка предплечья наружу или внутрь вокруг локтевого сустава. Возникает припухлость в области локтя, по передней и наружной поверхности предплечья. После этого движение в локте, особенно поворот и разгибание, вызывает сильную боль;

  • диафизарный перелом лучевой кости (в ее средней части).

Довольно часто перелом диафиза сочетается с переломом локтевой кости. Одиночный перелом луча протекает более скрыто, поскольку нет деформации предплечья, и отсутствуют признаки грубой дисфункции.

  • переломовывихи Монтеджа и Галеацци.

Так называют сочетанные повреждения, при которых одна кость ломается, а вторая – вывихивается. При травме Монтеджа ломается локтевая кость (в верхней трети, ближе к локтю), а головка лучевой кости вывихивется, но остается целой. А вот переломовывих Галеацци приводит к тому, что лучевая кость ломается в нижней трети, а локтевая – вывихивает свою головку.

Травма Монтеджа возникает, если по верхней трети предплечья приходится удар. Возникает резкое нарушение движения в локте, слегка укорачивается предплечье, и оно отечно около локтя.

При травме Галеацци отек и боли возникают в районе лучезапястного сустава, возникает деформация контуров лучевой кости под некоторым углом.

Все эти разновидности травм могут лечиться консервативно, а могут оперативно, в зависимости от тяжести травмы, наличия смещения, интерпозиции тканей и других факторов.

Симптомы перелома лучевой кости

Наиболее вероятны следующие симптомы при данной локализации травмы:

  • Возникает боль в районе лучезапястного сустава;
  • Появляется отек;
  • В случае смещения костного отломка его можно прощупать на тыльной, или на ладонной стороне предплечья;
  • Если смещения нет, то нет и деформации, а возникает только гематома;
  • При попытке прощупать лучезапястный сустав появляется сильная боль, особенно на тыльной стороне;
  • При попытке создать осевую нагрузку (например, при упоре ладонью) возникает резкая боль в области запястья;
  • В случае если при переломе пострадали ветви лучевого нерва, то могут возникнуть симптомы поражения лучевого нерва. О них будет написано, когда речь пойдет об осложнениях.

В области предплечья может произойти несколько вариантов смещения:

  • По ширине – костные отломки расходятся под действием травмирующей силы;
  • Обломки растягиваются вдоль, и не соприкасаются друг с другом. В этом виновато сокращение мышц предплечья;
  • Также смещение может быть угловым – обломок поворачивается, вследствие неравномерной тяги одной из мышечных групп.

Но смещение – не единственная неприятность, которая может произойти. Все – таки, мы имеем дело с двумя обломками. А вот в том случае, если имеется оскольчатый перелом, да еще на фоне остеопороза, при котором возникло значительное смещение отломков, с интерпозицией тканей – это всегда показание к оперативному лечению. Точно так же, если возник вколоченный осевой перелом, то требуется операция, иначе возникнет укорочение кости и нарушение работы сустава.

Диагностика переломы

Как лечить перелом лучевой кости?

Важно помнить, что срастание перелома лучевой кости предусматривает выполнение следующих условий:

  1. Точно свести отломки по линии излома;
  2. Плотно сжать их, чтобы исчез зазор;
  3. Максимально обездвижить отломки хотя бы на 2/3 срока иммобилизации.

Конечно, это – идеальные условия, и именно от них зависит как качество, так и срок срастания. Что обычно делают врачи при неосложненных типах переломов луча?

Вначале травматолог проводит анестезию места перелома. Для этого вполне достаточно 20 мл 1% раствора новокаина, и выполняет ручную закрытую репозицию отломков. Для этого предплечье сгибают, и создают противотягу в локтевую сторону по продольной оси за кисть. Такое положение нужно выдержать 10 – 15 минут. Это нужно, чтобы расслабилась нужная группа мышц, и не препятствовала репозиции. После этого отломок обычно легко смещается в сторону ладони и локтя.

Для того чтобы исчезла углообразная деформация, проводят сгибание кисти вместе с отломком в ладонном направлении, обычно на краю стола. После этого, при ладонном сгибании и легком отведении к локтю, накладывается гипсовая лонгета на тыл кисти. Она должна охватывать пространство от верхней трети предплечья и до пястно-фаланговых суставов, оставляя свободными только пальцы.

Разница в том, что здесь усилие и направление создается перемещением отломка в тыльную сторону, а не в ладонную. Чтобы предотвратить угловое смещение, все делают наоборот, то есть разгибают кисть под углом в 30 °, и так же накладывают гипсовую лонгету.

После того, как проведена репозиция, нужно убедиться, что все сопоставлено верно. Для этого выполняется рентгеновский снимок, а в сложных случаях (например, при винтообразной линии перелома) сама репозиция проводится под рентгеновским контролем.

К счастью, нечастым, но неприятным осложнением является травма или разрыв лучевого нерва. Это является показанием к срочной операции. Симптомами поражения являются:

  • тыльное онемение кисти, и первых трех пальцев (от большого);
  • каузалгия (жгучая боль на тыле кисти).

Тогда следует проводить оперативное лечение, иногда с привлечением нейрохирурга, если планируется применение операционных микроскопов и микрохирургическое вмешательство.

Чаще всего, удается восстановить целостность лучевой кости безо всяких разрезов, остеосинтеза и прочих видов операций. Но бывают случаи, когда без хирургической помощи не обойтись, и тогда нужна срочная госпитализация в травматологическое отделение. Ведь если пропустить несколько недель, то тогда способность концов кости к консолидации резко снижается, и возможно либо неправильное срастание, либо формирование ложного сустава. Существуют следующие абсолютные показания к операции при любом виде перелома:

Как лечить перелом луча во время ношения лонгеты и после снятия?

Важно соблюдать диету, с большим количеством белков, микроэлементов и витаминов. Больной должен в обязательном порядке получать творог, рыбу, яйца, мясо. Возможен прием витаминно – минеральных комплексов. С 10 – 15 дня после травмы рекомендовано применение препаратов кальция – в виде хлорида или глюконата.

Восстановительный период и его продолжительность

  • Обычно трудоспособность возвращается через месяц после снятия гипса, или спустя 6 – 8 недель после травмы.

Срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением зависит не только от варианта лечения, но и от возраста. Так, после репозиции смещенного перелома в молодом возрасте через 8 недель возможно полноценное выздоровление. А вот при постменопаузальном остеопорозе возможен и вдвое более продолжительный срок заживления.

Не следует думать, что в период ношения гипсовой лонгеты ничего нельзя делать. Это не так. Уже в раннем периоде после травмы применяются сеансы УВЧ. Именно для этого вида физиотерапии гипс не является преградой. Целью физиотерапии является уменьшение отека, боли. Проводят 6 – 8 сеансов по режиму слабого тепла с 3 – 4 дня после травмы. Продолжительность каждого сеанса около 10 минут.

Также показаны и диадинамические токи. Лонгета не является сплошной повязкой, и есть место для присоединения электродов. В комбинации с УВЧ диадинамотерапия хорошо обезболивает.

В том случае, если логнета имеет окно, то можно применять электрофорез с местными анестетиками, показаны сеансы магнитотерапии.

Лечебная гимнастика показана даже тогда, когда не снят гипс: ведь пальцы свободны. С 10 дня можно слегка напрягать мышцы, находящиеся под лонгетой (статические, или изометрические упражнения).

После снятия гипса очень важно ликвидировать гипотрофию мышц, нормализовать кровообращение в зоне перелома и окружающих тканей, и начать пользоваться лучезапястным суставом. В этом помогает лечебная гимнастика. Ее нельзя заменить никаким другим средством физиотерапии, поскольку движение – это жизнь.

Вначале выполняются пассивные движения, когда помогает другая рука, а затем – и активные. Затем применяют вновь методики электрофореза, например, с дибазолом, витаминами, лидазой. Это способствует улучшению нервной трофики и профилактике рубцов и спаек, особенно после операций. Применяют фонофорез, тепло – и светолечение, озокеритотерапию, аппликации парафина.

Если произошло несчастье, требуются меры первой помощи. Травмпункт – главное место, желательно очутиться в учреждении в кратчайшие сроки, для получения квалифицированной медицинской помощи, выполнения рентгена. Первую помощь полагается оказывать правильно, во избежание ухудшения ситуации.

Перелом, переломивший жизнь

При неудачном падении преимущественно страдают руки и ноги. Перелом ноги – явление нередкое. Летом на даче, в лесу, зимой на скользкой улице – везде человека подстерегает опасность травмироваться, виновником становится любое занятие – гимнастика, игра в футбол, урок физкультуры. Требуется знать симптомы переломов, для оказания помощи посторонним людям либо самопомощи. Для профилактики стоит носить ортез. Открыты санатории, где проводят процедуры выздоровления опорно-двигательного аппарата, выполняется физиотерапия, рядом медицинская помощь.

Ряд трудностей возникает, когда нарушается анатомическая целостность ноги. Повреждаются мягкие ткани, находящиеся рядом с травмированным местом. Нога способна пострадать неожиданно – зависит от места нагрузки, превысившей прочность кости, поддавшейся неожиданному и сильному давлению.

Травматологи советуют включать в рацион продукты, обогащенные кальцием и прочими полезными веществами, укрепляющими кости, периодически ездить в санатории, аккуратно заниматься физкультурой, носить ортез и использовать ходунки в виде профилактики.

Когда страдают кости

Если случился перелом ноги, симптомы и признаки варьируются, исходя от места поражения. Допустим, пострадали трубчатые кости. Значит, нанесена травма кости:

  • малоберцовой;
  • большеберцовой;
  • бедренной.

В указанных случаях после перелома наблюдаются патологическая подвижность в месте перелома, заметно укороченной становится часть конечности, нога с заметной деформацией. Ощущается нестерпимая боль, если на поврежденную кость происходит нагрузка, на ногу опереться невозможно, боль носит ноющий непреходящий характер. Кожные покровы нарушены, приобретают синюшный оттенок, заметны кровоизлияния и отёки.

Берегите руки

К распространенным травмам относят перелом лучевой кости – часто происходит в бытовых условиях, однако риск возможно снизить, используя ортез.

В районе предплечья легко повредить кости, особенно при игре в футбол, зимой, падая на выпрямленную руку. Происходит лучевой перелом поближе к кистевому суставу.

Если лучевой перелом оказался открытым, первый симптом – заметны отломки костей, кожный покров нарушен. Если закрытый – начнётся отёк. Медицинская статистика убеждает, что лучевой перелом кости чаще случается без смещения.

При травме возможна травма лучевой кости с повреждением суставов. Больной получит лист нетрудоспособности, в котором указывается травма лучевой кости.

Выделяют разные виды повязок:

  • антисептическая повязка;
  • иммобилизирующая повязка;
  • окклюзионная повязка.

Исходя из перелома, стоит определить подходящую повязку.

После снятия гипса, чтобы после лучевой травмы рука быстрее начала работать, потребуются лечебная гимнастика и массаж, лучезапястный ортез. Стоит пользоваться ходунками, потом – ездить в санатории.

Все зависит от степени тяжести

Бывают различные виды перелома, симптомы помогают медикам делить их на группы по степени тяжести.

  • Неосложненный, кости относительно быстро срастаются, не вызвав патологических изменений.
  • Полный либо неполный перелом ноги происходит со смещением либо без него.
  • Закрытый перелом случается в мягких тканях.
  • Если повреждены кожные покровы, кость вышла наружу, налицо – открытый перелом ноги.

Переломы вызывают большие осложнения: проявляется жировая эмболия, травмируются прочие органы, больной испытывает болевой шок, происходит инфицирование раны.

Место локализации играет большую роль, когда требуется принять срочные меры для экстренной помощи потерпевшему. Повреждена бедренная кость – вид травмы проксимального конца, переломы мыщелков бедра и диафизарные, перелом дистального конца кости. Повреждение голени – при травме страдают мыщелки большеберцовой кости, лодыжки. Если ушиблены стопы, значит, нарушены функции плюсневых костей, предплюсны или фаланги пальцев.

От специфической линии изломов обуславливаются возможные травмы стопы:

  • поперечный перелом – линия расположилась поперечно кости;
  • перелом продольный, если провести линию вдоль травмы;
  • косой, когда возможно провести линию под углом к травмированной кости;
  • винтообразный перелом – обнаруживается своеобразная линия, идущая по спирали.

Более сложные – переломы с осколками, в случае отделения от кости куска. Классифицируют по определенным категориям. Отрывной называется травма, когда оторвался маленький кусочек кости, не играет роли, использовался ли ортез для профилактики – риск для всех одинаков.

Кусок побольше либо несколько частей, отделившихся от основной кости, называют полифокальной травмой.

Случается, осколки входят друг в друга, значит, травма вколоченная. Освобождение от гипса предстоит нескоро.

Сложный перелом – оскольчатый: при получении раны кода образовались осколки от раздробленной кости. При раздробленной маленьких осколков гораздо больше. Компрессионная травма вызывает сжатие конечности. Все виды патологий требуют скорейшей помощи, долгого лечения с соблюдением предписаний врача. Когда врач разрешит, потребуется использовать ходунки, чтобы быстрее привыкнуть к ходьбе. Чтобы потом перелом не сказался на жизни, стоит ездить в специальные санатории несколько лет. Лист нетрудоспособности выпишут на долгое время.

Перед оказанием первой помощи при закрытом переломе, врач определит – вид произошедшего перелома, есть ли отломки, смещения кости. Если обнаружены осколки, нога сильно деформирована.

Правдивую информацию узнают после готовности снимка из рентген-кабинета, симптомы не дают точно определить – произошел сильный ушиб либо действительно случился перелом.

Различные переломы опасны для здоровья

Возможно распознать настоящий перелом, исследовав ногу. Конечность сильно изменила форму, опухла. При лёгком нажатии слышится хруст, в месте, где нет сустава, кость весьма подвижна.

Если требуется помощь человеку с закрытым переломом ноги, которая сильно болит, требуется зафиксировать, потом дать обезболивающие лекарства. В качестве надежного фиксатора подойдут подручные вещи – ровная палка, неширокая прочная доска, твердый картон, остаток тонкой трубы. Полагается тщательно прикрепить к поврежденной ноге найденное средство, не слишком туго, оказав первую помощь, срочно доставить больного в травматологический пункт.

Если произошел открытый перелом ноги, травма намного опаснее, чем закрытый перелом. Вызвана сложность повреждением кости, мягких тканей. Поставить диагноз при указанном виде травмы для врача не представляется сложным. Кость видна снаружи, травмированное место сильно болит, обнаружен отёк и кровоизлияние. Если не обратиться к врачу, последствия предвидятся слишком плачевные.

