Болит справа внизу живота

Боль в кишечнике справа внизу живота, причины, симптомы, лечение боли в кишечнике


Когда болят кишки внизу живота важную роль играет и её локализация боль может ощущаться справа и слева рядом с подвздошной костью ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота Желудочная область — уязвимое место для многих людей. Причиной тому выступают различные факторы: неправильное питание, стрессы, недоедания, переедания, употребление большого количества вредных продуктов. Боли в кишках внизу живота могут иметь различный характер: все зависит от причины возникновения боли. На сайте gastritinform.ru вы можете ознакомиться с информацией о болях в прямой кишке и внизу живота а также о том, как устранить боль в кишках.

Дивертикулы

Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.

Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.

Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:

  • передняя брюшная стенка напряжена;
  • болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
  • положительные неврологические симптомы.

Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.

Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер

. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда


проводится операция по удалению червеобразного отростка).

Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента

. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:

  • очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
  • наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
  • отсутствует рвота;
  • боль находится исключительно справа внизу живота.

Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.

Острый аппендицит

Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки

. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:

  • в 90% случаев боль появляется в середине живота;
  • по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
  • боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
  • нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
  • боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
  • характерна, одно- двукратная рвота;
  • расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
  • температура тела максимум повышается до 38˚С;
  • симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.

Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка

. Как следствие этого – гнойный перитонит.

Лекарства

Выбор того или иного лекарства для устранения не только болевого синдрома, но и причины его возникновения, должен, конечно, делать врач. Но в каждой домашней аптечке необходимо иметь ряд лекарственных препаратов, которые помогут справиться с сильной болью до прихода врача или приезда скорой помощи.

  • Нестероиды. Самый распространенный способ для избавления от боли на какое-то время. Такие препараты можно свободно купить в любой аптеке, фармацевт не потребует на них рецепт от врача. К ним относятся: аспирин, анальгин, парацетамол, ибупрофен и многие другие. Могут выпускаться как в виде таблеток, так и в жидкой форме (микстура для детей). Принимать такие препараты рекомендуется до приема пищи, иначе заполненный едой желудок снизить эффективность их действия. Выпитая таблетка начинает свое действие уже через полчаса, а ее обезболивающее свойство сохраняется до пяти часов.
  • При поносе, вздутии и других побочных эффектов заболеваний, которые вызвали болевой синдром в правой части живота, принимаются следующие препараты: Имодиум, Фталазол, Сульгин, активированный уголь. Это препараты антибактериального действия, которые помогут частично или полностью устранить вышеперечисленные симптомы.
  • Для устранения спазмов различного происхождения рекомендуется принимать Но-шпу либо другие препараты, содержащие папаверин.
  • При желчегонных патологиях обычно назначается Аллохол, Холензим или Хологон, продающиеся свободно, без наличия рецепта.

Ишемический колит

Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов

. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.

Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений


Они принимают распространенный характер. Чтобы установить правильный диагноз, кроме болевых ощущений, необходимо заметить следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • вздутие и урчание в области живота;
  • расстройство пищеварения;
  • сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
  • при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.

Закупорка просвета кишечника

К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.

При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.

Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.

Паховая грыжа

Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают

. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.

Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Предлагаем ознакомиться Как лечить простатит с помощью дарсонваль

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Как известно, боль — это сигнал организма, возвещающий нам о возможных неполадках. Именно поэтому её игнорирование или заглушение обезболивающими может привести к ужасающим, неисправимым последствиям.

При появлении любых неприятных ощущений не стоит медлить с визитом к врачу, т.к. только он сможет определить истинные причины их появления, но иногда полезно иметь представление о том, какой диагноз вам грозит.

При ответе на данный вопрос, все возможные причины можно разделить на две большие группы — связанные с патологиями органов, находящихся как в женском, так и мужском организме, и вызванные гинекологическими заболеваниями.

Опухолевые процессы


Среди большого количества новообразований, болит справа внизу живота при доброкачественных процессах (полипы кишечника) или злокачественных образованиях (рак толстой кишки).

Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника

. Это приведет к непроходимости.

Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:

  • запоры;
  • в каловых массах появляется примесь крови;
  • неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
  • резкая потеря веса и снижение аппетита.

При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.

Синдром раздраженного кишечника

При этой патологии болит с правой стороны внизу живота. Боли переходят от незначительных до очень сильных

. Болевые ощущения тесно взаимосвязаны с едой (идет значительное усиление).

Особенностью этого синдрома будет то, что боль не беспокоит во время ночного сна, а с наступлением утра – возникает вновь. При обследовании не выявляются органические поражения.

Синдром раздраженного кишечника можно определить по следующим симптомам:

  • метеоризм и вздутие живота;
  • процессы пищеварения нарушены;
  • ощущение тошноты;
  • в каловых массах обнаруживается слизь;

При своевременном выявлении симптомов можно полностью излечиться от этой патологии.

Народная медицина

В отдельных случаях хорошим дополнением к основной терапии могут стать народные рецепты, ведь их лечебное действие и эффективность проверены многими десятилетиями, а то и столетиями. Но, прежде чем начать их использовать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

  1. Отвар из семян тмина и мелиссы. Ингредиенты залить небольшим количеством воды и довести до кипения. Накрыть крышкой и оставить на некоторое время для упаривания. Пить перед едой либо во время обострения болевого синдрома.
  2. Корица и лимонный сок. Отвар имеет сладкий приятный вкус, поэтому его можно пить ежедневно. В небольшую емкость с водой добавить корицу (около чайной ложки) и две столовые ложки сока лимона, не возбраняется положить и саму цедру. Кипятить около минуты. После того ка отвар остынет добавить немного меда.
  3. Рисовый отвар. Достаточно неприятный на вкус для употребления, но с добавлением семян фенхеля обладает уникальными лечебными свойствами. Отварить рис, процедить. В полученный объем жидкости добавить небольшое количество семян и довести до кипения. Помогает снять напряжение мышечной ткани, вывести токсины и защитить от размножения вредных микроорганизмов.

Существует еще огромное количество народных рецептов, помогающих снизить интенсивность болевых ощущений в животе. Стоит заметить, что выбрав тот или иной вариант, необходимо сначала его протестировать, то есть попробовать небольшое количество, например, отвара.

Лечение

Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.

Выделяют следующие виды терапии:

  • этиотропная, устраняет причину боли;
  • патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
  • симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.

Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Боль в кишечнике справа и слева внизу живота может быть вызвана разными причинами. Этот симптом характерный для людей, которые имеют гастроэнтерологические, гинекологические и урологические заболевания. Боль в кишечнике справа и слева внизу живота свидетельствует о патологиях в малом тазе

.
При первых жалобах больному следует обратиться к медицинскому эксперту
.
В частной клинике „КДС Клиник” специалисты проведут первичный осмотр, дадут консультацию и направят на диагностическое обследование
. Поможем определить причину заболевания и подберем индивидуальную программу лечения.

Сильные боли внутри живота – явный признак болезней, которые поражают толстый или тонкий кишечник. Процесс спазмов приводит к накоплению молочной кислоты в организме, которая раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли.

Сильная боль в кишечнике – результат воздействия неправильного питания, побочный эффект после приема лекарственных препаратов либо воспалительный процесс. Воспалительные процессы в кишечнике сопровождаются болевыми синдромами, тошнотой, вздутием живота, коликами и плохим стулом.

Лечение боли, что делать, если болит кишечник?

Важно всегда помнить о том, что неприятные ощущения в кишечнике – это прямое свидетельство протекания патологических процессов. Перед тем, как предпринять любые меры по лечению, следует удостовериться в корректности ваших предположений касательно источника недомогания. Единственное верное решение для этого – консультация у квалифицированного специалиста и, при необходимости, медицинское обследование. Терапия нарушений работы кишечника имеет несколько этапов. Прежде всего, осуществляется этиотерапия, направленная на устранение причины дискомфорта. Больному прописывают курс антибиотиков, предназначенных для устранения кишечной инфекции; прием пробиотических средств при дисбиозе; иммуносупрессоров, подавляющих иммунитет, при обнаружении неспецифического язвенного колита. Если в ходе обследования были диагностированы острая непроходимость кишечника или аппендицит, единственный выход из ситуации – хирургическое вмешательство.

