Диагностика заболеваний почек
Диагностика заболеваний почек
Нефрология в ее современном виде, сформированная совместными усилиями физиологов и нефрологов, урологов и биохимиков, рентгенологов и микробиологов, стала одним из фундаментальных разделов внутренней медицины. Высокая медико-социальная значимость нефрологической патологии обусловлена распространенностью заболеваний почек, превышающей 7-10% взрослого населения индустриально развитых стран. Примечателен тот факт, что свыше 60% нефрологических больных составляют лица моложе 40 лет, причем течение заболеваний у них отличается затяжным течением и резистентностью к терапии. Первичная инвалидность как результат почечной патологии высока и достигает 3-5% суммарной первичной инвалидности [4].
В последние 20 лет значительно изменилась структура заболеваний почек. Так, количество больных острыми диффузными гломерулонефритами и сифилитическим поражением почек существенно снизилось, тогда как распространенность пиелонефритов и нефропатий при системных заболеваниях неуклонно растет. Более того, свыше 15% почечной патологии сегодня обусловлено поражениями лекарственного генеза [1]. Известна облигатная нефротоксичность антибиотиков, сульфаниламидов, кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов, пероральпых контрацептивов и др.
Возрастает распространенность заболеваний, в патогенезе которых существенное значение имеет аутоиммунное (аутоагрессивное) поражение почек. Особая роль при этом принадлежит аутоагрессивным реакциям, направленным против базальной мембраны и мезангиальных клеток и характерным для острого гломерунонефрита, некоторых форм злокачественного прогрессирующего гломерулонефрита и нефропатий, развивающихся на фоне коллагенозов.
В результате широкого использования пункционной биопсии почек и использования гисто-химических и иммуногистохимических методов исследования биоптатов получены объективные основания для того, чтобы говорить о гетерогенности хронического нефрита. Данное клиническое понятие подразумевает группу нозологических форм, различающихся по этиологии, патогенезу, морфологической картине поражения органа и прогнозу заболевания.
Безусловным достижением современной нефрологии является детальное описание так называемых сателлитных нефропатий — поражений почек на фоне другой основной патологии (коллагенозов, сахарного диабета и др.). Количество таких нозологических форм постоянно растет, и весьма часто (более чем в 80% случаев) они определяют прогноз заболевания для жизни и трудоспособности.
Особую актуальность проблема вторичных нефропатий приобретает в современных условиях для «медицины катастроф». Именно степень тяжести и динамика острой почечной недостаточности, развивающейся, например, при ожоговой травме и синдроме длительного сдавления, в первую очередь влияют на выживаемость пострадавших.
Процесс диагностики поражения почек целесообразно строить на синдромно-нозологическом принципе, позволяющем оценить состояние больного в целом и предварительно оценить объем терапевтической помощи. В этом случае принципиальную клинико-лабораторную программу диагностики заболеваний почек можно представить следующим образом (рис. 5.1).
Различают следующие синдромы поражения почек:
- мочевой;
- нефротический;
- гипертонический;
- остронефритический;
- острая почечная недостаточность (ОПН);
- хроническая почечная недостаточность (ХПН);
- синдром канальцевой дисфункции.
Выявление ведущего синдрома основывается на комплексном обследовании, однако ведущее место уделяется лабораторным методам диагностики.
Распространенность указанных синдромов при различных формах нефрологической патологии различна (табл. 5.1 [показать] ). Относительную частоту отдельных признаков поражений почек при системной патологии иллюстрирует табл. 5.2 [показать] .
Источник:
Диагностика заболеваний почек
Нефрология в ее современном виде, сформированная совместными усилиями физиологов и нефрологов, урологов и биохимиков, рентгенологов и микробиологов, стала одним из фундаментальных разделов
http://bono-esse.ru/blizzard/Lab/MedlabDs/renis.html
Заболевания почек
Виды заболевания почек:
— гломерулонефрит;
— пиелонефрит;
— гидронефроз;
— мочекаменная болезнь;
— нефроптоз;
— киста почки;
— почечная недостаточность.
Симптомы заболевания почек:
— боль в пояснице;
— боль в спине;
— отеки;
— нарушения мочеиспускания;
— нефротический синдром;
— повышение количества лейкоцитов в моче;
— острая боль в пояснице.
Причины заболеваний почек:
— различные обменные нарушения в органе;
— нарушения кровообращения почек.
Помимо этого есть такие причины, как психология неправильного образа жизни. Если человек не бережет свое здоровье, если перетруждает себя, если его организм не имеет иммунитета к различному роду инфекций, то, как правило, такой человек обязательно простудит свои почки.
Следующая причина – это неправильное питание. Если неправильно питаться, не следить за тем, какую пищу переваривает Ваш организм, а какую не очень, то возможны заболевания почек.
Кроме этого, медикаментозные препараты могут стать причиной возникновения заболеваний почек. Если употреблять медикаменты без рецепта врача или в больших количествах, то все это может породить заболевания почек.
Надо сказать, что, если человек будет ограничивать себя в движении, то это так может стать причиной возникновения заболеваний почек.
Также, травмы, которые были получены в разный период жизни, могут быть причиной того, что произойдет развитие какого-либо заболевания почек.
Лечение заболевания почек – это обязательная процедура, ведь все эти патологические явления могут ослабить организм, а также привести к серьезным осложнениям.
Ультразвуковое исследование – это одно из наиболее действенных диагностических инструментов. Оно позволяет диагностировать их размер, а также наличие изменений в структуре. Во многих случаях, именно после УЗИ назначают правильное лечение.
Заболевания почек являются заболеваниями, которые связаны с патологическими изменениями в органах мочеполовой системы.
Чаще в клиниках могут встречаться воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала и предстательной железы. Помимо этого может быть почечнокаменная болезнь, опухоли мочеполовых органов, а также опущение почки и гидронефроз.
Наиболее частые и грозные осложнения– это уросепсис, острая и хроническая почечная недостаточность.
Заболевания почек могут привести к различным нарушениям функций выделения, выражающиеся в первую очередь в изменении количества и состава мочи.
Если у Вас симптомы какого-либо заболевания почек, то стоит обратиться к специалисту. В медицинском центре «Наш доктор» опытные врачи, которые смогут выявить истинные причины возникших у Вас симптомов и назначить правильное, а главное эффективное лечение. Вам проведут полный осмотр, УЗИ-диагностику, которая позволит назначить правильное лечение. Связаться с клиникой можно по телефонам, указанным на сайте.
(499) 390-41-47
(499) 267-80-63
Медицинский центр «Наш доктор»: Москва, метро Бауманская,
улица Фридриха Энгельса, дом 23, строение 1.
Телефоны медицинского центра: 8(499)267-8063, 8(499)390-41-47
Источник:
Заболевания почек
Если у Вас симптомы какого-либо заболевания почек, то стоит обратиться к специалисту. В медицинском центре «Наш доктор» опытные врачи, которые смогут выявить истинные причины возникших у Вас симптомов и назначить правильное, а главное эффективное лечение.
http://www.n-dok.ru/zabolevaniya_pochek
Первые симптомы
В первые тёплые дни обостряются многие хронические недуги, в том числе болезни почек.
Но о том, что у него запущенная болезнь почек, человек чаще всего узнаёт внезапно. Типичный пример: Марина, 32 года, перенесла тяжёлый грипп, после которого в теле оставалась странная слабость. Врач выписал направление на биохимический анализ крови. Когда Марина пришла за результатом, ей вручили… направление на гемодиализ (процедура назначается, когда почки перестают работать).
— Почки — немой орган, — поясняет Людмила Рожинская, зав. отделением ФГБУ «Эндокринологический научный центр». — Первые симптомы появляются, когда почки перестают работать. Заподозрить проблему на ранней стадии можно по анализу крови — но это под силу грамотному врачу. У нас же нефрологи — штучная профессия, об их существовании больные обычно узнают либо из Интернета, либо после того, как попадают в больницу. с инфарктом.
При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция — он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.
Кстати, бурное развитие нефрологии в мире началось после того, как в США после масштабного исследования выяснили, что хронической болезнью почек страдают 12% американцев (ишемическая болезнь сердца — у 10% населения). Но если сердечники находятся под врачебным контролем, то из почечных больных к врачу обращаются только 20%, а 90% из них умирают от инфаркта, не дожив до диагноза.
Помощь почечным больным — дорогой вид медпомощи, больной на диализе обходится государству дороже, чем онкопациент. Стоимость одной процедуры — 6800 руб., такие процедуры нужно проходить 3 раза в неделю в стационаре. Пожизненно. Если, конечно, удастся туда попасть.
— Обеспеченность россиян диализом — 212 человек на 1 млн населения (в десятки раз ниже, чем в развитых странах), — поясняет Наталья Томилина, завкафедрой нефрологии МГМСУ им. Евдокимова.
Лечение почечных больных оплачивается за счёт местного бюджета. Это по плечу только богатым регионам, жители из других мест попасть на лечение не могут.
То же самое — с трансплантацией. В России есть несколько передовых центров трансплантации — в Москве, Краснодаре, Санкт-Петербурге. Но они лечат только «своих» больных. Человеку, живущему в Вологде, проще сделать пересадку почки в Пакистане, чем в Санкт-Петербурге. Поэтому наиболее доступный вид лечения для человека с больными почками — переезд в благополучный в этом плане регион.
Удешевить лечение почечных больных можно, если выявить болезнь на ранней стадии. Нефрологи «пробивают» скрининг больных из группы риска — пациентов с гипертонией, атеросклерозом, ожирением и сахарным диабетом. Им нужно раз в год делать УЗИ почек, анализ мочи и биохимический анализ крови. А сами пациенты должны быть внимательнее к себе.
Ожирение — при избытке жировой ткани начинают вырабатываться компоненты, снижающие тонус сосудов, а избыток жира оказывает механическое давление на почки, затрудняя их работу.
Резкое похудение — почки находятся в жировой защитной капсуле. При похудении жировая прослойка истончается и почки становятся уязвимыми.
Сахарный диабет — из-за повышенного содержания сахара в крови нагрузка на почки увеличивается и они быстро истощаются.
Курение и алкоголь — спиртное обезвоживает организм, кровь густеет, это заставляет почки работать в авральном режиме. Курение поставляет в организм токсичные вещества.
Переохлаждение — основная причина пиелонефрита (острого воспаления). Симптомы — повышенная температура, боль в пояснице, болезненное мочеиспускание. К болезни приводят несоблюдение личной гигиены, злоупотребление острой, жирной и копчёной пищей, перенесённые на ногах вирусные болезни.
Гипертония — приводит к повреждению и нарушению работы почечных сосудов.
Источник:
Первые симптомы
В первые тёплые дни обостряются многие хронические недуги, в том числе болезни почек.
http://www.aif.ru/health/life/1474413