Открытый перелом ноги отличается истечением крови, остановить которую проблематично. В качестве первой помощи смочите повязку, предотвращая прилипание и дальнейшее трудоёмкое отдирание от раны. По цвету возможно определить характер задетых сосудов. Если пострадали артерии, это понятно:

  • по цвету крови: характерен алый цвет;
  • по интенсивности: сложно остановить.

Рекомендуется поверх артерии наложить жгут.

Когда задеты вены, кровь приобретает тёмный цвет. Для остановки понадобится повязка, расположенная чуть ниже травмированного участка. Нельзя забывать о стерильности.

Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, следует быстро найти длинную ровную палку, либо, как альтернатива – похожее приспособление, обмотать мягким материалом, аккуратно зафиксировать ногу, чтобы травмированный человек не смог конечностью шевелить. Положение тела и ноги обязаны иметь правильное физиологическое положение, больной не должен пытаться вставать.

Помните, рана открытая, легко внести инфекцию, о стерильности позаботиться придется. Рану по окружности желательно обработать: антисептические средства помогут. Потребуется правильно перевязать. Следите, чтобы повязка в итоге не оказалась прилипшей из-за крови, окажется больно убирать. Затем дать обезболивающие лекарства, срочно обратиться за квалифицированной помощью, дальнейшее лечение вправе осуществлять только врач.

Чтобы не навредить больному при оказании первой помощи, не стоит пытаться вправить кость самостоятельно, иначе процесс выздоровления затянется на долгое время.

Перелом надколенника вызывает расхождение отломков, нередко, по данным рентгена, до 0,5 см. Опорная функция бывает полностью утраченной. Чаще случается со спортсменами, играющими в футбол.

Лечение предвидится долгим и консервативным, придется проводить иммобилизацию в течение месяца, пациент сможет передвигаться, используя ходунки. После выздоровления не нужно забывать, что потребуется пару раз съездить в санатории.

Если потребуется оперативное вмешательство, приходится сшивать разорванные мышцы и связки, сближать отломки.

Если сломаны фаланги пальцев на ноге, действенная помощь – приложить лед к больному месту, чтобы облегчить боль и уменьшить появляющийся отёк. Потом необходима шина, чтобы поврежденная поверхность находилась без движения, больной не пытался вставать. В случае открытого перелома первая помощь выразится в необходимости остановки кровотечения. В указанном месте не отмечается крупных артерий, кровотечение сильным не будет.

Палец на ноге сломать просто во время спортивных занятий: футбол, гимнастика. Патологический процесс перелома пальцев обеих стоп возникает также по причине отдельных заболеваний, снижающих уровень прочности костей.

Переломы фаланг происходят при закрытом и открытом переломе, включая комбинированные. Лечение приходится проводить одновременно во всех пострадавших местах.

  • в месте поражения при надавливании слышится хруст;
  • функции пальцев полностью нарушены;
  • появился отёк в повреждённом месте;
  • острая боль, при попытке ходить боль становится сильнее;
  • палец расположен в неестественном положении, патологически подвижен.

Затруднение в дистальной фаланге пальцев ног – боль не ощущается острой, как при переломе основной фаланги, что соединяется с костями стопы. Нередко человек не сразу обращается с бедой в больницу. Когда начинается сильный отёк стопы, распространяясь на соседние пальцы и стопу, палец становится синего цвета, обратившись в травмпункт и сделав рентген, становится понятно, что произошел перелом.

Опасен тип перелома, когда повреждается целостность бедренной кости. Перелом шейки бедра происходит в тонкой части – где проходит соединение тела кости и головки. После подобной травмы потребуется операция, лечение проходит длительно, но диагноз – не приговор, разработано множество методов облегчить реабилитацию.

Плоскостопие может спровоцировать маршевый перелом. Страдает плюсневая кость. Долгочасовой спорт, к примеру, футбол, многочасовая ходьба (военных на плацу), неудобная обувь, после которой нога будто горит, отекает тыльная сторона стопы – последствия указанного нарушения. Диагноз определяется после рентгена: на снимке виден участок маршевого перелома.

Характер назначаемого лечения врач определяет, исходя из формы болезни, выписывается лист нетрудоспособности. Маршевый перелом обязывает постельный режим, ходить будет тяжело, если пострадали обе стопы. Если заболевание носит хроническую форму, необходимы тёплые ванночки и массаж. После заживления – физиотерапия, как альтернатива – ходунки и санатории.

Кость таранная редко, но ломается. Лечение предусмотрено продолжительное, с оформлением больничного листа. Функции кости: перекинуть нагрузку с голени на прочие кости стопы, она принимает на себя тяжесть тела. Сломаться таранная кость способна во время падения человека с высоты, либо при игре в футбол, опираясь во время игры на обе пятки либо слишком активно опираясь на стопу. Лечение состоит из консервативных методов, хирургическое вмешательство – не редкость. Когда ломается таранная кость, возможно омертвение небольшого участка.

Перелом сесамовидной кости обычно зарабатывают спортсмены: баскетбол, бег, футбол – способны спровоцировать несчастье, неправильно ступать на пятки крайне опасно. Если виноват спорт, сесамоидит лечится легче, с применением ультразвука. После излечения поможет физиотерапия.

Перелом сопровождается болью в области сесамовидной кости, однако при рентгене у врача порой ворзникают сомнения в характере лечения. У избранных людей отмечается особое строение сесамовидной кости – она поделена на две части. Применяют сканирование – радиоизотопное, выполняют рентген. Больной не должен вставать. Меры первой помощи аналогичны прочим видам переломов.

Приходится пациентам, не обращая внимания на боль, давать нагрузку на ноги – в виде лечения, желательно в первое время ходить, применяя ходунки, после выздоровления использовать ортез. Санатории и физиотерапия помогут достичь нормы.

Гипсовая необходимость

Если пациент вовремя пошел к доктору, рентген показал, что действительно случился перелом, ногу закрепляют гипсом. Перед процедурой производится хирургическое вмешательство, нередко с вживлением металлического приспособления. Риск возрастает при неоказании первой помощи.

Верный старый метод, применяемый при переломе – гипс. Время нахождения на ноге напрямую зависит от тяжести раны и места инцидента. В гипсе установленные сроки вынуждены ходить травмированные люди, пока рентген не покажет заживление повреждения. Лучше временно поносить ортез, периодически делать ванночки.

Часто при игре в футбол травмируется голень. Когда пострадала голень без смещения, придется ходить в гипсе в пределах трёх месяцев. При смещении лечение затянется на 5 дополнительных недель.

Когда пострадала большеберцовая кость, гипс снимают после 4 месяцев. После перелома стопы накладывают гипс на полтора месяца, при смещении приготовьтесь ходить в гипсе до трёх месяцев. Как правило, у человека происходит стрессовый период. Позже требуется физиотерапия, придётся пользоваться ходунками. В ближайшее время активной физкультуры не предвидится.

Повреждённые фаланги пальцев срастаются гораздо быстрее – хватит 15 дней. После быстрого заживания стоит ходить с ортезом, делать солевые ванночки. Приведённые сроки условны, бывают различные отклонения в обе стороны.

Реабилитация поможет восстановить движения

перед наступлением желанного улучшения пройдёт не меньше 5 недель. После указанного срока допустимо опираться на ногу, давать нагрузку. Отдельные люди используют специальные ходунки, чтобы разработать неподвижную столько времени ногу. Атрофированные мышцы требуется восстановить, предоставляя ежедневную нагрузку. Отлично справляется с задачей ортез, разгружая и защищая поврежденную конечность. Стоит делать специальные ванночки для реабилитации. Продолжительность мероприятий решает врач.

Пора вспомнить про спорт. Ходьба, велотренажер, плавание помогут восстановить травмированную ногу. Про интенсивную физкультуру и активный спорт придется временно забыть. Лекарства не назначают, лишь в первое время во время основных процедур. Лечение заключается в назначении препаратов кальция и препаратов, восстанавливающих организм. Применяется физиотерапия.

Новейшая терапия далеко шагнула, умеет побыстрее заживить кость. Помимо гипса пациенту предлагаются репозиция костей (закрытая) и остеосинтез, причем с незаметными разрезами.

После продолжительного нахождения в гипсовых оковах, нога редко начинает нормально функционировать, приходится оказывать конечности посильную помощь, разрабатывая и тренируя. Часто занятия становятся стрессовой терапией, но иначе не получится.

Гимнастика поможет вернуть атрофированным мышцам эластичность и былую силу, восстановить процессы, замедлившиеся в суставах и кровеносных сосудах. Спорт поможет полностью убрать отёк.

Программа реабилитации разрабатывается для пациента индивидуально. В режим входит диета, ванночки с различными ингредиентами, массаж. Для длительного лечения потребуется лист нетрудоспособности, чтобы реабилитация проходила в нормальной спокойной обстановке.

Психосоматика нередко нарушена у травмированных людей: ограниченность движения, стрессовый измененный ритм жизни, непредсказуемость будущего – здоровье или инвалидность, влияет на эмоциональное состояние.

Психосоматика принимает разные формы болезни, прослеживаются единые симптомы: страх, эмоциональная возбужденность, психическая неуравновешенность, хроническая форма. Стресс и психосоматика заболеваний – губительны, доказано клиническими наблюдениями.

Для предупреждения повреждений в области коленного сустава, после снятия гипсовой повязки применение ортеза окажется спасительным, особенно после хирургического вмешательства.

Если вы упали на улице: как лечат переломы сегодня

Снег то выпадет, то подтает и замерзнет — и такая погода, похоже, надолго. Как защитить себя от падений на скользкой дороге? Можно ли самому отличить ушиб или растяжение от перелома? Когда надо обращаться к врачу и что может предложить современная медицина для лечения переломов? Рассказывает заведующий травматологическим отделением ГКБ № 17 г. Москвы.

Первая помощь при падении

Если вы упали и есть сомнения по поводу целостности костей, суставов и связок, не тяните с обращением в травмпункт. Если показаться травматологу в первые часы после травмы, а не через несколько дней, лечение будет более эффективным и удастся избежать серьезных осложнений.

Можно ли самостоятельно отличить перелом от растяжения или сильного ушиба? Непрофессионалу это сложно, но можно дать некоторые подсказки. При растяжении — несмотря на боль — получается согнуть и разогнуть ногу, пошевелить пальцами. Отек поврежденной конечности присутствует, но без бордовых кровоподтеков. Но окончательный вердикт — перелом это или нет — даст только рентген.

Конечно же, если сломана кость, нужна помощь врача. А вот при ушибе и растяжении человек может справиться сам. Наложите на пострадавшее место лед, а поврежденный сустав зафиксируйте эластичным бинтом или шарфом. Холод уменьшит боль и отек: годится любой замороженный продукт из морозилки. Положите туда полиэтиленовый пакет или бутылку с водой — воспользуйтесь ими позже. Но не увлекайтесь: холод не стоит держать дольше 15-20 секунд, делайте перерывы.

Для обезболивания подойдет любой анальгетик (анальгин, пенталгин, солпадеин). Для снятия воспаления хороши мази и кремы на основе ибупрофена и диклофенака. Место ушиба можно смазывать рассасывающими гелями (типа троксевазина), улучшающими поверхностное кровообращение. Но лучше всего, если вас осмотрит врач-травматолог и даст свои рекомендации.

Как лечат переломы сегодня

При неосложненном переломе врач после рентгена поправит сломанную кость, а затем обездвижит ее. При сложных переломах потребуется хирургическое лечение, так называемый остеосинтез, при котором используются внутренние фиксаторы — пластины, винты, гвозди. Зафиксировать перелом сегодня можно не только стародавним гипсом, но и с помощью современных синтетических материалов.

Например, полимерный бинт по прочности и возможности фиксации не уступают гипсу, но повязки из него гораздо легче и удобнее в уходе.

Также пациентам нравятся легкие повязки из термопластика с крупными ячейками. С ними можно принимать душ, кожа под такими конструкциями дышит и не чешется. Есть модели с застёжкой, что позволяет травматологу регулировать повязку — ослабить или затянуть потуже.

Вместо гипса травматолог может надеть на травмированный сустав колена неподвижные ортезы (туторы).

Есть и другой вариант — брейсы. Такие динамические ортезы ставят на колено, голеностоп и локтевой сустав. В них есть шарниры, обеспечивающие движение в нужной плоскости и отклонение лишь на определенный угол. Это позволяет безопасно нагружать поврежденную конечность задолго до окончательного выздоровления. В брейсах комфортней.

При незначительных повреждениях используются также мягкие повязки (бандажи), которые заметно снимают боль.

o-skelete.ru

Лучевая кость ноги

Лучевая кость ноги где находится

А: 1-запястная суставная поверхность;
2-шиловидвый отросток;
3-тело лучевой кости;
4-передняя поверхность;
5-буфистость лучевой кости;
6-шейка лучевой кости;
7-суставная окружность;
8-головка лучевой кости;
9-межкостный край.

Б: 1-суставная окружность (лучевой кости),
2-шейка лучевой кости;
3-тело лучевой кости;
4-межкостный край;
5-задняя поверхность;
6-борозда сухожилия мышцы-длинного разгибателя большого пальца кисти;
7-борозда мыишы-лучевого разгибателя кисти;
8-шиловидный отросток;
9-локтевая вырезка;
10-борозда мышц — разгибателей пальцев.

Лучевая кость (лат. radius) — парная кость предплечья, расположенная рядом с локтевой костью. В ней различают тело и два конца: верхний и нижний.

Тело лучевой кости имеет трёхгранную форму. Соответственно имеется три поверхности: передняя, задняя и боковая; и три края: передний, задний и межкостный. Передний и задний края закруглены. Внутренний, край кости заострен, направлен к локтевой кости и именуется межкостным краем. Передняя поверхность, немного вогнута. На ней находится питательное отверстие, продолжающееся в проксимально направленный питательный канал. Задняя поверхность обращена назад, а латеральная поверхность в сторону наружного края предплечья.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «Лучевая кость» в других словарях:

Лучевая кость — Кости предплечья, вид спереди … Википедия

ЛУЧЕВАЯ КОСТЬ — ЛУЧЕВАЯ КОСТЬ, в анатомии одна из двух костей предплечья, от локтя до запястья. Лучевая кость вращается вокруг ЛОКТЕВОЙ КОСТИ, второй кости предплечья, позволяя кисти вращаться и быть маневренной. Выступ над запястьем со стороны большого пальца… … Научно-технический энциклопедический словарь

Лучевая кость — ЛУЧЕВОЙ, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Лучевая кость — луч (Radi us) одна из двух костей предплечья у человека. Более тонкий верхний конец ее образует головку, сидящую на суженной шейке, и имеет спускающуюся по краю головки суставную поверхность, прилегающую к малому полулунному углублению локтевой… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Лучевая кость — луч (Radi us) одна из двух костей предплечья у человека. Более тонкий верхний конец ее образует головку, сидящую на суженной шейке, и имеет спускающуюся по краю головки суставную поверхность, прилегающую к малому полулунному углублению локтевой… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

лучевая кость — Одна из костей предплечья … Словарь многих выражений

Лучевая кость (radius) — Кости предплечья: локтевая кость располагается со стороны мизинца, т. е медиально, а лучевая со стороны большого пальца. А вид спереди; Б вид сзади. А: запястная суставная поверхность; шиловидвый отросток; тело лучевой кости; передняя… … Атлас анатомии человека

Лучевая кость, луч — (Radius) одна из двух костей предплечья у человека. Более тонкий верхний конец ее образует головку, сидящую на суженной шейке, и имеет спускающуюся по краю головки суставную поверхность, прилегающую к малому полулунному углублению локтевой кости … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

КОСТЬ ЛУЧЕВАЯ — КОСТЬ ЛУЧЕВАЯ, см. ЛУЧЕВАЯ кость … Научно-технический энциклопедический словарь

Кость-трапеция — Кости кисти человека. На левом рисунке представлен вид с тыла кисти, на … Википедия

Если есть подозрение, что у вас сломана рука, в первую очередь врач проверит, нет ли перелома лучевой кости. Именно она чаще всего страдает от травм, 15% всех переломов в скелете человека приходятся на лучевую кость. Почему так происходит? В чем особенность ее строения? Знакомство с анатомией лучевой кости — полезное знание, которое в будущем поможет вам понять, что именно вы сломали, если вдруг неудачно упали и повредили руку.

Где находится лучевая кость и почему с ней возникают проблемы

Высокой травмируемости лучевой кости способствуют два фактора.

  1. Во-первых, так заложено природой: при падении мы рефлекторно выставляем руки вперед, тем самым переводя нагрузку на руки.
  2. Во-вторых, эта косточка очень тонкая и хрупкая и не всегда способна выдержать наш вес. Также установлено, что от ее перелома чаще всего страдают женщины после 50 лет — с возрастом костница становится менее плотной.

Предплечье левой и правой рук человека состоит из двух основных костей: локтевой (с латинского ulna) и лучевой (с латинского radius), расположенной на стороне большого пальца. Соответственно, есть правая лучевая кость и левая лучевая кость.

Внутри нее находится полость, заполненная костным мозгом, необходимым для питания клеток. Основная же ее часть состоит из компактной кости, подкрепленной губчатой костной тканью. В небольших полостях этой ткани располагается красный костный мозг, играющий важную роль в производстве красных кровяных клеток.

Снаружи кость покрыта слоем соединительной ткани, называемой надкостницей. По ее краям находятся два гиалиновых хряща. Благодаря им элемент скелета сохраняет гладкость, тем самым уменьшая трение, возникающее в суставной поверхности.

Это интересно. Благодаря надкостнице происходит рост костей у детей.

Строение

Различают три части — тело, верхний конец, нижний конец, и три поверхности — переднюю, заднюю и латеральную. На верхнем конце имеется небольшая суставная ямка, с помощью которой лучевая соединяется с головкой мыщелка плеча. Вся эта сложная конструкция нужна для того, чтобы предплечье человека крепилось к его плечу и было подвижным.

Внешнюю часть головки занимает суставная окружность. Она сочленяется с лучевой вырезкой. Ниже головки находится особый участок — шейка лучевой кости. На нижнем конце располагается локтевая вырезка, с помощью которой лучевая соединяется с головкой локтевой кости по принципу конструктора, образуя предплечье.

С другого края от локтевой вырезки находится небольшой остистый отросток. Он называется шиловидным отростком лучевой кости, и благодаря ему предплечье крепится к запястью.

Важно! При переломе руки чаще всего повреждается именно этот отросток, смотрите фото лучевой кости руки.

Суставы и мышцы предплечья

Предплечье человека окружено следующими мышцами: сухожилием двуглавой и трехглавой мышц плеча, плечевой мышцы. Они обеспечивают дополнительную защиту, стабилизируют суставы и отвечают за многие действия, доступные только человеку, такие как использование ручки или бросок мяча.

Примечание. Мышцы покрывают почти всю руку от плеча до запястья.

Одной из важнейших мышц предплечья является круглый пронатор. Он отвечает за движения большого пальца руки, а также позволяет ладони поворачиваться. К нижнему концу тела лучевой кости прикреплена еще одна важная мышца — плечелучевая. Именно она отвечает за вращательные движения нашей кисти.

Предплечье человека ограничено сверху локтевым суставом, соединенным с лучевой костью при помощи головки плечевой кости. Суставная капсула укреплена за счет локтевой и лучевой коллатеральных связок.

Снизу предплечье ограничено лучезапястным суставом. Его главная функция — обеспечение таких движений кисти, как приведение и отведение, сгибание и разгибание, а также круговое вращение.

Заключение

В ходе эволюции рука человека перетерпела множество изменений. Она стала анатомически сложной системой, выполняющей те особые действия, что доступны только человеку. Но вместе со сложностью пришли хрупкость и уязвимость. Переломы руки и особенно лучевой кости, к сожалению, — явление распространенное. Поэтому будьте осторожны, особенно в период гололеда.

Если все-таки вам не повезло неудачно упасть на руки, то незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь даже небольшая трещинка может привести к таким последствиям, как потеря двигательной способности руки, развитие остеопороза, воспаление и заражение мягких тканей, вплоть до некрозов.

Лучевая кость (лат. radius ) — парная кость в составе предплечья, расположенная рядом с локтевой костью. Делится на тело, а также верхний и нижний концы. На проксимальном (верхнем) конце имеет головку лучевой кости с плоским углублением — суставной ямкой для сочленения с головкой мыщелка плечевой кости. Периферию головки занимает суставная окружность, сочленяющаяся с лучевой вырезкой локтевой кости. Участок кости ниже головки — шейка лучевой кости. Ниже шейки — бугристость лучевой кости — место прикрепления сухожилия мышцы плеча. На дистальном (нижнем) конце лучевой кости, с её медиальной стороны, имеется локтевая вырезка, с которой соединяется головка локтевой кости. С латеральной стороны кости к низу отходит шиловидный отросток.

Тело лучевой кости треугольное в сечении. Различают три поверхности кости — переднюю, заднюю и боковую, а также три края — передний, задний и межкостный. Межкостный (внутренний) край кости заострён и направлен в сторону локтевой кости. Остальные два края закруглены. Передняя поверхность кости несколько вогнута и содержит питательное отверстие, которое открывается в питательный канал. Лучевая кость также является неподвижной.

Медицина мира

Любое возникшее у человека повреждение опорно-двигательного аппарата обязательно оказывает влияние на его самочувствие. Пусть это будет незначительное растяжение, но даже из-за него может серьезно пострадать физическая активность человека. Что уж говорить про поражение костной ткани, которое вызывает сильный дисбаланс, ведь именно кости служат тем местом, к которому фиксируются мягкие ткани — в первую очередь мышцы и связки.

Как показывает статистика, чаще всего у людей возникает перелом лучезапястного сустава, причём эти случаи в равной степени распространены среди людей всех возрастных групп.

Объяснить подобную ситуацию можно сложным строением предплечья и кисти, которые предназначены для выполнения точных и сложных движений. Именно по этой причине кости в этом отделе имеют небольшую прочность. В противном случае человеку было бы очень сложно выполнять повседневные операции. Из всего вышесказанного становится понятно, что здесь и находится наиболее уязвимое и благоприятное для возникновения переломов место — выше соединения предплечья и кисти.

Травмы человек получает за секунды, а их лечение требует немало времени и сил. Причём оно не заканчивается даже после того, как врач разрешит снять гипс или закончится операция. В дальнейшем больному предстоит пройти ряд мероприятий по восстановлению работоспособности повреждённой части тела. Многие ошибочно недостаточно внимания уделяют реабилитации после перелома лучезапястного сустава, не зная о том, что именно благодаря ей можно вернуть конечности былую силу и подвижность.

Определение

Главным фактором, который приводит к возникновению перелома луча в типичном месте, специалисты называют присутствие рядом с суставом множества связок и мышц. Именно благодаря им сустав остается эластичным, но если он получит резкий удар, то последний передастся на ближайшую структуру кости. К сожалению, она не обладает достаточной гибкостью, вследствие чего впоследствии и возникают переломы лучезапястной кости.

Невзирая на то, какая причина привела к появлению перелома, доктор во время обследования должен учесть расположение костных отломков после полученной травмы. Это необходимо для того, чтобы можно было правильно подобрать эффективную тактику лечения и реабилитации после перелома лучевой кости со смещением:

  • если диагностика показала, что после травмы смещения кости не произошло, то в таком случае разрушенные фрагменты костной ткани будут расположены на достаточно близком расстоянии относительно друг друга. Лечение руки в таком случае обычно сводится к их сближению и фиксации при помощи повязки из гипса, что способствует их правильному и быстрому заживлению.
  • Более сложной является ситуация, когда происходит перелом лучевой кости со смещением. Дело в том, что в этом случае не всегда можно сблизить отломки. В таком случае врачу приходится проводить хирургическую операцию по их соединению, используя для этого специальные стержни, винты или скобы. Но подобное хирургическое вмешательство требует впоследствии не только использования повязки из гипса, но и проведения курсов восстановления после перелома лучевой кости со смещением , предполагающих выполнение специальных упражнений на укрепление повреждённого отдела или массажа. Это необходимо для того, чтобы рука приобрела прежнюю силу.

На основании такого признака, как механизм травмы, специалисты выделяют несколько видов повреждений, которые зависят от нахождения кисти в момент удара.

Перелом Коллеса

Эта разновидность травмы является наиболее распространенной. Объясняется это физиологическим положением конечностей при падении. Когда человек теряет равновесие, он старается упасть на ладони. В результате срабатывает рефлекс, когда человек пытается таким образом немного смягчить удар. Специалисты относят перелом Коллеса к категории разгибательных по своему направлению:

  1. Когда человек резко перемещает вес своего тела на лучезапястный сустав, то из-за этого она значительно отклоняется назад.
  2. Оказавшись в таком положении, человек старается принять первоначальное положение, из-за чего начинают быстро сокращаться мышцы-сгибатели предплечья.
  3. Мягкие ткани, которые отличаются высокой эластичностью, с легкостью справляются с таким давлением. В условиях оказываемой на них нагрузки они испытывают небольшие разрывы и растяжение.
  4. К сожалению, такой прочностью на разрыв не обладает костная ткань, и это может закончиться крайне печально для нее. Ведь ей приходится одновременно оказывать сопротивление силе тяжести тела и нагрузкам со стороны мышц и связок, которые тянут ее к себе.
  5. Если у костной ткани не получается выдержать подобное давление, то она ломается прямо над запястьем. Причём в этот момент угол между отломками оказывается открытым назад.

Перелом Смита

Подобная травма, как правило, возникает из-за неловкости, когда человек по собственной невнимательности падает на землю. Примечательно, что в подобной ситуации предплечье и кисть могут оказаться прямо под падающим телом, резко сгибаясь при ударе. В конечном итоге возникает перелом Смита, характеризующийся сгибательным механизмом повреждения и требующий использования повязки из гипса.

  1. На эту часть тела туловище человека оказывает столь значительное давление, что ее буквально впечатывает и сильно прижимает к передней поверхности предплечья.
  2. Связки, которые направлены в сторону сгибания, являются более гибкими, и именно благодаря этому они помогают избежать разрушения костной ткани. В условиях подобной нагрузки они сильно растягиваются и тем самым исключают возникновение патологической амплитуды этих движений.
  3. Однако тогда травмирующие факторы начинают воздействовать несколько иначе. В результате давление возникает не в продольной, а в поперечной проекции.
  4. Чтобы возник перелом лучевой кости руки со смещением, нужно, чтобы мышцы, которые пытаются оттянуть к себе отломки, резко сокращались. Именно из-за этого смещение всегда открывается углом вперед, следуя направлению сгибания кисти.

Через некоторое время травма может дать о себе знать, когда начнется процесс восстановления. Однако трудности с этим могут возникнуть лишь в том случае, если были допущены грубые просчеты в лечении. Всё это может закончиться весьма плачевно для здоровья человека даже при использовании повязки из гипса и вызвать у него серьёзные изменения в мышцах и связках. Именно поэтому рассчитывать, что сустав срастется правильно без повязки, не стоит.

Лечение

Вне зависимости от характера возникшей травмы лечить ее необходимо, проводя комплекс мероприятий, которые должны быть последовательными. Это позволит обеспечить благоприятные условия для быстрого и правильного срастания кости. Чтобы всё сделать правильно и избежать осложнений, нужно соблюдать следующий алгоритм действий:

  • первое мероприятие, которое проводится в рамках терапии перелома лучезапястного сустава со смещением — проведение процедуры обезболивания, чтобы можно было уменьшить неприятные ощущения. Это поможет уменьшить местный спазм мышц, которые не позволяют правильно совместить отломки.
  • Когда подготовка к операции будет завершена, переходят к следующему этапу — вправление перелома. Здесь необходимо знать механизм образования перелома руки, ведь проводимые в рамках лечения манипуляции должны иметь обратный характер.
  • Если врачу удалось надежно совместить друг с другом отломки, то в дальнейшем проводится консервативное лечение повреждения. Больному надлежит в течение нескольких недель носить повязку из гипса, которая поможет сохранить конечность в месте травмы в неподвижном состоянии.
  • Если ни одно из мероприятий не позволило устранить возникшее смещение, то врач принимает решение о проведении операции. В том месте, где поврежденная кость открыта, ее надежно фиксируют специальными металлическими элементами.

Переходить к этапу реабилитации после перелома лучевой кости руки можно уже в раннем периоде после полученной травмы. Это поможет избежать атрофии мышц предплечья и кисти. Решают эту задачу при помощи целого комплекса мероприятий, главными из которых являются развивающие упражнения, массаж, процедуры физиотерапии.

Реабилитация

Вне зависимости от масштабов перелома лучевой кости организм в любом случае испытывает стресс и направляет все силы для восстановления двигательной активности.

Чтобы решить эту задачу, ему необходимо больше чем обычно питательных веществ и энергии. Именно по этой причине специалисты советуют больным перейти на особую диету, которая должна включать в свой состав следующие продукты:

  • Красное мясо. Этот продукт богат белками и витаминами, которые нужны организму для улучшения процессов роста ткани. Если организм будет обеспечен в достаточном количестве этими элементами, то это положительным образом скажется на работе иммунной системы, в функции которой входит в том числе и удаление разрушенных тканей из области перелома.
  • Молочные продукты. Богаты такими важными для организма элементами, как кальций и фосфор. Они необходимы больным с переломом лучевой кости для того, чтобы ускорить процесс формирования костной мозоли. Специалисты рекомендуют чаще употреблять больным кефир, творог и сметану, поскольку содержащиеся в них полезные минералы лучше усваиваются организмом.
  • Чтобы обеспечить организм необходимым количеством биологически активных веществ и витаминов, необходимо увеличить содержание в рационе больного овощей и витаминов. Они богаты антиоксидантами, которые помогают ускорить процесс роста в поврежденных тканях.

Еще нужно отметить, что правильная диета играет не последнюю роль в процессе восстановления при лечении любого заболевания. Ведь благодаря ей можно обеспечить организм необходимым количеством строительного материала, который играет важную роль в процессе выздоровления. Тогда можно рассчитывать, что рука будет срастаться без серьезных нарушений и не будет болеть.

Упражнения

После успешного завершения лечения перелома лучевой кости начинается реабилитация, которая должна включать в себя лечебную физкультуру (ЛФК). Без нее сложно рассчитывать на то, что рука срастется правильно и не будет болеть. При помощи упражнений можно поддерживать нормальный тонус мышц и улучшить процессы обмена в области повреждения. В общем же, программа занятий состоит из следующих этапов:

  • В течение первых двух недель с момента завершения лечения больному разрешаются только изометрические упражнения. Это обусловлено тем, что в процессе их выполнения больному не придется совершать активные движения в суставах. Они предполагают совершение действий, вызывающих напряжение и расслабление мышц плечевого пояса. Это нужно делать два-три раза в день. Это упражнение необходимо для поддержания их в нормальном тонусе.
  • Второй этап предусматривает проведение активных тренировок. Их суть заключается в работе суставами кисти. Для этого выполняют последовательное сжатие руки в кулак и ее разгибание.
  • При переходе к третьему этапу в программу включаются упражнения в локтевом суставе. Они предполагают постепенные сгибания и разгибания. Особое внимание нужно обратить на то, что здесь нельзя совершать движения, имитирующие поворот ключа.
  • К этому этапу можно переходить не ранее, чем через 6 недель с момента завершения лечения. Он предполагает проведение тренировок с резиновым мячиком и жгутом. Эти снаряды помогают создать дополнительное сопротивление и тем самым еще больше укрепить поврежденные суставы.
  • На следующем этапе выполняют вращательные движения в области предплечья. Однако это нужно делать крайне осторожно, так как это может вызвать неприятные ощущения.

Заключение

К сожалению, у человека не все кости обладают достаточной прочностью.

Перелом лучевой кости принято считать одним из частых патологических состояний, с которыми обращаются к врачам многие пациенты, не рассчитавшие нагрузку или по неосторожности получившие травму в этом месте. Естественно, помочь больному может только опытный врач. Ведь мало кто из нас знает, как необходимо действовать в подобной ситуации и насколько опасным может быть неправильно сросшийся перелом лучевой кости со смещением при неверно наложенной повязке из гипса.

Первое, что должен сделать специалист на приеме — оценить характер полученной травмы и определить в соответствии с полученными результатами обследования эффективную тактику лечения. Именно после диагностики и будет ясно, можно ли ограничиться только консервативным методом лечения или же единственным способом помочь человеку является проведение хирургической операции. Поэтому, если у вас болит рука после перелома лучевой кости, не занимайтесь самолечением. Ведь если вы неправильно наложите повязку из гипса, то без ЛФК высока вероятность, что у вас возникнут серьезные осложнения

Строение лучевой кости руки человека

Одной из самых хрупких костных частей скелета человека является лучевая кость.

Несмотря на ее небольшой размер и уязвимость, она играет значительную роль в повседневной жизни. Лучевая кость, находящаяся на предплечье, устроена настолько уникально, что своими пропорциями идеально подходит для организма, однако, из-за своей хрупкости достаточно уязвима, подвержена не только повреждениям, но и болезням.

Анатомический рисунок

Между кистью и локтем руки параллельно закреплены лучевая и локтевая кости. Лучевая кость руки подразделяется на тело, верхний и нижний конец. Остов на анатомическом атласе напоминает длинный трубчатый трехгранник. Фигура имеет поверхности трех видов (переднюю, заднюю и латеральную).

Краевые части обозначены как передняя, задняя (обе округлые) и медиальная (межкостная, заостренная).

Поверхности имеют некоторые особенности:

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

  • на передней расположено отверстие – основание питательного канала;
  • латеральная обращена к предплечью, его наружному краю.

Сустав трехгранника сформирован из хряща, заполнившего пустую нишу между запястными костями и головкой, соседней с лучевой костью – локтевой.

Внимание! Понятия «лучевая кость ноги» не существует. Подобное строение характерно только для лучевой кости рук, а костный состав ноги сформирован по-другому.

Функциональные обязанности

Кроме усиления структуры предплечья, эта кость имеет ряд важных функций:

  • Обеспечение подвижности руки с помощью мышц. Именно лучевая кость, образуя направляющую в движениях, является опорой для прочности верхней конечности. Анатомия предусматривает возможность круговых движений рукой. Ограничителем служит плечевая кость и соединение в локте;
  • Служит для сгибания руки в локте. Участок локтевой кости, обладающий бугристостью, способствует таким движениям. Она прикрепляет к кости двуглавую мышцу плеча, именуемую бицепсом;
  • Соединение с запястьем и обеспечение широкой амплитуды вращательных движений. Этот происходит благодаря вогнутой форме лучевой кости в месте, где находится ее идеальное сочетание с полулунной и ладьевидной костями. Из всех частей руки, запястье имеет наибольший радиус вращения, но и оно ограничено физиологией.

Лучезапястный сустав: строение, особенности

Лучевая кость имеет суставную поверхность вогнутой формы. Область запястья содержит шиловидный отросток, закрепляющий лучевую мышцу плеча. Именно шиловидный отросток лучевой кости в соединении с данной мышцей создают эффект шины, удерживая движения запястья в рамках, допустимых физиологией амплитуды.

Особенностью строения лучезапястного сустава является устойчивая прочность, активность, большой радиус движений.

Травма, ее последствия

Полное или частичное нарушение целостности кости называется переломом. Причиной травмы становятся: большая перегрузка конечности, неловкое падение с опорой на выпрямленную руку, сильный удар по верхней части руки выше локтя. Особенно опасны переломы в суставной части. Дальнейшее состояние травмированной конечности точно не может предсказать даже опытный специалист. Особенно тяжелые последствия вызывает открытый перелом, где к травме добавляется сильное кровотечение и болевой шок, возможно, с потерей сознания.

В суставной части скреплены мышцы, связки, кости. При переломе разрушается целостность всей области удара – происходит разрыв связок. Если не начать лечение немедленно, впоследствии наступает ограничение подвижности конечности или более тяжелый исход – полная неподвижность руки.

Переломы предплечевой области делятся на две «именные» разновидности: сгибательный (перелом Смита), разгибательный – перелом Коллеса.

Первый характеризует сильная боль в области лучезапястной структуры, невозможность сжатия пальцев.

При втором наблюдается деформация нижнего участка предплечья с выраженным выступом кости. Пальцы фиксируются в полусогнутом состоянии, малейшее движение вызывает острую боль. Отмечено, что переломы правой руки происходят чаще, чем травмы левой конечности.

«Смещенные» травмы

Подобная травма возникает в момент падения человека на вытянутую руку. Под весом тела, направленным на конечность, кость не выдерживает и разрушается. Сломанная лучевая кость имеет наиболее распространенную разновидность – перелом метаэпифизный, характерный в основном для женщин. При данном переломе чаще всего отрываются шиловидные отростки, травмируется запястная часть, костные головки.

Перелом без смещения

Травма сложно диагностируется, а точное состояние кости выясняется только при рентгене. Проблему создают: внешний вид поврежденной руки (кожный покров не нарушен), не слишком сильная боль, сохранение двигательной способности. Особое коварство перелома без смещения заключается в осложнениях, если травма своевременно не вылечена.

Детские травмы

Перелом лучевой кости у ребенка имеет некоторую специфику. В подавляющем большинстве случаев детские травмы имеют внутрисуставной характер. Точная диагностика проводится при помощи рентгенографии. К первичным признакам относятся: боли в нижней части руки, ограничение двигательных функций, появляется отечность, а в месте деформации при внутреннем кровотечении образуется синяк.

Для лечения выбирается консервативный метод. Рекомендовано ношение гипсовой лангеты, фиксирующей лучевую кость в неподвижном полусогнутом состоянии. Фиксация руки необходима для предотвращения смещений. Срастание сломанной кости у детей происходит быстрее, чем у взрослого человека, – в течение 2-х недель.

Другой распространенный вид детской травмы – подвывих кости, когда маленький ребенок держится за руку взрослого при ходьбе. Конечность мгновенно «выдергивается» из привычного места, при попытке взрослого человека удержать ребенка от падения. Повреждение характерно для возраста от 0 до 5-6 лет.

Чем болеет лучевая кость

  • Дегенеративные поражения.

В лучевой кости с обеих сторон находятся утолщения: лучезапястное (ближе к ладони) и лучелоктевое (поблизости от локтя). Хрящевое покрытие костной шишки выступает в роли амортизатора с несколькими функциями:

  • распределитель нагрузки;
  • предохранитель от трения;
  • регулятор скольжения.

Главные враги амортизационных покрытий костей – непомерная весовая нагрузка и возраст. Перегрузки при постоянных спортивных тренировках также заставляют смазку быстро истончаться. Оставшиеся без предохранительной «прокладки» суставы соприкасаются. Возникающее трение причиняет сильную боль, сустав начинает разрушаться. Возрастная патология формируется вследствие изменений в обмене веществ, системе кровотока.

К заболеванию приводят несколько причин: острый дефицит витаминно-минерального комплекса в организме, сильное физическое истощение, инфекционная атака, путем попадания в кровоток, оттуда – в костную ткань. Остеомиелит поражает лучевую кость полностью – болезнь захватывает костный мозг и кость вместе с надкостницей.

Наружную часть кости покрывает тонкая пленка – надкостница, обеспечивающая увеличение кости в размере, участвующая в процессе сращивания после перелома. У надкостницы важная функция: снабжение верхних слоев кости питанием и обеспечение ее нервной проводимости.

Если в мышечных тканях развивается воспаление, возникает инфекционное поражение либо кость травмируется – воспаляется надкостница. Заболевание требует немедленного лечения, в противном случае кость начнет постоянно болеть и медленно разрушаться.

Заболевание вызывает нарушение в минеральном составе тканей, уменьшая их плотность.

Основных причин две:

  1. Нарушение обмена веществ;
  2. Патология внутренних органов (кишечник, почки).

При заболеваниях подобного рода минеральные вещества либо перестают в достаточном количестве поступать в кровь, а затем в костные ткани, либо слишком быстро вымываются.

Если костные ткани образуются медленнее, чем происходит их отмирание, плотность строения тела лучевой кости уменьшается – выявляется остеопороз кости. К заболеванию приводят: недостаток витаминов, минеральной составляющей, проблемы наследственности, длительный прием медикаментов мочегонного свойства, заболевания щитовидной железы.

Различные неблагоприятные факторы, такие как повышенные спортивные нагрузки с разрывом связок, вредные излучения, наследственная предрасположенность, длительный контакт с токсичными соединениями, агрессивно атакуют лучевую кость, поэтому ее анатомия разрушается. В итоге формируются опухоли доброкачественные либо онкологического характера.

Осложнения

Консервативное лечение требует внимательного наблюдения за состоянием травмированной конечности: нет ли отеков, не потеряна ли чувствительность, не изменился ли цвет пальцев.

Наиболее часто осложнения проявляются:

  1. Повреждениями нервов, сухожилий, сосудов;
  2. Гнойными воспалениями (в месте, где находятся металлические соединения).

К необратимым последствиям приводит сдавливающая повязка, при которой ткани, нервные окончания и сосуды сильно пережимаются. Давящая фиксация способна привести к постепенному онемению руки с последующим некрозом тканей.

При каких симптомах нужен врач

Беспокоящие боли в лучевой кости – серьезный повод для посещения доктора. Точный диагноз устанавливает врач- ортопед или травматолог. Поводом обращения к специалисту могут служить следующие факторы:

  • боль, отечность, гематома с болевыми приступами;
  • нарушения двигательной активности, сопровождаемые болевыми ощущениями;
  • онемение предплечья и кисти;
  • пониженная температура кожи рук;
  • реакция на холод и влажную погоду.

Болезни схожи с проблемами другой части предплечья – локтевого сустава. Полное обследование проводится для уточнения диагноза и выбора стратегии лечения.

Реабилитация

Методика для восстановительного периода выбирается в зависимости от конкретного случая.

После того как лучевая кость высвобождается из гипса, обрести былую подвижность без прохождения реабилитации невозможно. Требуется продолжительный восстановительный период. Меры реабилитации выбираются из следующего списка:

  • массаж;
  • упражнения лечебной физкультуры;
  • растирания;
  • фонофорез.

Каждая процедура требует регулярных занятий, невзирая на болевые приступы, отсутствие времени и желания. Чем регулярнее будут проходить предписанные упражнения или процедуры, тем быстрее рука обретет утраченную подвижность, восстановит активность.

Заключение

Здоровье и хорошая работоспособность организма зависят от самочувствия каждой системы и органа в отдельности.

Лучевая кость, находящаяся на предплечье, в силу своей хрупкости наиболее часто подвергается заболеваниям и травмам, а значит, ограничивает возможности человека, снижает темп и наполненность мироощущений. Возвратить руке здоровое и активное состояние могут только своевременное лечение и реабилитация.

Как устроена лучевая кость

Если есть подозрение, что у вас сломана рука, в первую очередь врач проверит, нет ли перелома лучевой кости. Именно она чаще всего страдает от травм, 15% всех переломов в скелете человека приходятся на лучевую кость. Почему так происходит? В чем особенность ее строения? Знакомство с анатомией лучевой кости — полезное знание, которое в будущем поможет вам понять, что именно вы сломали, если вдруг неудачно упали и повредили руку.

Где находится лучевая кость и почему с ней возникают проблемы

Высокой травмируемости лучевой кости способствуют два фактора.

  1. Во-первых, так заложено природой: при падении мы рефлекторно выставляем руки вперед, тем самым переводя нагрузку на руки.
  2. Во-вторых, эта косточка очень тонкая и хрупкая и не всегда способна выдержать наш вес. Также установлено, что от ее перелома чаще всего страдают женщины после 50 лет — с возрастом костница становится менее плотной.

Предплечье левой и правой рук человека состоит из двух основных костей: локтевой (с латинского ulna) и лучевой (с латинского radius), расположенной на стороне большого пальца. Соответственно, есть правая лучевая кость и левая лучевая кость.

Внутри нее находится полость, заполненная костным мозгом, необходимым для питания клеток. Основная же ее часть состоит из компактной кости, подкрепленной губчатой костной тканью. В небольших полостях этой ткани располагается красный костный мозг, играющий важную роль в производстве красных кровяных клеток.

Снаружи кость покрыта слоем соединительной ткани, называемой надкостницей. По ее краям находятся два гиалиновых хряща. Благодаря им элемент скелета сохраняет гладкость, тем самым уменьшая трение, возникающее в суставной поверхности.

Это интересно. Благодаря надкостнице происходит рост костей у детей.

Строение

Различают три части — тело, верхний конец, нижний конец, и три поверхности — переднюю, заднюю и латеральную. На верхнем конце имеется небольшая суставная ямка, с помощью которой лучевая соединяется с головкой мыщелка плеча. Вся эта сложная конструкция нужна для того, чтобы предплечье человека крепилось к его плечу и было подвижным.

Внешнюю часть головки занимает суставная окружность. Она сочленяется с лучевой вырезкой. Ниже головки находится особый участок — шейка лучевой кости. На нижнем конце располагается локтевая вырезка, с помощью которой лучевая соединяется с головкой локтевой кости по принципу конструктора, образуя предплечье.

С другого края от локтевой вырезки находится небольшой остистый отросток. Он называется шиловидным отростком лучевой кости, и благодаря ему предплечье крепится к запястью.

Важно! При переломе руки чаще всего повреждается именно этот отросток, смотрите фото лучевой кости руки.

Суставы и мышцы предплечья

Предплечье человека окружено следующими мышцами: сухожилием двуглавой и трехглавой мышц плеча, плечевой мышцы. Они обеспечивают дополнительную защиту, стабилизируют суставы и отвечают за многие действия, доступные только человеку, такие как использование ручки или бросок мяча.

Примечание. Мышцы покрывают почти всю руку от плеча до запястья.

Одной из важнейших мышц предплечья является круглый пронатор. Он отвечает за движения большого пальца руки, а также позволяет ладони поворачиваться. К нижнему концу тела лучевой кости прикреплена еще одна важная мышца — плечелучевая. Именно она отвечает за вращательные движения нашей кисти.

Предплечье человека ограничено сверху локтевым суставом, соединенным с лучевой костью при помощи головки плечевой кости. Суставная капсула укреплена за счет локтевой и лучевой коллатеральных связок.

Снизу предплечье ограничено лучезапястным суставом. Его главная функция — обеспечение таких движений кисти, как приведение и отведение, сгибание и разгибание, а также круговое вращение.

Как устроена седалищная кость.

Как развить гибкость позвоночника.

Что такое синовиальная жидкость.

Заключение

В ходе эволюции рука человека перетерпела множество изменений. Она стала анатомически сложной системой, выполняющей те особые действия, что доступны только человеку. Но вместе со сложностью пришли хрупкость и уязвимость. Переломы руки и особенно лучевой кости, к сожалению, — явление распространенное. Поэтому будьте осторожны, особенно в период гололеда.

Если все-таки вам не повезло неудачно упасть на руки, то незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь даже небольшая трещинка может привести к таким последствиям, как потеря двигательной способности руки, развитие остеопороза, воспаление и заражение мягких тканей, вплоть до некрозов.

Все про суставы

Любое возникшее у человека повреждение опорно-двигательного аппарата обязательно оказывает влияние на его самочувствие. Пусть это будет незначительное растяжение, но даже из-за него может серьезно пострадать физическая активность человека. Что уж говорить про поражение костной ткани, которое вызывает сильный дисбаланс, ведь именно кости служат тем местом, к которому фиксируются мягкие ткани — в первую очередь мышцы и связки.

Как показывает статистика, чаще всего у людей возникает перелом лучезапястного сустава, причём эти случаи в равной степени распространены среди людей всех возрастных групп.

Объяснить подобную ситуацию можно сложным строением предплечья и кисти, которые предназначены для выполнения точных и сложных движений. Именно по этой причине кости в этом отделе имеют небольшую прочность. В противном случае человеку было бы очень сложно выполнять повседневные операции. Из всего вышесказанного становится понятно, что здесь и находится наиболее уязвимое и благоприятное для возникновения переломов место — выше соединения предплечья и кисти.

Травмы человек получает за секунды, а их лечение требует немало времени и сил. Причём оно не заканчивается даже после того, как врач разрешит снять гипс или закончится операция. В дальнейшем больному предстоит пройти ряд мероприятий по восстановлению работоспособности повреждённой части тела. Многие ошибочно недостаточно внимания уделяют реабилитации после перелома лучезапястного сустава, не зная о том, что именно благодаря ей можно вернуть конечности былую силу и подвижность.

Определение

Главным фактором, который приводит к возникновению перелома луча в типичном месте, специалисты называют присутствие рядом с суставом множества связок и мышц. Именно благодаря им сустав остается эластичным, но если он получит резкий удар, то последний передастся на ближайшую структуру кости. К сожалению, она не обладает достаточной гибкостью, вследствие чего впоследствии и возникают переломы лучезапястной кости.

Невзирая на то, какая причина привела к появлению перелома, доктор во время обследования должен учесть расположение костных отломков после полученной травмы. Это необходимо для того, чтобы можно было правильно подобрать эффективную тактику лечения и реабилитации после перелома лучевой кости со смещением:

  • если диагностика показала, что после травмы смещения кости не произошло, то в таком случае разрушенные фрагменты костной ткани будут расположены на достаточно близком расстоянии относительно друг друга. Лечение руки в таком случае обычно сводится к их сближению и фиксации при помощи повязки из гипса, что способствует их правильному и быстрому заживлению.
  • Более сложной является ситуация, когда происходит перелом лучевой кости со смещением. Дело в том, что в этом случае не всегда можно сблизить отломки. В таком случае врачу приходится проводить хирургическую операцию по их соединению, используя для этого специальные стержни, винты или скобы. Но подобное хирургическое вмешательство требует впоследствии не только использования повязки из гипса, но и проведения курсов восстановления после перелома лучевой кости со смещением , предполагающих выполнение специальных упражнений на укрепление повреждённого отдела или массажа. Это необходимо для того, чтобы рука приобрела прежнюю силу.

На основании такого признака, как механизм травмы, специалисты выделяют несколько видов повреждений, которые зависят от нахождения кисти в момент удара.

Перелом Коллеса

Эта разновидность травмы является наиболее распространенной. Объясняется это физиологическим положением конечностей при падении. Когда человек теряет равновесие, он старается упасть на ладони. В результате срабатывает рефлекс, когда человек пытается таким образом немного смягчить удар. Специалисты относят перелом Коллеса к категории разгибательных по своему направлению:

  1. Когда человек резко перемещает вес своего тела на лучезапястный сустав, то из-за этого она значительно отклоняется назад.
  2. Оказавшись в таком положении, человек старается принять первоначальное положение, из-за чего начинают быстро сокращаться мышцы-сгибатели предплечья.
  3. Мягкие ткани, которые отличаются высокой эластичностью, с легкостью справляются с таким давлением. В условиях оказываемой на них нагрузки они испытывают небольшие разрывы и растяжение.
  4. К сожалению, такой прочностью на разрыв не обладает костная ткань, и это может закончиться крайне печально для нее. Ведь ей приходится одновременно оказывать сопротивление силе тяжести тела и нагрузкам со стороны мышц и связок, которые тянут ее к себе.
  5. Если у костной ткани не получается выдержать подобное давление, то она ломается прямо над запястьем. Причём в этот момент угол между отломками оказывается открытым назад.

Перелом Смита

Подобная травма, как правило, возникает из-за неловкости, когда человек по собственной невнимательности падает на землю. Примечательно, что в подобной ситуации предплечье и кисть могут оказаться прямо под падающим телом, резко сгибаясь при ударе. В конечном итоге возникает перелом Смита, характеризующийся сгибательным механизмом повреждения и требующий использования повязки из гипса.

  1. На эту часть тела туловище человека оказывает столь значительное давление, что ее буквально впечатывает и сильно прижимает к передней поверхности предплечья.
  2. Связки, которые направлены в сторону сгибания, являются более гибкими, и именно благодаря этому они помогают избежать разрушения костной ткани. В условиях подобной нагрузки они сильно растягиваются и тем самым исключают возникновение патологической амплитуды этих движений.
  3. Однако тогда травмирующие факторы начинают воздействовать несколько иначе. В результате давление возникает не в продольной, а в поперечной проекции.
  4. Чтобы возник перелом лучевой кости руки со смещением, нужно, чтобы мышцы, которые пытаются оттянуть к себе отломки, резко сокращались. Именно из-за этого смещение всегда открывается углом вперед, следуя направлению сгибания кисти.

Через некоторое время травма может дать о себе знать, когда начнется процесс восстановления. Однако трудности с этим могут возникнуть лишь в том случае, если были допущены грубые просчеты в лечении. Всё это может закончиться весьма плачевно для здоровья человека даже при использовании повязки из гипса и вызвать у него серьёзные изменения в мышцах и связках. Именно поэтому рассчитывать, что сустав срастется правильно без повязки, не стоит.

Лечение

Вне зависимости от характера возникшей травмы лечить ее необходимо, проводя комплекс мероприятий, которые должны быть последовательными. Это позволит обеспечить благоприятные условия для быстрого и правильного срастания кости. Чтобы всё сделать правильно и избежать осложнений, нужно соблюдать следующий алгоритм действий:

  • первое мероприятие, которое проводится в рамках терапии перелома лучезапястного сустава со смещением — проведение процедуры обезболивания, чтобы можно было уменьшить неприятные ощущения. Это поможет уменьшить местный спазм мышц, которые не позволяют правильно совместить отломки.
  • Когда подготовка к операции будет завершена, переходят к следующему этапу — вправление перелома. Здесь необходимо знать механизм образования перелома руки, ведь проводимые в рамках лечения манипуляции должны иметь обратный характер.
  • Если врачу удалось надежно совместить друг с другом отломки, то в дальнейшем проводится консервативное лечение повреждения. Больному надлежит в течение нескольких недель носить повязку из гипса, которая поможет сохранить конечность в месте травмы в неподвижном состоянии.
  • Если ни одно из мероприятий не позволило устранить возникшее смещение, то врач принимает решение о проведении операции. В том месте, где поврежденная кость открыта, ее надежно фиксируют специальными металлическими элементами.

Переходить к этапу реабилитации после перелома лучевой кости руки можно уже в раннем периоде после полученной травмы. Это поможет избежать атрофии мышц предплечья и кисти. Решают эту задачу при помощи целого комплекса мероприятий, главными из которых являются развивающие упражнения, массаж, процедуры физиотерапии.

Реабилитация

Вне зависимости от масштабов перелома лучевой кости организм в любом случае испытывает стресс и направляет все силы для восстановления двигательной активности.

Чтобы решить эту задачу, ему необходимо больше чем обычно питательных веществ и энергии. Именно по этой причине специалисты советуют больным перейти на особую диету, которая должна включать в свой состав следующие продукты:

  • Красное мясо. Этот продукт богат белками и витаминами, которые нужны организму для улучшения процессов роста ткани. Если организм будет обеспечен в достаточном количестве этими элементами, то это положительным образом скажется на работе иммунной системы, в функции которой входит в том числе и удаление разрушенных тканей из области перелома.
  • Молочные продукты. Богаты такими важными для организма элементами, как кальций и фосфор. Они необходимы больным с переломом лучевой кости для того, чтобы ускорить процесс формирования костной мозоли. Специалисты рекомендуют чаще употреблять больным кефир, творог и сметану, поскольку содержащиеся в них полезные минералы лучше усваиваются организмом.
  • Чтобы обеспечить организм необходимым количеством биологически активных веществ и витаминов, необходимо увеличить содержание в рационе больного овощей и витаминов. Они богаты антиоксидантами, которые помогают ускорить процесс роста в поврежденных тканях.

Еще нужно отметить, что правильная диета играет не последнюю роль в процессе восстановления при лечении любого заболевания. Ведь благодаря ей можно обеспечить организм необходимым количеством строительного материала, который играет важную роль в процессе выздоровления. Тогда можно рассчитывать, что рука будет срастаться без серьезных нарушений и не будет болеть.

Упражнения

После успешного завершения лечения перелома лучевой кости начинается реабилитация, которая должна включать в себя лечебную физкультуру (ЛФК). Без нее сложно рассчитывать на то, что рука срастется правильно и не будет болеть. При помощи упражнений можно поддерживать нормальный тонус мышц и улучшить процессы обмена в области повреждения. В общем же, программа занятий состоит из следующих этапов:

  • В течение первых двух недель с момента завершения лечения больному разрешаются только изометрические упражнения. Это обусловлено тем, что в процессе их выполнения больному не придется совершать активные движения в суставах. Они предполагают совершение действий, вызывающих напряжение и расслабление мышц плечевого пояса. Это нужно делать два-три раза в день. Это упражнение необходимо для поддержания их в нормальном тонусе.
  • Второй этап предусматривает проведение активных тренировок. Их суть заключается в работе суставами кисти. Для этого выполняют последовательное сжатие руки в кулак и ее разгибание.
  • При переходе к третьему этапу в программу включаются упражнения в локтевом суставе. Они предполагают постепенные сгибания и разгибания. Особое внимание нужно обратить на то, что здесь нельзя совершать движения, имитирующие поворот ключа.
  • К этому этапу можно переходить не ранее, чем через 6 недель с момента завершения лечения. Он предполагает проведение тренировок с резиновым мячиком и жгутом. Эти снаряды помогают создать дополнительное сопротивление и тем самым еще больше укрепить поврежденные суставы.
  • На следующем этапе выполняют вращательные движения в области предплечья. Однако это нужно делать крайне осторожно, так как это может вызвать неприятные ощущения.

Заключение

К сожалению, у человека не все кости обладают достаточной прочностью.

Перелом лучевой кости принято считать одним из частых патологических состояний, с которыми обращаются к врачам многие пациенты, не рассчитавшие нагрузку или по неосторожности получившие травму в этом месте. Естественно, помочь больному может только опытный врач. Ведь мало кто из нас знает, как необходимо действовать в подобной ситуации и насколько опасным может быть неправильно сросшийся перелом лучевой кости со смещением при неверно наложенной повязке из гипса.

Первое, что должен сделать специалист на приеме — оценить характер полученной травмы и определить в соответствии с полученными результатами обследования эффективную тактику лечения. Именно после диагностики и будет ясно, можно ли ограничиться только консервативным методом лечения или же единственным способом помочь человеку является проведение хирургической операции. Поэтому, если у вас болит рука после перелома лучевой кости, не занимайтесь самолечением. Ведь если вы неправильно наложите повязку из гипса, то без ЛФК высока вероятность, что у вас возникнут серьезные осложнения

lerunamedica.ru

Лучевая кость на ноге где находится

Голеностопный сустав и его заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Голеностоп — это один из наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Его повреждение часто приводит к полному обездвиживанию человека. Он обеспечивает соединение стопы с голенью. Для нормальной ходьбы необходимо, чтобы он был здоров и в полном объеме выполнял свои функции.

Голеностопный сустав обеспечивает любые движения стопой. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная. Он состоит из нескольких костей, которые связаны хрящевыми образованиями и мышечными связками.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анатомические особенности

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри). Границей между стопой и суставом служит линия между латеральной и медиальной лодыжками. Латеральная лодыжка находится с обратной стороны от медиальной.

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы — это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек — внутрений и наружный отделы, соответственно.

Кости сустава

Голеностопный сустав соединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью — таранной или костью стопы. Отросток кости стопы входит в гнездо между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг этого соединения и образуется голеностопный сустав. В этой основе выделяют несколько элементов:

  • внутренняя лодыжка — это нижний (дистальный) край большеберцовой кости;
  • наружная лодыжка — край малоберцовой кости;
  • дистальная поверхность большеберцовой кости.

Наружная лодыжка сзади имеет углубление, в котором зафиксированы сухожилия, подходящие к мышцам малоберцовых мышц — длинной и короткой. Фасции (оболочки из соединительной ткани) вместе с боковыми суставными связками крепятся к наружной стороне наружной лодыжки. Фасции образованы из защитных футляров, которые покрывают сухожилия, сосуды, нервные волокна.

У голеностопного сустава имеется так называемая щель, которая образована на его внутренней поверхности верхней стороной таранной кости и гиалиновым хрящом.

Внешний вид голеностопа

Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз. Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние.

Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.

Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.

Пяточная кость и кости голени соединены таранной костью, состоящей из головки, шейки, блока и тела. Блок таранной кости обеспечивает соединение с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой костей образуется «вилка», в которой и расположен блок таранной кости. Блок с верхней стороны выпуклый, по нему проходит углубление, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Спереди блок немного шире. Эта часть переходит в шейку и головку. На задней части есть небольшой бугорок с бороздой, по которой проходит сгибатель большого пальца.

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы. К ним относятся:

  • длинные сгибатели пальцев стопы;
  • задняя большеберцовая;
  • подошвенная;
  • трехглавая мышца голени.

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

  • передняя большеберцовая;
  • разгибатели пальцев стопы.

Короткая длинная и третья малоберцовые кости — это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы — длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа — дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь. От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой. Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Кровеносные сосуды

Питание тканей обеспечивается малоберцовой, передней и задней большеберцовыми артериями. В области суставной капсулы, лодыжек и связок от этих артерий расходится сосудистая сеть, так как артерии разветвляются.

Отток венозной крови происходит по наружной и внутренней сетям, которые сходятся в передние и задние большеберцовые вены, малую и большую подкожные вены. Венозные сосуды соединены в единую сеть анастомозами.

Функции голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Как проявляется боль в голеностопном суставе?

При возникновении болей в области голеностопного сустава человеку обычно тяжело ходить. Лодыжки отекают, может возникнуть посинение кожи в области поражения. Наступать на ногу становится практически невозможно из-за существенного усиления болей в голеностопе, который теряет способность выдерживать вес человека.

При поражении голеностопа боль может иррадировать в область колена или в голень. К группе риска возникновения болей в голеностопном суставе относится большинство спортсменов, так как при занятиях футболом, теннисом, волейболом, хоккеем и другими подвижными видами спорта на суставы ног приходится существенная нагрузка.

Есть несколько наиболее частых повреждений, которые вызывают боли в области лодыжек. К ним относятся травмы — вывихи, подвывихи, переломы и пр. Голеностоп — один из наиболее подверженных травмам суставов. Каждому человеку знакомо неприятное чувство, которое возникает, если подвернуть ногу.

Перелом лодыжки

Лодыжки — это область, которая подвергается переломам чаще большинства костей в теле человека. Провоцирует перелом обычно резкое и чересчур быстрое движение голеностопа внутрь или наружу. Часто перелом лодыжки сопровождается растяжением связок голеностопного сустава. Переломам и другим травмам голеностопа больше подвержены люди, у которых связки слабые. При травмах голеностопа область сустава опухает, становиться на ногу не позволяет сильнейшая боль.

Тарзальный туннельный синдром

Эта патология представляет собой невропатию, связанную с повреждением заднего большеберцового нерва. Нерв сжимается, как-будто проходя через туннель. При этом человек ощущает покалывание и болезненность голеностопного сустава. Эти же ощущения могут распространяться на ноги. В области лодыжки и в ногах может ощущаться холод или жар.

Тендинит

При этом заболевании возникает воспаление ахиллова сухожилия. Тендинит часто вызывает осложнения в виде разрыва сухожилия или артрита. При возникновении боли во время бега или ходьбы, опухоли в области голеностопного сустава и боли в нем можно подозревать ахилл-тендинит. Нельзя запускать его лечение, так как это чревато часто повторяющимися травмами, особенно для людей, которые часто и помногу ходят, бегают, прыгают.

Артрит голеностопного сустава

Наиболее часто возникающим заболеванием голеностопа является артрит. В зависимости от типа артрита причины, вызвавшие его, могут быть разными, но к наиболее частым и распространенным относятся:

  1. Инфекционное поражение сустава болезнетворными бактериями. Это могут быть гонококки, хламидии, бледные спирохеты. В этом случае речь идет о специфической форме заболевания. Неспецифическая форма возникает как вторичное заболевание после гриппа или фурункулеза.
  2. Подагра. Из-за нарушения метаболизма в организме поражен может быть и голеностопный сустав.
  3. Нарушения в работе иммунной системы. Организм может распознавать клетки суставных тканей как чужеродные и начинать атаку на них.
  4. Травмы и механические повреждения.

Факторами, которые провоцируют развитие заболевания, могут стать следующие:

  • ношение неудобной обуви;
  • плоскостопие;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в обмене веществ;
  • сильные профессиональные нагрузки (в основном у спортсменов);
  • сильные переохлаждения;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни;
  • аллергия и пониженный иммунитет.

Лечение артрита проводится консервативным или хирургическим методом. При бактериальной форме болезни требуется антибактериальная терапия. Важно соблюдать специальную диету для снижения болей и уменьшения проявлений болезни. Необходимо исключить из рациона пасленовые, консервы и копчености, употребление соли необходимо минимизировать. Для снятия воспаления назначаются НПВП (Диклофенак, Вольтарен, Аспирин). Облегчить состояние больного помогают болеутоляющие. Для улучшения метаболизма, дополнительного снятия воспаления и скорейшего восстановления хрящевой ткани рекомендуется принимать витамины и БАДы.

Осложнением при неправильном или несвоевременном лечении артрита может стать деформирующий артроз или синовит. В этом случае достаточно часто пациентам требуется операция, в результате которой удается восстановить подвижность сустава.

После перенесенного артрита голеностопного сустава пациентам рекомендуется гидромассаж, прогревания и лечебные ванны. Эти процедуры позволяют ускорить восстановление сустава и предотвратить рецидив болезни.

Существенные нагрузки на голеностопный сустав провоцируют его частые патологии. Предотвратить болезни можно, придерживаясь здорового питания, отказавшись от вредных привычек и избегая чрезмерных нагрузок.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Болит косточка на ноге около большого пальца: лечение, причины и симптомы заболевания, как лечить недуг

Боли в ступнях могут быть обусловлены большим количеством причин. Наиболее частой жалобой пациентов является костная шишка возле большого пальца, доставляющая дискомфорт в покое и при ходьбе.

Жалобы пациентов на то, что болит косточка на ноге около большого пальца, часто вызваны деформацией свода стопы, развивающейся в течение длительного периода и при отсутствии лечения приводящей к дисфункции ног.

Как развивается заболевание, его причины

Человеческая стопа имеет два свода: поперечный и продольный, амортизирующие при движении. Нормальная стопа обладает плюсневыми костями пальцев, расположенными параллельно друг другу. Если на мышечно-связочный аппарат стопы влияют негативные факторы, он слабеет, своды стопы становятся плоскими, нагрузка на стопу неправильно распределяется, что ведет к деформации костей и появлению костного выроста около большого пальца.

Причины появления косточки первого пальца

Есть несколько внешних и внутренних причин, почему может появиться нарост на большом пальце:

  • наследственность, генетическая предрасположенность – нередко искривление стоп с косточкой на большом пальце наблюдается в одной семье;
  • остеопороз, когда деформация костей обусловлена дегенеративными процессами в костной ткани;
  • патологии эндокринной системы, сахарный диабет, ожирение и другие;
  • болезни суставов – хронический бурсит (воспаление суставной сумки), ревматоидный артрит, деформирующий артроз и другие.
  • плоскостопие с нарушениями амортизации, уплощением стопы, деформацией плюсневых костей, подвывихом в фаланговых суставах большого пальца.

Факторы, которые могут привести к возникновению перечисленных патологий и усугубить их проявления:

  1. Неудобная обувь, высокий каблук.
  2. Травмы стопы, затрагивающие связки.
  3. Физические и профессиональные нагрузки.
  4. Ожирение.
  5. Авитаминоз, в частности, нехватка витаминов А, С, Е.

Рост косточки на первом пальце наблюдается чаще всего у женщин, что обусловлено ношением обуви на каблуках и большей эластичностью и слабостью связок и мышц. Костная шишка на большом пальце наблюдается и у детей, чаще у девочек-подростков. Также у женщин в возрасте развивается остеопороз, который может быть причиной развития костной деформации.

Симптомы

Косточка растет постепенно, с усугублением симптоматических проявлений. Физиологическое отклонение большого пальца от плюсневой кости – 10 градусов.

  • Начальный этап изменений в суставе и кости пальца отмечается незначительным его смещением примерно на 20 градусов. Боли и дискомфорта это не доставляет, разве что является эстетическим недостатком;
  • смещение достигает 30 градусов, растущая косточка начинает доставлять некоторый дискомфорт – слегка болят ноги после ходьбы;

  • при продолжающемся смещении большого пальца до 50 градусов косточка начинает болеть, кожа над ней покрасневшая и опухшая, сустав ограничен в подвижности;
  • отклонение больше, чем на 50 градусов, доставляет серьезный дискомфорт – пациенты сообщают о сильной боли, проблемах с движением, им сложно подобрать обувь.

Дискомфорт обусловлен давлением на головку первой плюсневой кости, особенно когда стопа находится в обуви.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно распознать появление косточки по первоначальным признакам: повышенной утомляемости ног, стопы отекают, в области пальца наблюдается гиперемия и ноющая, почти постоянная боль, по утрам при попытке встать с кровати стопа реагирует острой болью, образование частых мозолей. На этом этапе уже желательно обратиться за квалифицированным лечением.

Когда болит сустав на большом пальце ноги, это может быть вызвано не только деформацией плюсневых костей стопы из-за уплощения сводов, но и при некоторых других заболеваниях (которые при этом могут сочетаться с ростом косточки):

  1. Бурсит – воспаление суставной сумки пальца стопы. Травмы суставных сочленений пальцев стопы достаточно частое явление, как и хронизация их воспаления, что приводит к выраженным болевым явлениям в большом пальце и всей стопе.
  2. Подагрический артрит – заболевание, обусловленное нарушением обмена солей мочевой кислоты, кристаллы которых откладываются в суставах. Подагра, как правило, начинает проявляться очень сильной болью и воспалением в больших пальцах, переходящей в дальнейшем на остальные суставы конечностей. Большой палец опухает, кожа становится гиперемированной. При развитии болезни костная ткань суставов атрофируется, появляются специфические узлы – тофусы – в мягких тканях стопы.

Методы лечения растущей на большом пальце косточки

Если пациент обратится на начальных этапах развития смещения костей стопы, можно приостановить заболевание ортопедическими средствами и снять воспаление консервативными методами лечения.

  1. Отводящий бандаж, накладываемый на ночь, фиксирующий палец в физиологическом положении.
  2. Перегородки между пальцами, предотвращающие деформацию стоп и облегчающие хождение.
  3. Специальные прокладки с функцией защиты плюсневой кости от давления и корректирующие положение большого пальца.
  4. Ортопедические стельки с функцией распределения нагрузки на стопу, убирающие излишнее напряжение с суставов.

Ортопедические приспособления рекомендованы на начальных стадиях роста косточки, изготавливать их желательно индивидуально, по назначению врача-ортопеда.

На начальных этапах развития деформации стопы и при переходе острой стадии в хроническую рекомендуется делать массаж стоп – для снятия воспаления, устранения мышечного спазма, стимуляции кровотока в стопе и восстановлении подвижности суставов. Массаж назначается, как дополнительное к ортопедии средство лечения. Выполняется он точечным методом, воздействуя на активные точки стопы. Регламент массажных сеансов обычно составляет 20 минут ежедневно, курс — 10 дней с трехнедельным перерывом и дальнейшим повтором.

В начале болезни рекомендуется перейти на ношение обуви из натуральных материалов с круглым носом, каблуком не выше 4 см, супинатором и плотной подошвой. Обувь носится с ортопедическими стельками.

При проблемах с костями и суставами пациенту изменяют рацион: из меню устраняются жареные и копченые блюда, сладкое, бобовые, жирное – они способствуют развитию воспалительных явлений в суставном аппарате. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием витаминов А, Е, С.

Также эффективный метод при начальных проявлениях болезни. Упражнения гимнастики для стоп при регулярном выполнении возвращают подвижность суставам, снимают спазмы мышц, укрепляют свод стопы.

Рекомендуется делать следующее:

  1. Поднимать с пола лист бумаги и небольшие предметы пальцами ног и класть их в руку.
  2. Разводить пальцы ног так, чтобы они не прикасались друг к другу в течение минуты, сгибать пальцы и разгибать.
  3. Напрягать свод стопы с удержанием его в таком состоянии около 40 минут.
  4. Рисовать карандашом буквы или цифры, удерживая его в пальцах ног.
  5. Перекатывать бутылку с водой или скалку стопой в течение двух минут.
  6. Расправлять пальцами ног скомканную на полу ткань.
  7. Ходить босиком и на носочках.

При всей простоте гимнастики ее регулярное выполнение один раз в день дает хорошие результаты.

На запущенных стадиях болезни косточку возле большого пальца лечить приходится с помощью следующих методов:

  1. Курс нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боль, воспаление, отек мягких тканей. Как правило, это препараты на основе индометацина и диклофенака, назначаются они в виде инъекций и таблеток, а также локально в виде мазей (Диклофенак-гель или мазь, Индометациновая мазь).
  2. Физиотерапия, в частности, ударно-волновая терапия, разрушающая костно-хрящевой нарост и способствующая восстановлению тканей и функций сустава. При очень выраженных болях на область растущей косточки воздействуют рентгенотерапией, применяют также фонофорез и электрофорез.
  3. Лечебная физкультура со специально разработанными упражнениями для укрепления мышц стопы и возвращения суставам подвижности.

В случае неэффективности консервативного лечения и при наличии интенсивных болевых явлений нарост устраняют хирургическим путем.

Методик удаления косточки возле большого пальца существует достаточно много, выбираются они в зависимости от показаний. Чаще всего применяется остеотомия, заключающаяся в укорочении плюсневой кости и восстановлении большого пальца в его обычное положение. Может быть закрытой, когда манипуляции с костью проводятся через небольшой прокол и не оставляют в дальнейшем рубцов, и открытой – с разрезом кожи и мягких тканей.

Реабилитация после хирургической операции длится примерно три месяца, когда пациент должен носить специальную обувь, после чего перейти на ортопедические модели.

Лечение косточки народными средствами применяется для стихания боли и воспаления. Причину роста они не убирают, поэтому могут рекомендоваться как временные способы облегчения состояния:

  1. Настойка из йода и цветов одуванчика: 100 г слегка просушенных цветков заливается йодом, настаивается 5 дней в темноте. Наносить настойку на больное место нужно, предварительно распарив ноги, ежедневно, курс — две недели.
  2. Ванночка для ног из морской соли и йода: на 1 литр теплой воды кладется 2 столовых ложки морской соли и добавляется 10 капель 5% йодной настойки. Держать ноги в ванночке нужно 15 минут, всего 30 дней. После нее на стопы можно нанести йодную сеточку.
  3. Компресс из капусты и меда: на распаренные в теплой ванночке ноги наносится мед – в область выросшей косточки. Кладется размягченный капустный лист, компресс фиксируется бинтом и оставляется на ночь. Утром ноги ополоснуть теплой водой. Повторять компресс примерно месяц.

После избавления от косточки на стопах пациентам рекомендуется также продолжать носить соответствующую обувь с ортопедическими стельками, придерживаться диеты, повторять курс гимнастики.

Что делать, если болит косточка на ногах? Как лечить?

Вальгусная деформация первого пальца стопы, или косточка, сопровождается изменением положения пальца и болезненностью головки первой плюсневой кости, соединяющей его с костями стопы. Это частая ортопедическая проблема, встречающаяся в основном у женщин среднего возраста и пожилых. В развитых странах это заболевание регистрируется у 37% людей старше 65 лет. Содержание:

  • Почему растет косточка на ноге
  • Почему опухла косточка на ноге
  • Что делать, если болит
  • Как лечить
  • Операция по удалению
  • Другие способы оперативного лечения
  • Удаление лазером
  • Народное лечение вальгусной деформации большого пальца
  • Лечение в домашних условиях
  • Гимнастика и упражнения
  • Профилактика

Почему растет косточка на ноге

У большинства пациентов есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Однако расти косточка начинает только под действием неблагоприятных факторов, прежде всего тесной обуви с высоким каблуком. При этом появляется боль при ходьбе и неэстетичный вид стопы. Большой палец постепенно вытесняет указательный вверх, на их поверхностях возникают мозоли.

На сочленение между первой плюсневой костью и первой фалангой большого пальца во время ходьбы приходится до 50% веса человека. При ходьбе ось сустава и пальцев располагается параллельно длинной оси стопы. Это обеспечивается равномерным натяжением мышц и сухожилий. При нарушении механики ходьбы, например, при использовании узкой обуви или высокого каблука, степень натяжения сухожилий меняется. В результате сустав начинает искривляться выпуклостью в сторону.

Боковое натяжение также вызывает изменения поперечного свода стопы, а именно, поперечное плоскостопие. Передний отдел стопы распластывается, в результате I плюсневая кость разворачивается периферическим концом наружу. Капсула сустава, образованного головкой плюсневой кости и первой фалангой большого пальца, растягивается в сторону.

Одновременно меняется направление действия мышц 1 пальца стопы. В результате растяжения капсулы сустава смещаются их сухожилия, и мышцы, в норме сгибающие и разгибающие палец, начинают притягивать фалангу к центру. В результате нарастает вальгусная деформация сустава и развивается подвывих в нем.

Отклонение плюсневой кости сопровождается ее поворотом. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает артроз плюснефалангового сустава. Это приводит к нарушению переката подошвы во время ходьбы. Одновременно больной начинает щадить пораженную область, поворачивая стопу таким образом, чтобы больше опираться на внешний край ступни. Нарастает нагрузка на головки 2 – 5 плюсневых костей, которые смещаются вниз.

Вследствие возросшей нагрузки мягкие ткани в области 2 – 5 плюсневых костей на подошве уменьшается слой жировой клетчатки, образуются болезненные натоптыши.

Опущенные головки 2 – 5 плюсневых костей образуют подвывихи в соответствующих суставах, соединяющих стопу и пальцы. Мышцы-сгибатели начинают подтягивать пальцы к стопе, что приводит к их деформации в форме молотка. Возникает артроз этих суставов. Развивается выраженное поперечное плоскостопие.

Таким образом, сустав между плюсневой и фаланговой костью большого пальца меняет свою форму (ремоделируется), что сопровождается структурным изменением суставного хряща и разрастанием костной ткани в боковом отделе сустава. Так появляется «косточка». Если биомеханические факторы не буду скорректированы, избыточный разворот стопы продолжится, а деформация будет нарастать.

Почему опухла косточка на ноге

Если у пациента здоровые ноги, он может спокойно носить узкую обувь, а женщина – туфли на высоком каблуке. Изменения возникают только при предрасположенности к деформациям стопы. При этом неудобная обувь не удерживает пальцы в правильном положении и не препятствует развитию патологии.

Опухоль и боль в косточке возникают под влиянием биомеханических, травматических и обменных факторов. Биомеханическая нестабильность заключается в неправильной установке стопы при ходьбе из-за врожденных изменений костей или сухожилий. Такая патология развивается медленно.

Обменные нарушения, которые могут вызывать отек плюснефалангового сустава:

  • подагрический, ревматоидный и псориатический артрит;
  • патология соединительной ткани в рамках синдромов Дауна, Марфана, Элерса-Данлоса;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • нервно-мышечные заболевания: детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Шарко-Мари-Тута;
  • избыточный вес;
  • гормональный дисбаланс во время беременности или климактерического периода;
  • остеопороз.

Заболевание может появиться под действием ушиба, перелома сустава, повреждения окружающих мягких тканей. При всех этих состояниях бывают особенности лечения. Поэтому при появлении болей в суставах стопы и большого пальца необходимо обратиться к ортопеду.

Что делать, если болит

При болях в первом плюснефаланговом суставе необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Лечение зависит от стадии заболевания. Предварительно следует поставить точный диагноз, от которого и будет зависеть дальнейшая тактика.

Лабораторные исследования обычно не требуются. Однако при подозрении на системные заболевания, сопровождающиеся появлением «косточки» на ноге, назначаются такие анализы:

  • мочевая кислота;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • С-реактивный белок;
  • антинуклеарные антитела;
  • ревматоидный фактор.

Главная роль в диагностике принадлежит визуализирующим методам исследования, позволяющим увидеть поврежденный сустав и кости. Стандартный метод оценки патологии и сопутствующих деформаций – рентгенография стопы. Она проводится в нескольких проекциях и позволяет точно оценить расположение сустава и сухожилий, размер и форму костного нароста, положение относительно других костей стопы. Врач-рентгенолог изучает различные углы и позиции костных образований.

При оценке состояния первого плюснефалангового сустава, где и образуется «косточка», обращают внимание на 2 аспекта:

  • ширина и равномерность суставной щели; при артрозе эти показатели меняются;
  • наличие костных выростов – остеофитов, усиливающих боль и являющихся признаком тяжелого поражения.

В зависимости от клинических и рентгенологических признаков различают такие стадии заболевания:

  • в начальной стадии отклонение плюсневой кости от других частей стопы не превышает 15°, деформация незначительная, сильная болезненность отсутствует;
  • на второй стадии ось плюсневой кости отклоняется на 20°, проксимальная фаланга под углом прижимается ко второму пальцу, приподнимая его;
  • в тяжелом случае отклонение превышает 30°, деформированы многие кости и суставы стопы, определяется большая болезненная косточка на ноге, появляются мозоли и изъязвления кожи.

Как лечить

Вальгусную деформацию необходимо исправлять в таких случаях:

  • боль при ходьбе;
  • деформация сустава;
  • невозможность подбора обуви;
  • снижение активности или изменение привычного образа жизни из-за болей;
  • осложнения «косточки» на ногах.

Возможные осложнения вальгусной деформации:

  • неврит (воспаление, защемление нерва);
  • перекрытие второго пальца первым;
  • молоткообразная деформация;
  • сращение суставов стопы;
  • воспаление сухожилий;
  • кожные мозоли и язвы.

Неэффективность консервативных методов, используемых для устранения боли, является показанием к оперативному вмешательству.

Некоторые пациенты обращаются к хирургу еще на ранней стадии болезни из-за боязни уродующей деформации стопы в будущем. Однако быстрое развитие нарушений формы при вальгусной деформации нехарактерно, поэтому в таких случаях назначаются консервативные методы. Главные показания к операции – боль и дискомфорт при ходьбе при неэффективности медикаментов и ортопедических приспособлений.

Существует более 300 способов исправления деформации плюснефалангового сустава и сопутствующего поперечного плоскостопия. Такое разнообразие – признак недостаточной эффективности любого вмешательства, так как ни одно из них не устраняет причину заболевания. Операция не влияет на слабость связок и мышц стопы, поэтому не может полностью устранить все деформации и восстановить сложный биомеханизм нормальной ходьбы.

Операция не проводится в таких случаях:

  • выраженный атеросклероз периферических артерий;
  • острая инфекция;
  • инфекционный артрит;
  • отсутствие боли при наличии только деформации;
  • преклонный возраст;
  • инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев;
  • плохой уход за больным, невозможность медицинского наблюдения;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, декомпенсированный сахарный диабет.

В этом случае назначаются мягкие прокладки для обуви, медикаментозные препараты, ортопедические приспособления.

Используется и физиотерапия: ударно-волновой метод, электрофорез лидазы, новокаина, ультразвук, магнитное поле. Эти методы улучшают кровообращение в пораженном суставе, улучшают его питание и уменьшают боль.

Операция по удалению

Хирургическое вмешательство лучше планировать на весну или осень, пока еще довольно тепло, но уже нет жары, и ноги не отекают. Пока пациент ожидает операции, он должен подобрать соответствующую обувь. Она должна быть достаточно широкой в передней части с достаточным объемом для пальцев. Внутренние швы не должны давить на болезненные участки. Необходим низкий каблук.

Нужно подумать о перемещении мебели в доме в более удобные места. Даже незначительные изменения, например, перестановка кровати, могут сделать процесс восстановления после операции легче. Необходимо так спланировать нагрузки, чтобы не переносить вес на переднюю часть прооперированных стоп. В первые 1,5 месяца после вмешательства необходимо носить специальную обувь с преимущественной опорой на пяточную область.

Госпитализация проводится в день операции. С собой необходимо иметь медицинский полис, направление и другие необходимые документы. Пациент подписывает форму согласия на проведение анестезии и операции и встречается с хирургом, которому может задать свои вопросы.

В течение 6 часов перед операцией нельзя ничего есть или пить. Утром перед операцией следует принять только свои обычные лекарства, которые были назначены врачом.

Перед госпитализацией нужно оставить дома все украшения, принять душ.

Операция проводится под местной анестезией, то есть пациент находится в сознании, но болей не чувствует. Лишь в тяжелых случаях может использоваться эпидуральная анестезия, вызывающая потерю чувствительности в нижних конечностях, или даже общий наркоз. Это заранее обговаривается с врачом.

Процедура длится около 45 минут. В область операции вводится местный анестетик, вызывающий онемение в области большого пальца. Делается разрез на внутренней стороне пальца, от середины проксимальной (первой от стопы) фаланги до середины первой плюсневой кости на переднем отделе стопы. При выраженной деформации разрез продлевают до проксимального конца плюсневой кости (до середины стопы).

Врач удаляет костные разрастания и избыточные мягкие ткани около сустава. Далее проводится поперечный распил плюсневой кости (остеотомия). Краевой конец кости перемещается наружу, при этом палец выпрямляется. Кости фиксируются в новом положении с помощью штифтов, винтов или металлической проволоки.

При более серьезных дефектах проводится двойная остеотомия, то есть исправляется не только плюсневая кость, но и фаланга большого пальца. Накладывается повязка, корректирующая форму сустава и мягко сдавливающая ткани, чтобы избежать отечности. Может быть использовано вытяжение за ногтевую фалангу пальца, чтобы между резецированными участками разрослась хрящевая ткань, при этом сохраняется подвижность в плюснефаланговом суставе.

Как правило, больной остается в больнице на 1 ночь и получает обезболивающие препараты, а затем выписывается домой. На выписку ему желательно купить мягкие кроссовки на 2 размера больше, чем обычно.

После выписки перевязки проводятся в поликлинике через каждые 2 – 3 дня, швы снимаются через 10 дней. На прием к хирургу необходимо явиться через 1 – 1,5 месяца. После операции нужно носить специальную обувь, рекомендованную ортопедом, и не нагружать передние отделы стопы. При необходимости разрешается принимать обезболивающие средства. После снятия швов необходимо начинать лечебную гимнастику, чтобы не допустить снижения подвижности в суставе.

Металлическая проволока удаляется через 3 – 4 недели после операции в амбулаторных условиях. Эта процедура практически безболезненна. Винты или штифты удаляют после заживления плюсневой кости в более поздние сроки под местной анестезией.

Спустя 6 недель мышцы стопы укрепляются, кость заживает, боль практически исчезает. С этого момента можно начинать нагружать стопу как обычно. Повторная рентгенограмма при нормальном восстановительном периоде не требуется.

После операции уменьшается боль, вызванная давлением обуви на деформированные первый и второй пальцы. Если поражены и другие плюсневые кости, деформирована вся стопа, после оперативного лечения рекомендуется носить ортопедические стельки для поддержки свода стопы.

Даже после успешной операции у 60% больных сохраняется ограничение при выборе обуви. Они должны носить туфли с широкой передней частью и достаточным пространством для пальцев ног. Обувь с острым носком по-прежнему будет недоступна для пациентов.

Серьезные осложнения после хирургического лечения «косточки» бывают редко. Однако перед вмешательством больной должен знать о потенциальных рисках:

  • повреждение кости, сухожилия, нерва или кровеносного сосуда, которое устраняется сразу в ходе операции;
  • медленное заживление раны;
  • неправильное сращение плюсневой кости, требующее повторной операции;
  • онемение или покалывание кожи пальца;
  • гематома (кровоизлияние) вокруг сустава;
  • бактериальная инфекция хирургической раны, флегмона, остеомиелит;
  • аваскулярный некроз кости;
  • малоподвижность сустава;
  • рецидив вальгусной деформации;
  • недовольство пациента итогами операции, которая не устраняет от необходимости правильно выбирать обувь.

После завершения восстановительного периода важно не допустить рецидива болезни. Поэтому требуется снова изучить все возможные факторы риска и сопутствующие заболевания, и принять меры к их устранению.

Некоторым пациентам необходим длительный ортопедический контроль. Например, при ревматоидном артрите применение ортезов замедляет разрушение сустава и обеспечивает лучший долговременный эффект после операции.

Другие способы оперативного лечения

Кроме остеотомии, могут применяться вмешательства на сухожилиях и суставной капсуле. Так, уже много лет при вальгусе 1 пальца выполняется перемещение сухожилия мышцы-сгибателя на сухожилие разгибателя, что устраняет избыточное неправильное натяжение. Другой вид вмешательства – аддукторотенотомия подразумевает рассечение сухожилий, тянущих плюсневую кость в сторону.

Удаление лазером

Лазерная хирургия для лечения косточек на ногах еще недостаточно хорошо развита. Перед традиционной операцией она имеет лишь небольшие преимущества в виде минимального кровотечения и меньшего риска заражения вирусными гепатитами и другими инфекциями. Лазерное лечение оказывает лишь симптоматический эффект, убирая костный нарост, но оно не восстанавливает ось сустава и не препятствует рецидиву болезни.

Оно может использоваться одновременно с традиционной хирургией для устранения крупной косточки при третьей стадии болезни. Принцип действия заключается в создании небольшого надреза над костным выступом и испарения костной ткани с помощью лазерного луча. Этот направленный источник света вызывает местное повышение температуры клеток и их гибель.

Удаление косточки лазером реже вызывает осложнения и побочные эффекты. Эта процедура проводится в несколько приемов. Восстановительный период, как правило, такой же, как при обычной операции. Одним из небольших преимуществ лазерного вмешательства является возможность одновременно устранить другие проблемы со стопами (вросший ноготь, бородавки на коже и другие).

Таким образом, лазерное удаление косточки не имеет каких-либо существенных преимуществ перед традиционной операцией. Лазер лучше помогает справиться с болезнями мягких тканей, а в случае «косточки» необходимо действовать на кость. Поэтому лазерное лечение вальгусной деформации большого пальца – не самый лучший выбор.

Народное лечение вальгусной деформации большого пальца

Средства народной медицины при косточке на ногах не избавят от нее, но помогут устранить боль, восстановить подвижность сустава, а может быть, даже отказаться от оперативного вмешательства.

Противовоспалительным и противоотечным действием обладает красная глина. Для приготовления эффективного обезболивающего и прогревающего средства возьмите полстакана глины, добавьте 2 ложки соли, по несколько капель йодной настойки и скипидара и размешайте в 2 стаканах воды. Полученную смесь наносите на область «косточки» каждый день до высыхания, а затем смывайте теплой водой. Курс лечения состоит из 14 процедур.

Вечером налейте в таз 3 литра теплой воды и растворите в ней небольшую горсть соли крупного помола, а лучше морской. Такие ежевечерние ножные ванны не только обезболивают, но и снимают мышечный спазм, расслабляют сухожилия, способствуют восстановлению анатомии стопы.

Эффективно расслабляет напряженные мышцы стопы ножная ванна с обычной содой, в которую добавлено несколько капель йодной настойки. После процедуры на область «косточки» нанесите йодную сетку, а утром вотрите в ступни питательный крем. Для повышения эффективности этого метода сделайте йодную настойку на цветках одуванчика: залейте свежие измельченные цветы йодом и настаивайте 5 дней, а затем применяйте для лечения «косточек».

При воспалении и боли в суставе поможет компресс из равных частей снега и поваренной соли. Набираем смесь в чистую салфетку и прикладываем к стопе. Когда появляется жжение, компресс убираем, смазываем стопу оливковым маслом и укутываем теплым платком. Нужно сделать 120 таких сеансов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает медицинская желчь. Пропитайте ей ватный тампон, приложите к предварительно распаренной в теплой воде стопе и накройте полиэтиленом, а сверху завяжите косынкой. Такой компресс можно оставить на ночь.

Продукты пчеловодства содержат разнообразные биологические вещества, активирующие обмен веществ и улучшающие кровоснабжение сустава. Тем самым они могут способствовать восстановлению хрящевых поверхностей, их выравниванию и уменьшению болей. Сделайте компрессы из смеси равного количества меда и муки или из прополиса, оставьте на ночь, укрыв полиэтиленом. Используете такие аппликации ежедневно в течение 14 дней.

Лечение в домашних условиях

Неоперативное лечение не может устранить «косточку», но способно облегчить ее проявления. У многих пациентов добиться успеха можно с помощью правильно подобранной обуви.

Нехирургические варианты лечения:

  • носить специальную шину для выпрямления пальца (только при гибкой деформации, когда сустав сохранил подвижность);
  • использовать ортопедические супинаторы для продольного и поперечного свода стопы;
  • надевать обувь с широким носком;
  • избегать обуви с натирающими внутренними швами;
  • покупать туфли на жесткой подошве с мягкой подкладкой и на низком каблуке.

Помимо народных средств, помочь при воспалении косточки на ноге могут разнообразные обезболивающие мази. Вот их примерный перечень:

Препарат Синонимы
Бутадион
Ревмонн
Пироксикам Финальгель
Кетопрофен Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал, Кетонал, Фастум, Феброфид, Флексен
Ибупрофен Дип Рилиф, Долгит, Нурофен Экспресс
Диклофенак Вольтарен, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен, Ортофлекс, Хондрофен
Индометацин
Капсаицин Аналгос, Золотая Звезда, Капсикам, Никофлекс, Эспол

Кроме противовоспалительных средств, в аптеках продаются специальные мази «против косточек на ногах». Они могут содержать акулий жир, скипидар, золотой ус, бадягу и другие активные компоненты. Эффективность и безопасность этих препаратов в крупных исследованиях не изучалась, поэтому гарантий облегчения боли и тем более исчезновения «косточек» они не дают.

Компрессы

Для облегчения симптомов косточек на ногах хорошо помогают компрессы из природных веществ, обладающих естественными противовоспалительными свойствами:

  • натертый на мелкой терке сырой картофель;
  • мякоть свежей речной рыбы;
  • равные части лимонного сока и раствора йода с добавлением 2 растертых таблеток аспирина;
  • равные части настойки йода, нашатыря и тройного одеколона.

Любое из этих средств можно нанести на марлевую салфетку, приложить к больной ступне, накрыть полиэтиленом и оставить на ночь.

Хорошо себя зарекомендовал компресс из меда. Для лучшего эффекта нужно накрывать его не полиэтиленом, а капустным листом и оставлять на ночь.

Для компрессов используются средства, вызывающее местное раздражающее действие и улучшающие кровообращение. Так, можно приложить к косточке натертый сырой лук или чеснок, накрыть полиэтиленом и держать 3 часа, затем ополоснуть стопы водой.

Помимо домашних средств, отличным противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Это вещество продается в аптеке. Для приготовления раствора необходимо разбавить димексид пополам с водой. После 15-минутного компресса на больную косточку нанесите лечебную мазь.

Бандажи

Для профилактики деформации большого пальца и на ранних стадиях болезни, а также после оперативного лечения рекомендуется применять ортопедические приспособления, поддерживающие нормальную ось сустава. Они довольно разнообразны, но в целом их можно разделить на три большие группы:

  • мягкие, выполненные из силикона или специального геля;
  • полужесткие, имеющие шарнир, позволяющий менять форму переднего отдела стопы при ходьбе;
  • жесткие, прочно фиксирующие сустав в одном положении.

Силиконовые фиксаторы надеваются на большой палец в виде кольца, облегая стопу снаружи и отделяя большой палец от остальных с помощью «язычка». Преимущества таких приспособлений:

  • легкость в применении, малая стоимость;
  • хорошая переносимость материала, отсутствие аллергических реакций;
  • универсальный размер и возможность незаметного использования с любой обувью.

Такие фиксаторы помогут женщинам, которым приходится много стоять или ходить в неудобной обуви на каблуке. Они не избавят от косточки на ноге, но помогут снять боль и защитят от мозолей. Это хорошее средство профилактики вальгусной деформации. При использовании силиконовых или гелевых фиксаторов необходимо ежедневно мыть и хорошо просушивать ноги, при необходимости использовать тальк или присыпку, чтобы избежать потливости кожи под ними.

Полужесткий фиксатор состоит из шарнира, расположенного на внутренней стороне стопы в области «косточки». Одно плечо такого устройства крепится к большому пальцу, а другие с помощью синтетической ленты – вокруг ступни. Полужесткий фиксатор позволяет сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав, но не дает пальцу отклоняться в сторону.

Такое приспособление необходимо носить в период реабилитации после операции, когда наступает время восстанавливать нормальную ходьбу.

Недостатками полужесткой фиксации считается довольно быстрый износ шарнира, возможность натирания и раздражения кожи, невозможность индивидуального подбора угла отклонения пальца. Такое устройство можно носить только с мягкой обувью большего, чем обычно, размера, или применять его только дома.

Жесткие фиксаторы надеваются только на ночь. Они используются в тех случаях, когда операция не показана, а также в послеоперационном восстановительном периоде. Эти устройства плотно фиксируются с помощью ремней по внутреннему, наружному краю стопы и на пальце, что позволяет установить нужный угол отклонения оси сустава.

Ходить в таком устройстве невозможно, поэтому оно надевается только на ночь. В течение нескольких месяцев можно постепенно менять угол отклонения пальца, приближая его к норме. Так устраняется вальгусная деформация, косточка исчезает, проходят боли при ходьбе. Укрепляется и свод стопы, что благотворно сказывается на состоянии ног.

Плюсом жестких фиксаторов является невозможность их поломки. Крепления мягкие, но очень крепкие, они не натирают кожу и долго не загрязняются. Вальгусная шина – отличный вариант для тех пациентов, кто не хочет подвергаться операции.

Помимо бандажей, ортопеды используют супинаторы в виде стелек и полустелек, а также межпальцевые прокладки. Они часто производятся из силикона. Стельки необходимы для восстановления нормального положения стопы и устранения плоскостопия. Амортизация при ходьбе помогает уменьшить болевые ощущения.

Мягкие прокладки между пальцами помогают при начальных признаках косточки без внешних проявлений. Они предупреждают отклонение большого пальца во внутреннюю сторону и могут применяться повседневно.

Гимнастика и упражнения

Лечебная физкультура назначается пациентам на любой стадии заболевания. В легких случаях она помогает устранить проявления вальгусной деформации. В более тяжелой ситуации упражнения необходимы для тренировки мышц ног, укрепления свода стопы, облегчения боли при ходьбе. Лечебная гимнастика обязательно назначается в послеоперационном периоде.

Цель упражнений – укрепление мышц стопы и восстановление баланса натяжения сухожилий, удерживающих сустав. При их использовании важна регулярность – можно проводить занятия по 10 – 15 минут в день, делая небольшие перерывы при усталости. Лучше заниматься физкультурой после ножной ванны, когда сухожилия и мышцы наиболее эластичные.

Врачи рекомендуют упражнение, напоминающее «велосипед». Отличие состоит в том, что движения голеней происходят параллельно поверхности. Когда стопа идет «от себя», вытягиваем носок как можно дальше, при движении в обратную сторону тянем носок «на себя». Делаем 10 полных оборотов.

Если такое упражнение выполнять сложно из-за слабости брюшного пресса, его можно заменить на следующее: садимся на стул, приподнимаем ступни на 15 см над поверхностью пола, попеременно вытягиваем носки и направляем их на себя. Из этого же положения сделаем несколько поворотов и вращений стопами.

Сидя на стуле, снимаем обувь и ставим стопы на пол. Сгибая и разгибая пальцы, делаем движение «гусеничка», передвигая ступни назад и вперед. Повторяем 10 раз. Такое упражнение можно делать даже в офисе во время небольшого перерыва.

Сидя на полу или даже лежа на кровати, поочередно сгибаем стопы в голеностопных суставах, вытягивая носок. После 10 таких движений разводим пальцы на ногах в стороны и задерживаемся в таком положении на 10 секунд. Это упражнение можно делать и сидя на стуле, например, во время работы.

Отличная тренировка для мышц и суставов стопы – рисование ногами. Для этого положите на пол лист бумаги. Между 1-м и 2-м пальцами поместите ручку или фломастер и нарисуйте на бумаге круг или другую фигуру. Усложняя упражнение, можно уменьшать размер рисунка, научиться писать буквы и цифры. Закончив рисование, поднимите и скомкайте бумагу пальцами ступней.

На природе, на пляже, в лесу очень полезно ходить босиком, захватывая и удерживая пальцами стоп мелкие камушки, еловые шишки. Дома можно бросить на пол несколько крупных пуговиц и за вечер собрать их все.

Во время просмотра телепередач можно положить на пол роликовый массажер, бутылку с водой или деревянную скалку, и перекатывать их босыми ногами.

Профилактика

Избежать долгого лечения и операции можно, если с молодых лет задумываться о его профилактике, особенно если имеются неблагоприятные факторы – «косточки» у родителей, необходимость носить туфли на высоком каблуке.

Способы предотвращения деформации сустава большого пальца:

  • использование обуви с просторным носом и каблуком не выше 4 см;
  • при необходимости надеть туфли на шпильке их можно носить не более 2 часов в день;
  • регулярные занятия спортом (бег, ходьба) в качественной спортивной обуви с амортизирующей подошвой;
  • применение гелевых стелек для повседневного использования;
  • регулярная гимнастика для голеностопных суставов и стоп в течение дня;
  • нормализация веса, лечение гормональных расстройств.

Нужно помнить, что некоторые продукты питания могут вызвать увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что способствует отложению в суставной щели ее кристаллов. Это приводит к развитию подагрического артрита, неблагоприятно сказывающегося на течении вальгусной деформации. Следует употреблять меньше таких продуктов:

  • красное мясо;
  • наваристые бульоны;
  • красное вино;
  • фасоль, бобы;
  • какао, кофе, шоколад;
  • сыр.

Диетические рекомендации особенно будут полезны тем, у кого в семье уже есть случаи болезненных косточек на стопе.

«Косточка» на ноге – внешнее проявление вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава стопы, сопровождающееся болью при ходьбе, изменением формы соседних пальцев, натоптышами, плоскостопием. Появление заболевания связано с действием неблагоприятных факторов (неудобная обувь, высокий каблук) на фоне врожденной слабости сухожилий и мышц.

Лечение может быть консервативным с использованием ортопедических приспособлений и оперативным. Хирургическая операция довольно успешно устраняет симптомы и признаки «косточки», но не избавляет больного от причины заболевания. Поэтому в послеоперационном периоде необходима постоянная лечебная физкультура, укрепляющая мышцы и суставы стопы.

Облегчить боль и воспаление в суставе помогают противовоспалительные мази, а также народные средства с разогревающим эффектом и расслабляющие ножные ванны. Лечение болезни нередко долгое и непростое, поэтому важно знать о профилактике болезни.

mommysecret.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )