Лечение актовегином

Актовегин при грыже позвоночника: лекарство от боли или миф?

Многим будет интересно узнать, что Актовегин запрещен к ввозу на территорию США. Причем же здесь лечение Актовегином грыжи позвоночника? Следует рассказать обо всем по порядку.

Существует два принципиально разных подхода к торговле лекарственными препаратами. Нормально, когда лекарство покупают, поскольку оно помогает при том или ином заболевании, имея доказанную эффективность. Но, к сожалению, в странах СНГ (и в России в частности), продается значительное количество средств, вовсе не потому что они помогают, а потому что их рекомендуют, или потому, что пациенты привыкли их покупать. Эффективность их никак не доказана, средство продается и так. Зачем же тратить деньги на длительные исследования, которые могут закончиться катастрофически для репутации «лекарственного препарата»? В результате в аптеках на полках лежат гомеопатические пилюли, хондропротекторы, различные иммуномодуляторы. К таким средствам относится и Актовегин.

Причём ещё в 2008 году один из руководителей российского отделения Никомед, который производит Актовегин, заявил, что доказательная база вовсе не обязательна, поскольку Актовегин и так продаётся очень хорошо. И спустя значительное время ситуация совсем не изменилась. Если посетить сайт компании Никомед, который переименован теперь в «Такеду», то можно обнаружить, что информация про Актовегин находится только лишь на русскоязычной странице. Международная версия этого сайта, страница на английском языке, ничего не говорит об Актовегине. Более того, в тех самых развитых странах вообще ничего про Актовегин, как лечебный препарат неизвестно. Складывается странное впечатление, что этот препарат помогает только гражданам России и жителям СНГ. Первоисточник находится здесь. https://www.kommersant.ru/doc/894934

А за пределами России и СНГ?

Выше было сказано, что в США Актовегин нельзя ввозить. Более того, если врач в США его применит по любому поводу, то врач будет отвечать по закону, вне зависимости от исхода лечения, по одному только факту применения, так как он запрещен. То же самое относится и к канадской медицине, такова ситуация и в некоторых других странах, которые никак нельзя назвать отсталыми в области здравоохранения.

Естественно, никто не будет запрещать ввоз препарата только потому, что у него нет доказанного действия. Значит, у Актовегина есть особенность? Да, «собака порылась» в том, что Актовегин — это биологическое средство, главный компонент Актовегина — это особым образом обработанная телячья кровь. Это так называемый «гемодериват», то есть плазма крови, которая подверглась депротеинизации.

Иными словами, крупные белки крови, такие как альбумины и глобулины были ликвидированы, остались легкие и короткоцепочечные аминокислотные остатки. Каким образом проводится разрушение, или экстракция белков — неизвестно, такой информации «Никомед», а теперь и «Такеда» не предоставляет. Также неизвестно, являются ли молочные телята донорами, или их безжалостно уничтожают.

Но главной причиной запрета на применение и ввоз этого средства является показание к внутривенному введению Актовегина. Ампулы ввозить нельзя, а мазь и гель можно. Иными словами, биологический препарат, получаемый из крови животных, в инструкции разрешено непосредственно вводить в кровеносную систему человека. Именно поэтому средство и запрещено в ряде стран, и вовсе не по религиозным соображениям. И скоро будет ясно, почему.

Где же тогда продается Актовегин? 70% — это российский рынок, остальное — это корейский, китайский рынок и страны СНГ. Совершенно неясно, что это за животноводческие фермы, где они расположены, как проводится процесс забора крови у телят, как происходит ее проверка, транспортировка, консервация или хранение — ничего выяснить не удается. Но дело вовсе не в «санэпидрежиме». Дело в том, что в кровь человека впрыскиваются, по сути, неизвестные вещества, даже, если все производство будет стерильно и безупречно.

Такие чрезвычайные меры предосторожности сразу становятся понятными, если вспомнить, что в Великобритании недавно была вспышка редкого и неизлечимого заболевания болезни Крейтцфельдта-Якоба, или коровьего бешенства. Его жертвой стало огромное поголовье, около 180 тысяч голов. Но и среди людей были смертельные случаи: около 200 человек пали жертвой этой редкой, неизлечимой и таинственной болезни, которая вызывается прионными белками.

Однако, Россию, Корею и Китай, вкупе со странами СНГ такие перспективы не страшат. Но оставим Китай в покое. Это особая страна, со своими причудами и жестокими гастрономическими привычками. Что же известно российским врачам? Не секрет, что они так завалены бумажной работой, что часто назначают пациентам то, что они у них попросят, а не то, что им нужно. Если бабушка с жалобами приходит к врачу и просит назначить ей «капельницу» в дневном стационаре с Актовегином, говоря, что в прошлый раз все очень помогло, она стала и видеть, и слышать, то врач с легким сердцем прописывает ей эти инфузии, лишь бы она не мешала работать.

Но, выписывая Актовегин, всё-таки следует предполагать хотя бы примерно механизм его действия. Что же такое «депротеинизированный гемодериват» и какой эффект от него может быть?

Как может действовать Актовегин

Самый главный документ для любого препарата — это официальная инструкция. В случае Актовегина она гласит, что это — раствор для парентерального введения (внутривенного и внутримышечного), местное средство для нанесения на кожу, и все они содержат тот самый депротеинизированный гемодериват, приготовленный из крови телят. Переводя на русский язык, можно сказать, что депротеинизированный — означает «лишённый белков». В результате получаем обедненную сыворотку, из которой убраны все протеины тяжелее 5 килодальтон (кДа).

Производители заявляют, что такое ограничение на молекулярную массу избавляет Актовегин от аллергических и иммунных реакций, поскольку они опосредованы более тяжелыми белками. В результате риск возникновения анафилактического процесса, появления высокой температуры, кожного зуда, крапивницы и других осложнений минимизирован практически до нуля, даже в случае внутривенного применения.

Однако если внимательно изучить инструкцию, то в ней сказано, что перед первым применением желательна пробная внутримышечная инъекция, чтобы все-таки проверить, как организм переносит Актовегин, и не будет ли побочных реакций. Зачем же тогда нужно проводить эту пробу? Известно, что наилегчайшие белковые молекулы, проявляющие иммуногенные свойства, и могущие вызвать побочные эффекты, весят около 6 килодальтон, и их в Актовегине быть не должно. Следовательно, проба не нужна?

Выходит, что никакой уверенности в составе готового продукта у производителей нет. Что же все же заключает в себе ампула Актовегина? Что в ней находится? С точки зрения биохимии, средний размер аминокислот, из которых состоит произвольный белок, составляет 150 дальтон на молекулу. Это значение среднее, ведь принимают участие в строительстве белков 20 аминокислот в той или иной последовательности и в том или ином количестве и составе. Если же мы имеем аминокислотный остаток примерно из 30 молекул, то он будет весить немного меньше, чем 5000 дальтон, и попадёт в препарат. Химическая структура прионного белка показана ниже.

Да, действительно, прионы, которые вызывают коровье бешенство, не проходят через производственный фильтр Актовегина, поскольку они всемеро тяжелее, имеют массу около 35 килодальтон. Но ведь никто не знает, если коровье бешенство вызывает лёгкий белок из 208 аминокислот, то может ли вызывать какое-либо похожее заболевание белок из 30 — 35 аминокислот? Об этом ничего не известно на настоящий момент. Вот именно поскольку Актовегин и может быть потенциальным источником неизвестных и тяжелых медленных инфекций, он, как биологический продукт, и запрещен к применению и ввозу в США и многие другие страны. Но производителю не страшно, ведь спрос устойчив в нашей стране, и он по-прежнему рекомендует применять его внутривенно.

И в результате в вену ничего не подозревающего пациента вливается совершенный паноптикум из многих и многих соединений, которые легче белков. Это витамины и неорганические ионы, короткоцепочечные жирные кислоты, многие молекулы гормонов, свойственных животным, а также другие вещества. Биохимикам известно, что если взять один литр плазмы крови человека и удалить полностью из неё все белки, то в сухом остатке мы получим целых 20 граммов, которые будут состоять из сотен и даже тысяч различных соединений, среди которых многие даже ещё не открыты и не описаны.

Получается, что Актовегин характеризуется не наличием действующего вещества, а его отсутствием, размытостью, непонятностью состава. Тем не менее, компания «Никомед» — «Такеда» утверждает, что:

  • Актовегин стимулирует регенерацию тканей;
  • улучшает их трофику;
  • а также (очень странная фраза) активирует обмен веществ. Интересно, за счет чего?

В каждой официальной инструкции к настоящему лекарству обычно указываются показатели фармакодинамики и фармакокинетики. Это отрасли фармакологии, которые рассказывают о том, как:

  • превращается вещество в организме;
  • какие активные метаболиты оно образует;
  • как изменяется его концентрация через определенный промежуток времени и какой его период полувыведения;
  • какими путями лекарство покидает организм;
  • не накапливается ли оно (кумуляция);
  • с какими препаратами не сочетается данное средство, и так далее.