Патогенетические лечебные мероприятия нацелены на стимуляцию функций пищеварения. Достичь желаемого эффекта помогают ферментативные препараты. Вместе с этим, применяются сорбенты, из кишечника выводятся токсины. При симптоматическом лечении достигается минимизация болевых проявлений с помощью спазмолитических и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Причины болей в кишечнике справа и слева внизу живота

Специалисты выделяют несколько причин, которые могли вызвать боли в кишечнике слева и справа внизу живота.

  • Проблемы тонкой кишки.

Если больной ощущает сильные боли слеза и справа внизу живота, то эти симптомы свидетельствуют о проблемах тонкой кишки. Они могут быть вызваны нарушением обменных процессов, микрофлоры, неправильным питанием, длительным употреблением медикаментов, алкоголем

. Боль может свидетельствовать о наличии развития опасных заболеваний — энтерита, рака, целиакии, дискинезии, ишемии, дизбактериоза, появлению новообразований, язв, полипов, трещин.

  • Переедание пищи.

Если через несколько минут после употребления какой-либо пищи у человека начинается отрыжка, острые боли в кишечнике внизу живота, эти симптомы свидетельствуют о слабости пищеварительного процесса. Боли в желудке и расстройства желудочно-кишечного тракта связаны с пониженной кислотностью

. Человеческому организму не хватает желудочного сока. В результате в организме неполноценно переваривается пища, которая со временем начинает бродить и вызывать болезненные ощущения.

  • Сильный стресс.

Режущая боль внизу живота может быть связана с проблемами нервной системы. Нервные напряжения вызывают в организме выработку неспецифического язвенного колита. Болевой синдром проходит через несколько дней

. Если человек не чувствует улучшения, болезнь переходит в хроническую стадию.

  • Боль в кишечнике справа и слева внизу живота у женщин связана с половыми путями.

Во время менструации увеличивается приток крови в малой таз, поэтому этот процесс сопровождается болевым синдромом.

  • Это может спровоцировать застой у девушек, которые склонны к развитию варикозного расширения вен.

Боли в кишечнике могут появиться при пониженном тонусе сосудов и наблюдающейся слабости соединительной ткани. У больного начинаются болезненные ощущения, боль при опорожнении, увеличение размеров геморройных шишек, расстройства желудочно-кишечного тракта.

  • Дивертикулит.

Болезнь сопровождается болезненными ощущениями в кишечнике внизу живота. Дивертикулит появляется при воспалительных процессах в областях выпячивания толстой кишки. Болезненные ощущения возникают при застое кала, пищи в этих участках.

  • Появление новообразований.

Появление опухолей в человеческом организме сопровождается сильными болями внизу живота слева и справа. Болевой синдром увеличивается при изменении размеров новообразования.

  • Синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника характеризуется сильными острыми болями внизу живота, у больного отсутствует аппетит. Эта болезнь сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта, поносом и запорами, диареей, метеоризмом

. Иногда больной замечает слабость, увеличение размеров живота, вздутие и дискомфорт в районе кишечника.

  • Проблемы с мочеполовой системой

Колющие боли внизу живота слева и справа свидетельствуют о проблемах с почками и мочевым пузырем. Больному следует посетить уролога и сдать анализы.

  • Беременность.

У беременных женщин увеличиваются размеры матки. Этот процесс может повлиять на появление болей в кишечнике внизу живота. Увеличенная матка давит на стенки кишечника, что может сопровождаться сильными режущими болями, тошнотой, рвотой и метеоризмом.

  • Панкреатит.

Следующей причиной, которая характеризуется болями в кишечнике внизу живота и тошнотой, является панкреатит. При панкреатите у пациента наблюдаются сильные режущие боли в верхней части живота. В некоторых случаях размер живота увеличивается

. Расстройства желудочно-кишечного тракта, в том числе и запоры, сопровождают панкреатит.

  • Язва двенадцатиперстной кишки.

При язве двенадцатиперстной кишке больного беспокоят сильные острые боли в кишечнике внизу живота. Они сопровождаются рвотой и расстройством.

Диагностические мероприятия

Не каждый врач, даже будучи специалистом высокой квалификации, сможет при первичном осмотре точно ответить на вопрос пациента о том, почему болит. Но после проведения всех лабораторных и диагностических исследований он сможет ему точно ответить, что делать.

В силу того, что причинами болей в животе с правой стороны, верхняя это или нижняя часть, могут стать множество различных патологий, необходимо провести комплексное обследование пациента.

Для постановки наиболее точного диагноза врач направляет пациента на следующие исследования.

  • Физикальное. Заключается в общем осмотре больного, в пальпации области живота, измерении температуры, давления, пульса, а также в прослушивании дыхания.
  • Рентгенография. Проводится в боковой и прямой проекциях, при необходимости с применением контрастного вещества для получения более четкой картины заболевания.
  • МРТ. В основе лежит явление ядерного магнитного резонанса. Является наиболее информативным и точным методом исследования. Однако имеет достаточно высокую стоимость, поэтому назначается редко. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам, в организме которых стоят спицы, кардиостимуляторы и другие различные импланты.
  • КТ или компьютерная томография.с ее помощью можно не только определить само заболевание, но также провести оценку его тяжести, характеру протекания и т.д.
  • Колоноскопия. Предназначается для исследования состояния слизистой оболочки кишечника при помощи специального эндоскопического зонда. Данное исследование эффективно при диагностике таких заболеваний, как язвенный колит, рак, полипы и различных воспалений толстого кишечника.
  • УЗИ. Самый распространенный вид исследования при подозрении на различные патологии. С его помощью производится оценка размеров , формы и контуров внутренних органов, их положения.
  • Лапароскопия (лапаротомия). Используются очень редко, лишь в случаях, когда предыдущие диагностические методы не принесли должного результата. При данной процедуре производится хирургического разрезание тканей в стенке живота, а затем через полученное отверстие вводится специальный прибор – эндоскопический лапароскоп.
  • Лабораторные исследования. Являются комплексным информативным способом. Включает в себя анализы: крови, в том числе биохимический, мочи, кала, различные серологические и микробиологические тесты.

При наличии болей в животе, особенно сильных и острых, не следует заниматься самолечением.

Таблетка для обезболивания лишь временно купирует болевой синдром, но не устранит причину. Поэтому очень важно своевременно посетить терапевта, а затем по его направлению записаться на прием к узкому специалисту. Только в этом случае есть возможность грамотно и точно установить диагноз, провести индивидуальную терапию и избежать хирургической операции.

Лечение болей в кишечнике справа и слева внизу живота

Чтобы определить причину сильных болей в кишечнике слева и справа внизу живота пациенту следует посетить врача. После первичного осмотра и консультации больной будет направлен на сдачу анализов. Общий анализ крови, мочи и кала покажут внутренние показатели организма, продемонстрируют наличие каких-либо отклонений в системах человеческого организма.

Для более четких результатов пациента направляют на сдачу бактериологического исследования кала, на колоноскопию и на эндоскопическое исследование. После получения результатов анализов лечащий врач назначает пациенту лечение. Медицинский эксперт назначает медикаментозное лечение, гомеопатическое либо оперативное вмешательство в запущенных случаях.

При необходимости для получения информации о состоянии внутренних органов врач направляет больного на прохождение компьютерной томографии либо УЗИ. Данные диагностические исследования не рекомендуются беременным, кормящим мамам, детям до шестнадцати лет

.
Медицинские работники не рекомендуют прохождение этих процедур определенным группам населения
. Использование излучения и контрастной жидкости может негативно повлиять на здоровые органы.

Чтобы записаться на консультацию либо на обследование в частную клинику „КДС Клиник”, оставьте заявку на сайте и менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время.

В каких случаях нужно идти к врачу

Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к врачу.

Сначала стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. Если нужно, они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
  • Диагностика беременности;
  • УЗИ органов малого таза для выявления новообразований;
  • Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
  • Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
  • Рентген зоны брюшины;
  • Лапароскопия малого таза.

По результатам этих анализов будет определена причина и назначены меры. Стоит придерживаться советов специалиста.

Узнайте на нашем проекте о препаратах при лечении цистита у женщин! Ищите список популярных и действенных на данной странице.

Каковы причины уреаплазмы у женщин? Все об этом заболевании и эффективном его лечении узнаете из нашего обзора.

О том, как проявляется гормональный сбой у женщин, и каким должно быть правильное лечение, расскажем вот тут: .

prioritetmed.ru

Болит живот справа внизу

Боль внизу живота справа. Что это может быть?

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.).

Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры, и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики.

Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку.

Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита, она возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз. При воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Кроме того, обращают внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания.

Также необходимо выяснить предысторию появления болей — наблюдались ли ранее неприятные ощущения в данной области, и нет ли у больного диагностированных заболеваний пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, хронической гинекологической патологии?

Особенно важно выявление обстоятельств, предшествующих появлению болевого синдрома, у женщин:1. Задержка менструации характерна для прерывания эктопической беременности.

2. Воспалению придатков часто предшествуют манипуляции на матке или переохлаждение .

3. Перекрут ножки кисты яичника нередко возникает после физического перенапряжения.

4. Апоплексия яичника, как правило, связана с овуляцией.

Тщательный анализ симптомов и сведений о начале заболевания позволяет поставить предварительный диагноз, и определиться с тактикой лечения.

Резкая боль внизу живота справа при остром аппендиците

Острый аппендицит – первое подозрение, возникающее у врача при жалобах пациента на резкую боль внизу живота справа.

Дело в том, что острый аппендицит, представляющий собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором типична резкая боль в данной области.

При классическом остром аппендиците боль возникает в центральной части живота, а через 12-24 часа смещается вниз и вправо.

Резкая боль внизу живота справа при аппендиците может усиливаться и ослабевать, но раз возникнув, уже не исчезает. Как правило, болевые ощущения усиливаются при кашле и ходьбе, ослабевают в положении лежа на больном (правом) боку.

Возможна тошнота и рвота (как правило, однократная), редко понос. Характерна слабо выраженная лихорадка.

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная медицинская помощь (операция по удалению червеобразного отростка), поскольку промедление угрожает такими серьезными осложнениями, как разрыв или гангрена воспаленного отростка с последующим развитием перитонита.

Сильная боль внизу живота справа у женщин

У женщин сильная боль внизу живота справа, в первую очередь, подозрительна на наличие гинекологической патологии.

Резкая или/и схваткообразная боль внизу живота справа при нарушении трубной беременности

Эктопическая беременность – патология, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам начинает развиваться вне полости матки . Она занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний, требующих экстренного хирургического вмешательства. Поэтому при всех состояниях, протекающих с клиникой острого живота у женщин детородного возраста, следует учитывать возможность эктопической беременности, и проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Наиболее частая локализация эктопической беременности – маточные трубы. Нарушение трубной беременности наступает, как правило, на ранних сроках (5-6 недель). При этом происходит либо разрыв маточной трубы, либо трубный аборт – изгнание плодного яйца из трубы в брюшную полость.

При поражении правой маточной трубы одним из клинических проявлений прерванной трубной беременности будет сильная боль внизу живота справа. При трубном аборте боль носит схваткообразный характер, а в случае разрыва трубы болевой синдром порой сложно отличить от резкой боли, характерной для острого аппендицита.

Однако, в отличие от острого аппендицита, болевой синдром при прерванной эктопической беременности имеет характерную иррадиацию. Боль почти всегда отдает в паховую область, во внешние половые органы и прямую кишку.

Кроме того, помощь в постановке диагноза должен оказать анамнез (задержка менструации), а также наличие кровянистых выделений из половых путей и характерная для прерванной эктопической беременности клиническая картина острой кровопотери:

  • бледность кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • головокружение (особенно выраженное при перемене положения тела).

При подозрении на прерванную эктопическую беременность показано срочное помещение в стационар (необходима экстренная операция, иначе женщина может погибнуть от потери крови).

Резкая боль внизу живота справа при перекруте ножки кисты правого яичника

Перекрут ножки кисты (опухоли яичника ) встречается, как правило, в молодом возрасте. Развитию осложнения способствуют как размеры новообразования, так и различные состояния, сопровождающиеся изменением внутрибрюшного давления и кровообращения в опухоли (повышенная физическая нагрузка, переполнение кишечника или мочевого пузыря , беременность, резкое изменение массы тела и т.п.).

При перекруте ножки кисты правого яичника боль внизу живота справа настолько резкая, что в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию. Боль усиливается при движениях, так что пациентка старается занять щадящее положение в постели.

На высоте боли возможны тошнота и рвота, температура поднимается до субфебрильных цифр (37-38 градусов Цельсия). Характерно учащение пульса, снижение давления, холодный пот. Часто встречается расстройство стула, нарушения мочеиспускания. Нередко пациентки жалуются на кровянистые выделения из внешних половых путей.

Перекрут кисты яичника – патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на данное заболевание следует немедленно обратиться за помощью в стационар.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичникаАпоплексия яичника

(разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) – острое нарушение целостности органа с кровотечением в брюшную полость.

Данная патология чаще всего бывает правосторонней, а по клинике сильно напоминает прерванную внематочную беременность. Встречается апоплексия яичника относительно редко, и данное обстоятельство увеличивает количество неправильно поставленных диагнозов.

Разрыв яичника с кровотечением обнаруживают в 2% от всех случаев чревосечений, произведенных в связи с поставленным диагнозом острого аппендицита или внематочной беременности.

Резкая боль внизу живота справа при апоплексии правого яичника напоминает болевой синдром при остром аппендиците. Однако отличительным признаком апоплексии яичника будет характерная иррадиация (в крестец, прямую кишку, бедро).

При выраженном кровотечении развиваются симптомы острой анемии (частый пульс, сниженное артериальное давление, головокружение, полуобморочное состояние), которых при остром аппендиците никогда не бывает.

Наибольшую трудность представляет дифференциальный диагноз между апоплексией яичника и прерыванием трубной беременности, поскольку для обеих патологий характерна выраженная кровопотеря и схожие направления иррадиации.

В таких случаях следует учитывать то обстоятельство, что апоплексия яичника чаще всего происходит в середине менструального цикла (в момент овуляции, или сразу же после нее), а для прерывания трубной беременности характерна задержка менструации. В сложных случаях показана экспресс-диагностика беременности.

Подозрение на апоплексию яичника является показанием для экстренной госпитализации. Врачебная тактика при данной патологии во многом определяется выраженностью кровотечения: при незначительной кровопотере проводится консервативное лечение, а при наличии признаков нарастающей анемии необходима экстренная операция.

Сильная тянущая или ноющая боль внизу живота справа при остром воспалении придатков

Сильная тянущая боль внизу живота справа возникает при остром воспалении придатков. При этом клиническая картина во многом напоминает острый аппендицит.

В таких случаях, прежде всего, следует обратить внимание на анамнез, потому что нередко воспаление придатков развивается как осложнение самопроизвольного аборта, или после разного рода манипуляций (выскабливание матки, гистероскопия).

Боль в животе при типичном течении аппендицита возникает в эпигастрии («под ложечкой») или в центральной его части, а лишь затем спускается вниз и вправо, в то время как боль при остром воспалении придатков сначала бывает двусторонней, а потом смещается в сторону большего поражения.

Определенную помощь в диагностике окажет характерная иррадиация боли, которая при остром воспалении придатков отдает в поясницу, в крестец, на внутреннюю поверхность бедер и, гораздо реже, в прямую кишку.

Характер и иррадиация боли при остром воспалении придатков схожи с болевым синдромом при прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты и апоплексии яичника.

Здесь также помогут данные анамнеза. Острое воспаление придатков чаще всего развивается сразу после окончания менструального кровотечения, в то время как апоплексия яичника возникает, как правило, в середине цикла, а прерывание трубной беременности — на фоне задержки менструации. Острому воспалению придатков нередко предшествует переохлаждение, а перекруту кисты – повышенная физическая нагрузка.

Боль при остром воспалении придатков достаточно выражена, однако никогда не достигает такой силы, как при гинекологических катастрофах (разрыв яичника при апоплексии, перекрут кисты с развитием перитонита, разрыв трубы при эктопической беременности).

Кроме того, выделения при остром воспалении придатков с самого начала имеют гнойный или слизисто-гнойный характер.

Диагностика значительно облегчается в случае обострения хронического воспаления придатков. Активация процесса часто связана с переохлаждением, физическим или нервным перенапряжением, и сопровождается неспецифическими симптомами, такими как:

  • нарушения аппетита и сна;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • неадекватные психологические реакции.

Острое воспаление придатков является показанием к лечению в стационаре, поскольку несвоевременное и/или неадекватное лечение может привести к развитию таких осложнений, как гнойное расплавление придатков с развитием перитонита и сепсиса.

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона — в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе — сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

При подозрении на болезнь Крона рекомендовано дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

  • истощение;
  • слабость;
  • эмоциональная лабильность;
  • частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • высокая СОЭ.

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики , наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь .

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания, иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками, которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью, снижением артериального давления или обмороком, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия, синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться), так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите.

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции.

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже.

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца, поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла, вспыльчивость, раздражительность, повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями, сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома, полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы.

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия (записаться)/ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Анализ кала на кальпротектин;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • Проба Манту, диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза;
  • Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
  • Посев крови на стерильность;
  • Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, энтеровирусов, иерсиний, стрептококков, стафилококков, кампилобактера, сальмонеллы (записаться), кишечной палочки методом ПЦР;
  • Анализы на аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, лямблиоз;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген брюшной полости (записаться);
  • Колоноскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться);
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться);
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография.

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда боль локализуется в области лобка и уретры или в центре нижней части живота, распространяется на нижнюю правую часть живота, сочетается частым и болезненным мочеиспусканием, примесью крови или мутной мочой, врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
  • Биохимический анализ мочи (креатинин, соли и т.д.);
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса;
  • Кровь и соскоб с уретры для выявления возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз);
  • Урофлоуметрия (исследование потока мочи) (записаться);
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Цистоскопия.

В первую очередь обычно назначаются различные анализы мочи, бактериологический посев или анализы соскоба или крови на наличие возбудителей

половых инфекций (записаться) , а также

УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. Все остальные исследования назначаются обычно в качестве дополнительных, когда клиническая картина не совсем ясна.

При появлении болей внизу живота справа и, возможно, одновременно и слева, в сочетании с частым, жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и иногда рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод с целью выявления возбудителя кишечной инфекции;
  • Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
  • Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
  • Колоноскопия или ректороманоскопия;
  • Ирригоскопия.

Наиболее часто врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Колоноскопия и ирригоскопия назначаются только в случае подозрений на повреждение стенки кишки.

При периодически возникающих тупых, тянущих, ноющих болях внизу живота справа, отдающих в пах, сочетающихся с выпячиванием в области правой паховой складки, врач назначает только УЗИ (записаться), так как этого вполне достаточно для диагностики грыжи.

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться).

В первую очередь назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, а также общий анализ крови и мочи. Этих обследований может оказаться достаточно для диагностики аднексита или сальпингоофорита и выявления причины воспаления. Если же не удается понять, что спровоцировало воспаление придатков матки, то врач назначает дополнительные анализы и обследования, указанные в перечне выше.

Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом, сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться).

Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться), а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности, отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться);
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться), мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).

Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться), перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Трудно поверить, чтобы ни один человек не задавал вопрос себе о причинах тягостных ощущений, когда острая, режущая или колющая боль внизу живота справа охватывает все внутренности, изменяя мгновенно состояние человека и нарушая его обыденный жизненный ритм.
Физиологическое значение боли велико и говорит нам о неполадках в работе нашего организма. Предупреждает нас, что в случае халатного бездействия могут наступить необратимые последствия.

Причины, по которым болит низ живота справа

  • Гинекологические заболевания — для них типичен режущий характер боли;
  • Заболевания кишечника — при них могут возникать и ноющие, и резкие приступообразные боли внизу живота (справа — при поражении слепой кишки, слева — сигмовидной);
  • Заболевания печени и желчных путей — обычно характеризуются ноющими болями и тяжестью в правом подреберье, при колике неожиданно возникает приступообразная, резкая боль, которая может отдаваться и в спину, и в низ живота;
  • Патологии поджелудочной железы — проявляются очень сильной, часто опоясывающей болью, при которой возникает ощущение, что полностью болит живот;
  • Заболевания мочевыводящей системы — во время воспаления возникают острые боли, при хроническом течении — тупые, ноющие;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности правого тазобедренного сустава, поясницы, копчика, — иррадиирующая из повреждённых областей боль может иметь жгучий, колющий, ноющий, острый или тупой характер, в зависимости от типа тканей (мышцы, хрящи, сухожилия, сосуды, нервы), подвергшихся наибольшим патологическим изменениям.

Как видим, боли справа внизу живота могут быть вызваны патологиями самых разных органов и систем. В этой статье подробно поговорим о заболеваниях, не связанных с половой сферой, поскольку о них было сказано в статьях – «Болит низ живота у женщин» и «Болит низ живота у мужчин».

Основные заболевания

Обычно первичный диагноз, от правильности которого зависят дальнейшая диагностика, а иногда и лечение, врач ставит после внешнего осмотра больного – прослушивании, осмотре кожных покровов и языка, пальпации и на основании анализа жалоб пациента. Именно поэтому, чтобы врач мог правильно ответить на вопрос – почему болит низ живота, больной должен как можно более подробно описать:

  • свое общее состояние;
  • характер боли, место её возникновения и иррадиации;
  • время возникновения и/или усиления боли;
  • связанность боли с приёмом пищи, и если такая связь присутствует, то уточнить вид блюда, его объём, период времени, через который возникает боль;
  • связанность боли с посещением туалета, если она есть, то отметить когда возникает — до, во время или после моциона, где чувствуется, какой имеет характер;
  • внешние характеристики испражнений — цвет, запах, консистенция, наличие необычных вкраплений;
  • наличие дополнительных симптомов — повышенной температуры, отсутствие аппетита, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты.

Ниже рассмотрим основные заболевания, при которых болит внизу живота с правой стороны, особое внимание уделив внешним проявлениям патологий.

Аппендицит

При диагностике заболеваний важно определить место, где наиболее четко проявляется боль. При аппендиците, когда воспаляется червеобразный отросток — аппендикс, боль появляется сначала тупая под ложечкой или в пупочной области, вызывая тошноту и скачок температуры до 37,2-37,9 градусов. Потом начинает болеть и колоть внизу живота справа. Больному трудно стоять и ходить, он испытывает все нарастающие острые боли в правом боку. Чтобы исключить осложнение в виде перитонита, больного нужно как можно скорее доставить в медицинское учреждение, где ему будет проведена операция по удалению воспаленного органа. Болезнь, в зависимости от формы протекания, может быть:

  • острой, когда воспаляется его внутренняя оболочка;
  • флегмонозной, при гнойном расплавлении ткани;
  • прободной, при лопнувшем отростке из-за переполнения его гноем, и попадания его в брюшную полость;
  • гангренозной, при нарушении кровообращения в сосудах и омертвении отростка.

Две последние формы течения чреваты осложнением перитонитом, когда гной попадает в брюшную полость. Диагностику заболевания проводят с помощью анализа крови, пальпации, лапароскопии. Болезнь может иметь хроническую форму, и тогда ноющие боли в правой стороне внизу живота будут мучить человека продолжительные годы, держа его в страхе перед неотвратимостью острой фазы. Болевые симптомы при хроническом аппендиците схожи с проявлениями острой формы, только боли тянущие и не такие остро-болезненные.

Геморрой

Заболевание возникает в результате патологического варикозного расширения вен прямокишечного сплетения. Появление и выпадение узлов из заднего прохода доставляет большой дискомфорт, кроме того дополнительно сопровождается повышением температуры, болями и выделением крови. Геморрой различают:

  • по механизму развития: врождённый и приобретённый, который в свою очередь может быть первичным (т.е. самостоятельным заболеванием) и вторичным (расширению вен способствуют другие заболевания);
  • по месту локализации: наружный, внутренний, комбинированный

При наружной (внешней или анальной) форме происходит выпячивание узлов наружу возле ануса, которые легко можно увидеть невооруженным глазом. При этом человек ощущает постоянный дискомфорт — сначала жжение, зуд, появление боли и крови при дефекации, с развитием болезни болезненные ощущения становятся постоянными, значительно усиливаясь при прикосновении. При внутренней — болезнь развивается в просвете прямой кишки, под её слизистой оболочкой. Чаще всего на начальной стадии болезненность отсутствует. Заподозрить развитие заболевания можно по наличию капелек крови на туалетной бумаге после дефекации, по ощущению неполного опорожнения кишечника, чувству дискомфорта возле ануса. Также могут появляться раздражительность, головная боль, снижение половой функции, нарушения аппетита. При прогрессировании болезни могут возникать боли во время и/или после дефекации, зуд анального отверстия, начинают выпадать наружу геморроидальные узлы. Комбинированная — представляет собой совокупность внутренней и наружной форм.

  • по стадиям развития — выделяют 4 стадии в развитии внутренней формы:

1.Начинается формирование болезни, что проявляется появлением крови после освобождения кишечника, при обследовании можно увидеть усиление сосудистого рисунка на слизистой. Эти ранние симптомы не причиняют особых неудобств. В это время, как раз, и полезно начинать лечение последствий и устранение причин. 2.Появляется зуд, усиливаются болевые ощущения и кровяные выделения, сопровождающиеся выпадением узлов наружу (обычно при дефекации), но их человек может вправлять сам. На данном этапе эффективны медикаменты местного значения и процедуры, позволяющие устранить варикозное расширение вен. 3.Выделение кровяных выделений уже не редкость и болевые ощущения высокой интенсивности постоянны. Выпадение узлов происходит не только при посещении туалета, но и при малейших физических нагрузках. Для возвращение их на место требуются специальные приспособления или помощь других людей. Лечение заключается в применении малоинвазивных хирургических методов. 4.Очень сильные боли в области ануса и в животе, обильные кровотечения. Узлы постоянно находятся снаружи и нет возможности вставить их в задний проход, даже при помощи постороннего человека. Лечение заключается в полном удалении узлов, данная операция имеет название геморроидэктомия.

  • по характеру проявления: хронический и острый

Хроническая форма возникает в результате гиподинамичного образа жизни, частого поднятия тяжестей, запоров, беременности и родов, большого употребления острой и тяжёлой пищи. На начальной стадии обычно наблюдаются слабый дискомфорт и небольшое выделение крови после дефекации, зуд заднего прохода, чувство тяжести в области анального отверстия. С развитием заболевания неприятные симптомы усиливаются — появляются боли и жжение после дефекации, усиление кровотечений, которые чаще всего способствуют обострению заболевания и его перехода в острую форму. Итак, острый геморрой чаще всего возникает внезапно, из-за закупорки вен сгустками крови, т.е. при тромбозе геморроидального узла. Спровоцировать ситуацию могут увеличенные усилия по освобождению кишечника от каловых масс, при родах, при поднятии тяжести, а также нарушенная диета. При этом боль резко усиливается, воспаляется вся нижняя часть прямой кишки, что приводит к жгучей боли во время и после дефекации, наблюдается повышение температуры тела и практически постоянное небольшое кровотечение. Если на этой стадии человек так же не обратится в лечебное учреждение, то начнётся тромбофлебит, может произойти подкожный разрыв и образоваться гематома, дальнейшее ущемление приведёт к некрозу, о чём будут свидетельствовать плотные узлы сине-багрового цвета, размером 2.5-3 см. Кроме мучительных болей распирающего характера и высокой температуры, могут наблюдаться задержки мочеиспускания и дефекации, что требует немедленной госпитализации больного. В зависимости от жалоб, стадии заболевания и его формы, диагностика может включать в себя:

  • ручное ректальное исследование (является первичной диагностикой);
  • ректороманоскопию — один из самых достоверных методов, позволяющий исследовать прямую кишку и нижний отдел сигмовидной;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • лабораторные исследования кала на скрытую кровь и копрограмму;
  • анализ крови для определения уровня гемоглобина (при геморрое возможно его снижение).

На протяжении многих лет патологически не развивающийся геморрой причиняет небольшие трудности. При раннем консервативном лечении, рациональном режиме трудовой деятельности, ведении здорового образа жизни, борьбы с запорами происходит полное вылечивание пациента.

Язвенный колит

Локализующийся воспалительный процесс, в слизистой оболочке толстой кишки, называется колитом. На том месте, где возникло воспаление, нарушается кровообращение и повышается проницательность сосудов, сопровождаясь дистрофией ткани и пролиферацией клеток. В зависимости от вида воспалительной реакции различают – катаральный, фибринозный, некротический и язвенный колит. Происходит непрерывный процесс поражения слизистой толстой кишки. Причинами заболевания могут быть:

  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • сифилис;
  • инфекционные заболевания, вызываемые бактериями рода шигелл, например, дизентерия.

Высказывается мнение, что причиной может быть — нарушение иммунной системы и генетическая предрасположенность Симптомы заболевания:

  • выделение крови и гноя из прямой кишки;
  • жидкий стул и метеоризм;
  • исчезновение аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • общая слабость;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • боль в суставах;
  • отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боли в животе.

Для диагностики применяются колоноскопия и ирригоскопия, также исследуется анализ крови, в котором обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение уровня С-реактивных белков, гамма-глобулинов. Лечение проводится при госпитализации и направлено на:

  • восполнение потерь воды, натрия, калия;
  • борьбу с дисбактериозом кишечника;
  • уменьшение воспалительных процессов на слизистую оболочку толстой кишки.

Из продуктов разрешается употреблять ягоды черемухи, айву, крепкие чаи. Полезно употребление протертых каш, слизистых супов. Мясные и рыбные продукты лучше готовить на пару. Ограничивают употребление сырых овощей и продуктов, богатых клетчаткой.

Илеит

Является заболеванием, при котором воспаляется подвздошная кишка. Произойти это может в результате отравления любой этиологии или заражения ротовирусной, энтеровирусной и другими инфекциями, при этом заболевание протекает остро и проявляется сильной болью в правой стороне живота (подвздошная область), урчанием, вздутием, частым поносом (более 15 раз в сутки), тошнотой, рвотой, повышением температуры почти до 40 С. Часто воспаление проходит само после устранения причины, т.е. выведения отравляющих веществ или гибели вируса. Хроническая форма может развиться при наличии глистов, сопутствовать другим воспалительным заболеваниям кишечника (дуоденит, еюнит, тифлит, болезнь Крона и пр), стать осложнением туберкулёза или брюшного тифа. Провоцирующими факторами являются:

  • гиподинамичный стиль жизни;
  • злоупотребление жирной, острой пищей;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкоголизм);
  • ранее проводимые операции на кишечнике;
  • наследственная предрасположенность.

Из-за того, что заболевание не имеет специфических симптомов (обычно при нём живот урчит, немного вздувается, несильно болит справа, иногда после еды появляется жидкий желтоватый стул с частицами пищи) и нельзя оценить состояние подвздошной кишки с помощью эндоскопических исследований, диагноз установить достаточно сложно. Обычно для этого используют лабораторные методы исследования крови (в которой наблюдаются признаки воспаления, недостаточное количество белка и микроэлементов) и кала (позволяющие обнаружить следы жизнедеятельности вирусов и бактерий, непереваренные пищевые волокна, скрытую кровь). А также рентгенографию пассажа бария по тонкому кишечнику, в ходе которой можно обнаружить спазмированные участки, непроходимость, свищи, стриктуры, проблемы с моторикой подвздошной кишки. Для исключения заболеваний других органов (желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря) и/или оценки их общего состояния, назначаются ФГДС, УЗИ, МРТ. Лечение, в первую очередь, заключается в соблюдении 5-ти разового режима питания и диеты, богатой кисломолочными продуктами и исключающей жирные, жареные, острые блюда. Из медикаментозных средств назначаются ферментативные, пробиотические, вяжущие, нормализующие моторику кишечника препараты, а также витамины и минералы.

Цистит

Болезнь появляется, когда мочевой пузырь подвергается инфекционному воспалительному процессу. Обычно возбудителем становится кишечная палочка, проникающая в мочеиспускательный канал из прямой кишки. В результате — частое мочеиспускание, сопровождающееся сильной жгучей болью, резью, зудом. При этом частота позывов к мочеиспусканию не ведет к увеличению обычного суточного объема мочи.
Также у заболевшего отмечаются следующие симптомы:

  • болит кишечник внизу живота (в области лобка) и поясница;
  • повышается температура;
  • появляется кровь в моче, она становится мутной и сильно пахнущей.

Провоцирующими факторами являются:

  • инфекционные заболевания;
  • мочекаменная болезнь;
  • ослабленный иммунитет;
  • постоянное долгое сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  • наличие запоров;
  • травма мочевого пузыря;
  • переохлаждение организма.

Более подвержены заболеванию женщины ввиду анатомических особенностей. При наличии гинекологических заболеваний или во время беременности вероятность заболеть повышается. Диагностику проводят при помощи инструментальных методов (УЗИ, цистоскопия) и лабораторных (анализы крови и мочи), в которых обнаруживается повышенное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Лечение цистита дает положительный результат при применении специальных антибиотиков широкого спектра действий, но назначить их может только врач. Также поможет соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни, ношение не обтягивающего белья из натуральных тканей.

Уретрит

Является воспалением мочеиспускательного канала, чаще вызываемого инфекцией венерического (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и др) или не венерического (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, протей и др) происхождения. Первая попадает в уретру при половом контакте от заражённого партнёра, вторая — по кровеносным и лимфатическим сосудам при наличии хронических воспалительных заболеваний, в т.ч. кариесе. Также воспаление может иметь аллергическую, токсическую, лучевую природу, но поскольку это встречается крайне редко, то в рамках данной статьи мы не будем рассматривать эти ситуации. Надо отметить, что даже ИППП не всегда сразу заявляют о себе уретритом, не говоря уже об обычных хронических заболеваниях, с которыми люди живут десятилетиями, при этом не страдая воспалением мочевыводящих путей. Т.е. должен быть толчок, который обычно связан с:

  • переохлаждением;
  • высокой физической нагрузкой;
  • частым употреблением острых, кислых, солёных, маринованных блюд;
  • употреблением малого количества воды;
  • травмами половых органов;
  • медицинскими манипуляциями, воздействующими на слизистую уретры.

Основными симптомами болезни являются боль, жжение, резь, зуд во время мочеиспускания и полового акта. Также появляются обильные или скудные выделения различной консистенции и цвета, которые зависят от вида возбудителя. Игнорирование данных симптомов может привести к циститу, пиелонефриту, а также к осложнениям, связанным с половыми органами. У мужчин могут развиться баланопостит, эпидидимит, простатит, у женщин — воспалиться придатки матки и шейка матки. Диагностика заключается в исследовании мазков из уретры под микроскопом и с помощью бактериального посева на наличие микроорганизмов, а также выявление их природы. Также с целью оценки состояния мочевыводящих путей проводятся уретроскопия и УЗИ. Основой лечения является приём антибиотиков, которые назначаются в зависимости от вида возбудителя. Также используются иммуностимуляторы и специальные смеси для промывания мочеиспускательного канала. Для усиления терапевтического эффекта необходимо соблюдать диету и воздерживаться от половых сношений.

Что делать

Итак, если болит низ живота, даже не сильно, с правой стороны, необходимо:

  • уложить больного в постель и помочь принять позу, при которой боль уменьшается;
  • вызвать скорую помощь, если сильные боли сопровождаются тошнотой, рвотой, высокой температурой, или если заболевший ребёнок, пожилой человек, беременная женщина;
  • пока едет бригада скорой помощи вспомнить обо всех имевшихся симптомах — характере и локализации боли, скачках температуры, наличии поноса или запора, а также подготовить паспорт и полис, чтобы не возникло сложностей при необходимости госпитализации.
  • для уменьшения боли положить пакетик с холодной водой на эпицентр болевых ощущений;
  • вызвать рвоту с помощью солевого или марганцевого раствора, если наблюдаются явные признаки отравления.
  • давать обезболивающие и жаропонижающие средства (исключение: 38 С — у детей, 39 С — у взрослых), чтобы не ввести врача в заблуждение, испортив картину ярких симптомов;
  • делать клизму;
  • давать еду (исключение — младенцы на грудном вскармливании).

При появлении болей в правом боку живота необходимо всегда помнить, о расположенных там важных органов. Это сподвигнет вас не ждать и думать, что само все пройдет, поскольку, промедлением вы подвергаете себя либо своих родственников большой опасности, худшая из которых — летальный исход. Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

  • Боли в животе
  • запах изо рта
  • изжога
  • понос
  • запор
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

При болевых ощущениях с правой стороны живота без постановки соответствующего диагноза, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Категорически запрещено прикладывать к больному месту грелку со льдом или горячей водой.

В случае возникновения боли можно принять обезболивающий препарат. Это может быть дротаверин или но-шпа. При наличии непрекращающейся сильной боли лучше всего вызвать скорую помощь и обратиться к врачу хирургу. И это всего лишь общие рекомендации при наличии боли в правой части живота. Рассмотрев конкретные заболевания, можно понять, откуда данная боль возникает, и ответить на вопрос: «Так по каким причинам болит живот справа»?

Для ответа на поставленный вопрос, необходимо, в первую очередь, разобраться какие же органы у человека находятся с правой стороны живота. Конечно же, это печень, поджелудочная железа, часть кишечника и мочеполовой системы, желчный пузырь и правая часть диафрагмы. Боль живота справа, может возникнуть как при заболевании, так и травме перечисленных органов. Итак, рассмотрим наиболее распространённые причины возникновение указанных болей.

Боли справа внизу живота — это аппендикс

Если болевые ощущения с правой стороны живота, в нижней его части, продолжаются на протяжении 12 часов и не стихают, а место боли Вы можете указать одним пальцем, то скорее всего это признаки аппендицита. Подобные симптомы могут проявляться и в области пупка, что также говорит о наличии аппендицита. В подобных случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу-хирургу. После подтверждения диагноза потребуется хирургическое вмешательство.

Боли в печени

Болезненные ощущения в печени возникают в случаях, когда что-то вызывает её набухание или воспаление. Чаще других встречается вирусная инфекция гепатит «А». Им можно заразиться, выпивая обычную водопроводную воду. При гепатите возникают тянущие боли с правой стороны живота. Многие лекарственные препараты содержат в себе различные химические элементы и токсины, что тоже может привести к воспалению печени. Пагубное воздействие на печень оказывает алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя ведёт к развитию так называемого алкогольного гепатита. Печёночная боль ощущается внутри, а не снаружи и локализуется на правом верхнем участке живота. Распознать заболевание или травму печени можно по постоянной ноющей боли.

Боль справа — это почки

Как известно почки расположены с обеих сторон тела. В некоторых случаях, неправильная работа правой почки вызывает боли в правой верхней области живота. Болезненные ощущения испытываются в большей мере в боку и спине. Причиной боли может стать небольшой камушек, который вышел из почки. При этом боль волнообразная и мучительная. Необходимо обратиться к врачу-урологу.

Опоясывающий лишай

Когда врачи не могут определиться с точным диагнозом, делают Вам всё новые и новые анализы, подозревают, что у Вас воспаление желчного пузыря, панкреатит или гепатит, то скорее всего, это опоясывающий лишай. На начальной стадии заболевания человек чувствует в животе жжение, затем зуд на кожных покровах. Примерно через 5-ь дней появляются болевые ощущения в области живота справа. Ещё через несколько дней, в месте локализации боли образуются красноватые прыщи, которые дают врачу возможность установить точный диагноз.

Болит справа живот при беременности

Возникновение болей в правой части живота возможно и на малом сроке беременности, когда идёт процесс имплантации эмбриона в матку. Увеличение матки в связи с развитием плода также может стать причиной болей внизу живота справа. Это происходит потому, что под воздействием гормонов беременности связки и ткани окружающие матку расслабляются, а сама матка растягивается. Данные реакции вполне естественны. Но не стоит дожидаться возможных осложнений, нужно сразу обратиться к врачу. Болевые ощущения в правой нижней части живота у женщин могут свидетельствовать и о наличии серьёзных осложнений, таких как инфекционные заболевания (цистит), расстройства процесса пищеварения, аппендицит.

Тянущие боли справа внизу живота – это «острый живот»

Термин «острого живота» объединяет множество болезненных состояний, возникающих при остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы), перитонитах различного генезиса. Именно в этих состояниях у человека наблюдается тянущие боли справа внизу живота. Характерные симптомы – высокая температура, острая тянущая боль по всему низу живота (ближе к правой стороне), сильные приступы рвоты, общее плохое самочувствие. При пальпации прослеживается напряжение мышц в области передней стенки брюшины. В данной ситуации требуется экстренная госпитализация в условия хирургического стационара. Нужно знать, что до приезда скорой помощи больному человеку нельзя принимать обезболивающие препараты, во избежание постановки неправильного диагноза.

Ноющие боли внизу живота справа

Причиной возникновения ноющих болей внизу живота справа у мужчин могут быть

проблемы, связанные с кишечником. Нередко подобным образом проявляет себя хронический простатит. Необходимо комплексное обследование у врача-гастроэнтеролога и визит на приём к врачу-урологу.

Ноющие боли внизу живота справа у женщин, как правило, связаны с наличием заболеваний моче-половой системы. При этом боли зачастую сопровождаются повышенной утомляемостью, общей слабостью и выделениями из половых органов.

Изображение с сайта lori.ru При диагностировании заболевания, проявляющегося болевыми ощущениями в животе, огромное значение имеет область локализации боли. Правая часть низа живота у человека называется правым нижним квадрантом, здесь располагаются многие уязвимые органы:

  • червеобразный отросток, открывающийся в прямую кишку – аппендикс;
  • значительная часть кишечника, отделы которого подвержены ряду заболеваний – от воспалений и непроходимости до рака;
  • мочеточник – орган, ответственный за поступление мочи в мочевой пузырь из почек;
  • у женщин – фаллопиевые (маточные) трубы.

Острый аппендицит – распространенная причина болей внизу живота справа Если болит справа внизу живота, первой мыслью должно быть подозрение на аппендицит. Исключать воспаление аппендикса не следует, пока совершенно точно не будет установлено, что причиной болей является другое заболевание. Воспаление аппендикса требует срочного оперативного вмешательства, иначе возможно нагноение червеобразного отростка с последующим разрывом, перитонит и серьезнейшие осложнения вплоть до летального исхода. В том случае, если боль внизу живота справа локализуется в абсолютно конкретной точке либо возле пупка, не ослабевает на протяжении 12 часов и более – вызывайте семейного врача или воспользуйтесь услугами «скорой помощи». Острый аппендицит – одна из наиболее частых причин болей в правой части живота. При данном заболевании имеет место характерная картина:

  • Начальная боль возникает под ложечкой; сначала терпимая, она постепенно нарастает и перемещается в правый нижний угол живота – подвздошную область.
  • Боли иррадиируют в область прямой кишки, стоять и тем более ходить больно; при ходьбе тело непроизвольно изгибается вправо. В положении лежа, болит низ живота справа, и боль усиливается при попытках перевернуться на левый бок.
  • Кроме боли, вас беспокоит тошнота, поднимается температура.
  • Вы не можете назвать причину, вследствие которой болит правый бок внизу живота.

Если болит низ живота справа, и ваши ощущения укладываются в вышеприведенную схему – немедленно звоните 03! К большим бедам приводит распространенное заблуждение, что аппендицит начинается с острой, режущей боли. Это не так! Запомните: на ранней стадии воспаление аппендикса вызывает тупую, постоянную боль внизу живота справа, которую вполне можно терпеть. Более того, начаться она может в верхней левой части живота. Тревожными симптомами являются субфебрильная температура, однократный приступ рвоты. Если не принять мер, самочувствие будет продолжать ухудшаться, и вот тогда-то возникает синдром, именуемый медиками «острым животом». Сильно болит низ живота справа: диагностика «острого живота» Это понятие – «острый живот», касается не только аппендицита. Оно объединяет различные и очень опасные состояния, возникающие при перитонитах различного генезиса, остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), при которых болит правый бок внизу живота. Характерные признаки – острая, почти нестерпимая диффузная боль по всему низу живота с превалированием в правой стороне, общее плохое самочувствие, сильные приступы рвоты, высокая температура. При пальпации фиксируется напряжение мышц передней стенки брюшины. Ситуация требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Важно: до врачебного осмотра больному нельзя принимать анальгетики либо другие обезболивающие, так как это может «смазать» картину и послужить причиной неправильной постановки диагноза. Другие причины, по которым болит бок внизу живота справа Различную по локализации и характеру боль внизу живота справа также могут вызвать:

  • инфекционные болезни кишечника:
  • воспаление слизистой толстой кишки (язвенный колит);
  • воспалительный процесс в подвздошной кишке (илеит);
  • болезнь Крона – неспецифическое воспаление, наблюдаемое в области желудочно-кишечного тракта;

изнуряющие поносы, спровоцированные паразитами (глисты у человека, амебы); опоясывающий лишай (герпес); сдавленные нервные окончания, располагающиеся в данной области (нервные волокна, идущие от позвоночника); движение камня, опускающегося в мочевой пузырь по мочеточнику.

Если болит справа внизу живота у женщин Если пациент, жалующийся, что болит справа внизу живота – женщина, следует заподозрить внематочную беременность, либо заболевания репродуктивных органов. Внематочная беременность – очень опасное состояние; оно вызвано тем, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточной (фаллопиевой трубе), чаще всего в силу непроходимости труб. Требует срочного оперативного вмешательства. Также болит низ живота справа у женщин вследствие многих венерических заболеваний (трихомониаза, гонореи, хламидиоза). Если боль приобретает хронический характер, необходимо исключить кисту (в особенности в стадии разрыва) либо опухоль яичника. Усиление болей в период менструаций дает повод заподозрить разрастание клеток внутреннего слоя тканей стенки матки – эндометриоз. Что делать при болях в правом нижнем участке живота При появлении очень сильных, острых, тупых, режущих или резких болей, локализованных в правой нижней части живота, следует обращаться к гастроэнтерологу, инфекционисту, хирургу. Женщинам разумно пройти консультацию у гинеколога. Если есть подозрение на «острый живот» – следует немедленно вызывать врача скорой помощи. Также стоит обратить внимание на возможные сопутствующие симптомы, например: уплотнение, напряжение и т.п.

doctor01.ru

Причины болей живота внизу справа. Особенности диагностики и лечения

Фото с сайта saitoboli.ru

При их появлении обращают внимание не только на выраженность и характер дискомфорта, но и на сопутствующие клинические признаки. Они могут многое рассказать об истинной причине расстройства.

Причины и характер боли

Если болит внизу живота справа, нужно попытаться понять, что провоцирует развитие симптома, когда он появляется, как долго длится и какой по выраженности. По этим наблюдениям доктор ставит предварительный диагноз, отправляя пациента на конкретное обследование.

Только по локализации и выраженности боли живота внизу справа точно узнать причину нельзя, поскольку многие заболевания могут провоцировать ее появление различного характера в зависимости от формы и стадии развития.

Боль внизу живота справа при ходьбе

Когда болит правый бок внизу живота, причины могут быть разного характера:

  1. Абдоминальная грыжа – это небольшое выпадение листка брюшины в анатомические полости. Дискомфорт может возникать даже при нагрузках и усиливаться при их увеличении.
  2. Поражение репродуктивной системы – часто боль в боку справа внизу живота у женщин говорит о воспалении яичников или фаллопиевых труб. Обычно возникает в межсезонье или летом, если неправильно пользоваться сплит-системой.
  3. Патологии позвоночника – иногда болит бок справа внизу живота из-за невралгии, которую провоцирует грыжа или остеохондроз. В этом случае симптом не проходит от приема спазмолитиков.

Боль внизу живота справа при нажатии

Иногда острая боль в правом боку внизу живота появляется после надавливания. Возможные причины такого состояния:

  1. Глистные инвазии, эхинококк – при их локализации в печени, желчном пузыре и протоках. В этом случае отмечается умеренная колющая боль в правом боку внизу живота. Подробнее про эхинококкоз печени→
  2. Патологии билиарной системы – в начальной стадии или при хроническом течении. Обычно сопровождаются желтухой и увеличением размеров печени.
  3. Начальная стадия аппендицита – если болит внизу живота правый бок, возможно при надавливании раздражается воспаленная брюшина (симптом Щеткина-Блюмберга). В этом случае пик неприятного ощущения приходится на отдергивание пальца. Подробнее про аппендицит→

Ноющая боль внизу живота справа

Слабая боль внизу в животе справа не так опасна, но оставлять ее без внимания нельзя. Вероятные причины ее появления:

  1. Хронический цистит– при этой патологии пациент чувствует, как болит с правой стороны живота внизу, отмечается нарушение мочеиспускания. Обычно проявления симптома носят сезонный характер.
  2. Язва двенадцатиперстной кишки – может провоцировать боль внизу в правом боку, возникающую на голодный желудок. После приема пищи она временно проходит. Подробнее про язву двенадцатиперстной кишки→
  3. Месячные у женщин – обычно локализуются в области малого таза, но могут и отдавать в половину тела. Длятся в течение нескольких дней, затем постепенно проходят.

Режущая боль внизу живота справа

Она ощущается как «проведение ножом по животу» и говорит об остром состоянии. Ее может спровоцировать:

  1. Аппендицит – сильную боль в правом боку внизу живота может вызвать воспаление червеобразного отростка в острой фазе. При умеренных движениях она усиливается.
  2. Колит– это воспаление толстой кишки, при режущей боли в правом боку внизу живота следует заподозрить поражение сигмовидного или восходящего ободочного отделов. Подробнее про колит→
  3. Отравление– сопровождается нарушением пищеварения, расстройством стула, иногда вздутием живота и рвотой. В некоторых случаях боль является главным признаком патологии.

Пульсирующая боль внизу живота справа

Если сильно болит правый бок внизу, отмечается дискомфорт пульсирующего характера, следует предположить несколько состояний:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей – пациент ощущает, как схваткообразно болит внизу в правом боку после приема пищи. Иногда пульсация может переходить в покалывание. Подробнее про дискинезию желчевыводящих путей→
  2. Холецистит– воспаление желчного пузыря сопровождается дискомфортом в правом подреберье, который может спускаться вниз. Пульсация говорит об обострении процесса. Подробнее про холецистит→
  3. Энтерит – если болит внизу правого бока, можно заподозрить воспаление тонкого кишечника. Частой его причиной является инфекция, иногда отравление.

Постоянная боль внизу живота справа

Когда болит в правом боку внизу живота в течение всего дня, следует заподозрить хроническое заболевание, которое приводит к поражению местных тканей. Наиболее вероятных причин три:

  1. Воспаление – кишечника, печени или билиарной системы. Нередко отмечается симптом раздражения брюшины и расстройства пищеварения.
  2. Абсцесс – нагноение провоцирует боль в правом боку живота внизу. Обычно она постоянная, может усиливаться к вечеру.
  3. Гепатит– вирусное поражение также провоцирует симптом. Дополнительно отмечается желтушность кожных покровов, увеличение живота, похудение. Подробнее про гепатит→

Периодическая боль внизу живота справа

Непостоянные боли в правой стороне внизу живота могут возникать в следующих случаях:

  1. Паразиты– когда гельминты передвигаются по кишечнику или протокам. Распознать причину можно по худобе на фоне нормального питания, раздражительности, иногда желтухе.
  2. Камни в желчном пузыре и протоках – при небольших их размерах или наличия осадка. Такое состояние может долго протекать бессимптомно. Подробнее про желчекаменную болезнь→
  3. Хроническое воспаление внутренних органов – иногда болит правая сторона внизу живота из-за инфекции в почке, печени, поджелудочной железе. Пораженные протоки также могут спровоцировать симптом.

Схваткообразная боль внизу живота справа

Если болит правый бок внизу живота периодически, отмечаются неожиданные схватки, нужно обследоваться на предмет следующих патологий:

  1. Печеночная колика – при наличии камня в желчном протоке. Боль возникает после приема пищи, может появляться желтуха.
  2. Инфекционное отравление – иногда схватки возникают из-за попадания патогенной флоры в кишечник. Болезнь сопровождается расстройствами пищеварения.
  3. Острая фаза воспаления червеобразного отростка – в этом случае болит в правом боку внизу живота на фоне движения или при глубоком вдохе. Следует обязательно проверить симптом Щеткина-Блюмберга.

Резкая боль внизу живота справа

Фото с сайта saitoboli.ru

Неожиданные боли в боку справа внизу могут появиться по нескольким причинам:

  1. Грыжа – сопровождается «прострелами», может распространяться в нижнюю часть ребер и поясницу. При этом состоянии наступает скованность, которая длится несколько дней.
  2. Перфорация – прорыв язвы нижней части желудка или тонкой кишки приводит к тому, что болит бок с правой стороны внизу живота. Во избежание осложнений требуется срочная медицинская помощь.
  3. Камни в правой почке или желчном пузыре – могут спровоцировать приступ при его попадании в проток с последующей закупоркой.

Тупая боль внизу живота справа

Когда слабо болит в боку справа внизу, но симптом продолжительный, следует заподозрить несколько причин:

  1. Инородное тело в кишечнике – если оно не продвигается вместе с перистальтикой, отмечается постоянный дискомфорт.
  2. Несварение – при употреблении пропавших продуктов или в случае дисбактериоза.
  3. Воспаление яичника, придатков и фаллопиевых труб у женщин– могут спровоцировать тупую боль в правом боку внизу живота. При переохлаждении или движении симптом может усиливаться.

Если болит правый бок внизу в течение 4-6 часов, нужно срочно вызывать скорую. При отсутствии своевременной медицинской помощи есть риск развития перитонита, от которого смертность составляет более 90%.

К какому врачу обращаться при боли внизу живота справа?

Если болит в правом боку внизу живота, необходимо записаться на прием к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит к узкому специалисту, в зависимости от заболевания – гастроэнтерологу, урологу, нефрологу, неврологу или ортопеду. Следующий врач назначит обследование и распишет лечение.

Диагностика

Выявить причину патологии, из-за которой возникает боль в правой части живота внизу, можно проведением точного обследования:

  • КТ или МРТ – покажут состояние внутренних органов и позвоночника;
  • УЗИ– назначается как альтернатива для обследования внутренних органов;
  • ЭГДС – поможет выявить болезни двенадцатиперстной кишки и билиарной системы;
  • биохимический анализ крови, исследование мочи – помогает подтвердить поражения печени, почек и поджелудочной железы.

Общие принципы лечения

Если болит правый бок внизу живота, необходимо срочное ее устранение и облегчение страданий пациента. Для этого могут быть назначены следующие группы средств:

  • анальгетики (Кетанов, Ибупрофен) – прием таблеток более надежен, поскольку помогает вне зависимости от локализации очага;
  • стероиды (Целестон, Медрол) – более сильные, но назначаются по рецепту в малых дозировках для исключения осложнений;
  • спазмолитики(Но-Шпа, Дротаверин) – снимают спастические боли во внутренних органах.

После того как состояние пациента стабилизировалось, доктор приступает к лечению основного заболевания. Начинают всегда с консервативной терапии, идут от простых методов к более сложным.

Перечислим группы лекарственных средств:

  • антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин) – при подозрении на бактериальную инфекцию;
  • противовирусные препараты (Виферон, Гипорамин) – для уничтожения возбудителя;
  • адсорбенты(активированный уголь и его формы) – при отравлении;
  • препараты для улучшения пищеварения (Мезим, Панкреатин) – для устранения синдрома;
  • пробиотики(Линекс, Бифиформ) – для стабилизации микрофлоры.

Это только основные принципы лечения, в некоторых случаях требуется операция. Если выявлено воспаление червеобразного отростка, хирургия назначается в экстренном порядке.

Профилактика

Чтобы не беспокоили боли с правой стороны живота внизу, нужно предотвращать развитие заболеваний органов пищеварения, мочевыделительной системы и опорно-двигательного аппарата. Для этого отдельное внимание следует уделить здоровому образу жизни, правильно питаться, заниматься гимнастикой, ежедневно гулять на свежем воздухе. Также не стоит забывать, что курение и алкоголь ставят пациентов в группу риска по большинству заболеваний.

Боли в животе справа обычно появляются из-за поражения тонкого кишечника, печени, билиарной системы. В некоторых случаях возникает защемление нервов при искривлении позвоночника или грыжах. Точно определить провоцирующий фактор поможет диагностика. Всегда нужно помнить, что прием обезболивающих без лечения основной патологии – это только временная мера.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, почему болит внизу живота справа

Список источников:

  • Пропедевтика внутренних болезней. Гребенев А. Л., 6-е изд. М., 2005.
  • Пропедевтика внутренних болезней. Мухин Н.А., Моисеев В.С., изд. дом ГЕОТАР-МЕД. М., 2007.
  • Каркищенко Н.Н. Фармакологические основы терапии (руководство и справочник для врачей и студентов). — М.: IMP — Медицина, 1996. — 560 с.
  • Справочник-путеводитель практикующего врача: 2000 болезней от А до Я./Под ред. Денисова И.Н., Улумбекова Э.Г. — М. 1998
zhkt.ru
CATEGORIES

COMMENTS

Wordpress (0)
Disqus ( )