Если мы возьмем какой-либо «заслуженный препарат», например, Карбамазепин или ацетилсалициловую кислоту, то мы можем узнать очень многие факты. А вот что происходит с Актовегином в организме, и происходит ли что-то вообще, понять принципиально невозможно. Проще сказать, что в человеческую плазму крови просто плеснули чуть-чуть коровьей, причем обедненной белками. Соответственно, никакие заверения производителей Актовегина касающиеся его ценности, как лекарства, не имеют никакой цены. Все разговоры об «улучшении метаболизма», «стимуляции репарации», «изменения обменных процессов» — это не более, чем пустые слова, пока нет научных исследований и соответствующих выводов.

Автора могут упрекнуть в том, что есть примеры того, что какая – либо субстанция «работает», но толком непонятно, как она устроена. Пример – прополис или мумиё. Но в этом случае речь, напротив, идет о местном использовании природных соединений, и никто их не считает лекарствами. Нет запатентованного «производителя прополиса». И, наконец, никто не применяет эти сложнейшие природные составы внутривенно. Интересно, что такого есть в крови телят, чего нет у человека?

О показаниях

Какие показания могут быть у сыворотки телячьей крови, из которой «выкачали» белки? Производитель рекомендует его применять при расстройствах сосудистого кровотока, например, при инсультах, и трофических язвах, при расстройствах периферических нервов (при полинейропатии). Примером может быть диабетическая, токсическая или алкогольная полинейропатия.

Местно Актовегин применяется при ссадинах, ожогах и кожных заболеваниях, при лучевом дерматите. Можно прибавить, что просьбы, при которых назначается Актовегин, у пациентов значительно разнообразнее. Это всевозможные неврологические расстройства, такие как нарушения памяти, концентрации и внимания, головокружение, головные боли, периодические приступы повышенного давления, боли в суставах, и, пожалуй, любой симптом, который имеет тенденцию самостоятельно то усиливаться, то ослабляться.

Поэтому не исключено, что пациенты, имеющие протрузии или грыжи, вскоре тоже додумаются о просьбе назначать им внутривенно Актовегин. И в том случае, если сеанс инфузии Актовегина совпадет с самопроизвольным улучшением, то тогда пациент будет свято верить в лечебную силу Актовегина.

Если такой пациент встретит вначале грамотного невролога, которые ему расскажет, что в подавляющем большинстве случаев острая боль в спине, вызванная протрузией и грыжей, постепенно проходит сама, то ему не будет необходимости просить о таком сомнительном способе лечения. Но даже в этом случае следует упомянуть, что официальная инструкция к Актовегину умалчивает о назначении этого средства при дистрофически-дегенеративных поражениях межпозвонковых дисков. Иными словами, Актовегин в инструкции не имеет показаний к лечению грыж.

Противопоказания и побочные эффекты

Проницательный читатель может быть озадачен: если у Актовегина нет действующего вещества, то какие могут быть побочные эффекты? Тем не менее, они есть. Тщательно расписанные побочные эффекты при изучении инструкции «беглым взглядом» создают иллюзию настоящего лекарства и изучения этих эффектов и противопоказаний. Однако если посмотреть на них внимательно, то все они связаны не с самим гемодериватом, а с той дополнительной жидкостью, которая вводится в капельницах, или внутривенных инфузиях. Ведь действующего, вещества, молекулы, которая «работает», химической формулы Актовегина нет. Напротив, плазма коровьей крови основательно «вычищена», «как бы чего не вышло».

Поэтому производитель нашёл очень изящный выход из положения, и поставил следующие противопоказания к применению:

  • задержка жидкости,
  • сердечная недостаточность,
  • отек легких,
  • поражение почек, проявляющееся в виде анурии (отсутствие мочи) или олигурии (мало мочи).

Но это те же самые противопоказания, которые мы видим к введению изотонического раствора хлорида натрия, или просто противопоказания к введению воды. Это тот риск, который может вызвать перегрузка объемом, и ничего более. Для того чтобы показать всю нелепость таких «противопоказаний», можно сгустить краски. Так, противопоказанием к приему аспирина является общее охлаждение тела, а противопоказанием к приему противорвотного средства будет отсутствие рвоты.

А что же можно сказать о побочных эффектах? Для этого действительно нужно иметь какое-то действующее вещество. Здесь тоже производители выходят из положения стандартным образом. «Индивидуальная непереносимость» — вот что помогает и вытаскивает положение. То же самое можно сказать и про аллергические реакции. Но ведь выше было сказано, что производитель гарантирует безопасность Актовегина и отсутствие аллергических реакций, вследствие ликвидации из плазмы крови всех белков, в том числе и иммуногенных. Откуда тогда аллергические реакции? Здесь опять несостыковка.

Но победил здравый смысл, юристы плохого не посоветуют. Поскольку производители прекрасно осознают, что они рекомендуют вводить в кровь чужеродный биологический препарат, то следует подстраховаться хотя бы от судебных исков. И поэтому в «побочку» вводится высокая температура, анафилактический шок, сыпь, крапивница и так далее. Чтобы не было потенциальных судебных разбирательств, лучше сразу написать в инструкции побольше «плохого».

Однако, у серьезных средств, над которыми проводились многочисленные клинические исследования, существует определение частоты побочных эффектов: очень часто, часто, редко, очень редко, и даны соответствующие проценты, которые могут показать вероятность возникновения данного осложнения.

Вместо заключения

Актовегин в лечении межпозвонковых протрузий и грыж будет настолько же эффективен, насколько и обычная вода. Уколы Актовегина пациенту, страдающему грыжей поясничного отдела позвоночника, грамотный врач назначать не будет. Если понадобится лекарственная терапия по поводу острой боли в спине и наличии неврологических расстройств, то для этого существуют препараты с доказанной эффективностью. Это нестероидные противовоспалительные средства, например, кетопрофен, миорелаксанты, препараты витаминов группы B, средства для местного применения, блокады.

Необходимо начинать постепенно менять медицинское мировоззрение и отказываться от биологических препаратов, которые не применяются в развитых странах. К сожалению, Актовегин здесь не одинок. Он находится в компании с Церебролизином, Кортексином, и другими подобными «секретными разработками». И только лишь серьёзное финансирование медицины, появление настоящий фармацевтической промышленности в нашей стране, которая будет заниматься не производством дешевых дженериков, а разработками новых препаратов, позволит в корне изменить ситуацию, и начать лечить пациентов по мировым стандартам и с наилучшими результатами.

msk-artusmed.ru

Особенности приёма Актовегина в таблетках

При ряде заболеваний в тканях нарушается скорость обмена веществ из-за недостаточного снабжения клеток кислородом и энергетическим субстратом — глюкозой. Они страдают в условиях голодания и не могут нормально функционировать. Использование препарата Актовегин таблетки помогает корректировать эти нарушения.

Актовегин применяется с 1996 года. Производится компанией Такеда, ранее принадлежал Никомед. С 2016 года полный цикл производства перенесён на завод в Ярославле (регистрационное удостоверение выдано ООО «Такеда Фармасьютикалс», датировано декабрём 2007 года).

Основные области применения — неврология и эндокринология. Используется в терапии, хирургии, реанимации.

Предшественником препарата был Солкосерил в инъекционной форме, вытяжка из крови рогатого скота (Швейцария, компания Солко, 1957).

Свойства

Обладает эффектами 3 видов:

Ускоряет метаболизм

Актовегин в таблетках применяется для создания клеткам, находящимся в условиях ишемии и гипоксии комфортных условий существования. Даёт им возможность выжить. Является антигипоксантом: повышает устойчивость к условиям кислородного голодания (гипоксии). Увеличивает потребление клеткой кислорода.

Влияет на обмен энергетического субстрата — глюкозы, увеличивая доставку внутрь клетки. За счёт этого синтез аденозинфосфатов (АТФ, АДФ) возрастает и в достатке обеспечивает потребности клетки.

Ускоряет регенерацию повреждённой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, препятствуя повреждению липидов свободными радикалами.

Стимулирует микроциркуляцию

Создаёт условия для активной циркуляции крови в капиллярном русле, облегчая доставку в каждую клетку питательных веществ и кислорода.

Является нейропротектором

Препятствует гибели клеток. Улучшает функциональное состояние нервной системы.

Состав

Депротеинизированный гемодериват из крови телят.

Производится из биологического субстрата. Состоит из ряда компонентов крови. Это:

  • микроэлементы;
  • аминокислоты;
  • низкомолекулярные пептиды (масса молекул менее 5 кДальтон);
  • липиды;
  • нуклеозиды (уридин, аденозин);
  • электролиты.

Помимо гранулята Актовегин, состав таблетки включает вспомогательные вещества для придания лекарственной формы и стабильности в течение срока годности. Это: магния стеарат и тальк (для связывания таблеточной массы); акации камедь (связывающее компоненты вещество); воск горный гликолевый, гипромеллозы фталат, диэтилфталат (пластификатор покрытия таблетки); хинолиновый желтый лак алюминиевый и диоксид титана (красители, придают оболочке таблетки жёлто-зелёный цвет); макрогол-6000 и повидон-К 30 (связывающие вещества); сахароза (корректор вкуса лекарства).

Формы выпуска

Согласно аннотации производителя Актовегин дозировка в таблетках 200 мг. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой № 10, № 30 и №50 штук.

Как принимать Актовегин в таблетках. Дозировки

До еды. Не разжёвывать. Запивать небольшим количеством воды, можно другой жидкости.

Актовегин таблетки — препарат метаболической защиты тканей, особенно головного мозга. Помогает пережить нейронам период ишемии.

При послеинсультном нарушении когнитивных функций

В России инсульт происходит у 400 тысяч человек в год. Для этого состояния характерна ишемия клеток мозга, из-за неё возникает оксидативный стресс. Образуется большое количество повреждающих свободнорадикальных агентов. Для снятия последствий требуется антиоксидантное и антигипоксантное действие Актовегина.

Используется для восстановления когнитивных (познавательных) функций. Схема зависит от тяжести расстройства и обычно предполагает первоначальное использование инфузионного введения (20 инфузий). Актовегин в таблетках инструкция по применению предписывает далее принимать 1—2 таб. 200 мг 3 раза в день. Важно курсовое применение, длительность 6 месяцев.

Деменция

У страдающих деменцией (лёгкая, средняя степень выраженности) курсовое применение по схеме 1—2 таблетки 3 раза в день приводит к улучшению памяти, внимания. Курс приёма 5 месяцев.

Осложнения диабета

Применяется в лечении осложнений диабета: диабетической полиневропатии с ишемическими поражениями нижних конечностей (характерно ухудшение трофики тканей, возникновение гипоксии). Человек испытывает выраженный болевой синдром, чувство жжения.

Актовегин улучшает микроциркуляцию крови. Возрастает капиллярный кровоток. Действует как антигипоксант, ускоряя усвоение тканями кислорода и глюкозы. Возрастает время, которое человек с синдромом диабетической стопы может идти без боли. Снижается ощущение онемения. Лечение начинают с инфузионной формы (20 инфузий), затем инструкция предписывает, как пить таблетки Актовегин: 3 штуки 3 раза в день, курс 4—5 месяцев.

Нарушения периферического кровообращения

При нарушениях периферического кровообращения по 1—2 таблетки 3 раза в день, курс 1—1,5 месяца.

Возможность применения у беременных, кормящих женщин

Согласно инструкции, назначение возможно с осторожностью. Биологическое происхождение Актовегина может привести к нарушению иммунологического равновесия в организме матери. В ряде случаев назначается при гипоксии плода.

Возможность применения у детей

Противопоказан до 18 лет, не было исследований.

Побочное действие

  • аллергические реакции (лихорадка, симптомы шока);
  • крапивница, покраснение.

Частота побочных эффектов от 1 случая на 1000 до 1 на 10000.

  • Можно и нужно применять сочетанно в разных формах выпуска — инфузии, инъекции, таблетки.
  • Можно использовать длительно, не сталкиваясь с побочным действием.

Особенности

С позиции доказательной медицины Актовегин не обладает достаточным количеством исследований. Эффективность в необходимой мере научно не подтверждена. Широкое применение в неврологической и эндокринологической практике основывается на длительном положительном опыте. До 2011 года применялся в Канаде и США. Когда возникла эпидемия губчатой энцефалопатии коров, ввоз и применение в этих странах были запрещены.

Для производства используется кровь телят младше 12 месяцев. Сырьё поставляется из стран с низким риском губчатой энцефалопатии рогатого скота (Аргентины, Новой Зеландии, Франции, Австралии). Контролируется ветеринарными службами, компанией Такеда. Проходит многоступенчатую обработку, включающую неоднократную ультрафильтрацию с максимально возможным размером молекулярной массы 5 кДа. Подготовка сырья гарантирует от прионных инфекций мозга, так как прионный протеин имеет молекулярную массу 27-30 кДа.

Комбинированное использование с другими препаратами

Результативно комбинируется с цитиколином (Цераксон) для восстановительного лечения после инсультов. Сочетанное применение повышает пластичность нервной системы, ускоряет восстановление неврологических функций, походки, повседневных навыков самообслуживания. Повышает эмоциональный фон у таких людей, снижает частоту и продолжительность послеинсультных депрессий, панических атак.

Аналоги

Основной препарат аналогичного состава Солкосерил (производитель Валеант), не имеет таблетированной формы выпуска. Сравнительных исследований биоэквивалентности не проводилось.

Мексидол (антиоксидант и анигипоксант, как и Актовегин). Российский синтетический препарат, ниже по цене. Применяется при последствиях острых нарушений мозгового кровообращения, лёгких когнитивных расстройствах и ряде неврологических и сосудистых состояний. При беременности противопоказан. Цена упаковки таблеток 125 мг № 50 не выше 500 рублей.

Пентоксифиллин (Трентал) — аналог по действию на микроциркуляцию. Среди показаний послеинсультные и ишемические состояния. Таблетки 100 и 400 мг. Противопоказан детям до 18 лет и при беременности (нет исследований). Упаковка Трентала 100 мг № 60 стоит около 500 рублей. Не используется при кровоизлияниях в мозг.

Как купить. Как хранить

Отпуск из аптек по рецепту. Не требует особых условий хранения (комнатная температура).

Сколько стоит

Таблетки Актовегин не включены в утверждаемые ежегодно Правительством списки жизненно необходимых и важнейших препаратов. Цена регулируется рынком (без вмешательства государства). Составляет от 1500 до 1900 рублей за упаковку 50 таблеток.

География применения Актовегина

Применяется в странах постсоветского пространства (России, Украине, Белоруссии, Казахстане, Латвии, Эстонии и других) и Юго-Восточной Азии (Ю. Корее и Китае).

Количество проведённых по международным правилам исследований недостаточно. Применение препарата не соответствует принципам доказательной медицины. Несмотря на это есть многолетний опыт применения, на Актовегин в таблетках отзывы врачей одобрительные. Результативно применяется для коррекции состояний, связанных с нарушенным метаболизмом клетки. Особенно при неврологических (инсульты, в том числе геморрагические) и эндокринных (сахарный диабет) заболеваниях.

xreed.ru

Для чего назначают уколы Актовегин: инструкция по применению, отзывы о препарате в ампулах

Актовегин – препарат, полученный на основе вытяжки из телячьей крови, имеет физиологическую основу, которая делает его безопасным даже для детей. Этот препарат, не имеющий серьезного побочного влияния на организм, назначают всем пациентам, которым подходит список его фармакологических свойств. Обычно лекарство хорошо переносится.

В состав препарата входят:

  • активнодействующее вещество – экстракт из крови телят;
  • вспомогательные вещества, способствующие усвоению различных витаминов и микроэлементов, в этот сегмент входят: вода, натрий хлорид.

Важно знать: в ряде случаев при приеме лекарства могут появиться боли, что связано с увеличением секреции, но прием препарата прекращать не следует. Лечение следует прекратить, если боли не проходят, а эффект от приема препарата отсутствует.

Описание и состав

Актовегин – препарат с антигипоксантным и антиоксидантным действием широкого спектра. Основной принцип действия лекарства основан на регенерации тканей. Препарат позволяет улучшать кровоснабжение, обеспечивает ткани головного мозга необходимым количеством кислорода и другими полезными компонентами. Актовегин может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний. Препарат обеспечивает организм поступлением жизненно важными компонентами, часто используется для комплексного лечения большого количества заболеваний у взрослых и детей, а также беременных женщин.

Действующим компонентом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят 50 мг, также вспомогательные компоненты, среди которых натрия хлорид, вода для инъекций.

Противопоказания

Побочные действия Актовегина не предполагают множественных противопоказаний, однако они имеются и включают такие состояния:

  • сердечная недостаточность
  • угнетение поступления мочи в мочевой пузырь (анурия)
  • сокращение выделения мочи почками (олигурия)
  • отек легких
  • высокий уровень содержания хлора в крови (гиперхлоремия)
  • повышенный уровень присутствия в крови натрия (гипернатриемия)

Кроме того, в инструкции по применению Актовегина указано, что применение лекарства нежелательно в случаях лечения детей. Однако этот аспект заслуживает отдельного рассмотрения.

Фармакологическая группа

Актовегин в ампулах активизирует метаболические процессы, увеличивают транспорт и накопление глюкозы к головному мозгу. Препарат восстанавливает концентрацию аминокислот, АДФ, АТФ, стимулирует утилизацию глюкозы. Использование препарата стабилизирует плазматические мембраны, улучшает энергетический баланс в тканях.

Антигипоксическое действие препарата проявляется уже через 30 минут после парентерального введения и сохраняется на протяжении 3 – 6 часов. Актовегин обладает способностью на внутриклеточном уровне заживлять ткани, улучшать кровоснабжение к структурам головного мозга. Принцип действия препарата повышает устойчивость тканей и внутренних органов к кислородному голоданию. Широкий механизм действия препарата позволяет использовать в разных областях медицины, но чаще всего данное средство назначают в неврологии, кардиологии в комплексном лечении большого количества заболеваний.

Актовегин относится к многокомпонентным препаратам, который содержит различные соединения, положительно влияющие на организм человека. На рынке препарат находится больше 10 лет, часто применяется для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением метаболических процессов.

О препарате

Активным веществом средства является вытяжка из крови теленка, оказывающая лечебный эффект. Он улучшает метаболические процессы на клеточном уровне, способствует лучшему транспорту кислорода и глюкозы в клетках. Это способствует повышению энергетического обмена и снижению гипоксии клеток. Такие свойства препарата важны для нормальной работы нервной системы, а также кровообращения.

Актовегин назначается также для ускорения процесса регенерации тканей при видимых нарушениях ее целостности. Он способствует скорому заживлению ран, язв и прочих кожных повреждений. Выпускается Актовегин в виде мази, геля, крема, таблеток и уколов. Какую именно форму лекарственного средства выбрать для проведения терапии решает врач, исходя из особенностей заболевания.

Применение Актовегина возможно внутрь (таблетки), парентерально (уколы, капельницы), так и наружно для местного использования (мазь, гель, крем). Аналогами средства являются солкосерил, левомиколь, церебролизин,кавинтон, циннаризин, которые оказывют подобное действие, но на много дешевле актовегина.

Чаще всего врачи назначают Актовегин в:

  • неврологии;
  • гинекологии;
  • психиатрии;
  • офтальмологии;
  • дерматологии;
  • кардиологии.

Действие препарата выражается в:

  • ускорении клеточного обмена;
  • улучшении кровообращения.

Кроме этого он оказывает регенерирующее, восстанавливающее действие на клетки кожных покровов и слизистые оболочки, способствует повышению сопротивляемости их к гипоксии (кислородному голоданию), способствует общему укреплению нервной системы организма человека.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.

для взрослых

Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • геморрагический инсульт;
  • энцефалопатии разной этиологии;
  • нарушения в работе венозной, периферической или артериальной крови;
  • инсульт ишемический;
  • мозговые нарушения метаболической природы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ангиопатии;
  • повреждения роговицы глаза различной этиологии;
  • ожоги до 3 степени;
  • трофические повреждения кожи;
  • раны, которые трудно поддаются лечению;
  • язвы на коже;
  • пролежни.

для детей

В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при гипоксии мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:

  • дородовая гипоксия;
  • ЧМТ при родах;
  • ожоги.

Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.

для беременных и в период лактации

Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины. Его часто применяют при следующих состояниях:

  • нарушение плацентарного кровоснабжения;
  • недоразвитие плаценты;
  • диабет, I или II типов;
  • гипертонус артерий;
  • резус-факторный конфликт крови плода и матери;
  • дефицит кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.

Особые указания по применению

Производитель не предоставил информации о дополнительных указаниях, связанных с приемом препарата. Но, большинство пациентов отмечают, что при сахарном диабете пациенту стоит принимать препарат под контролем врача, так как он задерживает в воду в организме, что, в свою очередь, вредит организму при диабете.

Совместимость препарата и алкоголя

Актовегин, как и множество других ноотропных медикаментов несовместим с алкоголем, так как это оказывает излишнюю нагрузку на печень и почки.

При нарушении функции почек и печени

Как уже упоминалось выше, данный препарат оказывает сильную нагрузку на эти два жизненно важных органов. Поэтому при лечении невралгического либо другого заболевания стоит поискать препараты аналогичного действия, которые не так сильно нагружают деятельность почек и печени.

При беременности и лактации

Для беременных и во время лактации Актовегин не стоит принимать, так как это может повлиять на гормональный фон женщины.

Прием детьми

Детям до 5 лет уколы противопоказаны, так как это ноотропное средство оказывает стимулирующий эффект.

Применения и дозы

Раствор Актовегин предназначается для внутриартериального, внутримышечного, внутривенного введения. При необходимости препарат вводят в сосудистое русло в виде инфузий (вливаний). Несмотря на хорошую переносимость препарата, перед его использованием нужно провести тест на чувствительность.

Для взрослых

Согласно инструкции к препарату раствор Актовегина назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, способа введения.

  1. При внутривенном введении препарат разводят 5%-м растворе глюкозы или в 0,9%-м хлорида натрия. Суточная доза не должна превышать 2000 мг на ¼ литра раствора.
  2. При внутримышечном введении дозировка составляет не больше 5 мл за одни сутки.
  3. Внутриартериальное введение лекарства варьируется от 5 до 20 мл за сутки.

Лечение Актовегином составляет от 10 дней до нескольких недель или месяцев.

Для детей

Суточная доза лекарства рассчитывается 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Лечение Актовегином значительно повышает и улучшает прогноз на выздоровление.

Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного.

После применения уколов эффект появиться не так быстро. Положительный эффект от приема может появиться не раньше чем через 1 неделю, сохранятся на протяжении нескольких месяцев.

Практический опыт применения

Рецензия врача и отзывы пациентов, которым был назначен Актовегин в ампулах.

Рецензия врача

Основное действие Актовегина – усиление транспорта кислорода в циркулирующей крови. Благодаря натуральным компонентам, входящим в состав данного лекарственного препарата, его парентеральное введение улучшает процессы метаболизма в клетках тканей человеческого организма за счет активного потребления, накопления, перемещения и выхода кислорода и глюкозы.

Медикаментозное средство улучшает кровоснабжение тканевых клеток, ускоряет восстановление поврежденных тканей, помогает усвоению организмом жизненно важных веществ и элементов.

Вводить Актовегин пациенту можно:

  1. Внутримышечно – по 5 мл в сутки, курс лечения – 20 инъекций.
  2. Внутривенно: в струйных инъекциях – по 10 мл в сутки; или ставится капельница – препарат разводят в 200 мл физиологического раствора или 5% растворе глюкозы. Скорость введения при этом должна быть не более 2 мл в минуту.

Дозировка Актовегина при инфузионных вливаниях зависит от формы патологического процесса, при:

  • ишемическом инсульте каждую неделю вводят до 50 мл/сутки, затем в течение двух недель – до 20 мл/сутки;
  • сосудистых нарушениях головного мозга – две недели по 10-20 мл/сутки;
  • трудно заживающих повреждениях целостности кожных покровов – по 10-20 мл через день.

Мнение пациентов

Загруженность на работе дает о себе знать, особенно когда открываешь свое небольшое дело и постоянно находишься в состоянии стресса, что, естественно, сказывается на здоровье.

После нескольких нервных недель стал замечать общее недомогание, излишнюю нервозность и жжение в районе рёбер. Особо на этом зацикливаться я не стал, так как думал, что просто протянуло, но с каждым днем становилось все хуже и я обратился к врачу.

Он диагностировал у меня межрёберную невралгию, связанную с стрессом. В качестве лечения он назначал мне ноотропный препарат Актовегин в виде уколов и уже через неделю мне стало гораздо лучше.

Никита Милев, 30 лет

С детства моя главная проблема – это слабый иммунитет, что довольно часто сказывалось на моем здоровье и я была болезненным ребенком. В 19 лет меня скосил такой недуг, как герпетическая невралгия – заболевание, поражающие область вокруг глаз.

Я незамедлительно обратилась к врачу, и он назначил мне внутримышечный прием Актовегина и уже через 2 недели болезнь начала оступаться, а через месяц я от нее вовсе избавилась. К слову, препарат повышает еще и иммунитет.

Анастасия Шпанина, 20 лет

Советы по приему от пациентов

Элементы медицинского раствора Актовегин могут вызвать у человека аллергическую реакцию. Многие пациенты рекомендуют при проявлении симптомов аллергии лечение препаратом поэтапно прекратить, дабы не усугублять состояние.

Как правило, после того, как аллергическое раздражение пройдет, лечащий врач подбирает новый раствор где, отсутствуют разнообразные аллергены.

Плюсы и минусы по опыту практического применения

Из ярко выраженных плюсов препарата следует выделить такие:

  • высокая эффективность;
  • малое количество побочных эффектов;
  • при лечении невралгических расстройств медицинский раствор оказывает активное успокоительное и тонизирующее действие;
  • широкий спектр применения.

Минусы: есть противопоказания, в том числе и аллергическая реакция.

Побочные действия

Препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после введения лекарства могут появляться побочные реакции организма:

  1. анафилактические реакции;
  2. боль в области укола;
  3. головная боль;
  4. диспептические симптомы;
  5. тахикардия;
  6. сыпь по телу;
  7. повышенное возбуждение;
  8. проблемы с дыханием;
  9. затрудненный процесс дыхания;

Лекарство не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает привыкания. Если у больного присутствует повышенная чувствительность к Актовегину, врач может назначить аналоги лекарства. Самым близким аналогом лекарства является Солкосерил.

Инфузии

Побочные действия от капельницы Актовегина соответствуют перечисленным выше возможным последствиям от уколов этого средства. Остается лишь добавить, что в ходе применения капельницы возможно появление местной отечности.

Кроме того, как при инъекциях, так и при инфузиях вероятно развитие такого побочного эффекта как боли. Они не являются основанием для отмены препарата. Но если они принимают хронический характер на фоне отсутствия эффекта от терапии, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения Актовегина.

Важно знать, что введение Актовегина нъекционно/инфузионно производится постепенно и в объеме не более 5 мл. Кроме того, недопустимо смешивание раствора с другими фармакологическими препаратами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат часто комбинируют с другими лекарственными препаратами. Данных о несовместимости лекарств отсутствует.

Отзывы врачей, также как и самых пациентов, которые проводили лечение Актовегином весьма положительные. Многие отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата уже спустя нескольких дней применения. Раствор для уколов лучше использовать в стационарных условиях, но применять его можно амбулаторно, при этом вводить лекарство может только медицинский сотрудник с большим опытом работы.

Доказательная медицина

В глобальной паутине нашлось множество статей на тему о том, что нет прямых доказательств действия инъекций Актовегина и поэтому использовать его бесполезно. Все доказательства насчет этого обосновываются на все тех же физиологических компонентах, которые не дают покоя многим врачам.

Но, существует такой раздел медицины, как доказательная медицина, которая на практике за определённый период времени доказывает эффективность того или иного препарата.

Так случилось и с Актовегином, который на фармацевтическом рынке находится уже более 30 лет и отзывы о нем исключительно положительные как от пациентов, так и от ведущих специалистов, а это значит, что нет никаких причин считать данный ноотропный препарат неэффективным.

Аналоги

Актовегин – лекарственное средство, обеспечивающее регенерацию тканей, не имеет полноценных аналогов по составу, в качестве его заменителей рассматривают средства одной фармакологической группы.

Церебролизин

Действующее вещество состава Церебролизин получают из продуктов животного происхождения. Состав обеспечивает восстановление и приводит в норму работу нервных клеток. Средство производится только в форме раствора, предназначенного для инъекций. Схема лечения подбирается индивидуально, для достижения терапевтической эффективности необходим курс длительностью 4 недели.

Кортексин

Кортексин производится в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутривенного введения. По фармакологической принадлежности средство относится к группе ноотропных составов. Средство восстанавливает нормальное течение цепочек биохимических процессов в организме человека. Целесообразность использования в педиатрической практике, а также в период беременности и грудного вскармливания определяется в частном порядке. Часто средство рекомендуют использовать после ЧМТ и ушибов головного мозга.

Меры предосторожности при внутримышечном введении актовегина

Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении актовегином вначале терапии определяют индивидуальную непереносимость препарата. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарственного средства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии аллергических реакций, вовремя прекратить инъекцию. Процедурные кабинеты в Юсуповской больнице оснащены противошоковым набором, что позволяет немедленно оказать пациенту неотложную помощь.

Применение одноразовых шприцов, современных антисептических растворов, позволяет обезопасит пациента от заражения возбудителями инфекционных болезней, которые передаются с кровью. Медицинские сёстры в совершенстве владеют техникой внутримышечных инъекций. Открытую ампулу используют сразу же, поскольку отсутствие консервантов в растворе не позволяет хранить его длительное время. По этой причине пациентам рекомендуют приобретать ампулы того объёма, который вводится одноразово.

Актовегин хранят в холодильнике. Перед применением препарата ампулу немного согревают в руках для обеспечения более комфортного введения. Помутневший или содержащий видимый осадок раствор не используют. Как свидетельствует инструкция по применению актовегина, детям можно делать уколы препарата внутримышечно с трёхлетнего возраста.

Можно вводить мексидол и актовегин вместе внутримышечно. Схема лечения определяется врачом. Во время лечения актовегином врачи рекомендуют пациентам отказаться от употребления спиртных напитков. Для того чтобы получить консультацию по применению актовегина звоните нам.

Светлана Владимировна Щербакова

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
  • Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

При псориазе

При таком диагнозе указанный медицинский препарат применяют в форме лечебной мази, наносят на очаги поражения верхнего слоя эпидермиса тонким слоем. Предварительно пораженную язвами кожу промыть, просушить, обработать антисептиками, а после смазывать проблемные зоны тонким слоем. Актовегин при псориазе является частью компресса, а менять повязку рекомендуется до 3 раз за сутки. Препарат дешевый, последствия для здоровья минимальные. Поэтому Actovegin стоит купить в аптеке, держать про запас даже при склонности к дерматиту.

Как применять

Зависимо от тяжести протекания болезни назначается внутримышечный либо инфузионный прием лекарства. Решение об этом, как и о дозировке препарата принимает врач.

Инструкция как вводить уколы внутримышечно:

  • Перед проведением манипуляции следует тщательно помыть руки с мылом и обработать антисептиком;
  • Ампулу перед введением нужно немного согреть в руке;
  • Держа ампулу вертикально и добившись легкими постукиваниями по ней чтобы весь раствор был в нижней части, отламывают ее кончик по линии с красной точкой;
  • Стерильным шприцом набирают лекарство, затем переворачивают его вверх и выпускают каплю раствора, чтобы увериться, что весь воздух вышел;
  • Визуально разделяют ягодицу на 4 части и вводят иглу в верхний внешний квадрат, предварительно обработав кожу ваткой со спиртом;
  • Вводят препарат медленно;
  • После инъекции зажимают место введения ватой или салфеткой, смоченной спиртом.

Передозировка

Официально вероятность возникновения бурной реакции организма в ответ на превышение терапевтических доз препарата отсутствует. Теоретически при нерациональном использовании растворов или таблеток возможны последствия в виде усиленных побочных эффектов, проблем в работе органов пищеварения, болей в эпигастральной области. Для борьбы с такими последствиями применяют промывание желудка, очищение кишечника, инфузионную терапию, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка мягкими формами препарата невозможна. Негативные проявления в ответ на такую терапию могут быть только результатом нарушения правил применения средств или побочных эффектов.

Детям

В некоторых странах препарат запрещен к применению в детском возрасте, но в большинстве случаев решение остается за лечащим врачом. Лекарство может быть назначено ребенку с неврологической патологией, которая стала последствием осложнений в родах или беременности. По возможности терапия основывается на приеме малышом лекарственной формы в виде таблеток – суточная доза равна 1 драже.

При необходимости проведения внутримышечных или внутривенных инъекций дозировка подбирается индивидуально, исходя из возраста, веса, состояния пациента.

Отзывы об «Актовегине»

В 90% случаев применения лекарства отмечаются очевидные признаки положительной динамики. Отзывы о средстве преимущественно положительные.

Они поступают от взрослых людей, родителей, женщин в положении. Последние нередко ссылаются на благоприятный исход беременности и рождение здоровых детей, несмотря на имевшуюся угрозу выкидыша, высокие риски врожденных аномалий. Мягкие лекарственные формы продукта зарекомендовали себя в качестве действенных, безопасных, удобных в использовании методов борьбы с ранами любой этиологии.

Негативные отзывы пациентов в основном связаны с внутримышечным применением растворов из-за выраженных болевых ощущений в ходе введения продукта. Этот момент существенно осложняет процесс использования медикамента в детском возрасте. Аллергические реакции и другие побочные эффекты случаются крайне редко, но в ряде случаев делают невозможным лечение препаратом.

Условия хранения и срок годности

Хранение растворов требует определенных условий – это должно быть темное место, с температурой в пределах 18-25°С. По возможности лекарство следует держать в картонной коробке, в которой оно продавалось. После вскрытия ампул или нарушения стерильности флакона раствор должен быть сразу же использован. Хранить «Актовегин» в виде составов для наружного применения следует в прохладном месте также без доступа прямых солнечных лучей.

Срок годности 10% раствора для капельниц составляет 3 года. Остальные лекарственные формы препарата хранят до 5 лет.

Характеристика лекарства

Для производства Актовегина используется кровь молочных телят, из которой путем диализа и ультрафильтрации получают депротеинизированный гемодериват. В нем содержатся аминокислоты, макроэлементы, микроэлементы, жирные кислоты, олигопептиды и другие важные физиологические компоненты.

Получив назначение врача на терапию ампульной формой лекарства многие задаются вопросом можно ли колоть Актовегин внутримышечно или понадобится внутривенное вливание. Ответ можно получить, как у врача или фармацевта, так и прочтя листок-вкладыш к лекарству – препарат используется для внутримышечного применения.

Актовегин производится в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, мазь, таблетки, крем, раствор для инфузий и гель. Это позволяет каждому пациенту подобрать идеально подходящее средство.

В частности, уколы Актовегина внутримышечно проводятся с использованием инъекционного раствора. Это прозрачная жидкость, имеющая желтоватое окрашивания либо совершенно бесцветна. Продается препарат в ампулах, объемом 2, 5 и 10 мл. Действенный компонента в раствор входит в количестве 40 мг на каждый мл. Таким образом, в 2 мл содержится 80 мг гемодеривата, в 5 мл – 200 мг, а в 10 мл – 400 мг. Вспомогательными веществами выступает вода для инъекций и натрия хлорид.

Ампулы, содержащие 10 мл, не применяются для внутримышечного введения, так как максимально допустимая доза лекарства в таких случаях всего 5 мл, а хранить содержимое вскрытой ампулы запрещено.

Назначение Актовегина беременным, детям и женщинам в период лактации

Как отмечалось выше, описание препарата содержит указания на затрудненность исследования механизма его действия в силу того, что множество из его компонентов уже присутствуют в организме. И, хотя в большинстве случаев Актовегин переносится больными без существенных негативных реакций, инструкция рекомендует его назначение исключительно по указанию лечащего врача.

Впрочем, клиническая практика показывает эффективность Аковегина для предотвращения нарушений развития плода из-за расстройств гипоксического характера.

Побочные эффекты от Актовегина грудничкам не зарегистрированы. Более того, описан по крайней мере один успешный клинический опыт лечения нарушений центральной нервной системы на фоне перинатальной гипоксии у новорожденных и грудничков. Терапия, включавшая инъекции Актовегина, дала заметные улучшения без побочных эффектов. Ведь описываемое средство является мощным стимулятором процессов метаболизма с участием кислорода.

При ожогах

Учитывая натуральный состав лекарства, врачи рекомендуют его при термических и механических поражениях дермы. Это дешевый способ восстановить поврежденные кожные покровы, совместимость с другими медикаментами отсутствуют. В инструкции сказано, что требуется обрабатывать тонким слоем все зоны поражения: для мази – использовать повязку, для геля – закрывать рану не требуется. Применение препарата Актовегин при ожогах учитывает производитель в качестве показаний, однако важно учитывать индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Разобравшись с тем, для чего назначают уколы «Актовегин», стоит выяснить, совместима ли подобная терапия с имеющимися противопоказаниями.

  • Противопоказанием выступает предрасположенность к задержке жидкости в организме. Во время лечения нужно поддерживать частоту мочеиспусканий на нормальном уровне.
  • Люди, страдающие сердечной недостаточностью, рискуют испытать последствия от серьезных побочных реакций.
  • Капельницы отменяют при отеке легких и появлении аллергии.

В случае развития побочных явлений у пациента наблюдается жар, затрудненность дыхания, повышенное давление, покраснение участков кожи, гиперемия лица. Могут ощущаться слабость или возбуждение, головные боли, нехватка воздуха, ком в горле, головокружения. Состояние способно привести к потере сознания.

Редко ощущения перекидываются на костно-мышечный аппарат. Больной жалуется на ломоту в костях, пояснице и боли в подвижных суставах.

Симптомы передозировки напоминают отравление. В этом случае подходит только симптоматическая терапия.

Лечение при сердечно-сосудистых заболеваниях

Так как актовегин является очень мощным гипоксантом и активирует процессы метаболизма глюкозы и кислорода, он получает достойное место в кардиологии и неврологии. Метаболические средства используются в кардиологии после инсультов, когда кислород особенно необходим сердцу и сосудам. За многие годы практики было установлено положительное влияние препарата на сосудистую систему человека. Актовегин предотвращает загустение крови, улучшает кровообращение и переносит кислород к сердцу. Особенное значение лекарственное средство оказывает для головного мозга. С помощью способности переносить глюкозу и кислород к мозгу, выявлено снижение риска первичных и повторных инсультов, улучшение памяти, кровоснабжение и питание головного мозга. Кислород не позволяет клеткам мозга окисляться, проявляя свое антиоксидантное действие. Как следствие это снижает риск развития ишемии и кислородного голодания.

neuro-orto.ru

Для чего назначают таблетки Актовегин: показания к приему, побочные действия

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат представлен пятью лекарственными формами:

Основное вещество Вспомогательные вещества Физико-химические свойства Упаковка
Раствор для инфузий в р-ре NaCl или декстрозы Компоненты крови: Гемодериват депротеинизированный из крови телят 25 или 50 мл Хлорид натрия, вода для инъекций + декстроза (для раствора с декстрозой) Прозрачный раствор, бесцветного либо слабо-желтого цвета По 250 мл раствора во флаконе из стекла с пробкой и колпачком алюминиевым. Флакон помещен в картонную пачку, которая защищена прозрачной голографической наклейкой с контролем вскрытия. Цена: 700-800 руб.
Раствор для инъекций Актовегина концентрат (с пересчетом на Гемодериват депротеинизированный из крови телят) 80 или 200 или 400 мг Хлорид натрия, вода для инъекций Желтоватого цвета раствор, прозрачный, практически лишенный частиц Актовегин выпускают в ампулах по 2, 5 и 10 мл с линией надлома. По 5 ампул в упаковке (контурной, пластиковой) – по 1 либо 5 упаковок в пачке картонной. Каждая пачка защищена прозрачной наклейкой, имеющей голограмму, и контролем вскрытия упаковки. Цена: 2 мл № 25: 1200-1400 руб; 5 мл № 5: 500-600 руб; 10 мл № 5: 1000-1300 руб.
Таблетки Компоненты крови: Гемодериват депротеинизированный из крови телят 200 мг Магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза. Оболочка: воск горный гликолевый, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, титана диоксид Круглые, блестящие таблетки зеленовато-желтого цвета, покрытые оболочкой По 50 табл. во флаконах из стекла темного, в пачке картонной Цена: 1400-1700 руб.
Гель 20 % Гемодериват депротеинизированный из крови телят 20 мл/100 гр Кармеллоза натрия, кальция лактат, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода Гель однородный, желтоватый или бесцветный По 20, 30, 50, 100 гр в тубах алюминиевых, в пачках картонных Цена: 20 гр: 170-200 руб.
Крем 5 % Гемодериват депротеинизированный из крови телят 5 мл/100 гр Макрогол 400 и 4000, спирт цетиловый, бензалкония хлорид, глицерил моностеарат, вода очищенная Однородный белый крем По 20, 30, 50, 100 гр в тубах алюминиевых, в пачках картонных Цена: 20 гр: 125-150 руб.
Мазь 5 % Гемодериват депротеинизированный из крови телят 5 мл/100 гр Белый парафин, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная Однородной консистенции мазь, белого цвета По 20, 30, 50, 100 гр в тубах алюминиевых, в пачках картонных Цена: 20 гр: 115-140 руб.

Инструкция по использованию

Актовегин — препарат, стимулирующий регенерацию клеток и тканей, поврежденных из-за гипоксии и обменных нарушений. Активное действующее вещество: гемодериват крови телят. Получают препарат при помощи диализа крови телят с последующей ультрафильтрацией.
Препарат состоит полностью из физиологических компонентов и включает важнейшие аминокислоты, микроэлементы, пептиды, умеренное количество олигосахаридов. Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Актовегин инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает.

Актовегин (Aktovegin): инструкция по применению. У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией актовегин инструкция по применению достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Выпускается в форме раствора для инъекций, гелей и мазей. Раствор для инъекций желтоватый, практически свободный от частиц. Вспомогательные вещества — вода, хлорид натрия. Также производится в таблетированной форме, используется как профилактическое средство для коррекции мозгового кровоснабжения и поддержания умственной активности.

Актовегин для парентерального применения чаще вызывает аллергические реакции. Поэтому перед началом лечения необходимо ввести пробную дозу в количестве 2 мл. При отсутствии негативных последствий следующий укол делается в назначенной врачом дозировке.

Колоть Актовегин внутримышечно просто, с этим справится любой человек, прошедший медицинскую подготовку. Держа ампулу вертикально, нужно постучать по ее кончику, чтобы лекарство все стекло вниз. Потом отломать его и набрать шприцом препарат. Колоть нужно в тот участок тела, где есть мышечная ткань и меньше жировой прослойки. Лучше всего это ягодицы, верхняя часть плеча или бедро.

Внутримышечные инъекции менее эффективны, поэтому их назначают при патологиях средней тяжести. Чаще всего для ускорения заживления ран, в комплексном лечении хронических сосудистых заболеваний. Причем, вводить можно не более 5 мл в сутки.

Уколы Актовегин внутривенно должен колоть только специалист. Обычно назначается одна инъекция в сутки, различается только дозировка. При нарушении мозгового кровообращения применяют 10 мл препарата в сутки 2 недели, потом снижают дозу до 5 мл, и лечение продолжается еще месяц. В более тяжелых случаях, например, при ишемическом инсульте, ставят капельницу с 250-500 мл препарата.

Важно: подбирать дозировку, способ введения препарата и продолжительность терапии должен только врач.


В тяжелых случаях показано инфузионное введение препарата

В данной лекарственной форме препарат можно применять только по назначению врача. Использовать раствор можно разными способами — путем введения в вену, в мышцу, при помощи капельного введения с физраствором или вкупе с другими препаратами. Раствор готов к применению, его можно использовать в чистом виде, но все-таки для уменьшения риска аллергических реакций многим пациентам рекомендуется разведение Актовегина натрия хлоридом 1:1.

После вскрытия ампулы раствор из нее набирают сразу, хранение недопустимо.

Если по какой-то причине была использована лишь часть раствора, оставшийся препарат подлежит утилизации. Перед первым применением следует произвести тест на аллергию — пробно вводят 2 мл средства в ягодичную мышцу. При отсутствии немедленной реакции (в течение получаса) допускается применение в необходимой дозе. Препарат вводится только медленно! Нормы применения таковы:

  • при внутримышечном введении — не более 5 мл/одну процедуру;
  • при внутривенном, внутриартериальном введении — 10-20 мл раствора в первый день, далее — по 5-10 мл/сутки, если иной порядок лечения не назначен врачом.

Капельно вводят по 10-20 мл раствора на 200-300 мл хлорида натрия 0,9%, либо для разведения используют раствор глюкозы. Скорость введения — не выше 2 мл/минуту. При некоторых видах цистита Актовегин вводят в уретру по 5-10 мл с физраствором. Курс терапии — 10-20 дней ежедневно.

Фармакологическое действие

Препарат является антигипоксантом, оказывает положительное влияние на транспорт и потребление глюкозы, стимулирует метаболизм кислорода клетками, что, в свою очередь, приводит к стабилизации мембран клеток в период ишемии и снижению синтеза лактата. Антигипоксический эффект начинает проявляться не позже 30 минут после парентерального введения и внутреннего приема, достигая своего максимума через 2-6 часов.

Актовегин приводит к увеличению концентрации аденозиндифосфата, аденозинтрифосфата и фосфокреатина, а также ряда аминокислот, таких как аспартат, глутамат и гамма-аминомасляная кислота. Препарат особенно зарекомендовал себя в терапии диабетической полинейропатии, положительно влияет на усвоение и утилизацию кислорода и проявляет инсулиноподобное действие, связанное со стимуляцией транспортировки и окисления глюкозы. Терапия Актовегином приводит к достоверному уменьшению неприятных симптомов, таких как жжение, боль, парестезии и онемение нижних конечностей. На фоне лечения Актовегином значительно уменьшаются расстройства чувствительности и стабилизируется психическое состояние.

При местном применении Актовегина активизируется процессы заживления тканей, которые, как известно, протекают с повышенным потреблением энергии. Увеличение энергетического метаболизма клеток, потребления и утилизации кислорода и глюкозы клетками приводят к повышению энергетического обмена, результатом чего является активизация репаративных процессов.

Побочные эффекты

Возможно возникновение анафилактических (аллергических) реакций, которые могут проявляться:

  • со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, увеличение ЧСС (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;
  • со стороны иммунной системы и кожи: возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенная потливость, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара, изменения в месте введения;
  • со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, включая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея;
  • со стороны нервной системы: головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии;
  • со стороны дыхательной системы: учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья.

В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.

Показания к применению

Раствор
  • сосудистые и метаболические нарушения функции ЦНС, включая ишемический инсульт, ЧМТ, недостаточность мозгового кровообращения, деменцию;
  • периферические сосудистые нарушения, артериальные и венозные, а также последствия таких нарушений: трофические язвы, ангиопатия артериальная;
  • полиневропатия диабетическая;
  • повреждения кожи: раны и язвы разного происхождения, трофические поражения (пролежни), ожоги, длительно не рубцующиеся раны;
  • лечение и предупреждение лучевых поражений слизистой и кожи на фоне лучевой терапии.
Таблетки
  • комплексная терапия нарушений функции мозга, описанных выше;
  • сосудистые нарушения и их последствия;
  • полиневропатия диабетическая.
Гель, мазь Актовегин
  • воспалительные заболевания и раны слизистых оболочек и кожи: ожоги различной этиологии, порезы, царапины, ссадины, трещины;
  • мокнущие язвы (в качестве первоначальной терапии);
  • лечение и профилактика повреждений кожи и слизистых на фоне воздействия радиации;
  • обработка поверхности ран перед операцией трансплантации кожи при лечении ожогов.

Все показания, перечисленные для геля, плюс:

  • профилактика и лечение пролежней.

Для чего применяется

Препарат назначается для:

  • лечения периферической полинейропатии на фоне диабета;
  • устранения последствий мозгового кровоизлияния при инсульте;
  • восстановления после инсульта, вызванном ишемическими процессами;
  • лечения энцефалопатий;
  • улучшения процессов регенерации тканей после получения ожогов любого происхождения (1-3 степени);
  • лечения ангиопатии;
  • улучшения состояния пациентов, страдающих радиационной нейропатией и имеющих поражения кожных покровов в результате воздействия радиационного излучения;
  • ускорения заживления пролежней и трофических язв;
  • восстановления нормального процесса регенерации тканей;
  • улучшения состояния вен при варикозной болезни;
  • предупреждения негативных последствий, возникающих при проблемах с периферическим кровообращением (венозным или артериальным).

Кетонал: инструкция по применению, аналоги лекарства

Какая именно форма Актовегина подходит для лечения конкретного пациента, зависит от типа патологии (или вида травмы) и степени тяжести симптомов.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата или аналогичным лекарственным средствам.
Раствор
  • сердечная недостаточность декомпенсированная;
  • олигурия, анурия;
  • отек легких;
  • задержка жидкости в организме.

С осторожностью применяется при лабораторно установленных гиперхлоремии и гипернатриемии.

Таблетки

С осторожностью назначается при: анурии, отеке легких, олигурии, сердечной недостаточности 2-3 ст., гипергидратации, лактации и беременности.

Отзывы

Многочисленные отзывы о применении лекарственного средства подтверждают его высокую эффективность. Чтобы добиться хороших результатов, необходимо придерживаться рекомендаций врача и делать тест на чувствительность препарата.

Пациенты отмечают хорошую переносимость вещества. Тем не менее, оно может вызывать побочные реакции. В такой ситуации необходимо подобрать альтернативное лекарство.

На фото Формы выпуска Актовегина

Актовегин при беременности

Многих женщин в положении интересует, для чего назначают во время беременности данный препарат. Лекарственное средство улучшает обменные процессы в клетках кровеносных сосудов, усиливая транспортировку глюкозы и кислорода и улучшая их усвоение. Это приводит к более качественному функционированию, питанию и регенерации клеток, улучшению энергообеспечения и поступления питательных веществ, циркуляции венозной и артериальной крови и выведению продуктов обмена веществ.

Данные особенности препарата позволяют применять его в терапии состояний, при которых требуется восстановление поврежденных тканей и их функций, а также усиление кровообращения в них. При беременности лечение Актовегином позволяет восстановить либо улучшить маточно-плацентарный кровоток, скорректировать обменные процессы между организмом женщины и плодом, которые протекают через плаценту.

Таким образом, показаниями для назначения препарата беременным женщинам являются:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • угроза прерывания беременности;
  • отслойка плодного яйца;
  • предлежание плаценты;
  • выкидыши и неразвивающаяся беременность в анамнезе;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • гестоз поздний;
  • угроза преждевременных родов;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • дистрофия плода, установленная на УЗИ;
  • варикозное расширение вен;
  • маловодие;
  • сахарный диабет и другие состояния.

Некоторые гинекологи утверждают, что женщины, принимавшие Актовегин, более легко переносят период родов.

Инструкция по использованию

Невозможно сказать, как применять Актовегин лучше: внутримышечно или внутривенно. Ведь способ введения зависит от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания. Дозировка и способ применения назначается врачом. Но внутривенные инъекции более эффективны и действовать начинают быстрее, поэтому их чаще используют при тяжелом состоянии больного.

Уколы должны делаться только специалистом. Они очень болезненные, поэтому вводить препарат стоит очень медленно, не быстрее 2 мл в минуту. Перед инъекцией необходимо проверять каждую ампулу, так как при нарушении прозрачности раствора или наличии примесей препарат не подлежит использованию. Нельзя также хранить и использовать открытые ампулы.

Актовегин детям

Ценные свойства препарата, такие как улучшение питания поврежденных тканей, усиление метаболизма глюкозы и кислорода, используются для эффективного восстановления клеток, возникшего на фоне гипоксии плода. Данная патология часто осложняет беременность и роды, приводит к той или иной неврологической симптоматике и связана с дефицитом кровообращения, сильным токсикозом, низким гемоглобином крови беременной, плацентарной недостаточностью и др.

Применение актовегина у детей оправдано в следующим случаях:

  • хроническая гипоксия, сопровождающаяся функциональными либо органическими изменениями головного мозга;
  • острая гипоксия (длительные роды, обвитие пуповиной и т.д.);
  • травмы головного мозга.

Чаще всего препарат назначается при наличии хронической гипоксии, возникшей во время внутриутробной жизни.

  • Новорожденным назначаются уколы Актовегина внутримышечно или внутривенно в дозе 0,4–0,5 мл/кг однократно в сут.
  • Детям 1-3 лет в дозе 0,4–0,5 мл/кг однократно в сут. в/м или в/в.
  • Детям 3-6 лет в дозе 0,25–0,4 мл/кг однократно в сут. в/м или в/в.

Заменители

Актовегин в плане аналогов интересен. В данном случае списка заменителей не будет, поскольку в полной мере аналогичен Актовегину всего один препарат – Солкосерил. По сути, это тот же Актовегин, только производители у них разные. Актовегин делает «Глобофарм Фармацойтише Продуктьонс-ундХандельсгезелльшафт мбХ» в Австрии и «Никомед ГмбХ» в Германии, а Солкосерил швейцарская «Валеант Фармасьютикалс».
Правда, недавно в Ярославле по лицензии было налажено отечественное производство Актовегина. У нас непосредственным производством препарата занимается фармацевтическая . Отличаются эти взаимные аналоги только ценовой планкой: Актовегин наши поставщики сбывают по цене в районе 1000 рублей, а вот Солкосерил в разы дешевле, 300-500 рублей (почему так – для потребителей загадка).

Возможно, потому, что Актовегин является дженериком бренда «Солкосерил». Но нет смысла сравнивать, что лучше – Солкосерил или Актовегин. У среднестатистического российского потребителя определяющим фактором является бумажник/кошелёк.

Частичные аналоги

Однако есть ряд лекарственных средств, действие которых по отдельным пунктам (но не по всем!) схоже с действием данного биологического препарата.

  1. Внутрь (таблетки и драже). – Курантил и любые другие средства, содержащие в качестве действующего вещества дипиридамол (есть и отдельный препарат Дипиридамол). – Данное средство снижает агглютинацию тромбоцитов, снижая, тем самым риск тромбоза (особенно в периферических сосудах). – В целом, дипиридамол оказывает на периферическое кровообращение оздоровительное действие при гипертензиях, ишемиях. – Также является профилактическим средством для торможения развития инфаркта миокарда. – Применение актуально при плацентарной недостаточности, когда плод начинает страдать от слабой трофики. – Средняя цена на препараты дипиридамола составляет 500 рублей.
  2. Наружное (мази и крема). – Альгофин – мазь, в качестве действующего компонента содержащая хлорофилло-каротиновую смесь. – Предназначена для заживления кожных повреждений любой этиологии (исключая онкологическую): механические, химические, температурные, инфекционные, радиационные. – Благодаря усилению трофики в эпидермисе и дерме ускоряются и регенерационные процессы. – Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием.
  3. Внутримышечные инъекции. – Церебролизин в качестве д.в. содержит нейропептиды (пептиды, состоящие из 2-50 аминокислотных остатков), полученные из нервной ткани свиньи. – Благодаря малому размеру такие вещества проникают через гематоэнцефалический барьер, меняя трофику и метаболизм оболочек головного мозга (считается, в положительную сторону). – Церебролизин назначают при неврологических нарушениях в ЦНС. – Стоимость лекарства – в районе 1000 рублей. – Близкий по действию Кортексин чуть дешевле – 700 рублей.

Отдельного упоминания требует ещё один частичный аналог Актовегина – это Мексидол. Как и Актовегин, это и раствор, и таблетки. Но вот наружное применение для этого препарата не предусмотрено.

Мексидол интересен тем, что с одной стороны оказывает более широкое фармакологическое воздействие на ЦНС, но при этом в меньшей степени затрагивает патологии других областей организма (идёт сравнение с Актовегином). Поэтому при выборе, что лучше, надо всегда смотреть на симптоматику и этиологию заболевания.

Для чего применяется Мексидол:

  1. Суть в том, что он не только купирует ишемические процессы в нервной ткани, но и уменьшает проявления абстинентного синдрома при лечении алкоголизма.
  2. Также Мексидол позиционируется как лёгкий антидепрессант, входящий в комбинированную терапию для лечения неврозов, депрессий, психосоматических расстройств и т.п.

А сколько стоит Мексидол? Дешевле Актовегина – в районе 400-600 рублей.

Самые дешёвые аналоги препарата (скорее «полуаналоги»): Мемория, Меморон, Ноотропил, Асафен. Но эти препараты имеют общее с Актовегином только в том, что могут способствовать улучшению памяти.

Дозировка

Раствор

Вводят со скоростью около 2 мл/мин. Поскольку возможно развитие анафилактического шока, до начала введения следует проводить тестирование на чувствительность к препарату. Длительность курса устанавливается индивидуально. После вскрытия флакона хранить раствор нельзя.

  • Ишемический инсульт – 250-500 мл или 1000-2000 мг в сут. в течение 14 недель, внутривенно. Затем переводят на таблетированную форму.
  • Сосудистые и метаболические нарушения ЦНС – первоначально 250-500 мл либо 1000-2000 мг в сут. в течение в 14 недель. Далее переводят на таблетированную форму.
  • Нарушения периферического кровообращения и их последствия — 250-500 мл или 1000-2000 мг однократно в сут. либо несколько раз в течение 7 дней с переходом на таблетки Актовегина.
  • Полиневропатия диабетическая – 2000 мг в сут. в/в 3 недели, затем перевод на таблетированную форму – по 2-3 табл. трижды в день в течение 4-5 мес.
  • Заживление ран – 250 мл или 1000 мг в/в, каждый день либо несколько раз в 7 дней. Дополнительно можно использовать наружные лекарственные формы.
  • Лечение и предупреждение лучевых поражений кожи и слизистых – 250 мл или 1000 мг в/в за день до проведения лучевой терапии, каждый день во время лучевого облучения и 2 недели после его окончания. В дальнейшем переходят на таблетки Актовегина.
Таблетки

Принимают по 1-2 табл. трехкратно в сут. перед едой, не разжевывая, запивают водой в достаточном количестве, в течение 4-6 недель. После перехода на таблетки при лечении полиневропатии диабетической их принимают в течение 4-5 мес. по 2-3 табл.

Наносится тонким слоем на необходимые участки 2-3 р в день. При лечении язвенных образований гель наносится толстым слоем и закрывается компрессом или марлей, пропитанной мазью актовегина. Меняют такую повязку однократно в сут., если поверхность сильно мокнущая – 2-3 р в сут. В дальнейшем, после геля, переходят на крем или мазь Актовегин.

Наносится наружно, 2 раза в сут. в течение минимум 12 дней. Применяется на протяжении всего периода регенерации.

  • При лечении язв после терапии гелем Актовегина переходят на лекарственную форму крем, который наносят тонким слоем на раневую поверхность.
  • Для предупреждения пролежней крем аккуратно втирают в зоны риска их образования.
  • Для предупреждения радиационного поражения крем наносят тонким слоем после радиационной терапии, а также между сеансами данного лечения.

Также применяется не менее чем 12 дней подряд на фазе активной регенерации тканей, двукратно в сут.

При лечении язв, воспалений, ран кожи и слизистых мазь применяется в качестве терминального звена трехступенчатого лечения: сначала применяют гель, затем крем и уже на завершающем этапе – мазь, которую наносят тонким слоем.

Для предупреждения радиационного поражения кожи мазь применяют после сеанса терапии и между сеансами.

Особые указания

У некоторых пациентов может развиться аллергическая реакция на препарат, которая способна привести к анафилактическому шоку. Чтобы протестировать реакцию иммунитета на инъекцию лекарственного средства, делают пробный укол (не более 2 мл раствора).

При продолжительном лечении рекомендуется контролировать водно-электролитный баланс кровяной плазмы.

Актовегин не следует принимать при беременности и во время грудного вскармливания. Если это все же необходимо, требуется тщательно оценить и соотнести ожидаемую пользу для матери и возможный риск для ребенка.

Лекарство не рекомендуется смешивать с алкоголем, так как в таком случае лечение окажется неэффективным.

Раствор препарата после вскрытия ампулы или распечатывания флакона должен быть применен по назначению немедленно, хранить его уже нельзя.

Формы выпуска

Среди точных аналогов по действию и составу можно назвать лишь раствор Солкосерил (цена за 5 ампул — 680 рублей). Аналоги по эффекту (ноотропы, антигипоксанты) приведены ниже.

При длительном курсе терапии необходимо контролировать показатели электролитов в крови, а также гематокрит.

Информация по передозировке не представлена, но при применении слишком высоких доз лекарства возможно усиление побочных действий.

Актовегин выпускается в нескольких фармацевтических формах: ампулы для инъекций, мазь, гель или таблетки. В данной статье мы рассмотрим препарат в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед покупкой препарата важно обратить внимание на дозы.

  1. по 0.4 мг, в упаковке 5 ампул по 10мл;
  2. раствор по 200 мг, №5 ампул по 5 мл;
  3. по 80 мг, №25 ампул по 2мл.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.;
  • Раствор для инъекций (уколы в ампулах) 40 мг/мл.;
  • Гель для наружного применения 20%;
  • Мазь для наружного применения 5%;
  • Крем для наружного применения 5%.

Условия и сроки хранения

Препарат нужно хранить в сухом защищенном от света месте. Температура хранения составляет 18-25ºС. В аптеке лекарство выпускается без рецепта врача.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

С осторожностью назначают препарат в ситуациях, когда высок риск прерывания беременности: при риске отслоения плаценты или диагностированном сахарном диабете у матери. В этих случаях препарат вводится внутривенно или внутримышечно, под строгим контролем лечащего врача.

Детям с неврологическими поражениями, появившимися на свет вследствие осложненной беременности, назначают Актовегин из расчета 0,4 мл на кг веса. Перед применением проводится тест на восприимчивость к компонентам препарата, решение о назначении и прекращении терапии принимает лечащий врач. Категорически запрещается заниматься самостоятельной постановкой диагноза!

Актовегин используется при нарушении проходимости вен и артерий, для компенсации нехватки кровоснабжения. Препарат помогает доставлять глюкозу и кислород клеткам, а также оказывает благоприятный эффект на стенки сосудов. Препятствует отложению тромбов как в венах, так и в артериях, восстанавливает ток крови в мелких сосудах, приводит в тонус гладкую мускулатуру вен и капилляров.

Актовегин инструкция по применению используется для лечения тромбофлебита и варикозного расширения вен, снимает отеки, препятствует растяжению стенок вен и уменьшает тромбообразование. Пациенты отмечают уменьшение жжения и тяжести в ногах, исчезновение кровоподтеков и спад отечности.

psi-6.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )